Возможно ли, что анализы на гормоны в норме, а менструальный цикл нерегулярный❓
✅ ДА. И это совершенно объяснимо. Хотя и очень-очень сложно! Но попробуем разобраться.
Для начала вспомните уровни регуляции менструального цикла (ссылку на них разместила в комментариях).
🔸 Уровней гормональной регуляции менструального цикла 5, а анализ крови на гормоны отражает состояние только 3 и 4 уровней и то не 100% достоверно.
🔸Гормоны в крови находятся в свободной (активной) или связанной с белком (неактивной) форме.
Только свободный гормон обеспечивает эффект на организм. Для определения уровня свободных гормонов разработаны сложные и дорогие методы, которые в обычных лабораториях не используют.
🔸Степень связывания гормона с белком может быть различна и непостоянна.
Поэтому уровень свободного гормона можно определить только косвенно.
🔸Гормоны довольно быстро разрушаются после синтезирования и это еще одна из причин, что достоверно определить их количество сложно.
Поэтому вместо уровней гормонов крови могут использоваться уровни гормонов в слюне или моче, или определение уровней их метаболитов (конечных продуктов распада), что гораздо дороже.
❗️ Также кроме полученной цифры в крови, важно понимать, что гормоны также оказывают биологические действие разными способами.
🔸Гормоны действуют на ткани избирательно, что обусловлено неодинаковой чувствительностью разных тканей к разным гормонам. Т.е. биологический их эффект проявляется только на определенных группах клеток, клетках-мишенях, которые посредством рецепторов узнают и связывают соответствующие гормоны. Если связь с рецептором нарушена, заблокирована или изменена, то гормон не может оказать свое действие, несмотря на нормальную концентрацию в крови. Важно обратить внимание, что количество рецепторов и их чувствительность к гормону находится в динамическом состоянии. Оно регулируется физиологическими механизмами, потребностями и изменяется при заболевании и назначении врачом терапевтических средств.
🔸Гормональный эффект связан с достаточной концентрацией в крови и клетке активных посредников
гормонального сигнала (АТФ, ферменты и метаболиты, кальций,Вит Д). Если их недостаточно, то гормон не сможет оказать свой эффект, несмотря на нормальный уровень его в крови.
🔸Гормоны взаимно влияют друг на друга, и должны оцениваться комплексно.
Поэтому нельзя ориентироваться только на цифру в анализах, важно оценивать состояние организма и его систем только совокупно и грамотным врачом, понимающим все тонкости этого сложного процесса 🙏🏻
Менструация сопровождала женщину во все времена. И в Средние века, когда не было проточной горячей воды, и в древности.
На этом фоне первые современные широко доступные средства менструальной гигиены появились совсем недавно — в 1918 году.
С тех пор очень многое изменилось: к натуральным материалам добавились синтетические, к прокладкам добавились клейкая полоса и «крылышки», а тампоны обзавелись разнообразием размеров и лишились аппликаторов (не все).
Как правило, тампоны любого производителя выпускаются в 3х размерам. Они отличаются способностью к впитыванию и размером. Самый маленький из них подходит для первых часов менструации, а также для юных девушек, которые только начинают использовать тампоны☺️
В основном женщины делятся на 2 лагеря — одни выбирают в дни менструации прокладки, вторые — тампоны 🩸
⠀
И если с первыми всё достаточно ясно, то насчёт тампонов ходят слухи, «вредные» советы и страшилки.
⠀
⭐️Плюсы тампонов:
➕Удобство — они впитывают жидкость внутри тела, позволяя избегать запаха и неприятных ощущений. Тампон не выпадет, не отклеится и не потеряется😉
➕Незаметны под одежды — можно использовать в бассейне, на море, на занятиях спортом или танцами и не переживать, что будут видны какие-то очертания.
➕Надёжная защита от протекания
➕Подходит для тех, кто ведёт активный образ жизни
⠀
⭐️Минусы:
➖Может доставлять дискомфорт. Хотя производители уверяют, что боли быть не должно, организм у всех индивидуально реагирует на них.
