Mom.life
Пашкова Алла Валерьевна
@doctorpashkova
Russia, Moscow Oblast, Moscow
593
записи
1145
подписчиков
158
комментариев
Меня зовут Пашкова Алла Валерьевна - врач акушер-гинеколог высшей категории с 20 летним опытом ведения беременности и родов, кандидат медицинских наук

Семья

elephant
Полная информация о пользователе доступна только в приложении MomLife
Нужно ли смотреть беременную во 2 триместре на кресле? 🤔

Если она уже наблюдалась у врача в 1 триместре и это не первичный осмотр, у неё НЕТ жалоб (кровяные выделения из влагалища, обильные бели желтого, зелёного цвета, творожистые выделения, выделения с неприятным запахом (гноя, «рыбы»-аминный запах), болезненный половой акт - диспареуния) необходимости в вагинальном осмотре НЕТ. 🚫👩‍⚕️

• если есть жалобы - проводится осмотр в зеркалах с забором мазков.
Оценка длины шейки матки при подозрени...
Читать далее
18.01.2025
82
anita_j Рассказать бы это больницам в регионах, куда я в поездке попала, а УЗИ у них нет 😂
yahardy меня посмотрели в 35 недель на кресле, врач отправил и медсестра сунула руку, спровоцировали мне роды, а
dream555 Подскажите,а как берут мазок во 2 триместре? Ставят зеркала?
Читать все 3 комментария
Продолжаем разговор об основных аспектах наблюдения и ведения физиологической (нормальной) беременности по триместрам. 🤰

ВТОРОЙ ТРИМЕСТР.

На приёме врача у беременной во 2 триместре обязательно измерение АД.

Особенно это важно у пациенток, у которых ПОВЫШЕН риск преэклампсии по результату ПЕРВОГО скрининга и которым уже был назначен низкодозированный аспирин, принимаемый до 36.0 недель. 💊
!! Даже если у беременной не был повышенным риск ПЭ по данным первого скрининга, НЕТ артериальной г...
Читать далее
15.01.2025
3
estasya Здравствуйте. Если 1 б была пэ средней тяжести и экс в итоге , следующая беременость аспирин также
mix1234 Здравствуйте! Если риски ПЭ были выявлены только на 24 недели (самочувствие хорошее, сдавала соотношение sflt-1/pigf, низкий риск)
hel_2004 Добрый день, мне 42, первая беременность после эко. После скрининга нет никаких рисков. У меня все равно
Читать все 6 комментариев
Что важно знать о первых часах и днях после родов?
Добрый день, друзья мои ! ♥

🔴Я уже много писала о родах , но вновь беременные задают одни и те же вопросы , поэтому новая серия постов снова будет посвящена родам и всем тонкостям этого волшебного процесса .

Расскажите, как протекали ваши роды , или чего вы боитесь в родах , если не рожали?

Не забывайте про ♥, это лучшая оценка моего труда 👌
Всем - отличного вечера и настроения !

Вот и завершились роды , но впереди - очень ответственный период 👉🏻это первые ДВА месяца после родов.

Ранний послеродовой период - первые 2 часа после родов , когда родильница находится в родильном отделении и проводится мониторирование ее состояния , контроль за сокращением матки . И далее ранний послеродовой период длится до суток после родов .

Поздний послеродовой период - длится 6-8 недель , то есть именно 2 месяца после родов, пока матка полностью не сократится и по размерам станет соответствовать той матке , которая была до наступления беременности.

Если и возникают послеродовые осложнения, то именно в эти 8 недель после родов их вероятность наиболее велика.
Первые часы после родов родильница чувствует усталость , так как роды - высокоэнергозатратный процесс.
Ей хочется есть и спать . Иногда отмечается дрожь , так как вырабатывается собственный окситоцин , за счёт которого происходит сокращение матки . Врач и акушерка в первые два часа после родов следят за сокращением матки каждые 15 минут , контролируют окраску кожи , пульс , АД. Оценивается количество выделений из половых путей , так как всегда есть риск послеродового кровотечения.

Лёд на живот в современном акушерстве не выкладывается , также как и не проводится выведение мочи катетером , если родильница может самостоятельно помочиться . Иногда в первые часы после родов может наблюдаться повышение температуры тела до 38 градусов, не связанное с инфекцией .

Отличительной особенностью этого повышения температуры является самостоятельное возвращение в норму в течение короткого периода времени.
В естественных родах при нормальном самочувствии родильницы, через 2 часа после родов она может самостоятельно вставать и мочиться под контролем медперсонала .

Если было кесарево сечение , в течение 6-12 часов после операции ( если не было осложнений ), родильница наблюдается в палате интенсивной терапии , и наличие постоянного мочевого катетера обязательно , так как переполненный мочевой пузырь будет мешать нормальному сокращению матки .

Также учитывая оперативное вмешательство , родильница обезболивается по требованию. Пить воду можно сразу после завершения операции кесарева сечения , принимать пищу - через 4-6 часов.
Пища - легкоусваеваемая, специальный щадящий стол в первые сутки. При неосложненной операции , уже через 6 часов родильница встаёт и начинает понемного ходить под контролем медперсонала.

Помыться после естественных родов родильница может уже через несколько часов, если было кесарево сечение - обычно на следующие сутки после операции , стараясь не намочить повязку на шве .

❓Что считается задержкой мочеиспускания после естественных родов ?

Если после перевода в послеродовое отделение родильница не мочится самостоятельно в течение более 6 часов . В таком случае важно вывести мочу, так как переполненный мочевой пузырь будет мешать сокращению матки. Подобная задержка мочеиспускания может наблюдаться у 15 % родильниц, особенно если в родах примерялась эпидуральная анальгезия.

Бывает ещё и острая задержка мочи, когда после родов родильница уже самостоятельно мочилась , а затем не может помочиться самопроизвольно более 12 часов . В такой ситуации надо обратиться к врачу для выяснения причины и выведения мочи. Если в родильном блоке после родов моча выводилась катетером , допустима задержка мочи в послеродовом отделении до 8 часов , но не более того.

Обязательно надо поинтересоваться, когда родильница пила в последний раз , какой объём жидкости , так как в родах неизбежна физиологическая кровопотеря , плюс роженица потеет и также теряет дополнительно жидкость .

Поэтому задержка мочеиспускания может быть связана с банальной нехваткой жидкости в организме . Если задержка мочи связана с недостаточным объёмом потребляемой жидкости , восполнение объёма приводит к нормализации мочеиспускания.

Для того чтобы родильница могла самостоятельно мочиться перед переводом в послеродовое отделение через 2 часа после родов, ее необходимо согреть , закрыть одеялом , чтобы создать максимально комфортные условия без стеснения с нормальным температурным режимом, мочиться в горизонтальном положении неудобно , поэтому кресло надо трансформировать, чтобы родильница могла в нем сидеть на судне.

Продолжение следует...
Читать далее
10.01.2025
61
olyunya_brilik Здравствуйте, про сами роды. Про истинные схватки. Вот у меня было так схватки начались в 17:00 и
Читать все 1 комментарий

Скачивайте и присоединяйтесь.
3 млн мам уже здесь!