Пост-знакомство💜
Мои дорогие, нас в канале стало много, чему я очень рада, поэтому решила написать пост- знакомство. Тем более, что вы в личных сообщениях постоянно спрашиваете, с чем можно обратиться ко мне 🙂
⠀
Поэтому представляюсь:
Светлана Николаевна Колесникова - кандидат медицинский наук, доцент кафедры, преподаватель-исследователь
🔹Врач гинеколог-эндокринолог
🔹Врач детский и подростковый гинеколог
🔹эксперт по тазовому дну
🔹Врач онколог-маммолог
🔹эксперт ультразвуковой диагностики
▪️Член общества акушеров-гинекологов, гинекологов-эндокринологов, международного общества по менопаузе
▪️Член международного общества по урогинекологии IUGA
▪️Автор и соавтор многочисленных научных публикаций (более 80+) в сфере акушерства и гинекологии, автор глав монографий по гинекологии, учебно-методического пособия "Пролапс тазовых органов в репродуктивном возрасте".
▪️Для мам девочек написала целую Энциклопедию по детской гинекологи (248 стр, в которых все о детской гинекологии от 0 до 18 лет)
Направления моей работы и с чем можно обратиться:
🔸Опыт моей практической деятельности более 20 лет
🔸Защитила диссертацию на тему ранней диагностики и выбора методов коррекции пролапса тазовых органов.
🔸Имею 2 авторских свидетельства (патента) на изобретения
🔸 Гинекология 0-99+:
лечение пациенток гинекологического профиля. В том числе принимаю девочек с 0+. Более 19 лет занимаюсь проблемами детской и подростковой гинекологии.
🔸Более 18 лет занимаюсь проблемой опущения и выпадения тазовых органов, а также недержания мочи
🔸Владею полным спектром диагностики и лечения опущения тазовых органов
🔸как врач маммолог, выполняю биопсию и удаление фиброаденом и других доброкачественных образований молочной железы
🔸Лечу лактостаз и мастит за один прием!
🔸Разрабатываю индивидуальную программу профилактики рака молочных желез, рака яичников, рака шейки матки и рака эндометрия для каждой женщины
🔸занимаюсь индивидуальным наблюдение и реабилитацией пациенток в менопаузе, подбираю гормональные и негормональные методы коррекции климактерических симптомов
🔸Осуществляю наблюдение и ведение пациенток после лечения онкологии (коррекция климактерического синдрома, лечение лучевых вагинитов, возвращаю к полноценной качественной жизни)
🍃Я веду очный прием в клиниках в Москве:
🍃Также консультирую и помогаю вам ОНЛАЙН
Записаться вы всегда можете на моем сайте (ссылка в шапке профиля)
🔹Цель блога:
Создала блог по просьбам моих пациенток. Делюсь здесь только научной, проверенной и достоверной информацией.
Рассказываю клинические случаи и примеры из практики не для того, чтобы запугать, а для того, чтобы вы не боялись обращаться за вторым мнением, спрашивать своего врача о целях и тактике лечения и задавали правильные вопросы на приеме, умели грамотно анализировать результаты обследований и не тратили деньги на ненужные анализы или процедуры!
Иногда делюсь с вами быстрыми рецептами на скорую руку, в рубрике «ленивый кулинар», ведь времени на домашние дела совсем немного🤭
💖 Буду рада, если оставите отзыв. Те, кто обращался ко мне на прием или на консультацию.
Для многих сомневающихся пациенток и читательниц - это возможность понять, что я врач живой и практикующий. И вовремя получить необходимую помощь. А также воспринимать мой блог, как экспертный.
Удивительно, но в естественной природе млекопитающие почти не сталкиваются с разрывами промежности в родах, потому что рожают в естественной и привычной обстановке, следуют инстинктам и не паникуют,не переедают во время беременности подвергаются тысячелетиями естественному отбору.
У человека эти процессы происходят сложнее.
