Рубрика вопрос/ответ от детского эндокринолога🔥
Напомню вам, что можно задать вопросы на тему:
- рост/вес ребенка (посчитать нормы можно тут - ссылка
- половое развитие ребенка.
- заболевания щитовидной железы.
- сахарный диабет.
- другие заболевания эндокринной системы или жалобы, связанные с ними.
- гормональная терапия.
«Когда обращаться к эндокринологу?» - ссылка
Также много полезного в навигации - ссылка
Жду ваши вопросы в комментариях👇
PS. Не теряйте, отвечать буду в течение дня
Лучший комментарий
Комментарии
@pos.mah111, пока сложно говорить
Можно исключить патологию жкт, дефицит железа и витамина д, как вариант
@dr_alesja, дут проверили в доль и поперек. Есть рефлекс. Железо. И феретин в норме. Витамин д дифицит. Сейчас вот как раз начали восполнять. Спасибо за ответ ❤️
Здравствуйте!
При инсулинорезистентность темнеют естественные складки (внутренняя поверхность локтей, подмышечные впадины, шея)
@dr_alesja, спасибо! Теперь буду знать. У него остальное все беленькое, как и он сам, только колени такие
Добрый день
Сдаем чекап дочке , раз в год сделаем все анализы . Пришел кальций ионизированный 1.34 ( референсы Хеликс 1.16-1.32 ) повышен
За 2 дня до анализа дала витамин Д повышенную дозу ( я забываю давать и иногда даю 1/2 раза в неделю но больше 5-10 000 ед в каплях
Могло это повлиять ? И сильно ли критично повышение ? Остальные все анализы норма пока
Здравствуйте!
Да, могло повлиять, но повышение не критичное
@dr_alesja, делать пока ничего не надо ?) с этим показателем ? Ничего не беспокоит 💛
Здравствуйте! Дочке 4,8. Рост 110, возможно, уже чуть выше. Вес примерно 14,7 -14,9кг. По калькулятору значимый недостаток веса. Какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить проблемы эндокринного характера?
Прыщики на попе у почти 6ки это к эндокринологу ? Наблюдаемся уже полгода по причине мало выросла/ лишний вес. Наша врач ушла в отпуск и не смогу попасть до середины августа.
Может быть связано с избыточным весом
Обратитесь также к дерматологу
Здравствуйте. Девочка, 9 лет. Записываю ее изменения в росте, маленькая очень(
Эндокринолог в поликлинике говорит все ок, анализы в порядке.
Что нам делать?
31.7.24 113см 17.8 кг
23.08 113см и 17.9 кг
24.11 114см
08.12 116см
11.02 116см
16.03 116,5см
06.06 117,5см
01.08 118см
17.10 119см
09.01.25 121.5см 18.700кг
26.04. 25 121.9см 19.900кг
Правильно ли я понимаю, что она выросла на почти 9 см с июля прошлого года?
Постройте кривую роста
ссылка
Девочка 6 лет. На ногах прям длинные волосы. И пахнет потом уже. Нужно к врачу?
Добрый вечер! Дочка очень медленно растет,пониже большинства сверстников. По расчету в таблице рост ниже среднего. Были у эндокринолога года 1,5 назад (анализы были в порядке) и мне сказали отстать от ребенка до 5 лет,что Потом можно сделать рентген кистей..Скоро пять,а рост 100см😒 вес 15кг.мы с мужем 170 оба. Посоветуйте как быть🙏Меня беспокоит рост ее…
@dr_alesja, спасибо большое за ответ!💓🙏будем наблюдать и наблюдаться!
@krisss__, для девочки не так критично, даже может быть хорошей особенностью - миниатюрная и нежная
@dr_alesja, тоже верно! Пусть растет в своем темпе🙏
Добрый день!
Дочь 14 лет набирает быстро вес, сейчас 70 кг при росте 164. В детстве был нормальный вес, активный набор пошел примерно с 10 лет. Есть проблемы с питанием, т.к. любит бургеры, чипсы, покупает себе сама на свои карманные деньги, я не одобряю. Но много двигается, ходит, занимается танцами. Стоит ли бить тревогу и обращаться к эндокринологу?
Здравствуйте!
Возможно, для начала поговорить с ней, совместно изучить правило здоровой тарелки, окунуться в тему питания, рассказать о важности здорового рациона.
Не запрещать бургеры, а может приготовить их дома, как и чипсы и т.п.
Если есть сложности, то обратиться к психологу и/или специалисту по питанию
Добрый вечер, какие анализы покажут сахарный диабет? Кроме глюкозы, она в норме. Дочь очень склонна к полноте, тяга к сладкому.
Здравствуйте!
Описанные жалобы не говорят о диабете. Они говорят о нарушении пищевого поведения.
Необходима работа психолога и специалиста по питанию
И второй дочке 9 лет. Уже неделю набухла одна грудь и побаливает, даже если не трогать. Нужно ли проверяться? Ходила к педиатру, она сказала наблюдать месяц, если не пройдет, то идти к хирургу. Только я не поняла почему к хирургу. Может нам стОит к эндокринологу сходить? Несколько месяцев назад у нее начали волосы на лобке расти.
