здоровье

Не раз сталкивалась с мнением, что для того чтобы проверить, есть скрытый дефицит железа или нет, нужно посмотреть ферритин. И норма ферритина равна норме веса. Это миф. Давайте разбираться.

На приёме девочка 7 лет, у мамы жалобы на замедленный рост. Ферритин 51, что явно выше, чем её вес. Но при этом дефицит железа у неё есть. Как так?

Ферритин-это белок, который повышается в ответ на воспаление. Например, при ОРВИ. Кстати, ожирение тоже считается хроническим воспалением, и при нем могут быть повышены как СОЭ, так ферритин.

Поэтому нет смысла смотреть анализ только на ферритин.
Во многих рекомендациях можно встретить назначение ферритина+ црб, ещё одного белка воспаления. Честно говоря не знаю зачем. Потому что даже если црб в норме, то ферритин все равно может быть ложно повышен.

Норма ферритина согласно последним данным ВОЗ выше 15 мкг/л

Но согласно многим другим международным рекомендациям ферритин 15-30 считается "серой зоной", то есть может быть как нормой, так и не нормой. Решается индивидуально. В некоторых рекомендациях встречала норму ферритина для взрослых женщин выше 40. Про ферритин=вес не увидела нигде

Ферритин смотрят в комплексе вместе с сывороточным железом, ожсс и коэффициентом насыщения трансферрина. Если коэффициент насыщения трансферрина больше 20%, то это не железодефицит.

Если ниже 15, то железодефицит. Что как раз и было у этой девочки. У неё было 11,2 %

15-20 % серая зона. Тоже решается индивидуально в совокупности с другими данными.

Остальные показатели анализов у неё были в норме. Так что лечим скрытый дефицит железа и наблюдаем за ростом в динамике

Узнали что-то новое из этого поста?

P. S. Анализы в комментариях не расшифровываю 😊

#детскийэндокринолог

Эпопея с ХАЛЯЗИОНОМ закончилась, которая у нас длилась 3 месяца 🙏🎉

Хочу с вами поделиться нашей историей особенно с теми у кого они постоянно вылазят и ячмени тоже , вдруг кому- то будет это полезно и поможет сэкономить деньги и самое главное ВРЕМЯ,которое потеряли мы из-за некомпетентности 5 врачей☝🏻

Все началось с конца июля когда у Темы припухло нижнее веко , я думала это укусила мошка , дала финистил, но отек меньше не становится , мы поехали в экстренное отделение в обл. Больницу , там сказали у вас ячмень назначили капли и мазь , после 4х дней лучения эффекта не наступило, появился большой гнойник, мы снова едем туда , нам говорят у вас Халязион ( до появления ребенка я даже не знала что это такое ) , назначили снова капли и мазь и сказали если не будет положительной динамики за 2 недели экстренно оперировать, но динамика была шишка стала уменьшаться и остановилась потом в одном положении …

Мы пошли в 2 частные клиники нам сказали ждите рассосется , мы ждали 2 недели , после эффекта не наступило , в этот раз я пошла с ним в нашу пк , там нас сказали , а зачем его трогать , ну прокололи бы вам иглой и гной вышел 🙄

Следом уже пошли в «Глазку», нам сказали идите в на операцию ,я уже настроилась на операцию и стала обзванивать клиники города , в обл. Больницу очередь была на 2 месяца , случай не экстренный

Нашла я Авис- мед , пошла на консультацию , настроена уже была на операцию в душе , и о чудо , этот чудесный врач ( Осипов Геннадий Иванович ) мне говорит, а вы знаете , что нужно найти причину прежде чем оперировать, иначе это будет бесполезно , он вылезет потом снова , в другом месте!!

И какое мое удивление было , можно сказать ШОК ШОК ШОК , когда он сказал о причине , их может быть 2, либо это ресничный клещ , либо бактериальная инфекция, предложил мне тут же сдать анализ ( взять у ребенка ресницы с глаз и посмотреть под микроскопом , чтобы исключить клещей и начать правильное лечение )

Ушел он в лабораторию и зовет меня , предлагает посмотреть в микроскоп , и что я вижу КЛЕЩИ, меня как водой окатили холодной , я просто офигела

Назначили нам лечение на 45 дней , маленькому ребенку лечить глаза гелями , мазями , умывать его дегтярным мылом и чтобы это все не попадало в глаза-это тот еще Квест , но эффект через неделю наступил -гной весь ушел !

Вчера был 45 день , мы сходили сдали ресницы , дяденька старенький лет 80 , делал очень медленно все , в режиме ожидания я очень нервничала , а если не вылечила и тд.

Но тут открывается дверь и он говорит КЛЕЩЕЙ НЕТ , мне кажется я обмякла прям этой новости

Девочки , не торопитесь ребенка ложить под нож , к сожалению многим врачам проще вырезать и не разбираться в причине 🙏

Благодарю Бога , что нам на пути попался этот врач 🙏

Мне писали 2 девушки с другого города , увидев мои комментарии под постами , они пошли и сдали ресницы и тоже нашли клещей у своих детей , первое что нужно сделать это сдать этот анализ , если в течении 2х недель после лечения он не прошел