ГИПОТИРЕОЗ и ЖКТ

В предыдущем посте я рассказывала о влиянии ЖКТ на здоровье Щитовидной железы и приводила примеры исследований 👇
ссылка

Сегодня поговорим об обратном, как гипотиреоз влияет на органы ЖКТ

➡️Щитовидная железа регулирует метаболизм. Ее вялая работа вызывает недостаточное выполнение многих важных функций организма, в том числе пищеварения.

➡️Тироксин (Т4), когда его достаточно, стимулирует обмен веществ, ускоряет биохимические реакции, оказывает влияние на все органы, поддерживает нормальный тонус нервной системы.

➡️Гипотиреоз — это снижение тироксина и работоспособности щитовидной железы. Он отличается замедлением метаболизма
во всех тканях. Из-за нехватки энергии пищеварительный тракт начинает работать
очень вяло, поэтому часто желудочная кислотность снижается, желчь отходит плохо, перистальтика кишечника
замедляется. Все это приводит к запорам — частому симптому гипотиреоза.
Наше ресурсное благополучие сильно
зависит от физического здоровья, а именно от благополучия пищеварительного тракта. Одна из магистральных проблем работы
щитовидной железы  — функционирование кишечника и стул💩, который является маркером его работы.

❓Для начала давайте определимся, что значит запор.

Многие думают, что если, сидя на унитазе, сильно тужишься, но при этом стул 💩 ежедневный, то это уже запор. Нет, это
не так, хотя проблема определенно есть. Согласно положениям Всемирной организации здравоохранения, запор  —
это опорожнение кишечника менее трех раз в неделю, при этом стул по консистенции соответствует первому или второму типу бристольской шкалы. Но российские специалисты считают, что нормальный стул должен быть каждый день, и я с ними согласна! Кто не знает, что такое бристольская шкала - гуглим💻
❗Норма - 3й и 4й тип. При этом стул РЕГУЛЯРНЫЙ, то есть ежедневный❗

❓Чем опасен запор помимо того, что это приносит негативные эмоции?

👉При застое каловых масс происходит всасывание воды, а значит, и токсинов обратно в организм, приводя к аутоинтоксикации (если у  вас прыщи, подумайте, не связано ли это с запорами).

ПРИ СНИЖЕНИИ ТИРОКСИНА В ОРГАНИЗМЕ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЩЕЕ:

👉 Нарушается работа сфинктеров ЖКТ: гастроэзофагельного, дуоденогастрального, сфинктера Одди – симптоматика ГЭРБ, ДГР даже при отсутствии изменений на ФГДС и УЗИ (изжога, горечь во рту), спастические боли в животе, возможна диарея.
👉 Снижается тонус желчевыводящих протоков.
👉 Увеличивается содержание холестерина в крови, нарушается липидный обмен, которые ведут к изменению физико-химических свойств желчи, в частности текучести.
👉 Снижается сокращение желчного пузыря. Желчный пузырь становится "ленивым" . Дисфункция сфинктера Одди и дискинезия желчевыводящих путей приводят к нарушению желчеоттока, застою желчи в желчном пузыре, образованию сладжа. Сладж (взвесь, хлопья, песок по УЗИ) – это первые предвестники ЖКБ. Плюс изменение свойств желчи, усиление кристаллизации холестерина, – и, как следствие, здравствуйте камни 🤷‍♀️

❗Доказано, что наряду с другими факторами на количество желчи влияют гормоны щитовидной железы. При их снижении, уменьшается объём пузырной желчи❗

❓ А ЕСЛИ ЖЕЛЧИ МАЛО?

👉 Нарушается переваривание жиров. Кто жалуется, что омегу 3 не переносит и вкус сливочного масла во рту 5 часов после небольшого кусочка?
Липаз просто не хватило, потому что желчи оказалось не достаточно, чтобы активировать ферменты поджелудочной железы( ферменты поджелудочной не активны до тех пор, пока не встретятся с желчью).