@dr_alesja спасибо. 🌸
@dr_alesja ой, еще знаете, у нее небольшие усики. Сильно не выделяются. Это может связано быть?
@elenka8383, это может быть нормой, но нужно осмотреть
Подскажите пожалуйста.
Дочке 14 лет. У нее дефицит витамина Д. С 14 подняли до 23. Это значения за 2 года. Продолжает его принимать как врач прописал. Может ли влиять дефицит этого витамина на рост костей. Дочери в этом году поставили диагноз болезнь Шейермана-Мау.
Здравствуйте!
С этой болезнью не связан дефицит.
Но в целом, да, витамин д участвует в кальций-фосфорном обмене
Добрый вечер. Ребенок (мальчик) 8 лет и 11 месяцев 122см рост. На минимальной границе.
Муж 178, я 157. Прирост есть на 4см в год, педиатр сказала нормально все. Остались небольшие сомнения - он везде самый маленький. Из спорта футбол и висит на турнике.
@floopa, ещё можно внести при рождении данные и в год, например, если сохранились данные
При такой картине я обычно исключаю дефициты (железа, витамина д), оцениваю рацион
Хотя бы этот минимум
Добрый вечер, ребёнок слишком худой , вес не набирает , в октябре будет 4 года , рост 100 вес 11,300
@genius000, если худой давно, то эндокринологию отметаем и работаем с гастроэнтерологом и + коррекция рациона, может белковые смеси
@dr_alesja, вот как раз взяла сегодня смесь
Здравствуйте, у дочери изолированное телархе одной груди. Костный возраст на 6.5 лет( делали когда ей было 6.2) , УЗИ все в норме. Рост 119см 21 кг. 6,5 лет. Следующий визит в августе к эндокринологу, но сейчас у неё появился запах пота подмышками . Стоит ли бить тревогу и идти раньше к эндокринологу или это норма?
@dr_alesja гормоны не сдавали, врач сказала нет необходимости.
@dr_alesja сахар был в норме, правда в недавно в садике сдали на глюкозу 7.8 ( но это они написали после еды)
@tkacherina174, тогда я бы сейчас сдала - лг, ФСГ, эстрадиол
Добрый день ! Спасибо вас за такую рубрику ! 😍
У дочери 3,5 года есть грудь, ну как бы выглядит как жирок на груди и за счет этого будто бы грудь, у мужа точно так же, у них одинаковое телосложение. Это нужно проверить как-то? Или просто наследственное.
Здравствуйте!
Пожалуйста🙏
Я бы провела узи, чтобы понять, какая ткань там - жировая или есть и железистая
И от этого отталкиваться
Здравствуйте 🤝
Волосы на ногах в 6 лет это нормально или нет?
Здравствуйте
У подростка (16лет ) низкорослость, 150см
Все анализы на гормоны щитовидки ьыли в норме, инсулинополобный фактор роста 106
Костный возраст 13,5-14 лет.
Подскажите, пожалуйста, могут ли в таком случае назначить гормон роста?
@gullliiii, я могу не видеть всю картину
Возможно, что нужны пробы и исключение дефицита гормона роста. Может это вариант конституциональной задержки роста из-за позднего пубертата
Но вопрос своему врачу точно задавайте, так как после достижения костного возраста 16 лет и более зоны роста считаются закрытыми
То есть по сути ещё 2 года для роста, если он будет активно расти, то до 170-175 см вполне может дорасти, но дорастет ли?
@dr_alesja,спасибо вам большое за ответ🤍 я запишусь к вам на консультацию обязательно, как только брат приедет, более точно чтобы знать и увидеть все его исследования. Он в другом городе.
Если не поест, то утром рвёт. Может говорить о диабете?
Добрый день. Сыну 9 лет рост 127 см, 21,5 кг,обратились к эндокринологу в поликлинику, т.к. меня смущает рост и вес, сказала только сдать биохимию и ттг, т4. На мои вопросы нужно ли делать рентген кистей и еще какие то анализы сказала нет показаний, сказала что рост норма, есть только небольшой дефицит веса. Подскажите требуются все же другие анализы и мнение другого врача?
@darya.pi, вес низкий, рост может поэтому также слегка ниже среднего
К гастроэнтерологу с дневником питания
Добрый день. Мальчик 8лет9мес, рост 132 см, вес 27 кг. Прирост за 6 мес в среднем 3-4 см, вес набирает очень плохо. Худющий, кушает плохо, кожа светлая. Есть ли повод обратиться к эндокринологу? Педиатр говорит, что всё ок, а я напрягаюсь
Здравствуйте!
А что по калькулятору выходит?
