Нужно ли измерять прогестерон при беременности и как оценить плаценту?
Добрый день, дорогие друзья🌹
🔴Итак , учитывая что в течение 40 недель беременности нет регулярных ежемесячных овуляций и не образуется жёлтое тело , выделяющее прогестерон , в крови беременной уровень эндогенного прогестерона будет низким и это НОРМАЛЬНО.А прогестерон, который выделяется в плаценте , невозможно измерить , он содержится в крови плацентарного пространства . Поэтому это абсолютная безграмотность измерять прогестерон в крови будущей матери и назначать ей экзогенный лекарственный прогестерон якобы из-за «низкого прогестерона» .
Для развития плаценты и поддержания нормальной беременности играет роль только прогестерон плаценты , а не прогестерон в крови женщины .
Определение плацентарного лактогена не имеет достоверной значимости для оценки работы плаценты.
❓Имеет ли значимую роль оценка кровотока в маточных артериях в третьем триместре беременности для оценки работы плаценты ?
НЕТ . Оценка кровотока в маточных артериях играет роль по время первого скрининга , так оценивается риск плацентарной недостаточности и преэклампсии.
Кровоток в левой и правой маточной артерии отличается , так как в третьем триместре эти артерии имеют разный диаметр. Более того , при постановке диагноза плацентарная недостаточность имеет роль оценка соответствия размеров плода гестационному сроку , наличие или отсутствие маловодия или многоводия , нарушение кровотока в средней мозговой артерии и артерии пуповины.
Тоже касается толщины и размеров плаценты . Прежде всего , мы смотрим на вес ребёнка , соответствие срокам , наличие или отсутствие нарушения плодового кровотока. Толстая плацента может быть проявлением гемолитической болезни плода при резус -сенсибилизации.
Толстая плацента может наблюдаться при инфекционном процессе , так как и вирусы и бактерии проходят через плаценту. И плацента выполняет роль барьера на этапе прохождения инфекции от матери к плоду.
❓Как лечить плацентарную недостаточность ?
Нет методов лечения плацентарной недостаточности. Не существует никаких «волшебных капельниц» улучшающих кровоток в плаценте .