👉 Нарушается всасывание жирорастворимых витаминов: А, Д, К, Е. Дефицит витамина А приводит к патологической пролиферации, кератинизации и слущиванию эпителия, а это еще один из факторов образования камней.

👉 Нарушается естественная защита от патогенов, попадающих к нам с пищей, водой, грязными руками, потому что у желчи антибактериальное и противопаразитарное действие.

👉 Нарушается микробиота кишечника.
Развивается СИБР, СИГР, дисбиоз. А дисбиоз приводит к тому, что нарушается метаболизм желчных кислот в кишечнике.

Всё это 👆 могло начаться с гипотиреоза. Теперь же сами патологические процессы в ЖКТ будут провоцировать гипотиреоз. Круг замкнулся 🔁

ЖКТ и ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА, КАКАЯ СВЯЗЬ?

Продолжаем тему здоровья щитовидной железы.
Предыдущие посты по теме в ленте 👇🏽

➡️Между щитовидной железой и пищеварительным трактом существует тесная взаимосвязь.
Проблемы ЖКТ создают проблемы с щитовидной железой, а пониженная функция щитовидной железы – кишечные проблемы 🤷‍♀️

👉Основные питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины, минералы и  другие важные вещества — попадают к нам только с пищей. И если имеется расстройство пищеварения, то щитовидка не сможет получать нужное количество нутриентов. Кроме этого, некоторые заболевания кишечника могут вызвать повышение проницаемости ее стенки, что часто приводит к  аутоиммунным
заболеваниям щитовидной железы:

🔹аутоиммунному тиреоидиту (АИТ; болезни Хашимото)
🔹диффузному токсическому зобу (ДТЗ; болезнь Грейвса).

При дисбиозах, СИБР (синдроме избыточного бактериального роста), СИГР (синдроме избыточного грибкового роста) микрофлора конкурирует с нашим организмом за питательные вещества – ей же тоже нужно кормиться🤷‍♀️ Она (микрофлора) объедает организм, тем самым вызывает дефицит витаминов и микроэлементов, в т.ч., нужных щитовидной железе.
❗Дефицит йода, цинка, селена – это основа гипофункции щитовидной железы❗

👉Щитовидная железа производит два тиреоидных гормона — тироксин (T4) и трийодтиронин (T3).

В одном из постов я рассказала, что задача малоактивного Т4 - преобразование в организме в его активную форму Т3. Происходит эта конверсия с помощью фермента дейодиназы.
🔹На активность фермента оказывают большое влияние желчные кислоты. Первичные незрелые желчные кислоты образуются в печени и выделяются с желчью в тонкий кишечник, где преобразуются в зрелые вторичные и третичные желчные кислоты под воздействием нормальной микрофлоры. При дисбиозе кишечника метаболизм желчных кислот нарушается.
🔹При СПКП(синдроме повышенной кишечной проницаемости) в кровь могут проникать липополисахариды (LPS) – компонент клеточной стенки бактерий, которые ингибируют (угнетают) дейодиназы (про них писала здесь ссылка )

В конечном итоге все это ведёт к нарушению конверсии Т4 в Т3.

КОНВЕРСИЯ Т4 В АКТИВНЫЙ Т3 – ПРОЦЕСС ЖЕЛЕЗОЗАВИСИМЫЙ

Мало железа ➡️ плохая конверсия ➡️ симптоматика гипотиреоза.
Перечислю процессы еще раз, которые приводят к железодефициту, и, как следствие, к нарушению работы щитовидной железы:
👉Гипоацидность (пониженная кислотность желудка) , атрофические гастриты приводят к нарушению расщепления белка и высвобождения ионов железа.
👉Эрозивные гастриты, язвы желудка и 12ПК, НЯК – прямой путь потери железа в результате скрытого или явного кровотечения.
👉СИБР, СИГР, дисбиоз приводят к нарушению синтеза витамина В12. А он нужен для образования фактора Касла, с которым связывается железо и только в таком виде попадает в тонкий кишечник, где железо всасывается.
👉При патологии печени нарушается синтез белка трансферина – переносчика железа.
👉Воспалительные процессы в кишечнике, а также паразитоз неизбежно ведут к мальабсорбции (нарушение всасывания, в т.ч. и железа)