ссылка
Добрый день
Мальчик 6 лет , ттг 6.8 , Т4 свободный 11.68, АТ -ТПО меньше 3. По узи кистозные образования и узел в одной из долей щитовидки. Эндокринолог поставил субклинический гипотериоз, назначили йодомарин в течении полугода и затем контроль УЗИ. Чем то можно кроме йода помочь? В анамнезе АИТ у мамы
Здравствуйте!
Да, такая тактика может быть выбрана у детей
Помочь можно только разнообразным рационом, достаточной активностью, то есть зож
И динамически наблюдайте далее
Здравствуйте! Мальчик, в возрасте 3 месяцев сдавали кровь из пальца. До этого сильно поплакал на приеме у доктора. И глюкозу показало 6,3
Норма на фоне стресса? Или смотреть риск СД?
@dr_alesja, поняла, надо пересдать тогда мне еще раз
@dr_alesja ну у многих в моей семье сд2 типа, а у меня были антитела щитовидки повышены, вдруг это могло повлиять. А, вес набирает прилично. В полгода 10 кг, родился 3180, но кушает хорошо гв
@selivnatasha, СД 2 типа у таких малышей не встречается
Антитела по щж никак не влияют на уровень глюкозы
Здравствуйте. Дочери годик. Вес около 12кг, рост не измеряла уже месяца три (размер одежду по росту 80-86). Калькулятор показывает избыточную массу тела. Насколько это критично? Грудь только на сон, сладкого и тд, естественно в рационе нет ( есть пюре фруктовые и очень редко печенье детское)
Сын в год весил 11,200, был пухлый) после 2,5 пухлость стала уходить. Грудью кормила до 1,2 года. Сейчас фото найду)
@nataliyakv, а рост не помните?) еще скажите, пожалуйста, как вы так быстро от гв отучили?)
Здравствуйте
Девочка, 8 лет, дата рождения 16.06.2017
Немного припухшая грудь с 7 лет
Рост 140, вес 31.4
Здравствуйте!
Возможно, вариант ускоренного полового развития
Обратиться очно
Здравствуйте, мальчик рост 93 см, вес 13.800. В графике роста показывает ниже зелёной полоски. При беременности был гсд и повышенный ттг. Стоит переживать? Спасибо)
@musve, ситуация не критичная, можно продолжить наблюдение
Сейчас исключить дефицит железа, витамина д, оценить рацион
Здравствуйте. Мальчик 2.3, рост 91, вес 12кг, кушает 4раза в день хорошо, с аппетитом проблем нет. Но вот набор веса минимальный. Точнее его практически нет. В рационе основа мясо овощи, каши не любит совершенно, крупы предлагаю в супе, ест с удовольствием. Отказывается от сладкого, любит овощи и ягоды. Выглядит худощавым, прям рёбрышки видны)) из-за этого грудная клетка визуально меньше головы. Ребёнок очень активный.
Здравствуйте!
Возможно, что набор веса минимальный, так как ребенок тратит то, что съедает
Оценить баланс - углеводы, беду, клетчатка и др.
Может вам поможет пособие по питанию - ссылка
Здравствуйте подскажите пожалуйста у ребёнка 1,6 увеличения вилочковой железы 2 степени в год была 3 степень стоит ли переживать ?
Она сама проходит?
И пройдет ли вообще ?
И опасно ли это?
Здравствуйте!
Вот этот вопрос к иммунологу, так как вилочковая железа - это иммунный орган
Здравствуйте!
Холязион может у ребенка вылазить при нарушениях в эндокринной системе, если да, то какие анализы сдать?❤️
Здравствуйте!
Может как вариант проявления сахарного диабета
Тогда для исключения достаточно глюкозы из вены натощак
Интересно ваше мнение.Ребенок мальчик,тогда было 8 лет.Он с особенностями,типа аутизма.В родах гипоксия была скорее всего,плюс прививки.Сдали анализ ттг,и ттг4 (и вроде ттг3)сильно привышены были.В больнице эндокринолог сказал,что ничего не назначит ему.И типа это не страшно.🤔Если бы низкий был,то назначила бы.Он эмоциональный вообще.
Правильные действия врача и меня?
Здравствуйте!
Нужно разбираться
Хотя бы пересдать для начала
Здравствуйте! Можете подсказать по витамину Д, какой пить и в какой дозировке? Дочке 10 лет, сдали анализ, дефицит: 16.35 нг/мл (референс 30-100)
Здравствуйте!
Обычно назначают лечебные дозы 3-4 тыс. МЕ в день на 3 месяца, далее контроль
Но лучше с лечащим врачом, который знает весь ваш анамнез
@dr_alesja спасибо! Подскажите, пожалуйста, сколько стоит ваша онлайн консультация?
