Пост-знакомство💜
Мои дорогие, нас в канале стало много, чему я очень рада, поэтому решила написать пост- знакомство. Тем более, что вы в личных сообщениях постоянно спрашиваете, с чем можно обратиться ко мне 🙂
⠀
Поэтому представляюсь:
Светлана Николаевна Колесникова - кандидат медицинский наук, доцент кафедры, преподаватель-исследователь
🔹Врач гинеколог-эндокринолог
🔹Врач детский и подростковый гинеколог
🔹эксперт по тазовому дну
🔹Врач онколог-маммолог
🔹эксперт ультразвуковой диагностики
▪️Член общества акушеров-гинекологов, гинекологов-эндокринологов, международного общества по менопаузе
▪️Член международного общества по урогинекологии IUGA
▪️Автор и соавтор многочисленных научных публикаций (более 80+) в сфере акушерства и гинекологии, автор глав монографий по гинекологии, учебно-методического пособия "Пролапс тазовых органов в репродуктивном возрасте".
▪️Для мам девочек написала целую Энциклопедию по детской гинекологи (248 стр, в которых все о детской гинекологии от 0 до 18 лет)
Направления моей работы и с чем можно обратиться:
🔸Опыт моей практической деятельности более 20 лет
🔸Защитила диссертацию на тему ранней диагностики и выбора методов коррекции пролапса тазовых органов.
🔸Имею 2 авторских свидетельства (патента) на изобретения
🔸 Гинекология 0-99+:
лечение пациенток гинекологического профиля. В том числе принимаю девочек с 0+. Более 19 лет занимаюсь проблемами детской и подростковой гинекологии.
🔸Более 18 лет занимаюсь проблемой опущения и выпадения тазовых органов, а также недержания мочи
🔸Владею полным спектром диагностики и лечения опущения тазовых органов
🔸как врач маммолог, выполняю биопсию и удаление фиброаденом и других доброкачественных образований молочной железы
🔸Лечу лактостаз и мастит за один прием!
🔸Разрабатываю индивидуальную программу профилактики рака молочных желез, рака яичников, рака шейки матки и рака эндометрия для каждой женщины
🔸занимаюсь индивидуальным наблюдение и реабилитацией пациенток в менопаузе, подбираю гормональные и негормональные методы коррекции климактерических симптомов
🔸Осуществляю наблюдение и ведение пациенток после лечения онкологии (коррекция климактерического синдрома, лечение лучевых вагинитов, возвращаю к полноценной качественной жизни)
🍃Я веду очный прием в клиниках в Москве:
🍃Также консультирую и помогаю вам ОНЛАЙН
Записаться вы всегда можете на моем сайте (ссылка в шапке профиля)
🔹Цель блога:
Создала блог по просьбам моих пациенток. Делюсь здесь только научной, проверенной и достоверной информацией.
Рассказываю клинические случаи и примеры из практики не для того, чтобы запугать, а для того, чтобы вы не боялись обращаться за вторым мнением, спрашивать своего врача о целях и тактике лечения и задавали правильные вопросы на приеме, умели грамотно анализировать результаты обследований и не тратили деньги на ненужные анализы или процедуры!
Иногда делюсь с вами быстрыми рецептами на скорую руку, в рубрике «ленивый кулинар», ведь времени на домашние дела совсем немного🤭
💖 Буду рада, если оставите отзыв. Те, кто обращался ко мне на прием или на консультацию.
Для многих сомневающихся пациенток и читательниц - это возможность понять, что я врач живой и практикующий. И вовремя получить необходимую помощь. А также воспринимать мой блог, как экспертный.
Психосоматика — правда или вымысел?
⠀
Сегодня в условиях социальной и экономической нестабильности, организм далеко не всегда способен адаптироваться к различным стрессовым факторам и возросшим психологическим нагрузкам!
⠀
Конечно, человек может приспособиться даже к нечеловеческим условиям!
⠀
⚠️ Но избыток информации, быстрое возрастание интенсивности и ритма жизни, общественные события, погоня за успехом и глубокие переживания неудач — это факторы, которые провоцируют появление сначала психосоматических заболеваний, а в последующем и настоящих патологий.