➖Нельзя использовать при инфекционных заболеваниях❗️В период воспаления или инфекции застой выделений может быть благоприятной средой для развития бактерий, грибков и микроорганизмов.
➖Не подходит тем, кто брезгует
➖Вероятность СТШ - синдром токсического шока (как уверяют производители). Это довольно редкое, но серьёзное заболевание. Оно возникает из-за гиперактивности бактерий и токсинов, которые эти бактерии выделяют. Более 50% всех случаев заболевания происходит в период менструации, так что синдром принято связывать с тампонами. Однако исследования показали, что СТШ может случиться и при использовании прокладок. Чтобы избежать этого грозного осложнения, следуют вовремя менять тампоны, не пользоваться ими нон-стоп❗️
➖Долго разлагаются, что наносит вред окружающей среде
⠀
На картинках полезные лайфхаки, как использовать тампоны не по назначению➡️
⠀
А вы сторонник какого лагеря?
Если выбираете тампоны, то почему?☺️
В комментариях поделилась ссылкой на историю девочки из известного сериала, которая впервые в жизни решила попробовать воспользоваться тампоном😉
Продолжу тему болезненных менструаций (дисменорею)…
⠀
Итак, дисменорея бывает:
🔺первичная (функциональная, не связанная с гинекологической патологией);
🔺вторичная (связанная с гинекологической патологией).
⠀
Первичная дисменорея бывает в основном у девочек, возникает сразу после менархе или через 1,5-2 года после установления овуляторных циклов. Обязательно — отсутствие органической патологии со стороны половых органов!
⠀
Вторичная дисменорея может быть вызвана следующими заболеваниями и состояниями:
▪️наружный и внутренний генитальный эндометриоз;
▪️пороки развития матки и влагалища;
▪️воспалительные заболевания придатков и матки;
▪️миома матки;
▪️опухоли матки и её придатков;
▪️спаечный процесс в малом тазу и т.д.
⠀
🔴Важно: девочки чаще страдают первичной дисменореей и реже вторичной. Вторичная дисменорея — удел взрослых женщин.
⠀
Причиной первичной дисменореи считают врождённое или приобретённое нарушение синтеза и обмена веществ простагландинов ПГ, которые являются веществами, стимулирующими сокращения матки, в том числе в родах. Накапливающиеся вследствие усиленного образования или замедленной деградации ПГ вызывают нарушение сократительной деятельности миометрия, приводя к спастическим сокращениям матки. В этих условиях происходит перенасыщение миофибрилл и мышечных клеток эндотелия биологически активными веществами и ионами кальция. Развивающийся при этом стойкий спазм миометрия последовательно обуславливает нарушение маточного кровотока, ишемию матки и формирование стойкой боли.
⠀
В настоящее время обсуждают также гормональную теорию возникновения дисменореи, согласно которой дисменорея объясняется чрезмерным действием эстрогенов при недостаточном количестве прогестерона.
⠀
⚡️Болезненные менструации у девочек часто сопровождаются различными нарушениями менструального цикла и развитием ПМС. Каждая вторая девушка страдает нейропсихической, каждая пятая — цефалгической или кризовой формой ПМС.
⠀
⚠️Нередко дисменорее сопутствуют следующие экстрагенитальные заболевания и дисфункциональные состояния:
✔️вегетативно-сосудистая дистония;
✔️пролапс митрального клапана;
✔️дискинезия желчевыводящих путей;
✔️миопия;
✔️сколиоз;
✔️плоскостопие.
⠀
📌Дисмеорею необходимо лечить!!
💊И вот мы подошли к лечению:
⠀
Клиническую значимость приобретают диагностические приёмы, позволяющие распознать заболевание, маской которого явились болезненные менструации.
⠀
1️⃣Первый среди этих приёмов — проба с НПВС (нестероидные противоспалительные средства), оказывающими антипростагландиновый эффект.