@miramissis, первичная - 2.000₽
Вот тут подробнее - ссылка
@1234554321135, если аутоантитела в норме, то это не 1 тип, а как раз может моди
Но нужна генетика хотя бы одного из членов семьи
Спасибо, одного из взрослых или детей? Аутоантитела не сдавали, будут брать на госпитализации
@1234554321135, по сути любого члена семьи, у кого есть вот эти нарушения глюкозы
Дочке 5 лет, у неё повышенный рост волос на ножках, спине, плечиках. Живот/грудная клетка чистые. Основные гормоны ЩЗ в норме, УЗИ ЩЗ в норме. Что нужно обследовать ещё и как с этим вообщем дальше работают? Какая-то гормональная терапия?🤔
Я сама такая, это от меня передалось. Из-за этого всё время страдала, так как комплексовала сильно. Сейчас по фиг, лазером убираю где видно, где особо не видно, то просто привыкла и не парюсь (после беременности даже менее заметно всё стало на спине и животе, поэтому не парюсь😄). Но переживаю, как в дальнейшем это будет не очень здорово для дочери, не хочу, чтобы, как и я, нажила себе кучу комплексов из-за этого.
Рассказывать, что это норма, её особенность. Что у вас также, не нужно этого стесняться и т.п.
ссылка
Здравствуйте
У ребёнка 11-12 лет энурез,проверяла у невропатолога,у уролога,ходили к психологу
Делали снимок спина бифида,в общем все нормально
По вашей части что можно проверить или пропить?
Какие рекомендации можете дать?💓
Здравствуйте!
Если глюкоза в норме (то есть диабета нет), то с этим вопросом наблюдаться неврологом и нефрологом
У дочери 8 лет ( 26 кг., рост 134) припухает ореола. Впервые раз обратилась к педиатру, она сказала все ок. Просила направление к эндокринологу, сказали не надо, типа идите к хирургу🤷🏼♀️
Отек сохранялся три дня и были болезненные ощущения. Все прошло, вчера опять подошла и сказала, что тоже самое, так же неприятно и я вижу припухлость. Записала к хирургу, может он даст направление. Промежуток месяц с первой припухлости.
Возможно, начинается половое развитие
Оценить ростовой прогноз - кривая роста, целевой рост, возможно потребуется рентген кистей рук
Сегодня у ребенка упал сахар до 3,9, была рвота трижды и температура 38. Это эндокринология или что-то другое? После сладкого чая пришла в себя
Мало данных
3.9 - это не гипогликемия
Гипо - это 3.3 и ниже
@dr_alesja, а какие анализы нужно сдать ребенку к первичному приему?
@wanttwins, пока вам и не нужен прием эндокринолога
Возможно, у ребенка кишечная инфекция или такой вариант орви
Вот это и лечим
Здравствуйте! Дочке 10 лет, недавно заметила в области подмышек потемнение и одну папиллому. Подскажите, норма ли это или надо сдать какие-то анализы и обратиться к эндокринологу?
@dr_alesja есть превышение: рост 148, вес 43. Занимается интенсивно танцами 4 раза в неделю.
@nata.v, тут превышения большого нет
Обратитесь с папилломой к дерматологу
Потемнение подмышек может быть связано с физиологическим повышением инсулина на фоне полового развития
Добрый день! Сыну 8 лет и он очень сильно потеет. Буквально с него течет, когда сейчас приходит с улицы, у него футболка полностью мокрая от плеч до талии, волосы - как-будто под дождем гулял - полностью мокрые. Он и раньше довольно сильно потел, но в этом году это жуть. С такой проблемой идти к эндокринологу?
Месячные начались в 12 лет, рост 152, самая маленькая в классе. Рост не остановится в таком возрасте?
И если у меня были проблемы с половыми гормонами и бесплодие, то нужно дочери к эндокринологу? Какие гормоны можно сдать самим для начала?
Для начала провести рентгенографию кистей рук, чтобы понять, открыты ли зоны роста и какой ростовой прогноз
У дочки 2,4 мес , повышены антитела АТ-ТГ -15.37, пересдавали все также повышены на протяжении года, другие в норме. Что с этим делать и что сдать еще?
@dr_alesja, анемия и назначили полное обследование
@tanzania21, много вопросов
Так как при анемии такое точно не смотрят
Повышение ат, причем такое небольшое может быть даже индивидуальной нормой
Наблюдать далее, повторить анализ через 6-12 месяцев
Да, тут нужно разбираться, не обязательно это дефицит гормона роста, может какая-то другая патология, например, тот же врожденный гипотиреоз
Добрый день! Мальчик 7 лет, рост 112
Щитовидная железа По ВОЗ 1 ст, бугристая. Стул В норме.
Вторичные половые признаки соответствуют возрасту, Половое развитие по Таннер 1 стадия. УЗИ
щитовидной железы от 17.04.25г. - Общий объем=1,3 см3(норма), эхоструктура и эхогенность в
норме Антитела к тиреопероксидазе (Анти-ТПО) в крови Тироксин свободный (сТ4) в крови 14.59
пмоль/л 9.01 - 19.05 Тиреотропный гормон (ТТГ) в крови 2.09 мкМЕ/мл 0.89 - 4.97 от
28.04.25гКостный возраст соответствует 5 годам
Нам сказали, что кроме йода и витамина д ничего не надо, так ли это или же ещё какие-то обследования надо пройти и терапи нужна? Сказали никакого гормона роста с такими показателями не назначают
Здравствуйте!
