Продолжение истории об остановке дыхания у малыша...
Девочки, вы просили написать какие мы проходили исследования, какой в итоге диагноз и как действовать в подобной ситуации.
Хочу сразу сказать "спасибо огромное" всем за поддержку. В тот момент она была безумно мне важна. Ваши истории дали сил ожить от пересенного стресса и начать изучать подробнее проблему.
Итак, скорая приехала минут через 20... Ох, как долго они длились, в страхе, что всё снова повторится... Две молодые, позитивные и очень красивые девушки вселили нам уверенности, что самое страшное позади... Мы собрали вещи, двинулись в приемный покой Детской больницы номер 2 Святой Марии Магдалины.
В приемном покое нами занялись очень оперативно, врачи ждали нас в холле.
Сразу отправили на нейросонографию мозга и рентген. С нами в этот момент был нейрохирург, очень суровый дяденька...
Его вердикт-вы не мои пациенты, всё хорошо.
Передает нас в руки педиатра. У нас берут кровь из пальца. Ждем результат.
Минут через 15 приходят к нам педиатр и заведующая приемным отделением, как я поняла. Озвучивают диагноз -аффективно-респираторный синдром. Из-за стресса или удара. Показывают какие-то видео, как это может выглядить. На наш случай неочень похоже. Удивляются, но ставят перед выбором-можете ехать домой, сейчас у вас нормальное состояние или остаться на обследование в неврологии, но на сколько вас положат, мы не знаем, а может и надолго. На мой вопрос, а вдруг повторение будет. Слышу ответ, который сразу снял весь выбор: "Мы не можем гарантировать, что выйдя за дверь больницы, всё снова не повторится через пару минут".
Решено, остаёмся.
Нас достаточно быстро переводят в палату взяв мазки из всех возможных дырок...
Наступает утро в палате, и понеслось..
За два дня мы прошли:
1. Консультацию чудесного невролога, суровая женщина, которая требовала, чтоб её малыша приняли везде быстро и без очереди.
2. Кровь из вены
3. Сдали анализы мочи и кала, энтеробиоз
4. Узи брюшной полости и почек
5. ЭКГ
6. КТ мозга (делали после приема таблетки седативной, чтоб был поспокойнее)
7. Консультация окулиста, измерение внутричерепного давления.
8. Самое важное -ЭЭГ во сне...
В итоге результат-по неврологии проблем не выявлено, здоров.
Значит, аффективно-респитаторный синдром подтвержлается.
Что же это такое, как мне объяснил врач?
Это состояние вызвано незрелостью нервной системы детей. Это реакция на боль или стресс, от сильного плача или эмоций происходит остановка дыхания. Могут быть пена изо рта или судороги, но это крайний вариант.
Как действовать?
Учиться с этим жить. По возможности, оберегать от ударов, боли и не давать разрыдаться. Если уже случилось, начал рыдать и дыхание сбито, то:
Дуем в лицо, посильнее
Щипаем за пальчики, ушки, ножки.
Громко и резко хлопаем в ладоши, зовем его.
Брызгаем водичкой лицо.
Важно сохранить спокойствие, чтоб не напугать малыша ещё больше.
Если повторяется часто, консультация эпилептолога.
В среднем к 5-7 годам проходит.
Я обо всем этом не знала ранее, хотя старшему уже 6 лет, даже не слышала о таких ситуациях, но, как оказалось, так много мам поделились похожими историями...
Почему об этом не говорят на курса во время беременности, не говорит патронаж? Ведь предупреждён, значит, вооружён! Надеюсь, что наша история будет полезна. И, не дай Бог, в подобной ситуации родители будут знать, как действовать.
Здоровья всем деткам!
Я знаю, что такие посты не сильно популярны, их никто не читает, все думают, что им это не надо, врачи же есть.
Но вот моя реальная история, на написание которой меня толкнул вчерашний пост одной девушки с такой же проблемой.
Если коротко : тут про ВПЧ, дисплазию, раки и предраки у девушек (сокращаю, как могу, у меня мыслей на постов 10😂).
Прошлой зимой пришла после родов к гинекологу.
Стандартно взяли у меня какие-то (!) анализы, я даже не знала какие. Врач сказал, что если что-то не ок, то позвонят.
Где-то через 4 дня мне звонит администратор этой клиники и таким испуганным голосом сообщает, что врач попросил СРОЧНО прийти на прием. У меня просто земля из под ног, девочки, ушла. Я прошу отправить мне анализы на почту и записалась на ближайшее время.