⠀
2️⃣Также у 70% больных с дисменореей пубертатного периода выявляется выраженный дефицит магния, витамина Д.
⠀
⚠️Важно: обязателен осмотр детского гинеколога, т.к. дисменорея может быть одним из ранних симптомов пороков развития матки и влагалища, сопровождающихся односторонней задержкой оттока менструальной крови (замкнутый добавочный рог матки или замкнутое влагалище)‼️
⠀
Дисменорею необходимо дифференцировать: с острым аппендицитом, перекрутом кисты яичника, апоплексией яичника, различной патологией толстого кишечника. То есть исключаем и это, обязательно!
⠀
🩸Цели лечения:
➖устранение выраженного болевого синдрома;
➖нормализация состояния вегетативной нервной системы и психоэмоционального статуса пациентки;
➖устранение либо облегчение симптомов основных органических причин дисменореи (внутреннего генитального эндометриоза, острых и хронических ВЗОМТ);
➖нормализация менструального цикла (при нарушенном ритме или при НЛФ);
➖ лечение ПМС.
Используются разные дополнительные методы, включающие физиотерапию, витаминотерапию, коррекцию нутриентного статуса, лечебно-оздоровительную гимнастику, плавание, применение психотерапии, гормонотерапию.
⠀
Доказан хороший эффект от воздействия на триггерные точки (акупунктура, иглорефлексотерапия, магнитотерапия). Рефлексотерапия более эффективна в сочетании с ЛФК, диетой, психотерапией.
⠀
Из медикаментозных препаратов (по показаниям❗️) применяют НПВС (индометацин или ибупрофен), гормонотерапию при неэффективности. Иногда, при выраженных симптомах или при отсутствии эффекта, подозрении на аномалии и эндометриоз и проч. — хирургическое лечение (редко)❗️
⠀
Остались ли у вас вопросы по этой теме?
📌Ещё хотела узнать у вас — сложно ли читать такое полотно или нормально?
Сильные боли во время менструации у девочек и молодых женщин некоторые считают нормой.. Более того, некоторые врачи говорят «после родов пройдёт»…
⠀
И это далеко не так. Да, у кого-то так бывает. Но не у всех. И на это много причин!
⠀
Дисменорея (альгоменорея, альгодисменорея) — это нарушение менструальной функции. Включает в себя широкий спектр нейровегетативных, обменно-эндокринных, психических и эмоциональных отклонений, ведущее проявление которых — болевой синдром‼️
⠀
Частота дисменореи варьируется от 43 до 90%‼️Тяжелая форма встречается у ПОЛОВИНЫ девочек‼️
⠀
Поэтому очень важно раннее выявление патологий, своевременное лечение. Поэтому не устану повторять мамам — ищите хорошего детского гинеколога уже с рождения дочек. Потом малышки скажут вам «Спасибо, Мама».
⠀
Зачастую родители не считают болезненные менструации поводом обращения к врачу («у меня тоже всегда были боли при менструации», — говорит мама), пока девочка не начинает терять сознание в школе от
боли😔
⠀
К сожалению, на моих приёмах таких девочек много!
⠀
⚠️Помимо болей что ещё характерно для девочек с дисменореей:
▪️нарушения сна, вплоть до бессонницы
▪️изменение настроения
▪️внутренняя напряженность и тревога, неуверенность, навязчивые страхи, пессимизм вплоть до развития депрессии
⠀
⚠️В момент приступа болей у девушек часто наблюдается рвота и повышенное слюноотделение, уменьшение ЧСС (частота сердечных сокращений), повышенная зябкость и бледнота кожных покровов, приступы удушья, возможны судороги и обмороки, особенно в душных помещениях.
⠀
📌Наиболее тяжело протекает дисменорея у астеничных девушек с психопатическими личностными особенностями, сопровождается:
➖одышкой и аэрофагией
➖приступами удушья («ком в горле»)
➖слабостью
➖понижением температуры тела и неустойчивостью АД
➖повышенным утомлением
➖болями в сердце и головной болью
⠀
Информация очень большая по этой важной теме, могу продолжить про лечение и причины такого состояния в следующем посте. Кому надо, откликнитесь, пожалуйста.