Я обычно сама смотрю снимок, оцениваю рацион, другие показатели крови и рекомендую наблюдение/лечение
Если рост не ниже -2SD, то могут отказывать в проведении проб на выброс гормона роста (нет показаний). Но также важно оценивать динамику роста.
Поэтому постройте кривую роста
ссылка
@dr_alesja, -1,75 нам насчитал врач, рацион страдает, не все хорошо кушает, но мы стараемся в этом направлении
@elena_06, вы молодцы
Отставание не совсем большое, поэтому вам так сказали про гормон роста
Здравствуйте. Подскажите у дочки 7 лет, грудь больше чем у сверстников, лишний вес есть, но в группе сада есть девочки крупнее ее, но грудь меньше у них.
И еще меня оч беспокоит с рождения у неё дряблый живот
Здравствуйте!
Обратиться к врачу очно, чтобы исключить начало полового развития и провести обследование при необходимости
С собой захватить дневник питания
Здравствуйте, мальчик 8 лет, запах пота очень сильный подмышками, как у взрослого мужчины, подскажите, пожалуйста, это вариант нормы?
Здравствуйте. Дочка 10 лет, последние 1,5 года начала набирать вес довольно быстро. Сейчас рост 139, вес 39 кг. За питаем слежу, ходит на занятия по хореографии 2 раза в неделю и театральную студию, теннис по выходным. Достаточно активный образ жизни.
О, очень похоже на нашу историю, послушаю. Через два дня 10 лет исполняется. За этот год прибавила в весе, появился живот, попа, ляшки. Тоже занимается танцами и театром 2 раза в неделю. В остальном не особо подвижная.
И стала есть много и часто. Говорит, что не наедается. Вижу, что сама расстраивается по поводу набора веса. К тому же она высокая. Из-за роста и веса выглядит крупной. Грудь стала расти. Может, что-то нужно сдать, анализы, УЗИ? И как повлиять на этот "жор"? Разговоры ведём.
Здравствуйте!
Начать вести дневник питания для начала, спросить её про еду вне дома
Рассказать ребенку о правиле здоровой тарелки, вместе пробовать её составлять и т.д.
@jannette, повышение аппетита может наблюдаться на фоне начала пубертата
Оценить рацион (дневник питания), насколько он сбалансирован, достаточен, разнообразен
В помощь Вам пособие по питанию - ссылка
здравствуйте у меня врожденный гипотериоз (от мамы) , передастся ли он моим сыновьям? и в каком возрасте их нужно проверять, чтобы убедиться передался или нет?
и ещё вопрос я пью эутирокс, мне говорили нужно пить строго на тащак за пол часа до еды. Обязательно ли выжидать эти 30 минут, иногда я не жду 30 минут и начинаю есть через 15-20 минут после того как выпила таблетку, она так не будет усваиваться?
Здравствуйте!
Обследовать детей, если появятся какие-то жалобы, характерные для гипотиреоза (задержка роста, сухость кожи, выпадение волос и др).
Тогда есть вероятность, что препарат усвоится не в полной мере
@dr_alesja, Спасибо Вам ещё раз! Вы огромная молодец, побольше бы таких людей! 🥹❤️
Здравствуйте, подскажите, девочка 2,9 лет. Рост 90 см, вес 11,6.
Мало кушает, заставить сложно. Но может день-два ходить есть, потом несколько дней совсем немного. Программа показывает норму, а педиатр говорит идти к эндокринологу, мало и роста и веса.
@nika_90_07, нет, всё отлично и с ростом и с весом
Аппетит может быть вариабельным в этом возрасте
Продолжайте предлагать разные продукты, даже, если не съест их и поддерживайте пищевой интерес
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня темные сухие локти, сколько себя помню. СД не ставят но, у многих по женской линии есть. У ребенка 3х лет темные локти и колени. Это не норма? С чего начать обследование и что исключить? Заранее благодарю!
Здравствуйте!
Начать с осмотра детским эндокринологом
Может это норма
Здравствуйте
Ребенок 10 лет, с декабря переодически повышен сахар натощак, из вены до 6.2, глюкометром до 6.0. Инсулин 13,5 при норме лаборатории до 10. Лишнего веса нет(146/36), ТТГ, т4св норма, узи щитовидки норма. Жалобы на тошноту, без рвоты и что вода иногда сладкая. Направлена на плановую госпитализацию на дообследование, но если повезёт то аж в августе ляжет. К чему морально готовиться? Преддиабет? Инсулинорезистентность? Может ли быть такое что в связи с гормональным фоном скачки такие, а как пубертат пройдет то все ок будет? По узи в течении полугода должен прийти цикл со слов врача и может тогда и сахар устаканится🙈
Ребенок 7 лет, беременность с гипотиреозом. Рост 117, вес 20, костный возраст на 8-9 лет.половое созревание по возрасту со слов врача(набухает грудь, 8 лет в октябре) Сахар натощак переодически повышается до 6.5 глюкометром, из вены не поймали повышение. Инсулин 2,5. Ттг, т4св норма. Направлена на плановую госпитализацию. Врач обмолвилась что может быть какой то моби/моди диабет. жалобы на усталость, истеричность, чувство голода, такое чувство что она ест постоянно, аппетит такой с младенчества. Опять таки что может быть, есть шанс что оно не диабет?
