Добрый день, дорогие друзья🌹

Одной из ошибок , которая может привести к неправильному определению предполагаемого веса плода по данным УЗИ , может быть погрешность при измерении частей тела плода конкретным врачом . Поэтому важно делать УЗИ у врачей -экспертов на хороших аппаратах .
Предполагаемый вес плода на УЗИ определяется за счёт измерения размеров головки, живота плода и бедренной кости. Эти данные вносятся в программу аппарата УЗИ и таким образом специальная программа определяет предполагаемый вес .

Несмотря на современные аппараты УЗИ , формулы для вычисления веса плода несовершенны , поэтому вес предполагаемый , а не точный , и в зависимости от срока беременности колебание веса плода в ту или иную сторону может составлять 100-200 г. Сложнее вес плода определить , если чрезмерно развита подкожножировая клетчатка у будущей матери , если головка плода при доношенной беременности хорошо прижата ко входу в малый раз , если есть многоводие или выраженое маловодие итд

Невозможно определять вес плода только по размеру головки или животика плода , смотрится комбинация размеров разных частей тела , и в динамике .

Причинами задержки роста плода ( ЗРП) являются :

▪недостаточное питание матери. Голодание , ограничение в питании ( например, полное исключение белковой пищи ) могут являться причинами ЗРП. То есть плацента сформирована правильно , нет хромосомной патологии и некомпенсированной тромбофилии , а плод не растёт, так как ему недостаточно питательных веществ , поступающих от матери.
В такой ситуации достаточно нормализовать питание беременной , добавить ежедневно в рацион 100-150 г белковой пищи ( мясо, рыба, птица , морепродукты), и ребёнок начнёт расти .

▪анемия и латентный дефицит железа у беременной
▪курение , алкоголь, употребление наркотиков
▪некомпенсированная тромбофилия высокого риска
▪сердечно -сосудистые заболевания - например , гипертоническая болезнь или гестационная артериальная гипертензия , которые приводят к хроническому спазму сосудов плацентарного русла и недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к плоду
▪некомпенсированный сахарный диабет ПЕРВОГО типа может являться причиной ЗРП, тогда как СД II типа и ГСД , наоборот, приводят к формированию крупного плода
▪тяжёлые заболевания лёгких , которые приводят к недостаточности поступления кислорода в организм будущей матери , а значит и сам плод не получит нужного объёма кислорода
▪дефекты хромосомной и генетической закладки , которые приводят к формированию плодов с пороками развития , а так как плацента генетически состоит из тех же клеток , что и плод , часто наблюдается плацентарная недостаточность и ЗРП
▪системные и аутоиммунные заболевания матери , которые как правило сочетаются с приобретённой тромбофилией высокого риска ( АФС), и если она не компенсирована назначением низкомолекулярного гепарина, развивается плацентарная недостаточность и ЗРП
▪нарушение развития плаценты, патологическое прикрепление плаценты
▪патологическое прикрепление пуповины (оболочечное или краевое) и патология пуповины
▪вирусное заболевание матери , которое приводит к первичному поражению плода
▪многоплодная беременность с формированием диссоциации плодов по весу за счёт плацентарной недостаточности

Продолжение следует…

❓ ПОЧЕМУ ДЛЯ ЗАЧАТИЯ РЕКОМЕНДУЮТСЯ ПОЛОВЫЕ АКТЫ КАЖДЫЕ 2-3 ДНЯ, ВЕДЬ СПЕРМАТОЗОИДЫ ФОРМИРУЮТСЯ ЕЖЕДНЕВНО?
Сперма, помимо сперматозоидов, содержит ещё семенную жидкость и много различных веществ.
Частый секс 💏, как и воздержание более 2 дней, не способствуют выработке качественной спермы, пригодной для зачатия.
Более того, когда спермы слишком много, она может просто уничтожить яйцеклетку 🥚. Поэтому количество и качество спермы для зачатия должно быть оптимальным; половые акты рекомендованы не чаще и не реже одного раза в 2-3 дня.