❗Здоровье щитовидной железы начинается в кишечнике❗
Снижение воспаления ЩЖ, уменьшение антител в случае их наличия произойдет при улучшении работы ЖКТ. В коментариях оставлю подборку исследований, ниже несколько важных выдержек из них :

➡️ЦЕЛИАКИЯ или чувствительность к глютену
Аутоиммунные заболевания ЩЖ чаще встречаются у пациентов с целиакией или с нецелиакийной/неаллергической чувствительностью к глютену.

➡️HELICOBACTER Pylori (H. pylori, хеликобактер пилори)
🔹 Антитела к ЩЖ (ТПО) чаще встречались у пациентов с хеликобактером (52%), чем у пациентов без H. pylori.
🔹Была обнаружена связь между наличием H. pylori и болезнью Грейвса.

➡️ПРИ КОРРЕКЦИИ ЖКТ ЗДОРОВЬЕ ЩЖ, также УЛУЧШАЕТСЯ, иногда довольно резко. Одно небольшое исследование показало поразительное среднее падение антител ТПО, когда пациенты лечились от инфекций кишечника H. pylori.
🔹 Было показано, что лечение H. pylori улучшает уровень ТТГ.
🔹 Было показано, что лечение Blastocystis hominis снижает воспалительные маркеры, антитела к щитовидной железе и уровень ТТГ.
🔹 21% пациентов смогли уменьшить дозу лекарства для щитовидной железы после лечения H. pylori.

➡️СИМПТОМЫ проблем с ЩЖ часто совпадают с симптомами при дисбалансе в работе ЖКТ:
🔹 Усталость.
🔹 Спутанное туманное сознание.
🔹 Депрессия и тревожность.
🔹 Головные боли.

➡️Выявление и УДАЛЕНИЕ ПИЩЕВЫХ ТРИГГЕРОВ может быть полезно для некоторых пациентов с проблемами ЩЖ.

➡️Что может ухудшить всасывание гормонов ЩЖ:
🔹 Инфекции в кишечнике
🔹 Чувствительность к пище
🔹Недостаточная всасываемость в желудке 

✔️Здоровый кишечник - Лучшее поглощение лекарств для щитовидной железы.

Хотите, чтобы ваша щитовидная железа работала без перебоев  — следите за своим пищеварительным трактом. Сбои в  его деятельности, без сомнения, существенно отразятся на вашем самочувствии и  настроении. Ведь они во многом зависят от здоровья маленького органа, по форме и  назначению представляющего щит  — охрану, оберег человеческого организма.

В свою очередь щитовидная железа регулирует метаболизм, ее вялая работа вызывает недостаточное выполнение многих важных функций организма, в том числе пищеварения. Но об этом уже в следующем посте, если тема будет актуальной.

ВЛИЯНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ВЕС

🗣️Я очень часто слышу от обратившихся ко мне:
«У меня никак не получается похудеть!»
«Из-за проблем с щитовидкой мне не похудеть!»

👉В последнее время бытует мнение, что снизить вес можно ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО при дефиците калорий, то есть единственный важный аспект в похудении - это расход калорий в большем количестве, чем потребление.
Если бы всё было так просто.... 😏
Те, кто ходит в спорт зал или бегает по утрам, уже давно были бы, как тростинки. Но мы же видим, что в жизни это далеко не так.
Дело в том, что просто считать калории или БЖУ во многих ситуациях... НЕ ЭФФЕКТИВНО 🤷‍♀️
Нарушение в работе щитовидной железы - одна из таких. Наша щитовидка отвечает за ВСЕ ОБМЕННЫЕ ПРОЦЕССЫ в организме. В том числе за ту скорость, с которой калории сжигаются или откладываются в виде жира. Когда уровень гормонов щитовидной железы снижен, синтез АТФ в митохондриях замедляется, расход энергии уменьшается, и калории идут на построение запасов жира.
Гипотиреоз, в том числе субклинический (это когда гормоны в пределах референсных значений, а проблемы все таки есть по симптоматике) – это то самое препятствие на пути к вашей осознанной стройности!