Наследственность отягощена, у меня преддиабет, у бабушки был диабет, какой не известно.
Да, есть вероятность моди диабета, так как прослеживается семейная история
Сдавайте одному из детей диабетические ауто антитела
И себе - генетический тест на моди
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сколько должен ха год должен вырасти мальчик с 8 до 9 лет? С 9-10 лет? У меня сын как то слабо растёт, по моим ощущениям он с того года вырос примерно на 4 см только...Сейчас 131 рост (с января этого года мерею каждый месяц и рост не сдвинулся за пол года). Это плохо? Что нам делать?
Здравствуйте!
Построить кривую роста, оценить рацион, может потребуются обследования
Прибавки до полового развития в среднем - 4-7 см за год
@dr_alesja спасибо большое за ответ!
Оценивать рацион (дневник питания) и проконсультироваться в первую очередь педиатром и гастроэнтерологом
Начиталась вас и @dr_elly, сходили с дочерью ко врачу, всё проверили, все вопросы закрыли ))) Спасибо вам обеим за просвещение!
Добрый день. Возраст 6 мес. В области шеи под головой иногда мокро во сне у ребенка. (Как потеет) может дать связано с гормонами?
Здравствуйте!
Младшую точно обследовать, так как отставание большое
Добрый день! У сына 11 лет потемнели подмышки. Может ли это быль показателем сахарного диабета? Сдавал сахар был 4,6 , был на терапии эутироксом потом принимал йод после лечения ттг и т4 в норме. Следует ли сдать еще анализ на гликированный гемоглобин и инсулин? Добавлю, есть излишек веса
@dr_alesja, спасибо большое за ответ! Весит 48 кг рост 145
@st.tatjan1986, тогда пока только добавлять активность и проводить коррекцию рациона
Здравствуйте, у сына 11 лет одна грудь припухшая и где сосок тверже, чем другой когда нажимаешь. Говорит больновато при нажатии. Это норма или идти к врачу?
Здравствуйте!
Юношеская гинекомастия
Встречается у 50-70% мальчиков
Обычно проходит в течение 0,5-2 лет
Здравствуйте!
На прием препаратов вами или им, которые также могут приводить к гинекомастии, исключить патологию печени и почек, провести узи органов мошонки, грудных желез
@dr_alesja узи органов мошонки в норме, а вот на узи почек увидели увеличенную лоханку. Были у уролога, сказали пока просто наблюдать. Но он у меня аллергик-астатик и постоянно сидит на гормональной терапии. Из постоянных это уже год монтелукаст, а вот аэрозоли ему меняют периодически. Сейчас сидит на симбикорте. Может ли это влиять?
@gnchukva, да, при больших дозах может повлиять (редко), но исключить и другие причины
Здравствуйте! У отца детей аутоиммунный тиреоидит (гипотиреоз компенсирует постоянным приемом L-тироксина). Нужны ли детям дополнительные обследования/наблюдения эндокринологов? И на что у детей следует обязательно обратить внимание при таких генах?
Скажите пожалуйста
Ожирение это больше генетика? Или пищевые привычки?
@lisaliss у сына похожая картина была, только покруче немного. Врачи говорили, что ну здоровый парень просто, бывает. Собственно, так и оказалось. Сейчас в зеленых коридорах по этим диаграммам.
Но у нас ГВ чисто было, прикорм именно как прикорм был, не как пища для энергии
@kolbochka1990 вот он тоже на грудном, прикорма не много у него
Переживаю сейчас из-за гсд моё в беременность
@lisaliss так гсд ж вроде толькл внутриутробно влияет. Если родился норм, значит уже не повлияет отсроченно. Вроде так, но тут врач точнее скажет
Здравствуйте! У 17 летней дочки анемия и сейчас еще выяснилось, что снижен гормон Т3. К врачу записаны, на сколько это опасно?
Здравствуйте!
Не слишком критично, основные ттг и т4 св
Анемию лечить
@dr_alesja, большое спасибо! Анемию лечим, были у гематолога в Морозовской
Здравствуйте!
Да, всё прекрасно, растет хорошо
Продолжайте наблюдать каждые 6-12 месяцев
У дочки в месяц при анализе крови был чуть понижен т4, что делать дальше?
Если она растет и развивается согласно средних норм, то ничего
Добрый день! Может ли возникать тремор рук в статике или когда держит карандаш у ребенка 4.5 года из-за щитовидки?
@dr_alesja, спасибо огромное! Почитала, не очень похоже.
