Эндокринолог ·Мама сына (2 года)

Железодефицит: пить или не пить?

Железодефицит, часть 3. Почему не стоит пить препараты железа всем подряд

В прошлом посте я перечислила группы риска железодефицита, их много. Так почему бы не пить тогда препараты железа профилактически, не проверяя лабораторно? Ну как витамин Д например.

Потому что с побочными эффектами от приёма препаратов железа сталкиваются до 70% людей

✔️ Ржавый налёт на зубах. Но кстати, убирается при гигиенической чистке

✔️Тошнота, рвота

✔️Жидкий стул или наоборот запор

Следует тщательно взвешивать пользу и вред. Это касается любых лекарств, кстати. Будь то антибиотики, гормоны, препараты железа и так далее.

❗Нужно ли пить вообще? Если пить, то сколько по количеству, когда, какой препарат, как именно и как долго. Всё это обязательно обсуждать с лечащим врачом. Не нравится один врач - найдите другого

Мои посты не для самолечения. Они для того чтобы вы заметили проблему, примерно поняли, что с ней делать и потом обсуждали это с врачом.

Чтобы вы знали, что синдром беспокойных ног может быть при железодефиците. Что извращение вкусовых пристрастий это повод проверить железо и так далее. Кстати, в симптомах дефицита железа я написала не все, их очень много. Добавлю ещё ложкообразные вдавления на ногтях, бессонницу, повышенную тревожность.

Я напишу о том, какие анализы нужно сдать для диагностики скрытого железодефицита. Слегка коснусь норм. Слегка, потому что там очень много нюансов.

И на этом скорее всего закончу посты о железодефиците, потому что есть очень много другого интересного. И мне не терпится вам рассказать

#детскийэндокринолог

железодефицит препараты железа побочные эффекты

Лучший комментарий

Ольга20.02.2023

Мама двоих (3 года, 4 года)

Нормы больше всего и интересны. То ферритин должен быть равен весу, то возрасту, то температуре за окном 😀😵‍💫

Ирина20.02.2023

Ферритин больше 30 является нормой

Элина20.02.2023

Эндокринолог Мама сына (2 года)

не всегда

Экслер Ксения Владимировна20.02.2023

Педиатр Мама двоих (1 год, 4 года)

у детей другие нормы

А с чего вообще появляется железодефицит?я,допустим,ем достаточно говядины,гречки,печени.а у меня низкий гемоглобин.Получается,то что я ем-не усваивается и надо искать причину почему так происходит,а не «лечить» последствия приемом препаратов?

Элина20.02.2023

Эндокринолог Мама сына (2 года)

У меня написано об этом в предыдущем посте о железодефиците

Olga M.20.02.2023

Мама двоих (4 года, 5 лет)

если честно,все перекопала,но не нашла ответа на свой вопрос.Не могли бы мне ссылку на пост кинуть?или вы в коментах отвечаете под постом?для меня это важно действительно,я ищу причину…

Настя20.02.2023

Мама сына-младенца

Здравствуйте! А вы не подскажете, может быть такое, что гемоглобин в норме, а ферритин низкий? Хотела у ребенка проверить уровень железа. Нужно ли смотреть и гемоглобин и ферритин, или сначала убедиться что низкий гемоглобин ? ❤️

Элина20.02.2023

Эндокринолог Мама сына (2 года)

Здравствуйте, может быть

Anastasia20.02.2023

Мама сына (5 лет)

А как быть если начинаешь принимать препарат железа и тут же обостряется гастрит? Пробовала разные препараты.

Елена20.02.2023

Мама двоих (4 года, 7 лет)

Напишите, пожалуйста, какие анализы? Просто завтра иду кровь сдавать, знаю только ферритин и сывороточное железо проверить

Дарья20.02.2023

Мама двоих (5 лет, 6 лет)

А к какому врачу идти? К терапевту?

И если у меня гемоглобин всегда хороший уровень, а вот ферритин всегда низкий, вчера сдала 5,3.

Нельзя просто самой начать пить препараты железа?

Елена 😍МАМА ДВОИХ😍20.02.2023

Мама двоих (1 год, 13 лет)

@annbal @slonik111 мы его пьём уже 4 месяца эффекта ноль, гемоглобин так же низкий, хотя врач и сказала что у мальтофера накопительный эффект 😒

ななみ♡ももぞの03.05.2023

Мама троих детей

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какой препарат железа вы предпочитаете назначать?

