Добрый день, дорогие друзья🌹

🔴Поговорим о вирусной инфекции у беременных.

Вирусы легко проникают через плаценту и могут быть потенциально опасными для плода при первичном заражении. В ответ на заражение формируется иммунитет, который будет защищать от вируса при следующем контакте с ним. Всего существует 5000 вирусов , нам хорошо известны 2000, причём у человека выявляют чуть более 200 вирусов. Существует более 20 семейств различных вирусов , треть из них малоизучена. Наука, которая изучает вирусы , называется вирусологией, а первым вирусом, открытым в начале 20 века, стал вирус желтой лихорадки.

У человека распространена герпетическая инфекция, вызываемая вирусами герпеса первого и второго типов чаще всего. До 80-90% населения имеет носительство вируса герпеса первого типа и 20-25% вируса герпеса второго типа.

Много из нас могут быть вирусоносителями герпеса и первого , и второго типов. ВПГ 1 типа передаётся в основном воздушно -капельным путём и может вызывать характерную «простуду» на губах и лице.Генитальный герпес передаётся во время половых контактов , и если раньше считалось, что он вызывается ВПГ 2 типа, то в настоящее время известно , что он вызван как ВПГ 1, так и 2 типа.

❓Насколько опасен герпес при беременности?

Если это заражение ВПГ 1 типа, то оно будет безопасным для матери и плода , если протекает в легкой форме. В редких случаях может развиться герпетическая пневмония . Вирусом герпеса второго типа женщины заражаются чаще , чем мужчины, особенно на фоне беременности, так как происходит снижение иммунитета и формирование иммунотолерантности . Заразиться ВПГ 2 беременная может от больного мужчины . Антитела к ВПГ 2 типа выявляются у 5-40% беременных.

Ещё недавно при активных герпетических высыпаниях на половых органах во время родов , женщинам проводили экстренное кесарево сечение , чтобы избежать заражения ребёнка во время прохождения по родовым путям.
Однако в настоящее время проводится профилактика перед родами за счёт приёма противогерпетических препаратов, что обеспечивает защиту для плода и на ее фоне можно рожать естественным путём даже при герпетических высыпаниях на наружных половых органах в день родов. Когда у новорождённых выявляется герпетическая инфекция, это связано чаще всего с первичным заражением их матери герпесом на фоне беременности.

❓Как часто на фоне беременности наблюдается первичное заражение генитальным герпесом ?

У 2% женщин. И у 5% новорождённых от таких матерей будет активная герпетическая инфекция при рождении. Также заражение может произойти во время родов , когда идёт активация герпетической инфекции и ребёнок, проходя через родовые пути , с ней сталкивается.

Профилактикой герпетической инфекции является приёма Ацикловира в сроке 36-37 недель по 4️⃣0️⃣0️⃣ мг в 3 раза в день на протяжении 7-10 дней. Если беременная носитель генитального герпеса , во время беременности это безопасно для плода , опасны активные высыпания на наружных половых органах в день родов. Активация генитального герпеса к родам происходит у 15 % носителей.

Каждое второе заражение новорождённого в родах происходит на фоне первичного инфицирования генитальным герпесом во время родов. Если идёт речь о рецидиве в день родов, то заражение новорождённого произойдёт в 1-4% случаев.

Продолжение следует….