👉При гипотиреозе, кроме замедления обмена энергии, в организме задерживается жидкость, что и увеличивает вес. Это связано с нарушением синтеза определенных групп белков, и с увеличением синтеза муцинов (слизистых компонентов), накапливающих и удерживающих воду. Нарушение метаболизма аминокислот и синтеза белков в условиях гипотиреоза приводит к повышению гомоцистеина, а значит к возрастанию риска сердечно-сосудистых катастроф. Всё взаимосвязано гораздо сильнее, чем мы думаем.
📌Гормоны Щитовидной железы являются мощными регуляторами липидного обмена.

Как гипотиреоз связан с повышением веса?

👉 Дефицит тиреоидной функции приводит к одновременному снижению скорости образования жирных кислот и скорости расщепления липидов. Растет холестерин, ЛПНП, ЛПОНП и коэффициент атерогенности. Вместе с гомоцистеином это приводит к еще большему усилению рисков.
❗Серьёзные гипокалорийные/низкокалорийные, безжировые стратегии, диеты из интернета, а также НЕАДЕКВАТНЫЙ дефицит калорий (1200 и ниже), которые многие используют для снижения веса, наносят ТЯЖЕЛЕЙШИЙ удар по щитовидной железе и, зачастую, отправляют её в нокаут❗
⬇️
Щитовидная железа начинает вырабатывать всё меньше и меньше гормонов, симптоматика гипотиреоза усугубляется, ассоциированные с ним заболевания и состояния утяжеляются, снижается скорость обмена веществ, а значит вес растёт 🤷‍♀️

📌При гипотиреозе возникает калоражный парадокс, когда в виде жира откладывается больше калорий, чем вы съели! Да, такое возможно! И пока вы самостоятельно пытаетесь урезать всевозможными способами свой рацион, вам никогда не вырваться из порочного круга. Организм находится в постоянной тканевой гипоксии, существенно снижается уровень потребления кислорода тканями и скорость расходования энергии, страдает утилизация значимых энергетических субстратов (таких как углеводы и жиры). Стремительно падает уровень основного обмена (может упасть в два раза), и вот, привет очередной виток прибавки в весе 📈

Напомню клинические проявления гипотериоза:
👉Усталость, забывчивость, плохое настроение, раздражительность, депрессия, невозможность сконцентрироваться.
👉Тонкость, выпадение волос, выпадение волос на теле, сухая кожа, непереносимость холода, повышенный уровень холестерина.
👉Отекшие глаза, осиплость голоса, зоб, постоянная сухость или боль в горле, затрудненное глотание, замедленный пульс, нарушение менструального цикла, бесплодие, запор, ослабление мышц, судороги.

Что делать?

Комплексно подходить к вопросу:
🔹восполнять дефициты
🔹сбалансированное, рациональное питание (часто требуются исключения некоторых групп продуктов )
🔹умеренная физическая активность согласно показателям здоровья
🔹устранение отеков и тканевой гипоксии
⬇️
🔹Сдать анализы и выявить дефициты:
ТТГ, Т3св, Т4св, АТкТПО, ОАК, расширенную биохимию с липидным профилем, общим белком и инсулином, глюкозу, витамин Д 25-ОН(D), ферритин и сравниваем с оптимумами (оптимумы – не референсы).

Ну и, конечно, же - набраться терпения и не ждать быстрых результатов.

👉По оптимальным значениям гормонов Щитовидной железы я писала здесь ссылка
👉Восполнить дефицит витамина Д! Ведь он непременный участник полноценных рабочих процессов эндокринной и иммунной системы. Чем ниже уровень витамина Д – тем выше риски проблем со здоровьем, в том числе риски развития гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита.
👉Работать над снижением инсулина (если он высок).
👉Восполнить дефицит железа и бороться с анемией. Гипотериоз и анемия верные друзья! Оценим уровень ферритина: он не должен быть ниже 70. Кто в группе риска по железодефициту? Все менструирующие женщины, веганы, беременные и недавно родившие, дети, рожденные от анемичных матерей, пожилые люди, все, кто имеет гипоацидность (низкая кислотность желудка).
👉Восполняем магний, йод, селен и цинк. Селен помогает усвоиться йоду, йод увеличивает превращение неактивного Т4 в активный Т3, как и цинк.