⠀
‼️По сути, это срыв адаптационных возможностей нашего организма.
⠀
Раньше классическая медицина редко обращалась к основам психоанализа. В медицине существовало разделение наук о человеке. Психология изучала бестелесное существо, а медицина анализировала бездушное тело.
⠀
Сегодня повышение значимости психолога и психотерапевта в обществе говорит о достижении наивысшего пика эмоциональных переживаний в обществе и необходимости их преодоления.
⠀
⚠️ Но важно всегда придерживаться принципа золотой середины.
⠀
‼️Так как излишняя популяризация психологических методик, к сожалению, нередко приводит к упущенному времени и несвоевременной диагностике и лечению органической патологии.
⠀
🔥Эффективная модель взаимодействия — врач-клиницист + психотерапевт = совместная, слаженная команда!
⠀
Мой опыт работы, общение с пациенками на протяжении многих лет волей – неволей заставляет становиться психологом и замечать тесную связь между гинекологическими заболеваниями и психологическими проблемами.
⠀
Интересна вам эта тема и истории из практики? Что думаете о психосоматике вообще?
⚡️В комментарии добавила ссылку на тест для определения наличия психосоматической патологии
Решила поделиться с вами некоторыми историями пациенток, которые приходили на прием на прошлой неделе.
1. Пациентка 51 г. 👩🏻🦳
Принимает Фемостон 1/10 3 года, менструации регулярные, но с декабря появились межменструальные выделения нерегулярные . Обращалась к гинекологу по месту жительства, рекомендовано выскабливание с целью диагностики состояния эндометрия, исключения рака матки. Пришла за вторым мнением, очень напугана раком.
В процессе разговора удалось выяснить, что на фоне стресса в семье, с декабря периодически забывает принимать препарат.
Провели УЗИ малого таза, данных за патологию эндометрия нет.
Операцию пока отменили. Отпустила женщину на 1-2 мес, будет контролировать прием препарата, сделаем контроллер УЗИ, если цикл не нормализуется, будем проводить диагностику эндометрия.
2. Пациентка 38 л. 👱🏻♀️
Обратилась для получения второго мнения
Со слов на проф осмотре после родов выявлен небольшой полип эндометрия, пациентка направлена на гистероскопию и выскабливание матки.
Интересно, что в 2023 г после третьих родов по поводу прирастания плаценты ей было проведено ручное отделение плаценты.
Жалоб нет. Цикл регулярный, мажущих выделений нет.
Мы провели 3Д УЗИ, на котором по передней стенке матки (в обл. локализации плаценты в эту беременность) определяется включение по типу пристеночной фиброзной посттравматической спайки, без кровотока.След от прошлого послеродового вмешательства…
Учитывая отсутствие онкоанамнеза, жалоб и признаков полипа, пациентка отправлена под наблюдение.
Операцию тоже отменили пока. А вот наличие у пациентки во время беременности ВПЧ 16 типа, без должного контроля меня напрягло, сдали онкоцитологию ВПЧ-ПАП тест(сдавала только в беременность! ) и записала ее на кольпоскопию!
3. Пациентка 42г. 👩🏼🦱
Направлена гинекологом по результатам УЗИ молочных желез из поликлиники и для пункции (образование в молочной железе?), в планах подготовка к ЭКО.
В анамнезе у женщины маммопластика имплантами 2022 г.
Женщина занимается активно спортом, в том числе с тяжелыми весами.
Пластический хирург информировал, что имплантаты такие прочные, что разорвать их нельзя.
По УЗИ молочных желез: выявлено подозрение на разрыв импланта слева и выход геля (гелеома,которую по месту жительства определили как опухоль)
Рекомендовала МРТ и консультацию пластического хирурга, смену импланта.
Женщина очень обрадовалась, что это не рак.
Кстати, МРТ молочных желез она уже сделала и прислала мне.
Разрыв импланта подтвержден, пациентка планирует смену в марте.
Вот такие интересные случаи. Избежали ненужных операций и определили показания к необходимой. Все женщины спокойны.