И хотя роды — это физиологический процесс, но он может сопровождаться повреждением тканей промежности, включая разрывы или хирургические рассечения (эпизиотомию). Эти повреждения могут быть связаны с длительными последствиями для женского здоровья, такими как недержание мочи, опущение тазовых органов и сексуальные дисфункции.
🔍 Разрывы промежности классифицируются по степени повреждения:
- I степень: разрыв кожи и подкожной клетчатки без вовлечения мышц.
- II степень: повреждение мышц промежности (кроме сфинктеров).
- III степень: разрыв с вовлечением наружного анального сфинктера
- IV степень: полный разрыв прямой кишки
Эпизиотомия — это хирургическое рассечение промежности во время родов для расширения выхода из влагалища и ускорения родов.
Ранее считалось, что она уменьшает риск серьёзных разрывов и ее проводили часто с профилактической целью, но современные исследования показывают обратное.
⚖️ Эпизиотомия: польза или вред?
📌Мета-анализ 2017 года показал, что рутинная эпизиотомия не только не снижает частоту тяжелых разрывов III–IV степени, но и связана с большим числом дней послеоперационных болей, повторными разрывами и длительным восстановлением.
📌Эпизиотомия - важный фактор травмы промежности и причина опущения половых органов и недержания мочи
✅ Поэтому эпизиотомию следует выполнять только по строгим клиническим показаниям, (например, при необходимости ускорить рождение плода при гипоксии или чтобы предотвратить самопроизвольные разрывы).
💥 Факторы риска разрывов включают:
▫️Первые роды
▫️Крупный плод (>4000 г)
▫️Неправильное вставление плода
▫️Использование вакуум-экстрактора или щипцов
▫️Скорость родов
▫️Неправильная техника потуг
▫️Агрессивное ведение родов
▫️Анатомические особенности промежности
▫️Предыдущие разрывы и рубцы на промежности
💡Но самое главное, это восстановление промежности после разрыва или эпизиотомии. Важно не просто наложить швы, а восстановить ткани послойно, когда врач акушер восстанавливает каждую анатомическую структуру отдельно: слизистую, мышцы, подкожную клетчатку и кожу. Это снижает риск послеоперационной боли, инфекций и рецидивов разрывов в будущих родах.
Исследования показывают, что послойный шов ассоциирован с лучшими функциональными исходами, включая контроль мочеиспускания и качество половой жизни. Восстановление мышц промежности позволяет сохранить целостность тазового дна, что является важнейшим фактором профилактики опущения и недержания мочи.
🔺Профилактика разрывов и эпизиотомии — профилактика многих женских проблем в будущем
vikylia26 Здравствуйте, подскажите пожалуйста после лапороскопии эндометриойдной кисты яичника лечение назначается сразу или после гистологии? Переживаю, что месяц
allenka.prus Такой грамотный доктор, как Вы на вес золота 🔥
ann-a Здравствуйте. По узи поставили анэхогенное образование в яичнике с пристеночным компонентом, с тонкой стенкой и единичными локусами
Лето - время поездок на дачу, в отпуск и на природу.
Что должно быть в аптечке, если вы отдыхаете с детьми и пожилыми родителями, особенно вдали от цивилизации.
🔹 Средства первой помощи при травмах, порезах.
▫️Перевязочные материалы:
- Стерильные бинты и марлевые салфетки (для первичной обработки ран)
- Эластичный бинт (при ушибах, растяжениях)
- Бактерицидные пластыри (в т.ч. водонепроницаемые)
▫️Антисептики: на выбор
- Перекись водорода 3% — для промывания загрязнённых и кровоточащих ран (может раздражать ткани)
- Хлоргексидин 0.05–0.1% - низкая токсичность, высокая антибактериальная активность
- Мирамистин — широкий спектр действия, безопасен для детей
- Йод/зелёнка — только для обработки краёв ран, при отсутствии аллергии
- Банеоцин (порошок)
- Бетадин раствор при отсутствии аллергии
- Клей хирургический для ран
▫️Инструменты:
- Ножницы (с закруглёнными концами)
- Пинцет (для удаления заноз, клещей)
- Медицинские перчатки (стерильные, одноразовые)
🔹 Средства ушибах и ожогах:
▫️При ожогах:
- Гидрогель Burnshield или «Пантенол» (спрей/аэрозоль) — снижает боль и ускоряет регенерацию (класс I-II степени ожогов)
- Противоожоговые салфетки ( например, Бранолинд Н) — для защиты раневой поверхности
⚠️ Не использовать: масло, зубную пасту, мази, сметану — они усиливают термическое повреждение.