Нужен ли вам йод?

Вам - не знаю, а вот вашим щитовидной железе, молочным железам, яичникам, головному мозгу, секреторным клеткам желудка нужен точно, как и другим органам и тканям.

📌Немного про йод👇

Йод нужно принимать в виде калия йодида, только эта форма йода близка нашей щитовидной железе. Также нам нужно понимать сколько должна быть точная дозировка конкретно для каждого человека. Келп, ламинария и тд это не точная дозировка при уже имеющихся проблемах. Мы не можем точно сказать сколько в продукте или капсуле находится йода. Вы можете просто кушать йодосодержащие водоросли , но если есть уже проблемы, то нужно пить препараты с точным содержанием дозировки конкретно для вас.
Йод нужен всем, и только в некоторых исключениях его принимать нельзя, например, гипертиреоз или горячие узлы.
Йод - это база, и она для всех! От маленьких до стареньких! И особенно планирующих беременность и беременным женщинам ( это важно для правильного развития плода , умственных способностей ребенка. После рождения ребенка все патологии связанные с нехваткой йода при беременности уже будет невозможно вылечить!).
Антагонисты йода- фтор, хлор, бром. Все, что мешает йоду усвоиться.

📌Помните, лучшее лекарство для щитовидной железы - здоровый кишечник! Но об этом подробнее уже в следующих постах. Поэтому ставь 🔔, чтобы не пропустить 👌

Гипотиреоз и его диагностика

Гипотиреоз на сегодняшний день - одна из самых распространённых проблем со здоровьем. Наряду с АИТ он занимает второе место среди эндокринных заболеваний после сахарного диабета. Женщины имеют гипотиреоз в 7 раз чаще мужчин.
❗Каждая 10я женщина после 35 лет сталкивается с симптомами гипотиреоза❗

Симптомы Гипотиреоза :
👉 Сложно просыпаться по утрам, нет энергии в течение дня. Постоянная усталость и сонливость.
👉 Выпадают волосы, ломкие ногти, сухость кожи, нездоровый цвет лица.
👉 Замучили отеки и пастозность, дряблость и целлюлит.
👉 Не можете похудеть /набрать вес
👉 Трудно сосредоточиться, запоминать и начать что-то делать, плохое настроение постоянно, нет радости в жизни.
👉 Вы постоянно мёрзнете, холодные руки и ноги.
👉 Нарушение в работе кишечника, напимер, вздутие или запор.
👉 Нарушение менструального цикла или либидо.

При диагностике щитовидной железы нужно сдавать и смотреть в комплексе 4 показателя и ориентироваться на ОПТИМАЛЬНЫЕ значения:

1️⃣ ТТГ   0.9 - 2мМЕ/л
2️⃣ Т3 св 4-6 пмоль/л
3️⃣ Т4 св 15-20 пмоль/л
4️⃣ АТкТПО быть не должно
Почему же нужно смотреть все 4 показателя?
Это нужно для комплексной оценки. В поликлинике ориентируются только на показатель ТТГ и только потом, возможно, отправят досдать остальные. Референсные значения в анализах не являются показателями здоровья. Об этом я писала здесь
ссылка
Друзья, давайте будем адекватными и не путать БОЛЕЗНЬ, когда результаты анализов выходят за рамки референса, и ПРЕДБОЛЕЗНИ.