Сделаем такую рубрику на регулярной основе?
С вас 💜💜💜
* всё совпадения случайны, публикуется с согласия женщин
Сейчас многие соблюдают пост, поэтому решила поделиться любимым семейным рецептом вареников с картошкой и грибами «по-монастырски»
Ингредиенты простые, а результат вас порадует!
Ингредиенты:
Тесто:
* Мука пшеничная — 500 г
* Вода теплая — 250 мл
* Соль — 1 ч. л.
* Растительное масло — 2 ст. л. (для эластичности теста, можно без него в совсем постном варианте).
Начинка:
* Картофель — 600 г
* Грибы (шампиньоны, белые или лесные сушеные) — 300 г
* Лук репчатый — 2 шт.
* Растительное масло — для жарки
* Соль, перец — по вкусу
* Сушенный укроп/петрушка, перец— по желанию
Приготовление:
В миске смешайте муку с солью.Постепенно вливайте теплую воду, перемешивая ложкой.
Добавьте масло и замесите гладкое тесто (оно не должно липнуть к рукам).Накройте полотенцем и дайте «отдохнуть» 30 минут.
Шаг 1 Картофель:
Я люблю сырой картофель, нарезанный кубиками (это классический рецепт, который был в монастыре). Можно обдать кипятком или отварить.
Шаг 2 Грибы:
* Свежие: Нарежьте, обжарьте с луком на масле до золотистости.
* Сушеные: Замочите на 2 часа или отварите, затем обжарьте с луком.
1. Смешайте картофель с грибами, добавьте соль, перец и зелень.
Шаг 3 Лепка вареников:
Раскатайте тесто в тонкий пласт (2–3 мм), вырежите кружки стаканом.На каждый кружок выложите 1 ч. л. начинки.
Слепите вареники, плотно защипнув края (можно придать форму полумесяца или классическую с «косичкой»).
Шаг 4. Варка:
В кипящую подсоленную воду опустите вареники (по 8–10 штук за раз). Варите 5 минут после всплытия.
Подавайте горячими со сметаной , жареным луком или грибным соусом (зависит от соблюдения поста) Вне поста можно добавить жареные шкварки 😋
Можно украсить свежей зеленью.
В монастырях часто подают с квашеной капустой— очень вкусно.
Приятного аппетита! 🌿🍴
Делитесь своими секретами вкусных вареников и начинок ⤵️
Значок для особенных: нужен или нет? 💟
⠀
Недавно столкнулась с ситуацией, когда девушку в одном из медицинских центров осудили за медлительность и нерасторопность. А оказалось, что она инвалид по зрению и не может двигаться быстрее...
⠀
И я вспомнила, как на детской площадке часто бывают особенные дети, но многие родители и детки не понимают этого, часто ругаются и даже обижают, называя невоспитанным или глупым 😔
⠀
💟 Некоторые организации предлагают специальные значки для улучшения коммуникации. Многие родители и взрослые уже используют такие значки или браслеты, и подтверждают, что окружающие начинают относиться к особенностям в поведении ребенка с пониманием.
⠀
🚑 А также это поможет вовремя вызвать скорую помощь, если люди увидят значок, что у человека диабет или эпилепсия!
⠀
Но существуют и минусы:
⠀
🔺Разглашение диагноза является спорным моментом с этической точки зрения.
🔺Может быть небезопасно и привлечь внимание преступников, которые захотят нажиться на беззащитности такого человека.
⠀
💌 Как думаете, такие значки или нашивки/браслеты помогут избежать разногласий или спасти человеку жизнь? Или наоборот , усилят стигмирование?
Последнее время у меня на приеме много мамочек, которые приводят своих дочек на осмотр и для получения заключения, чтобы не проходить гинекологический осмотр в школе.
Осмотр детским гинекологом в рамках школьной диспансеризации - очень важная тема, поэтому решила ее раскрыть.
Диспансерный осмотр девочки детским гинекологом — важный инструмент профилактики, но его эффективность зависит от профессионализма врача, соблюдения этики, чуткости и правильной организации процесса.