❓ НАДО ЛИ МУЖЧИНЕ ПЕРЕД ЗАЧАТИЕМ ПРИНИМАТЬ КАКИЕ-ТО ВИТАМИНЫ?
Известно, что дефицит фолиевой кислоты 🍀 может приводить к формированию некачественных сперматозоидов, что повышает риск выкидышей и неразвивающейся беременности.
Поэтому перед планированием малыша за 3-4 месяца до зачатия, мужчине, как и женщине, рекомендован приём фолиевой кислоты 400 мкг в сутки.

❓ ВЛИЯЕТ ЛИ ПОЗА НА ЗАЧАТИЕ, НУЖНО ЛИ ПОДКЛАДЫВАТЬ ПОДУШКУ ПОД ПОПУ ПОСЛЕ ПОЛОВОГО АКТА, И ПРАВДА ЛИ ЧТО ПРИ КОЛЕННО-ЛОКТЕВОЙ ПОЗЕ ЧАЩЕ ЗАЧИНАЮТСЯ МАЛЬЧИКИ?
Это неправда.
Независимо от позы, сперматозоиды проникают через цервикальный канал в матку через считанные минуты ⏱️, так как имеют жгутики, обеспечивающие их прекрасное передвижение.
Часть спермы вытекает из влагалища после полового акта и беспокоиться по этому поводу не стоит.
Гораздо важнее позы достаточное возбуждение женщины ❤️ и оргазм, так как на фоне этого меняется влагалищная среда, вырабатываются вещества, активирующие сперму и сперматозоиды гораздо проще проходят по трубам на встречу с яйцеклеткой.

❓ КАКОЕ ПИТАНИЕ ВЛИЯЕТ НА ПОВЫШЕНИЕ ФЕРТИЛЬНОСТИ?
Овощи 🥦 и зелень 🌿, каши и цельнозерновой хлеб 🍞, богатые фолиевой кислотой; подсолнечное и оливковое масло 🫒, рыба 🐟, богатая Омега-3, кисломолочные продукты 🥛, творог; бобовые и орехи - источники железа 🥜 и магния; фрукты 🍎, богатые витамином С.

У мужчин подвижность сперматозоидов увеличивают рыба 🐠, орехи 🌰 и мясо 🍗. А вот быстрые углеводы из рациона надо исключить ❌.

Следите за своим весом ⚖️ - при нарушении жирового обмена и наоборот, дефиците жировой ткани (источника синтеза эстрогенов) могут возникнуть проблемы с овуляцией.
Кстати, колебания веса у мужчин также влияют на качество сперматозоидов.

❓ ПОВЫШАЕТ ЛИ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАЧАТИЯ ВРЕМЯ ГОДА?
Конечно, планировать малышей можно когда угодно, однако 🌸 ВЕСНОЙ чаще удаётся зачать детей без проблем.
Хуже всего зачатие происходит в сентябре - октябре 🍂.
Время суток также влияет на вероятность зачатия, считается, что лучше подходят утренние часы ☀️.

❓ КАКИЕ ЛЕКАРСТВА СНИЖАЮТ ФЕРТИЛЬНОСТЬ?
Бета-блокаторы, гормоны (оральные контрацептивы 💊, прогестерон, аГнРг), антидепрессанты, обезболивающие, содержащие опиаты, антибиотики 💉, антигистаминные.
Например, антибиотики отрицательно влияют на функцию печени 🍏, что снижает фертильность.

Антигистаминные препараты препятствуют овуляции.
Мужчины - спортсмены 🏋️‍♂️, принимающие стероиды 💪, должны завершить их приём за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия.
Также отрицательно влияют на сперму растворители, пестициды, тяжёлые металлы ⚗️, лакокрасочные вещества. Если мужчина или женщина связаны с ними по работе, необходима тщательная защита и ограничение контакта.
Аккуратно используйте смазки и интимную косметику, которые могут ухудшать состояние влагалищной среды и спермы.