Какой же уровень ТТГ является решающим для диагностики🤔?
Без других параметров, пожалуй никакой🤷‍♀️!
Ради интереса, напишите, у кого нормальный ТТГ при поставленном гипотиреозе?
В моей практике это достаточно частое явление. Это происходит из-за того, что с ТТГ не все так просто, как хотелось бы. Поэтому его нужно смотреть в паре с Т3 и Т4 свободными, да еще, если сомневаетесь, можно бахнуть реверсивный Т3, контрольный, так сказать, в голову.
Если антитела давно не сдавали, то тоже не нужно их игнорировать!

Давайте посмотрим на рисунок в галереи 👆

Щитовидка - это не автономный орган. Она подчиняется голове (гипоталамус + гипофиз ).

Гипотиреоз - это не только снижение синтеза гормонов щитовидной железы, как это принято считать в официальной медицине.
Гипотиреоз - это состояние организма, когда имеется дефицит гормонов и /или их эффектов. Гормоны могут быть в норме, а эффекта нет 🤷‍♀️

Итак, смотрим на картинку. Поломки могут быть в 3х местах :
1️⃣ Сама щитовидная железа не в силах выдавать нужное количество гомонов по разным причинам. Например, на фоне АИТ.
Это ПЕРВИЧНЫЙ гипотиреоз
2️⃣  Нет сигналов от мозга (гипофиз и гипоталамус) , поэтому щитовидка не реагирует и не вырабатывает гомоны. Это ВТОРИЧНЫЙ гипотиреоз.
3️⃣ Нарушена конверсия Т4 в Т3 по разным причинам, и клетки не получают активный Т3.
Проверить конверсию можно самостоятельно. Для этого нам нужно знать показания Т3 свободный и Т4 свободный, затем делим значения Т3 своб. на Т4 своб.

Ответ должен быть 0,3 - 0.5

Если меньше или больше, то это говорит о том, что из Т4 недостаточно образуется Т3. То есть конверсия нарушена. И соответственно, гормон щитовидной железы не доходит до клеток должным образом. Хотя показания анализа могут находится в пределах референса 🤷‍♀️

Это часто бывает из-за недостатка селена, железа, витамина Д, йода. Но могут быть и более серьёзные причины. Поэтому лучше обратиться к специалисту.

Мне часто задают вопрос - почему у меня есть признаки гипотиреоза, а эндокринолог по анализам сказал, что все хорошо🤔?
⬇️
Врач на приеме занимается больными людьми, с их диагнозами. Диагноз он ставит по принятым минздравом критериям. Если у вас показатели крови не тянут на диагноз, его не будет 🤷‍♀️
Получается и болезни нет и здоровья тоже нет.
Вот вы сдали анализы крови на ТТГ и свободный Т4. Они в пределах референса. Но вы смотрите глубже. Оптимально иметь уровень св Т4 в верхней трети - 15-20,  не выше. ТТГ не выше 2 отношение Т3/Т4 - около 0,3 - 0.35

Если у вас Т4 10-12, ТТГ 2-3, не ждите диагноз гипотиреоз, разбирайтесь в ситуации дальше.

1️⃣ ПРОВЕРЬТЕ АНТИТЕЛА АТ ТПО и АТ ТГ. Их в идеале быть не должно. Проверьте через время еще раз, бывают ложные повышения.

❗Только повышение АТ к ТПО не свидетельствует о наличии аутоиммунного тиреоидита (АИТ)❗

Про АИТ писала здесь ссылка

2️⃣ Если антитела в норме, по УЗИ нет горячих узлов, добавьте йод. Очень распространен гипотиреоз- йододефицитный! Не доводите до диагноза. Вот эти низкие уровни Т4, растущий ТТГ часто признаки «голодающей» щитовидной железы. Это нехватка йода и белка.

3️⃣ Отношение Т3/Т4 больше 0,3. Страдает переход в активный Т3, а значит и эффект гормона на уровне тканей. Привет слабости, мерзлявости, сухости, отечности и падающим волосам. Проверьте уровень селена, цинка, ферритина, витамина Д, витамина В12 и восстановите их.

4️⃣ УЗИ щитовидной железы делайте для исключения узлов, контроля размера и тд, по УЗИ это видно.