Открываю я эти анализы и вижу, что один анализ – цитология – плохой. Стоит cin 2-3. Это дисплазия. Ранее я что-то слышала, читала, но левой ногой. Начинаю читать в интернете и там пздц. Слезки на колесках.
Вспоминаю, что есть целая книга этому посвященная. Читаю ее просто взахлеб, написано вообще ВСЕ! Меня отпускает. Записываю вопросы перед повторным приемом у врача.
Через дня 2 прихожу в клинику, мужу ничего не стала пока говорить, задаю свои вопросы, врач косо-криво отвечает, но говорит, что все плохо, надо мне в онкологию в Иркутск. Прошу повторно взять анализ на цитологию жидкостную и фемофлор(врач даже не знает, что это такое, берет снова обычную цитологию)и ухожу. Домой возвращаюсь вся в слезах уже. Муж успокаивает, говорит, если и рак, то не бросит меня (😂), деньги найдем, тачку продадим. Вылечим.
Меня отпускает, тут я опять понимаю, что фигня какая-то. Читаю снова книгу и думаю, что надо сдать в городе уже анализ повторно в другой клинике. Выбираю по критериям мать и дитя.
Через день мне приходит хорошая цитология и плохой фемофлор с 1 клиники. Админ звонит, извиняется, говорит, что мол какая-то ошибка, врач снова просит прийти, сдать бесплатно анализ. Они мне вдогонку пишут письмо о том, что сделали запрос в лабораторию, где проводят анализ, просят пояснить что и как.
Я начинаю самостоятельно лечение от бактериального вагиноза, который у меня по фемофлору. Выжидаю после лечения время для повторного анализа.
В мать и дитя прошу сначала взять фемофлор, чтобы понять, все ли нормально стало с флорой. Плюсом зачем-то соглашаюсь на кольпоскопию. По ней врач видит, что я завтра умру.
Проходит дня 2, приходит анализ из мать и дитя с хорошим фемофлором, то есть от вагиноза я успешно избавилась. Записываюсь на жидкостную цитологию.
Перед приемом показываю снова врачу все анализы, она говорит, что если дисплазия подтвердится, то они просто вырежут 2/3 матки (ободряюще?😂). Родить не факт, что смогу еще. Берет анализ.
Я уезжаю и начинается вот это бесявое ожидание. Я каждый день, девочки, каждый день обновляла почту и их приложение. Через дня 4 приходит просто отличный результат! Нет никаких атипичных клеток, nilm!!! Ору, просто ору от счастья.
К чему это я? Надо обязательно знать, какие анализы надо вам сейчас сдать, какие у вас берут и какой результат по ним. Надо обязательно знать примерный алгоритм при обнаружении у вас онкогенных типов ВПЧ и изменений в цитологии. Надо обязательно самостоятельно сдавать жидкостную цитологию (цитология на стеклах неинформативна) и следить за своей флорой (кольпо-тест вам поможет). Цитология с «плохой» флорой тоже неинформативна. И обязательно читать умные книжки. И не поддаваться панике🖤
Книга про ВПЧ на 1 фото. Если кому-то нужна, то скину бесплатную в ТГ.
Всем здоровья 🖤
Ну что, мазь Вишневского. Вряд-ли это где-то ещё расскажут.Пишу потому, что под любым постом про панариций 10 человек лихо советуют наложить эту мазь.
По первому образованию я хирург, начала свой путь в гнойной хирургии 1 городской у профессора Стадникова, а позже, волею судеб попала на обучение комбустиологии, это ожоговая хирургия, которая тоже относится к "грязной" в институт Вишневского и первое, что я там узнала, это то, что мазь Вишневского до 40-х годов имела совсем другой состав. Это именно то, что до сих пор помнят бабушки и старые врачи. И последствия этой путаницы часто печальны.
Раньше в её состав входил перуанский бальзам. Да да, тот самый, что входит сейчас в состав дорогущих ожоговых повязок Бранолинд и нишевой парфюмерии. А позже его сменили на деготь.
Изначально мазь имела антисептический и ранозаживляющий эффект, теперь же она вызывает нагноение и усиливает воспаление.
И этим она опасна.
Объясняю, почему. Идеальный исход-когда гнойник вскрывается наружу. Но в ряде случаев применение этой мази может вызвать резкое увеличение количества гноя и он по пути наименьшего сопротивления может начать распространяться внутрь.
Первую мазь можно было наносить на рану, вторую, современную нельзя ни в коем случае, деготь очень едкая субстанция.