⠀
Кто страдал/страдает болями во время менструации? Обращаете внимание на цикл своих дочек? Обращались к врачу? Как лечили?
Пройдусь пока по менструальным чашам, как вы просили🙏
⠀
Это контейнер из медицинского силикона, латекса или термопластического эластомера. Он вводится во влагалище для сбора крови. Чаша не впитывает, а собирает.
⠀
Такой способ сейчас очень модный. И связано это с заботой об экологии 🌎
⠀
Собрала для вас плюсы и минусы менструальных чаш.
⠀
✅ Итак, плюсы:
⠀
➕Экономичность. Чаши используются многократно, до 10 лет по словам производителей.
⠀
➕Комфорт. Некоторые женщины утверждают, что забывают о том, что у них менструация, нет риска протекания.
⠀
➕Экологичность. Тампоны разлагаются наполовину, прокладки полностью синтетические и не разлагаются. Учитывая, что за жизнь женщина использует ~15 000 экземпляров, это большой вред окружающей среде.
⠀
⚠️Минусы менструальной чаши:
⠀
➖ Срок службы есть у любого материала. При его истечении могут выделяться вредные для организма вещества.
⠀
➖ Количество менструальных выделений, поступающих в окружающую среду, не уменьшается.
⠀
➖Высокий риск инфекции. Возможность длительного ношения, нарушение поступления кислорода создают прекрасные условия для размножения микробов 🦠 в питательной среде жидких менструальных выделений. Были случаи токсического шока из-за размножения золотистого стафилококка.
⠀
➖ Могут вызывать дискомфорт из-за растяжения стенок влагалища.
⠀
➖ Сложность смены чаши вне дома. При ее смене, например в ресторане, создаются условия и риски инфицирования других людей (к примеру, ВИЧ, гепатит В и С) при несоблюдении правил, да и не всегда это приятно окружающим.
⠀
➖ Требуются навыки введения.
⠀
➖ Анатомические особенности: опущение или выпадение половых органов ограничивают использование менструальных чаш, это технически сложно и не всегда эффективно.
⠀
При покупке обращайте внимание, чтобы чаша была сделана из медицинского силикона, либо качественного силикона или эластомера, это означает, что этот материал может долго соприкасаться с телом, не вызывать аллергии и пр.📌Важно отметить, что медицинский силикон - это не совсем про дёшево. Недорогие чаши с Алиэкспресса или одинаковые под разным брендом скорее всего подделка!
⠀
Чашу подбирайте исходя из обильности выделений и кол-ва родов. Не пытайтесь впихнуть в себя размер L, когда влезет максимум S😉
⠀
Каждая из вас делает свой выбор. Главное — соблюдать правила и места использования😉
⠀
Вы предпочитаете классику или новомодные штучки? Кто пользуется чашей, поделитесь впечатлениями)
🩸Менструальный цикл — это сложный биологический процесс, сопровождающийся закономерными циклическими изменениями во многих органах и системах организма.
⠀
Главная биологическая значимость — воспроизведение здорового потомства👩🍼
⠀
Оказывается, не все знают норму МЦ. Решила повторить😉:
✔️цикличность
✔️регулярность
✔️безболезненность
✔️продолжительность МЦ 24-38 дней при условии регулярности, т.е. не то 24, не то 38, а то и 32 дня, а всегда 24-26 или 35-37 дней (считается от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации)
✔️длительность менструации до 8 дней
✔️обильность менструации до 80 мл (кол-во теряемой крови за всю менструацию)
⠀
⚠️Наличие регулярного МЦ не всегда свидетельствует о полноценном функционировании женской репродуктивной системы.
⠀
🩸Как у вас обстоят дела с менструацией? Регулярная, безболезненная? Укладывается ли она в характеристики нормы?