5️⃣ Определить свой стрессорный фактор и первые признаки нарушения надпочечников. Начать мероприятия по восстановлению.
Стресс - это не просто душевное волнение или нервное напряжение. Это универсальная физиологическая реакция на не оптимальные условия жизни. И регулируют этот процесс надпочечники, которые взаимосвязаны с гипофизом. 

Как это работает :
Отсутсвие нормального сна ➡️вырабатывается много кортизола, чтобы  поддержать организм в тонусе ➡️ ресурсы надпочечников истощаются и перестают вырабатывать кортизол, который, кстати, считается "двоюродным братом " гормонов ЩЖ ➡️ влияние на конверсию гормонов ЩЖ и попадание их в клетку ➡️ гипотиреоз

3 главных признака нарушения надпочечников:
1️⃣ Нарушение сна
2️⃣ Непереносимость голода
3️⃣ Выраженная слабость и низкое давление

Что делать?
👉Определить гипо или гиперкортизольная фаза на основе опросников, функциональных тестов (зрачковый, температурный, ортостатический) и анализа на кортизол в слюне.
👉В зависмости от фазы подобрать питание, нормализовать сон, определить характер физ нагрузки и виды антистресс - мер, подключить нутрицевтики.

Резюмируем:
При наличае симптомов "вялой " щитовидки
1️⃣ Диагностика. Определить причины,  стратегии  и контроль лечения,  если оно будет необходимо.
2️⃣ Гормональная терапия. Определяет необходимость приема, подбирает препарат и устанавливает дозировку - ВРАЧ - эндокринолог.
3️⃣ Надпочечники и стрессопротекция. Определить и устранить стресс-факторы
4️⃣ Восстановление ЖКТ, отладить пищеварение и скорректировать ПИТАНИЕ
5️⃣ Витамины и минералы. Грамотно определить и устранить дефициты.
6️⃣ Профилактика гипотиреоза, Детокс, принятие мер при АИТ.

В 60% случаев лучшее лекарство - это адекватное питание! ☝️
Ну а если болезнь все таки наступила, за ним нужно следить еще более тщательно. Ибо то, что вы едите, создаёт для усвоения терапии микробиоту организма. В ваших руках сделать ее максимально благоприятной для эффективного усвоения всех необходимых веществ, в том числе йода, жизненно необходимого для нормального функционирования щитовидной железы! 👌

Пишите в коментариях, какую еще информацию о щитовидной железе вам хотелось бы узнать 👇

PS
Всех любителей "покидать камни" в коментариях хочу призвать включать критическое мышление. Если нутрициолог пишет посты о причинно-следственных связях, о патофизиологических процессах, об анализах и оптимальных нормах, ЭТО НЕ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ОН ХОЧЕТ КОГО-ТО НАЧАТЬ ЛЕЧИТЬ ИЛИ ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ. Посты несут лишь информативный характер. Нутрициолог может помочь вам составить рацион питания с учётом всех индивидуальных аспектов, состояний и заболеваний для улучшения состояния здоровья и картины сложившийся ситуации в целом, а также ДОПОЛНИТЬ назначение ВРАЧЕЙ рекомендациями по нутрицевтикам для закрытия ДЕФИЦИТОВ с целью ПРОФИЛАКТИКТИКИ дальнейшего развития того или иного состояния!
Не нужно скидывать свои результаты анализов и просить проверить назначение ваших врачей в коментариях.

При написании данного блока постов за основу взята книга врача-эндокринолога, гастроэнтеролога - Диляры Лебедевой.

👉Диляра Лебедева - это практикующий врач - эндокринолог, с 19ти летнем стажем, из которых 15 лет в эндокринологии. Это один из тех врачей, кто постоянно обучается, подходит к медицине со всех сторон : доказательная и интегративная, обучает других. Более 15 лет живёт с АИТ и гипотиреозом, при этом гипотиреоз скопенсирован, а АИТ выведен в ремиссию уже несколько лет. К ней сложно попасть, а стоимость консультации для многих неподъемная.
Мне довелось бывать на ее вебинарах, лекциях и семинарах в процессе своего обучения и повышения квалификации.