Влияние медикаментов 💊, алкоголя 🍷, никотина 🚬 и кофеина ☕ на печень может привести к избыточной выработке в печени андрогенов (мужских половых гормонов), что также нарушает процесс овуляции.

Также под действием вредных лекарств, алкоголя и никотина у женщин отмечается снижение уровня эстрадиола в крови.
У мужчин с вредными привычками сперматозоидов меньше и они менее подвижны 🦠.

Добрый день, дорогие друзья🌹

🔴Следить за весом и размерами плода по мере развития беременности мы можем с помощью УЗИ. Ещё в прошлом столетии когда УЗИ не применялось повсеместно, предполагаемую массу плода определяли путём умножения высоты стояния дна матки на окружность живота беременной .

Высоту стояния дна матки определяли измеряя сантиметровой лентой от точки над лобком до самой высокой точки дна матки. Но высота стояния дна матки - неточный показатель, так как беременные могут быть разного веса и телосложения .

О динамике роста плода мы можем судить сравнивая размеры , полученные при измерении со стандартами, соответствующими данному гестационному сроку и сравнивая параметры в динамике времени ( например , насколько выросли размеры головки и животика плода за месяц). Для определения динамики роста промежутки времени составляют от недели до месяца. Понятно , что мы не сравниваем данные УЗИ в 8 недель и 30 недель беременности. Если беременность прогрессирует - значит ребёнок растёт .

❓Возможно ли нарастить массу плода если есть побольше ?

Значимо - нет. Вес плода зависит от генетической закладки , от особенностей течения беременности (например , наличия плацентарной недостаточности или ГСД). Однако , так как плацентарная недостаточность не лечится медикаментами , и нет «капельниц для улучшения кровотока и наращивания веса», употребляя больше белковой пищи вы действительно можете незначительно повлиять на вес плода , если причиной плацентарной недостаточности является голодание.

Если плод отстаёт по своим росто весовым параметрам от средних значений , соответствующих гестационному сроку , мы говорим о задержке роста (развития) плода. До сих пор существуют дискуссии , правильно ли говорить задержка роста или развития плода. Ведь если речь идёт о развитии , то исключительно физическом ; так как умственное развитие невозможно оценить на узи и эта оценка возможна только после родов в процессе жизни .

Плод может даже опережать по весу свой гестационный срок, а в процессе жизни после родов отставать по умственному развитию , например из -за генетического заболевания или асфиксии в родах. Под задержкой роста плода или опережением его размеров от среднего для гестационной нормы понимают его размеры , которые отстают или опережают средние данные на 1⃣0⃣ перцентиль.

Что такое «перцентиль». Если у 100 беременных в сроке , например 30 недель, измерить размеры плода, мы получим средние показатели. Самые высокие показатели кривой размеров будут соответствовать средним показателям. Отклонения от средних значений на 10% в ту или иную сторону , называются перцентилями. Если размеры плода по мере развития беременности не выходят за пределы +/-10% от средних , значит у него нормальная динамика роста. Основная ошибка неправильно поставленных диагнозов ЗРП / или чрезмерно крупных размеров плода , связана с неправильным определением срока беременности. Самые точные сроки родов устанавливаются при измерении во время 1 скрининга в РФ , за рубежом также учитывается УЗИ, проведённые в сроке 9-11 недель.

Мы не меняем срок родов по узи во второй половине беременности и тем более перед родами , так как дата родов по поздним узи может меняться на 6-8%. То есть в 30 недель размеры плода могут соответствовать как 28 , так и 32 неделям . И этот месяц колебаний сроков по размеру плода не может повлиять затем для выбора даты родов. Также перед постановкой диагноза ЗРП важно не только точно определить сроки беременности по первым УЗИ и скринингу , но и посмотреть параметры в динамике 2 недель .