То же касается и гинекологии, если первый состав можно было использовать вагинально, второй, ну тоже всё понятно.
Рецепты профессора Стадникова при панарициях и т.п.
Мазь Вишневского ничего не вытягивает, просто резко усиливает воспаление и вызывает нагноение, поэтому фурункулы могут "прорваться" наружу. Но могут и внутрь, а там, по межмышечным пространствам всё это может распространиться и будут проблемы.
Что вытягивает-гипертонические растворы. Но если это соль, она "разъедает" ткани и замедляет регенерацию. А вот пищевая сода нет.
Поэтому он советовал на стакан теплой кипяченой воды столовую ложку с горкой соды и пальцы туда. Это самый идеальный и безопасный вариант. И при укусах насекомых та же история.
В аптеках сейчас есть и другой хороший старый препарат - Йодопирон, это повидон йод, и при внешнем сходстве со спиртовой настойкой йода, он не обжигает ткани, его можно лить в раны, он обладает прекрасными ранозаживляющими и антисептическими свойствами. Противопоказаний мало - непереносимость йода и серьезные проблемы с щитовидной железой.
КАПЕЛЬНИЦЫ С ЖЕЛЕЗОМ — когда можно?
⠀
Показания для внутривенного введения железа при ЖДА:
✔️тяжёлая анемия
✔️если требуется быстрое восстановление гемоглобина (например, перед операцией)
✔️неэффективность таблетированных форм
✔️язва желудка, двенадцатиперстной кишки
✔️Болезни ЖКТ (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и пр.)
✔️состояние после операций на желудке (например, онкология)
✔️состояние после бариатрических операций‼️(сейчас встречается часто)
✔️болезни почек с почечной недостаточностью (на фоне диализа)
✔️непереносимость всех таблетированных форм
✔️невозможность переливания крови (по религиозным убеждениям)
✔️если пациент не может регулярно принимать препараты (например, при деменции или олигофрении).
⠀
⚠️Важно. Здесь нет показаний типа: просто ферритин 8 или гемоглобин 110❗️Хочу быстрее❗️Маша капала и все хорошо❗️
⠀
Осложнения при внутривенном введении железа:
✔️аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока
✔️лихорадка
✔️флебит вен, сепсис, абсцессы
✔️снижение давления, вплоть до коллапса
✔️бронхоспазм
‼️избыток железа токсичен для печени, поджелудочной железы, мозга
‼️повышает риск развития СД
‼️вызывает инсулинорезистентность и метаболический синдром.
⠀
Поэтому нельзя вводить препарат дома, в косметологической клинике или на приеме нутрициолога❗️
⠀
И помните о моем любимом правиле «золотой середины»🙏
Впереди сезон высокой травы и клещей, и в преддверии этой прекрасной поры хочу внести немного информации,выстраданной нашим горьким опытом. Я не буду говорить об энцефалите, от него есть прививка и точка. Но есть ещё не менее коварная болезнь,не регулируемая вакцинацией,которая может причинить много хлопот здоровью, а порой на много много лет.Это боррелиоз, или болезнь Лайма, мерзейшая херабора, и в наших широтах она встречается довольно таки часто. Ещё лет 7 назад сельхоз поля были в деле и их всегда обрабатывали инсектицидами. Сейчас кажется на них забили и у клещей сейчас счастливая эпоха процветания😅
Описание симптомов вы можете погуглить, а вот тактика после укуса везде спорная, кто-то говорит надо нести клеща в лабораторию, кто-то - не надо. На мой взгляд, самое здравое - это плюнуть этому гаду в харю, ритуально сжечь и гнать волосы назад прямиком за благами цивилизации:к инфекционисту за рецептом доксициклина. Его профилактическая доза(3-5 дней всего вроде) в первые дни после укуса убьёт бактерию не дав ей развиться и избавит от выжигания попки цефтриаксоном в три этапа в будущем, если совсем забить на клеща, как это сделала моя мама по старой доброй традиции - раньше в поле рожали и ни чо, у нас все деревенские этими клещами обвешаны и ни чо, боррелиоза не существует🌚
Или пройти квест, как прос@ать первые драгоценные 72 часа, в поиске лабы,где можно отПЦРить вашего монстра. Но не забываем, пока вы ждете результата, боррелии размножаются в организме и если клещ окажется инфицированный, потом потребуется гораздо больше аб, чем безобидная профилактическая доза в первые дни заражения.
Ну и нет ничего лучше, чем профилактика, чтобы избежать вот этого всего:регулярный осмотр, стрижка травы на дачном участке.
