Российский разработчик SPERO выпустил на рынок дебютный продукт – лабораторное исследование SPERO-screen, позволяющее оценить возможность наступления беременности – как естественной, так и с применением вспомогательных репродуктивных технологий. Подробнее об исследовании и его ключевых преимуществах – в интервью Натальи Гонзовой, директора по продукту компании «Диалаб», с ноября прошлого года начавшей использовать SPERO-screen в своей сети медицинских офисов.  
– Для кого предназначен SPERO-screen?
– Это анализ для всех, кто планирует беременность. С его помощью можно понять, нормальный ли у женщины уровень гормонов, и какие циклы лучше подходят для попыток зачатия. Если в гормонах есть отклонения, стоит показаться врачу, прежде чем беременеть. Дело не только в шансах на зачатие, но и в том, что гормональный дисбаланс может привести к замершей беременности или самопроизвольному аборту. Поэтому обследоваться на этапе планирования семьи нужно всегда, независимо от того, сколько лет женщине, и насколько здоровой она себя считает. Особенно важен SPERO-screen для женщин, имеющих гинекологические заболевания, проходивших лечение по поводу бесплодия, а также для тех, кто старше 30 лет. Исследование SPERO-screen пригодится и тем, кто уже проходит лечение по поводу бесплодия. Причем не важно, каким способом. Обычно лечение в центре репродуктивной медицины сводится к тому, что в определенный цикл женщина получает лекарства и проходит процедуры, которые направлены на достижение беременности.
Все эти процедуры и лекарства стоят денег и времени. Исследование SPERO-screen делают, чтобы не тратить усилия напрасно, а сосредоточиться на самых перспективных с точки зрения вероятности беременности циклах.
– Как работает SPERO-screen?
– Это исследование позволяет оценить вероятность наступления беременности в текущем цикле, а также в двух следующих. В каждом из них вероятность беременности может оказаться разной. Она выражается не в процентах, а в значениях индекса от 0,1 до 9,9, и визуализируется графически – кругом с цветными делениями. Индекс демонстрирует вероятность беременности в фертильные дни. Наибольший шанс возникает при совпадении фактической даты овуляции с центром зеленой зоны на шкале результата расчета: чем интенсивнее зеленые деления, тем вероятность беременности выше, если дата овуляции располагается ближе к красной шкале, шансы на зачатие ниже.
Для расчета используется сложный алгоритм. Это математический аппарат нелинейной динамики и технологии анализа «больших данных». Алгоритм учитывает уровень десяти гормонов – не только половых, но и гормонов гипофиза, щитовидной железы. Принимаются во внимание данные анамнеза женщины: перенесенные в прошлом операции, беременности, использование ВРТ, рост, вес, возраст, наличие гинекологических, аутоиммунных заболеваний, а также болезней внутренних органов (соматические заболевания).
Точность расчета зависит также от точности изначально предоставленных данных (анамнез из анкеты). Несмотря на то что данный анализ предиктивный и есть факторы, которые по определению невозможно учесть, исследования показали высокую достоверность и точность результата – в данный момент результаты исследований готовятся к публикации.
Однако SPERO-screen имеет некоторые ограничения. Первое – он для женщин, а не для супружеской пары. Шансы наступления беременности оцениваются исходя из того, что попытки будут предприняты с фертильным партнером. Поэтому дополнительно при планировании семьи или лечении бесплодия супругу можно сдать как минимум спермограмму. Второе – анализ предполагает, что у женщины бывает овуляция и отсутствуют анатомические причины бесплодия, например, непроходимость маточных труб, пороки развития матки и так далее. На сегодняшний день в России нет аналогов SPERO-screen.
– Чем это исследование отличается от тестов на овуляцию и календарей-приложений?
– Чем отличается зеленое от сладкого? Одно не противоречит другому. Это совершенно разные тесты, которые преследуют разные цели, и противопоставлять их неправильно. SPERO-screen не определяет дату овуляции – по крайней мере, на основе уровня гормонов. В бланке результатов выдается информация о предполагаемых фертильных днях. Но дата овуляции рассчитывается календарным методом – точно так же, как это делают календари-приложения.
По результатам SPERO-screen женщина получает вероятность беременности в каждый день цикла, в который может произойти овуляция. Допустим, она получила такие результаты: на 9-й день вероятность беременности низкая (оранжевый цвет), а на 14-й – высокая. Что это значит? Что было бы хорошо, чтобы овуляция состоялась ближе к 14-15-му дню, так как в эту дату организм наилучшим образом готов к тому, чтобы забеременеть. Если же овуляция пройдет на 9-10-й день, это будет слишком рано: вероятность беременности низкая. 
Знаете ли вы дату, когда у вас будет овуляция? Если нет, для интерпретации результатов исследования она будет определена календарным методом. Компьютер просто возьмет длительность вашего цикла и отнимет 14 дней лютеиновой фазы. Оставшееся количество дней – это первая фаза цикла, в конце которой будет овуляция.
Но при желании женщина может узнать точную дату выхода яйцеклетки из яичника, например, с помощью того же теста на овуляцию или УЗИ. Дату овуляции врачи не только знают, но и планируют в программах вспомогательных репродуктивных технологий, так как разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки индуцируют гормональными препаратами. В таком случае расчеты будут еще точнее. Допустим, вы определили с помощью теста, что овуляция будет на 16-й день. Тогда вы смотрите на «колесо», на день 16, и не забываете посмотреть на день 15 (дата проведения теста на овуляцию) и день 17 (после овуляции). Вы сможете получить сведения о вероятности беременности в эти даты.
– А если женщина уже лечится от бесплодия?
– Тогда индекс SPERO поможет понять, в какие циклы лучше прикладывать максимум усилий. Допустим, она получает стимуляцию кломифеном. Ее можно проводить только шесть циклов. Какие это будут циклы? Очевидно, лучше, чтобы это были циклы с самыми высокими шансами на успех. Исследование SPERO поможет определить такие циклы.
Полная статья ссылка

ИЗМЕРЕНИЕ БИОИМПЕДАНСА

ℹВ основе БИА лежит определение электрического импеданса биологических объектов. Активное сопротивление связано с проводящей средой - водные растворы электролитов во внеклеточном и внутриклеточном пространствах биологической ткани.

📈Измеряющий параметры биоимпеданса прибор взаимодействует с биообъектом через электроды. В области контакта электрода с тканью протекают достаточно сложные физические и химические процессы, влияющие на результаты измерения.

〰️Электрический ток может протекать, огибая клетки и через клетки.
Удельное сопротивление биологических тканей, определяемое для заданной частоты тока, может меняться.

❗Например, очаги повреждения, по сравнению с нормальной тканью, изменяют удельное сопротивление в результате отеков или ишемий различной природы, опухолей и других причин.

➡️Высокий импеданс рогового слоя кожи создает серьезные затруднения для измерений. ⚠️Для их преодоления необходимо очистить кожу в местах наложения электродов и нанести на кожу специальный гель или солевой раствор, которые пропитывают роговой слой и уменьшают его сопротивление.

❗Рекомендуется НЕ проводить биоимпедансометрию на вертикальных аппаратах в носках или колготах, так как итоговые значения будут изменены.