Добрый день, дорогие друзья.🌹

🔴Опасность лишнего веса во время беременности заключается в преэклампсии, гестационной артериальной гипертензии , преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.
Интересный факт : у всех беременных повышен уровень мужских гормонов за счёт повышенной секреции прогестерона в плаценте. Мужские гормоны образуются из прогестерона , а эстрогены уже из мужских гормонов ( андрогенов). Во время беременности уровни эстрогенов и прогестерона в среднем в 10 раз выше аналогичных вне беременности. И естественно их не нужно снижать антиандрогенами.

Только ВДКН, СПКЯ и системные заболевания могут быть связаны с необходимостью контроля уровня андрогенов у беременных . СПКЯ , помимо гиперандрогении, в 75-80% случаев сопровождается лишним весом и ожирением , в том числе на фоне беременности. СПКЯ - генетический метаболический синдром, в роду у таких пациенток наблюдается лишний вес или ожирение , а также сахарный диабет.

Причём подобные заболевания могут быть как с отцовской , так и с материнской линии. Основным лечением СПКЯ является нормализация веса .

Считается , что похудение хотя бы на 5 кг может нормализовать регулярность менструального цикла у большинства женщин с СПКЯ и ожирением. При этом не нужно применять гормоны и делать ЭКО в виду хронической ановуляции. Во время беременности СПКЯ и инсулинорезистентность опасны крупными размерами плода и ГСД, крупные размеры детей повышают вероятность экстренного кесарева сечения и родового травматизма.

Наиболее опасно висцеральное или абдоминальное ожирение- для его исключения необходимо измерить объём талии на уровне пупка. При превышении более чем на 80 см мы говорим об абдоминальном ожирении у женщин. Избавиться от висцерального жира очень сложно, так как он находится между органами брюшной полости . Да и нет необходимости полностью его лишаться , так как висцеральный жир выполняет свои функции , если его количество в норме. Излишний висцеральный жир - источник синтеза биологически активных веществ, вызывающих повышение АД и эстроген -зависимые опухоли (эндометрия, яичников , молочных желёз и толстого кишечника). Выраженный дефицит жировой ткани также нарушает метаболизм веществ в организме , дефицит гормона Лептина , влияющего на регуляцию цикла , и другие биохимические нарушения.

Главный показатель нарушений , связанных с весом
( недостатком или избытком )- отсутствие регулярной менструации , то есть менее восьми менструаций в год . Поэтому если женщина высокая и худая , но при этом у неё регулярные овуляции и менструации , это говорит о том , что у неё нет выраженного дефицита веса и гормона Лептина. Если же у женщины при дефиците веса нет хотя бы восьми менструаций в год и исключены другие причины ( опухоли яичников и надпочечников, гиперпролактинемия , гипотиреоз , СПКЯ , ВДКН, хронический стресс , более 5 часов занятий спортом в день ), мы делаем вывод , что причиной ее нерегулярных менструаций является дефицит массы тела .