Продолжение следует…

Добрый день, друзья ! ☕ 🍰

🔴Сегодняшняя серия постов - это ответы на вопросы по уходу за кожей и волосами для беременных .
Беременность - особое состояние , когда женщине хочется быть особенно красивой. Поэтому важно не навредить себе и ребёнку, проводя различные процедуры , чтобы быть красивой.

Как вы ухаживали за собой по время беременности ? Вы выглядели лучше или внешность ухудшалась ? Какие процедуры делали ?
Поделитесь с нами и не забывайте про ❤🧡💛

Ещё одной проблемой кожи является купероз.
Купероз кожи лица - косметический дефект, который появляется из-за расширенных кровеносных сосудов. Они просвечиваются сквозь кожу и имеют вид «звездочек» или «паутинки». Чаще купероз наблюдается в области щек, подбородка, крыльев носа. Сосудистые звездочки на коже говорят о ломкости сосудов. Сосуды, утратившие эластичность, теряют способность сокращаться после нагрузок, происходит застой крови и их расширение. Борьба с куперозом невозможна только с помощью наружного лечения. Расширенные и травмированные сосуды невозможно убрать из кожи. Лазерное удаление сосудов не приводит к их исчезновению навсегда .

Купероз провоцируют посещение бани и сауны , резкие перепады температуры ; инъекционные процедуры в кожу лица ,которые могут вызвать локальное повреждение сосудов; механическая чистка лица с микротравмами; употребление слишком горячей и острой пищи.
В месте , где есть хрупкие сосуды и локальное появление купероза , нельзя делать инъекции ботокса и филлеров или пытаться делать механическую чистку лица . В противном случае, это приведёт к ещё бОльшей травматизации кожи и купероз только усилится.

В уходе за кожей лица с куперозом надо применять средство для очищения, тоник и увлажняющий крем. После лазерного удаления расширенных сосудов нужно ежедневно ухаживать за кожей и избегать провоцирующих новое повреждение сосудов факторов.

❓Полезны ли электрические щетки для очищения лица ?

Существуют щетки с достаточно большой скоростью вибрации самой насадки и с жесткими щетинками на ней. Такой щёткой можно травмировать кожу лица. Мягкая щетка не даёт никаких особых преимуществ в очистке кожи по сравнению с обычным умыванием . Тем более, что сама щетка может стать источником накопления и размножения бактерий, если за ней не ухаживать , не мыть ее регулярно и не пользоваться антисептиками для ее очищения.

❓Что больше всего влияет на появление растяжек во время беременности?

Генетический фактор на первом месте.
Растяжка - фактически , трещина на коже , на месте которой затем появляется рубец. Легче всего растяжки образуются на сухой коже. Сложнее всего появиться трещинам на хорошо увлажнённой коже.
С помощью увлажняющих кремов и масел можно постоянно увлажнять и питать кожу , что будет предотвращать появление растяжек. Масла и крема помогут только предотвратить появление растяжек , но не избавляют от них. Если растяжки уже появились - то это рубцы, избавиться от которых навсегда очень сложно. Можно применять лазерную шлифовку кожи. Массаж кожи не способен ни предотвратить , ни убрать растяжки . Хорошее качество кожи зависит от правильного разнообразного питания и достаточной двигательной активности , так как поступление питательных веществ в кожу обеспечивается кровеносными сосудами . Здоровая сердечно-сосудистая система - залог здоровья кожи .

❓Почему на фоне беременности появляется мелкие папилломы на коже лица и тела ?

Как правило, появление папилломы на теле обусловлено вирусом папилломы человека. Причём высыпания на коже половых органов вызываются другими типами вируса , нежели на коже лица и других участков тела . Особенно подвержены появлению папиллом участки тела с постоянной травматизацией кожи и повышенной потливостью.

