Добрый день, дорогие друзья 🌹

▪️Вирус Эпштейна -Барр.

Более 95% населения Земли инфицированы ВЭБ к 35- 40 годам жизни. В их крови определяются иммуноглобулины класса G к ВЭБ. Наличие антител класса G не является признаком острой инфекции , это свидетельство контакта с вирусом . При этом для плода эти антитела во время беременности безопасны. ВЭБ вызывает мононуклеоз- заболевание, поражающее лимфатические узлы , которое наблюдается как правило в детском возрасте .
До 90% детей будет заражено ВЭБ в возрасте до полутора лет . Если заражение ВЭБ произойдёт во время беременности, никакого отрицательного воздействия на плод он не окажет , вирус не вызывает пороков развития плода.

▪️Вирус Зика.

Уровень передачи плоду неизвестен. Также нет чёткой информации по порокам развития плода . Передача вируса происходит через укусы комаров, живущих в определённых странах, например, Латинской Америки. Вирус Зика не повышает частоту потерей беременности, а частота пороков развития плода при заражении во время беременности- не более 10% , при этом самая большая в первом триместре.

▪️Парвовирус В 19.

Более 70% людей имеет иммунитет к Парвовирусу. Если у человека нет антител к Парвовирусу, то при контакте с больным , вероятность заражения не менее 50%. Заражение вирусом происходит как правило в детских учреждениях при контакте детей между собой. Если у беременной нет иммунитета к Парвовирусу и у неё есть старший ребёнок , который посещает детское учреждение, вероятность заразиться от него не менее 50%. Если заражение Парвовирусом произошло до 20 недель беременности , вероятность заражения плода от 17 до 35%. При контакте с вирусом после 20 недель беременности- вероятность заражения плода не более 2%.

Опасность Парвовируса для плода - развитие Неиммунной водянки плода. Неиммунная водянка плода сопровождается развитием у него асцита и анемии на фоне выраженного многоводия , при этом часто происходят преждевременные роды и не менее 2-3% плодов погибает. Профилактики Парвовируса не существует, при развитии неиммунной водянки с анемией плода проводится внутриутробное переливание крови плоду.

▪️Коронавирусная инфекция .
Из всех коронавирусов наиболее известны : SARS, MERS и COVID -19. Инфицирование коронавирусом SARS незначительно по отношению к народонаселению Земного шара. Одно из
исследований по изучению SARS показало всего
8 тыс. инфицированых, из них беременных было всего 12, умерло из них 25%. Получается , что беременные переносили SARS хуже всего.
Из известных данных по MERS - было выявлено 13 заболевших беременных , трое из которых умерло.
Что касается статистики по COVID -19 ( а это не менее нескольких сотен беременных ), вирус представлял опасность для беременных с отягощённым соматическим анамнезом .
При наличии морбидного ожирения , сахарного диабета, гипертонической болезни, тяжёлых заболеваний сердца и почек , вероятность негативного влияния на мать и плод со стороны COVD -19 возрастает. Не было получено данных о негативном влиянии COVID -19 на плод , и тем более нет никакой необходимости прерывать беременность, если беременная заразилась COVD -19 в 1 триместре. Нет доказанных данных , что в родах коронавирусная инфекция может передаваться от матери новорождённому .

▪️ОРВИ, простуда , грипп.

Вирусы этих инфекций могут жить в организме беременной, а может произойти заражение извне. Простуда как правило вызывается вирусами , которые живут в носовой и ротовой полости человека , ОРВИ и грипп развиваются при заражении извне. Респираторные заболевания вызывает около 200 вирусов чаще РНК - содержащих , например Коксаки, рино- и эко -вирусы . Частота заражения беременных ими не более 8%. Подтверждённого отрицательного влияния на плод не выявлено , если нет повышения температуры выше 38 градусов. Частота пороков развития плода не повышается .

▪️Вирус папилломы человека ( ВПЧ).

Нет смысла проводить ПЦР обследование на ВПЧ при беременности, это не несёт информативной значимости. ВПЧ безопасен для плода и новорождённого и заражение ВПЧ не является показанием к кесареву сечению. ВПЧ не лечится , нет доказанных препаратов для лечения этого вируса . Что касается применения интерферонов - это серьёзные препараты , которые применяют для лечения быстрорастущих опухолей . Поэтому тем более нет никаких показаний для «лечения»
ВПЧ интерферонами.