Ведь главная задача — сохранить здоровье девочки, не нарушив её физического и эмоционального благополучия.
Цель осмотра:
1️⃣Раннее выявление гинекологический патологии Обследование позволяет обнаружить врождённые аномалии (например, атрезию девственной плевы), нарушения менструального цикла, обильные менструальные кровотечения и многое другое.
2️⃣Профилактика и обучение правилам интимной гигиены, что особенно важно в период полового созревания. Девочкам также разъясняется необходимость профилактических осмотров в будущем, проводится знакомятся с процедурой осмотра в щадящей форме, что снижает страх перед будущими визитами к гинекологу.
3️⃣Контроль полового развития проводится оценка соответствия полового и физического развития возрасту (задержка или преждевременное половое созревание). 4️⃣Защита девочек — Выявление скрытых проблем, травм или случаев насилия и оказание необходимой дополнительной помощи.
⚠️Однако, часто все эти плюсы теряются из-за крайне неграмотно организованной диспансеризации или отсутствия классификации врача!
Минусы осмотра в школе:
✔️Стресс для ребёнка Девочки испытывают стыд, а также многие боятся идти на осмотр без мамы ✔️Недостаточная квалификация врачей,отсутствие заинтересованности
✔️Массовый осмотр повышает риск ошибок
или пропуска патологии
✔️Часто отсутствие конфиденциальности
✔️Организационные сложности — Нехватка времени на деликатный контакт с каждым ребёнком в условиях массовой диспансеризации. — Отсутствие должного оборудования в школах (гинекологические кресла, УЗИ).
⚠️ Поэтому индивидуальный осмотр грамотного детского гинеколога имеет ряд явных преимуществ по сравнению с осмотром в рамках школьной диспансеризации:
✅Квалификация
✅Конфиденциальность и комфорт при осмотре
✅Присутствие мамы, ощущение защищенности и поддержки
✅Индивидуальный подход и решение выявленных проблем
✅ беседа на важные темы
Гинеколог не только проводит осмотр, но и дает персональные рекомендации:
* Подбор средств гигиены.
* Безопасное поведение
* Обсуждение особенностей полового развития и анатомических и физиологических изменений
* Обсуждение контрацепции (для сексуально активных подростков).
* Профилактика ИППП
* Планирование семьи
* Коррекция образа жизни при нарушениях цикла.
В школе такие беседы часто отсутствуют из-за нехватки времени или табуированности темы
Как вы относитесь к диспансерному осмотру в школе? Регулярно наблюдаете девочек у детского гинеколога?
Согласны с мнением о том, что половое воспитание крайне необходимо в школе или считаете, что этот вопрос сугубо индивидуальный?⤵️
⚡️МИОМА И БЕРЕМЕННОСТЬ:
⠀
Миома матки является настолько распространенным заболеванием, что выявляется у каждой четвертой женщины в различных регионах мира, а выявляется у 80% женщин по данным патологоанатомических исследований.
⠀
Важно понимать, что миома миоме рознь!
⠀
Негативное влияние миомы матки на репродуктивную функцию до сих пор дискутируется и описывается в первую очередь с точки зрения высокой частоты осложнений беременности — невынашивания беременности, аномалий положения плода, аномалий сократительной деятельности матки в родах, кровотечений в последовом и раннем послеродовом периодах.
⠀
⚠️Достоверно известно, что на возможность зачатия и вынашивания влияют узлы:
✔️Подслизистые узлы
✔️Узлы, деформирующие полость матки
✔️Множественные большие узлы
✔️Крупные узлы, более 5 см.
Эти узлы подлежат удалению.
⠀
Женщинам, планирующим беременность, чаще всего НЕ рекомендуется проводить эмболизацию маточных артерий в качестве варианта лечения миомы матки. Хотя есть данные, свидетельствующие о возможности вынашивания беременности после ЭМА.
⠀
✅Предпочтительные варианты: лапароскопическое или гистероскопическое удаление узлов. В сложных случаях — лапаротомия.
⠀
Планировали беременность с миомой? Приходилось ли удалять миому перед беременностью?