@dr_alesja, спасибо еще раз, были и МРТ назначили головы, будем делать.
Здравствуйте,у сына нейробластома(сейчас в ремиссии),каждые 3 месяца делаем кт/мрт с контрастом,влияет ли это на щитовидную железу?Еще раз в год делаем сцинтиграфию с радиопрепаратом и за сутки до этого пьем люголь для блокировки щитовидки.Люголь как-то влияет на щитовидную железу?
Еще сын плохо кушает,гормоны щитовидной железы в норме.
К какому врачу обращаться по этому поводу?
Здравствуйте!
По питанию - специалист по питанию/рпп, диетолог
Если гормоны в норме, то обследования не оказывают какого либо влияния
Добрый день. Ребенок попал в реанимацию с травмой головы. Там брали анализы крови сразу. Глюкоза 7 с хвостиком значится, в выписке просто написано «норма». Стоит ли бить тревогу? За часа полтора до травмы был съеден круассан шоколадный и потом был болевой шок
Здравствуйте!
Тогда это повышение после еды и на фоне шока - норма
Здравствуйте. Правда ли, что с двух лет норма набора веса за год не более 2,5 кг? Если ребенок набрал за год больше 2,5 кг, то это путь к ожирению? Читала такое у другого детского эндокринолога
Здравствуйте!
Это может указывать на избыточные прибавки
Но мы всегда должны оценивать динамику, в этом нам как раз помогают кривые роста и имт
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенку 1,11 рост 94,5 см, вес 15 кг. Родился вес 3770 рост 54 см. Рос очень быстро. Я сама 161 см, муж 180. Нужно ли обращаться к эндокринологу из за высокого роста сына? У мужа дедушка был 200 см. Мог ли он взять рост своего прадедушки или это проблема, что он такой высокий?
@xu2002, при очень высоком росте мы можем замедлять его, но если сейчас средний, то просто наблюдать
@dr_alesja а в каком возрасте лучше замедлять? Боюсь пропустить этот момент
@xu2002, когда появится проблема большого роста
Здравствуйте
Если анализ на ифр 1 в норме, нужны ли пробы?
Ребенок остает в росте и весе
@dr_alesja а если к пробам выходят противопоказания, какие ещё остаются варианты?
@ola-ola-ola-ola-laa, другие пробы или консилиум врачей
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сыну через 5 дней, 1.8 месяцев. Вес 10,3-10,5, рост 80. Это нормально или уже нужно что-то предпринимать?!
Мой рост 150, муж 171.
@ramazanovadii, пока не вижу повода для беспокойства
Продолжайте наблюдать каждые 3 месяца
Здравствуйте, возраст мальчика 5 лет, рост 120, вес 30, в год прибавка 5кг, выпечку и сладкое ест, но в основном питание в саду, дома тоже и супы и второе есть нормальное. Надо идти к эндокринологу и сдавать какие то анализы?
Здравствуйте!
Идти к эндокринологу с дневником питания за 3-5 дней
@dr_alesja а я не знаю что он в саду ест, только то, что дома. Сильно вообще большой? По таблицам ожирение идёт, как то грустно, вроде с виду просто крепкий
@na.meste, в посте есть ссылка на калькулятор роста и веса, можете там посчитать, насколько большой
Записывать в выходные и в будни то, что ест дома
Спросите воспитателей, просит ли добавку, как ест? И плюс в саду есть меню обычно, можно его сфотографировать
@maxim89, значит это вариант нормы
Плюс, возможно, описали неверно
Нужно смотреть сам снимок
Здравствуйте! Планируем сына отправить на госпитализацию в эндокринологическое отделение для взятия проб. Интересует вопрос, если по результатам проб всё будет в пределах нормы, что делать дальше, просто наблюдать?
Здравствуйте!
Сложно ответить однозначно, зависит от степени отставания в росте, проведенных обследованиям, результатов проб, анамнеза и др.
Доброе утро. Скажите, пожалуйста, что нужно проверить, если у ребенка выпадают волосы
@dr_alesja, в такой же дозировке 5тыс или в профилактической 2тыс?
@madam_a, это уже с лечащим врачом обсудить
Я могу не видеть всю картину
Здравствуйте!
Зоны роста ещё открыты, но 8 см вряд ли
Здравствуйте. Дочке только исполнилось 9 лет. Появился запах пота ( других признаков полового созревания нет еще ).
Норма ли это?
Да, вполне
Как вариант подготовки к половому созреванию и нормальной выработке гормонов надпочечников в этот период
К дерматологу за правильным уходом
@dr_alesja спасибо большое, к дерматологу сходим
Здравствуйте, ребенок 3 года, похудела на 400 грамм за 3 недели, может такое быть?
Да, если аппетит изменился (на фоне жары, например) или повысилась активность
Самочувствие не страдает? Нет жажды, учащенного мочеиспускания?
Здравствуйте.
В 1,9 рост 83-84см вес ≈12кг, размер обуви 23, но мне кажется у него маленькие кисти рук и в целом рост как будто бы. к эндокринологу?