Сыну назначили мальтофер, он не подошел (расстройство кишечника). Обратилась к его врачу, она сказала «ну поменяйте на любой другой» 🥲 вот не знаю как вообще выбирать, на что смотреть что

ななみ♡ももぞの03.05.2023

Мама троих детей

У сына ферритин 6, гемоглобин 115

И давайте немного расскажу Про ферритин. Вы в курсе, что имея отличный уровень гемоглобина, сывороточного железа. В…

И давайте немного расскажу Про ферритин. Вы в курсе, что имея отличный уровень гемоглобина, сывороточного железа. В самом деле у вас может быть скрытый железодефицит? Обычно обращаясь в поликлинику, вам даётся список стандартных обследований, среди которых нет ферритина. Ведь зачем, если гемоглобин у вас 120-130?)) так думают многие врачи. А вот как бы не так. У вас сухость кожи, ломкость волос, слоистость ногтей, головные боли, усталость? Значит пришло время сдать кровь на ферритин. Только он показывает скрытый дефицит железа. И обязательно надо его сдавать при планировании беременности. Так как может быть такое, что вы забеременели с гемоглобином 125, а в течении Беременности и после родов он у вас рухнет до 60-70 г/л. Как так? А вот просто. Значит уровень ферритина, специального белка который хранит на себе железо, и в от его количества зависит в целом запас, был у вас низким изначально. В норме ферритин должен быть равен вашему весу. 60 кг? Значит равен 60. Принцип понятен?) все что ниже, дефицит и обязательно требует приема препаратов железа. Я например пью хелатное железо Солгар. Но можно пропить и другие, тотема, феринжект, сорбифер и т.д. Пить до тех пор, пока не повысите ферритин до нормы. Каждые 2 месяца приема проверять в крови. Если же у вас критически низкий уровень ферритина, вам могут назначить в/в кап введение препаратов железа. При железодефиците ваш мозг, органы не получают достаточного уровня кислорода. Детки, вынашиваемые вами в таком дефиците в дальнейшем будут очень болезненными, так как так же Страдают дефицитом железа. Будьте внимательны к своему здоровью!)🌷 про вит Д писать?

Ферритин должен быть равен весу? Разбираем мифы и факты

❓ФЕРРИТИН ДОЛЖЕН БЫТЬ РАВЕН ВЕСУ❓ ⠀ Сегодня на просторах интернета, особенно среди «нутрициологов и БАДологов», а также врачей, активно продвигающих лечение «капельницами», бытует строгая рекомендация, что ферритин должен быть равен весу. ⠀ Откуда взяты эти рекомендации известно только им, т.к. нет ни одной публикации в мире, которая бы подтверждала этот факт. Так как есть сложности определения, интерпретации результатов анализа и ценность многих лабораторных методов различна. ⠀ Условный и ОПТИМАЛЬНЫЙ показатель ферритина 30-40 нг/мл и да, для очень стройных женщин это иногда почти их вес❗ ⠀ Эта норма условна и цифра может меняться в зависмости от индивидуальных особенностей пациента. ⠀ Так, если пациент с избыточной массой тела, то ферритин не должен быть 100-130, это может свидетельствовать о патологии❗ ⠀ При этом также как иногда и пациентке с ферритином 30 нг/мл я порекомендую препараты железа, когда для этого есть показания (и это не цифра в анализах)! Все же медицина немного сложная наука! ⠀ Также, исключая дефицит железа, нельзя ориентироваться только на ферритин. ⠀ 📌На заметку: ложноповышенный ферритин может быть при: ✔ воспалении (тот же covid 19 нам об этом напомнил), поэтому сдаем его вместе с СРБ ✔ СД и метаболический синдром ✔ Ревматологические заболевания ✔ Заболевания печени ✔ Наследственные заболевания ✔ Гематологические заболевания ✔ ВИЧ-инфекция ✔ Онкология ✔ Избыточный прием препаратов железа и особенно капельниц❗ ✔ Гемолитические анемии и пр. ⠀ ‼ Норма ферритина отличается и индивидуальна для пациентов с хр. заболеваниями, у пожилых (ССЗ, заболевания почек, онкология и проч)! Это нужно знать и не заниматься самолечением или лечением у нитри-БАДологов. ⠀ Избыток ферритина опасен, и перегрузка железом токсична для организма. 📌ПАМЯТКА ПО ФЕРРИТИНУ: ⠀ ✅С ферритином сдаем: ▪ Трансферрин ▪ ОЖСС ▪ Альбмин ▪ ОАК ▪ СРБ ⠀ ☑ С чем усваивается железо лучше: витамин С, витамины группы В, фолиевая кислота. Остальные препараты лучше принимать отдельно от железа. А также не запивать чаем, кофе или молоком! ⠀ ❓Какое железо лучше? Двухвалентное или трехвалентное? ✅Любое! То, которое лучше подходит вам. ⠀ 1 ⃣Двухвалентное: быстрее и лучше поднимает уровень железа, однако сильно влияет на ЖКТ. ⠀ 2 ⃣Трехвалентное: работает медленнее, но и не раздражает ЖКТ. ⠀ Внутривенное железо: (когда и какие риски — читайте по ссылке https://mom.life/post/643ebd9d8cbccf3b566d4249 ) ⠀ Не занимайтесь самолечением. Выбирайте грамотных врачей! Помните, что мы НЕ лечим анализы! И единственный точный метод диагностики железодефицита — пункция костного мозга. Не думаю, что вы готовы на этот анализ) ⠀ Какой уровень ферритина у вас? Есть анемия? Чем поднимаете?

