Дистоция шейки матки: что делать, если не раскрывается?

Добрый день, дорогие друзья🌹

Дистоция шейки матки или дискоординация родовой деятельности - когда при сильных схватках не происходит раскрытия шейки матки . В такой ситуации как раз эффективна ЭА или парацервикальное введение анестетика в шейку матки ( в РФ не проводится) . Если не помогает ЭА - проводится ЭКС.

❓Правда ли что сплошная татуировка в месте пункции при ЭА является противопоказанием для ее проведения?

Место введения иглы при ЭА зависит от ее вида - классическая , нижняя люмбальная или каудальная . В РФ проводится классическая ЭА. И в зависимости от того, где будет пункция , решается вопрос возможно ли ее проведение при наличии татуировки. Сплошная татуировка - противопоказание для проведения ЭА.

➖к НЕмедикаментозным методам обезболивания родов относится

▪️МАССАЖ.

Эффективен массаж поясничного отдела спины в области так называемого ромба Михаэлиса. Массирование точек ромба Михаэлиса на схватку облегчает боль. Также эффективны сдавливающие движения ладонями в области проекции головок бедренных костей с двух сторон . На схватку сдавливайте кожу ладонями с двух сторон на уровне головок бедренных костей . Массировать ромб Михаэлиса можно не только руками , но более эффективно - электрическим массажером.
Важно перед родами активно двигаться и учиться расслабляться . Когда возникает боль в родах , либо в нижних отделах живота (как при менструации), либо в поясничной области , либо одновременно и там и там, важно не сопротивляться этой боли , тем самым вызывая мышечные спазмы и ещё более ее усиливая. На схватку необходимо расслаблять мышцы , это поможет легче переносить боль в схватку и в такой ситуации помогает массаж.

▪️ДУШ или ВАННА. Горячая вода не только прекрасно снимаем мышечные спазмы в процессе схваток , расслабляя также мышцы пояснично- крестцовой области , но и убыстряет процесс родов. Так как расслабление способствует и более быстрому раскрытию шейки матки . Фактически, вода действует подобно ЭА , размягчая и раскрывая шейку матки. Вода смывает пот , увлажняет кожу . Гормоны страха в родах ( адреналин и норадреналин) смываются вместе с потом с кожи , а значит они не подавляют синтез гормона окситоцина. Расслабление в воде между схватками способствует активному синтезу эндорфинов , гормонов удовольствия, которые помогают легче переносить боль в родах.

👉🏻Есть ещё один полезный совет - если нет возможности рожать в воде , и нет помощника рядом , который будет делать массаж , приготовьте заранее мешочки с мелкими шариками или косточками вишни ( примерно такого диаметра ), сделайте из них пояс и привяжите себе этот пояс к пояснице . Лёгкое раздражение мышц пояснично - крестцовой области на схватку косточками вишни или мелкими шариками также будет способствовать снижению боли .

А если этот пояс предварительно нагреть горелкой - он ещё более эффективно снимет боль. Если нет помощника в родах , который будет делать массаж , можно использовать электрический вибромассажер или связать в капроне ( можно использовать колготки) 2 теннисных мяча с расстоянием между ними 5 см . Облокотиться сидя или полулёжа на массажёр или мячи , придавив их спиной к стене или спинке кровати, и движениями спины вверх -вниз или в стороны самостоятельно на схватку массировать пояснично -крестцовый отдел позвоночника в районе ромба Михаэлиса самостоятельно.

Продолжение следует…