Мама 160см, папа 170см, худые
Здравствуйте, прочитала где то, что за лето ребенок обязательно должен вырастать, но у моего сына ростовой скачек случается обычно весной, он вырастает на 4-5 см, и потом весь год практически не растет, даже летом, нормально ли это? И рост в 8.5 лет 125 см, наверное маловато?
Читала где-то, что дети растут в зависимости от месяца рождения. Мой мартовский растет только летом и осенью, а сентябрьский только зимой и весной.
У меня тоже сын в 8,3 всего 123 см(
@tanya.mama вот у меня январский и он растет всегда начиная с февраля и до мая. Вы не ходили с ростом к эндокринологу?
@magik1990 когда-то ходили, но он стабильно растет на 6 см в год, просто в 2 был всего 86 и т.д.
У дочки 6 лет, пропал аппетит. Уже неделю может ест 1 раз в день. Просто нет желания. С чем может быть связано?
@dr_alesja, читала этот пост, спасибо.
Но у нас из всех пунктов железо по жизней границе. Дочка плохо ест с рождения
@shigoleva.a, возможно, что это временное явление, поэтому оцените ситуацию далее
Здравствуйте. Девочка 10,5 лет , рост 174 (я не ошиблась с числом) и нога 41 размер, пошла в 4 класс, за партой нормально не помещается . месячные начались месяц назад. Мама и папа оба 178. Какой прогноз роста и ноги может быть у девочки? Год назад то есть в 9,5 лет была ростом 158, естественно надежда что рост остановится
Ох, вот это динамика на фоне пубертата
Можно провести рентгенографию кистей рук с лучезапястными суставами и оценить ростовой прогноз
После старта менмтруаций обычно зоны роста закрываются через 1-2 года, и рост завершается
@dr_alesja, она росла так изначально , хоть и недоношенная (32 недели), в год была 86, в 2 98, в 3 116 и так далее, в 1 класс пошла почти с ростом своего учителя , я даже наверно наврала в прошлом году она была выше меня (я 158). Мама у нее тоже всего в юности была высокой, но не так чтобы в 10 лет быть ростом среднего мужчины :( при этом очень умная, спортивная и вообще кажется, что кроме роста придраться не к чему . про рентген поняла, спасибо
Нужно оценивать всё в целом (кровь, узи, проявления, динамика роста, анамнез и др)
Но лг низкий - это хорошо
У обеих дочерей образования в щитовидке. У средней прям большое «В левой доле визуализируется анэхогенное образование в ровными четкими контурами размерами 8 х 3.7 х 4.6 мм (киста? конгломерат кистозно-расширенных фолликулов?)». Лечение назначают йодомарин, один врач назначает, другой отменяет. Надо ли его пить и постоянно или нет? Как вообще лечат эти фолликулы?
Пролактин 330 ( референс 33,9- 277.7)
Соматотропный гормон 7,98
У ребёнка 5,7 повышен пролактин и соматотропный гормон. Перед сдачей плакал и сильно нервничал. Они могут быть повышены из-за этого ?
@asiggghh, да, высокая
Если мы исключаем ппр, то смотрим лг, ФСГ, эстрадиол
Стг может быть повышен из-за возраста, а пролактин нормальный
@dr_alesja, спасибо большое за ответы 🌹 боюсь что-то упустить
Здравствуйте, у ребенка в 3 года повышен ифр - 249(норма до 179). Ттг - 4.04, т3 - 6.84, т4 - 15.
А объем щитовидной железы по узи - 1.13( норма от 1.3) что это может значить? Нормально ли это?
@littleberry, в случае такого большого веса в первую очередь стремиться не набирать вес, по возможности - снижать
Это уменьшит риски многих заболеваний и ожирения в будущем
@dr_alesja так рост же не указан. Может имт в норме...)
@kolbochka1990, 21 кг в 3 года - это большой вес
Не думаю, что в данном случае рост более 110 см у девочки всего в 3 года, чтобы скомпенсировать этот вес
Здравствуйте. У ребенка глюкоза в крови 5,1-5,2 натощак. Это норма? У отца СД1, поэтому периодически сдаем. Нужно еще что-то обследовать? Спасибо❤️
Здравствуйте!
Это нормальный уровень глюкозы
Более подробно вот тут
ссылка
И там же есть информация о бесплатном обследовании на аутоантитела родственников людей с СД 1 типа
То есть я бы ещё исследовала гликированный 1 раз в 6 месяцев, а также аутоантитела 1 раз в год-два
Доброе утро!
Ребенку 3,11, рост/вес и витамин д в норме
Всегда когда засыпает, потеет голова
Норма?
Огромное спасибо, что делитесь знаниями❤️
Здравствуйте!
Да, вероятнее всего, вариант нормы
Вот тут подробнее
ссылка
Пожалуйста🙏
Здравствуйте. Дочке 9 лет. Волосы но ногах, пахнет потом сильно, и на носу как черные точки. Пора к врачу?