Железодефицит и его признаки

Любите селедку под шубой? Не зря спросила про салат. ⠀ Если хотите проверить себя и родных дома на наличие железодефицита, приготовьте винегрет, борщ или селедку под шубой. ⠀ Чего ожидать? Начну с базы. ⠀ В организме человека нет практически ни одной ткани или органа, где не присутствовало бы и не использовалось железо. Всем известна роль железа, включенного в состав гемоглобина для доставки кислорода тканям. ⠀ Железо входит в состав ряда железосодержащих ферментов — каталаз, пероксидаз, ксантиноксидаз и других, регулирующих различные реакции клеточного метаболизма. ⠀ Именно поэтому при развитии железодефицита происходят выраженные метаболические нарушения в клетках, приводящие к нарушению функции тканей❗ Железосодержащие белки в митохондриях участвуют в процессе производства энергии в клетках, а миоглобин является железосодержащим белком в составе мышечной ткани, поэтому при дефиците железа происходит нарушение работы мышц, появляется мышечная слабость. ⠀ В ходе многочисленных исследований было доказано важное значение железа для развития центральной нервной системы у детей раннего возраста и функционирования мозга в пожилом возрасте. Железодефицит приводит к снижению памяти, способности к обучению и концентрации внимания. У детей может даже наблюдаться задержка речевого развития, снижение физической активности. ⠀ Изучая железодефицит, нельзя не упомянуть об одном из его важных проявлений. И вот мы вернулись к селедке под шубой. ⠀ Когда после употребления свеклы моча начинает окрашиваться в красный цвет, это называется битурия (или бетурия — от сл. «свекла»). Она связана с повышенным всасыванием в кишечнике и последующим выделением красноватого пигмента беталаина (бетанина), находящегося в свекле, и интенсивная окраска проявляется при недостатке железа в организме❗ ⠀ Беталаин обесцвечивается ионами трехвалентного железа. При дефиците железа пигмент не обесцвечивается и окрашивает мочу в красный (розовый) цвет. Битурия наблюдается в 49-80% случаев дефицита железа, но может встречаться и у 10-14% здоровых людей. Однако, битурия — повод сдать ОАК, проверить гемоглобин и сывороточный ферритин. ⠀ Если есть сомнения, есть ли дефицит железа, если есть хроническая усталость, ломкие волосы и ногти, нервозность, а до врача далеко — съешьте блюдо из свеклы. ⠀ Тему продолжу.

Капельницы с железом: когда и кому?

КАПЕЛЬНИЦЫ С ЖЕЛЕЗОМ — когда можно? ⠀ Показания для внутривенного введения железа при ЖДА: ✔ тяжёлая анемия ✔ если требуется быстрое восстановление гемоглобина (например, перед операцией) ✔ неэффективность таблетированных форм ✔ язва желудка, двенадцатиперстной кишки ✔ Болезни ЖКТ (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и пр.) ✔ состояние после операций на желудке (например, онкология) ✔ состояние после бариатрических операций‼ (сейчас встречается часто) ✔ болезни почек с почечной недостаточностью (на фоне диализа) ✔ непереносимость всех таблетированных форм ✔ невозможность переливания крови (по религиозным убеждениям) ✔ если пациент не может регулярно принимать препараты (например, при деменции или олигофрении). ⠀ ⚠ Важно. Здесь нет показаний типа: просто ферритин 8 или гемоглобин 110❗ Хочу быстрее❗ Маша капала и все хорошо❗ ⠀ Осложнения при внутривенном введении железа: ✔ аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока ✔ лихорадка ✔ флебит вен, сепсис, абсцессы ✔ снижение давления, вплоть до коллапса ✔ бронхоспазм ‼ избыток железа токсичен для печени, поджелудочной железы, мозга ‼ повышает риск развития СД ‼ вызывает инсулинорезистентность и метаболический синдром. ⠀ Поэтому нельзя вводить препарат дома, в косметологической клинике или на приеме нутрициолога❗ ⠀ И помните о моем любимом правиле «золотой середины»🙏

Стоит ли менять врача из-за проблем с препаратами железа?

Девочки подскажите пожалуйста по анализам. Мой врач не особо парится , выписала пить только железо , но меня от него рвёт . Сегодня назначила другой препарат железа. Может мне надо к другому врачу , или все не так плохо . Самочувствие у меня хорошее .

Железодефицит: пить или не пить?

Лучший комментарий

Комментарии

И давайте немного расскажу Про ферритин. Вы в курсе, что имея отличный уровень гемоглобина, сывороточного железа. В…

Ферритин должен быть равен весу? Разбираем мифы и факты

Железодефицит и его признаки

Капельницы с железом: когда и кому?

Стоит ли менять врача из-за проблем с препаратами железа?