▫️При ушибах и растяжениях:
- Гели с диклофенаком при боли, троксевазин / гепарин (при гематомах)
- Охлаждающие пакеты или пузырь со льдом
▫️Кровоостанавливающие средства:
- Жгут (используется только при артериальном кровотечении, требует навыков применения)
- Гемостатические губки или повязки (например, HemCon)
- Кровоостанавливающие препараты
Например, Транексамовая кислота (например, для остановки обильного маточного кровотечения)
🔹Лекарства для экстренных случаев
▫️Обезболивающие и жаропонижающие:
- Парацетамол и Ибупрофен (в форме сиропа/ректальных свечей для детей)
▫️Спазмолитики:
- Дротаверин, метеоспазмил — при спазмах ЖКТ, почечной колике
▫️Сердечно-сосудистые средства:
- Нитроглицерин (под язык) — при стенокардии (только по назначению врача, для пациентов с ИБС)
▫️Антигистаминные препараты:
Цетиризин, Лоратадин — 2-го поколения, без седативного эффекта
- Супрастин — для выраженной аллергической реакции, но вызывает сонливость
▫️Антигипертензивные средства
Например: Каптоприл (25 -50 мг) или Нифедипин (10 мг) – только при отсутствии противопоказаний.
- Эти препараты могут быстро снизить давление, что делать очень опасно, поэтому использование требует большой осторожности.
▫️Аспирин может потребоваться для пожилых при подозрении на инфаркт
🔹Средства при проблемах с ЖКТ
▫️Сорбенты: Смекта, Энтеросгель — при расстройствах ЖКТ
▫️Регидратационные растворы:
- Регидрон, Гастролит — при диарее, рвоте, обезвоживании
🔹Препараты для пожилых
При хронических заболеваниях:
- Индивидуальный набор и запас лекарств по назначению врача (антигипертензивные, сахароснижающие, статины и др.)
🔹Детские препараты, которые часто используете
▫️Жаропонижающие:
- Парацетамол (Эффералган, Панадол) или Ибупрофен (Нурофен) в форме сиропа/свечей
▫️От колик:
- Эспумизан L, Боботик
▫️Кремы от опрелостей: Цинковая мазь, Бепантен
🔹Защита от внешних факторов
▫️Репелленты:
- Для детей старше 2 лет — выбирайте с низкой концентрацией DEET
▫️Солнцезащитные средства:
- Кремы с SPF ≥30, UVA/UVB защитой — обязательны для открытых участков кожи
▫️Средства после укусов:
- Фенистил-гель, псилобальзам
- Антигистаминные внутрь — при множественных укусах или аллергии
🔹 Инструменты и дополнительные принадлежности
▫️Безртутный термометр — безопасно и точно
▫️Глюкометр для больных сахарным диабетом
▫️Тонометр — обязательно для контроля АД у лиц с гипертонией!
▫️Тест на инфаркт (тест на тропонин)
▫️Грелка или пакет для льда при маточном кровотечении или ушибах/растяжениях
🔹Инструкции и телефоны
- Список телефонов скорой помощи, вашего лечащего врача
- Краткая инструкция по оказанию первой помощи
💡 Аптечку следует адаптировать под состав семьи, наличие хронических заболеваний, возраст детей и с учетом рекомендаций вашего врача.
🔺Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
А что в вашей дачной аптечке? Нужен пост по правилам оказания 1 помощи и 🚩для срочного обращения к врачу?