Например, часто мелкие папилломы появляются на коже век , в области ношения цепочек на шее, в подмышечных впадинах. Рост папиллом при беременности обусловлено изменением метаболизма, усилением кровоснабжения , изменением иммунитета. Удалением папиллом занимается врач дерматолог , процедуру следует проводить после родов, если есть постоянно травмируемые папилломы, а также крупных размеров - допустимо их удаление во время беременности.

Продолжение следует…

Добрый день, друзья ! ☕ 🍰

🔴Сегодняшняя серия постов - это ответы на вопросы по уходу за кожей и волосами для беременных .
Беременность - особое состояние , когда женщине хочется быть особенно красивой. Поэтому важно не навредить себе и ребёнку, проводя различные процедуры , чтобы быть красивой.

Как вы ухаживали за собой по время беременности ? Вы выглядели лучше или внешность ухудшалась ? Какие процедуры делали ?
Поделитесь с нами и не забывайте про ❤🧡💛

❓Какие виды массажа лица можно делать при беременности?

В принципе, любые, включая скульптурный массаж. Который сам по себе достаточно болезненный , что нужно иметь в виду. Важно понимать , что ни массаж лица, ни тела , не должен сопровождаться гематомами ( синяками). Скульптурный массаж подразумевает глубокую проработку всех мышц лица, но он не должен приводить к синякам и повреждению тканей . Массаж улучшает кровоснабжение и приток крови с питательными веществами и кислородом в ткани лица, однако лифтинга лица с помощью массажа получить невозможно .

Улучшение контура лица будет наблюдаться на короткий промежуток времени. Лучше проводить курс массажа лица, состоящий из 7-10 процедур на протяжении одной -двух недель . Существуют специальные ролики, которые применяются при нанесении кремов и сывороток . Из функция - микромассаж для более равномерного распределения крема и его лучшего впитывания. Действительно , такой массаж улучшает кровоснабжение тканей, однако не разглаживает морщины и не подтягивает кожу . Если с помощью этого ролика проходить по лимфодренажным линиями лица , можно убрать отёчность.

❓Что такое криомассаж и можно ли его делать беременным ?
Это массаж с применением жидкого азота. С помощью палочки, на которую нанесена вата, смоченная жидким азотом, врач проходит по коже лица и шеи. Применяется при воспалительных угревых высыпаниях , так как способствует лечению воспаления кожи.

❓Можно ли использовать хлоргексидин и мирамистин вместо тоника при акне ?

Не нужно , так как данные антисептики пересушивают кожу и могут приводить к ещё бОльшему повышению ее жирности и распространению акне.

❓Влияет ли кофе и крепкий чай на состояние кожи лица ?

Хочу напомнить , что беременные могут пить до 3 чашек кофе в день. Причем лучше отдавать предпочтение натуральному кофе, чем растворимому, так как в последнем больше добавок и консервантов .

Если выбирать кофе или чай , то кофе более безопасный , так как в чае помимо кофеина , содержатся танины , которые могут оказывать негативное воздействие при беременности. До трёх чашек кофе в день можно употреблять без вреда для беременности и состояния кожи .

Появлению акне способствуют продукты с высоким гликемическим индексом : белый хлеб , сладкая выпечка , сладкие газированные напитки , сладости, копчёности, фаст -фуд, сосиски и колбасы и т д , то есть пища , потенциально опасная для беременных , повышающая уровень глюкозы в крови и способствующая излишнему набору веса.

Гликемический индекс отражает скорость усвоения продукта. Углеводы, которые выделяются при переваривании пищи усваиваются либо быстрее глюкозы , либо медленнее. При высоком гликемическом индексе , усвоение углеводов происходит быстрее , чем глюкозы .
Беременным с ожирением и ГСД противопоказаны продукты с высоким гликемическим индексом . Продукты с высоким гликемическим индексом повышают уровень глюкозы в крови и способствуют распространению бактерий на коже . Это ведёт к акне.

Продолжение следует…