1) Скачиваете приложение "Трекер роста ребёнка, вводите туда свои данные
2) Заходите в таблицы, выбираете тип оценки Z-оценка и заходите в сами таблицы
3) Оцениваем
✅ Если Z в пределах +-1, то рост средний
✅ Если Z 1-2, то тоже всё хорошо
✅ Если Z больше 2, то в большинстве случаев это норма. Тут надо смотреть на рост родителей и как растёт сам ребёнок. Родители высокие, ребёнок всегда был высоким- скорее всего ребёнок просто пошёл в вас. Остальные случаи надо рассматривать отдельно
✅ Если Z от - 1 до - 2, то здесь надо понимать почему. Могут быть родители невысокие, например. Или есть какое-то хроническое заболевание. Или питание неполноценное. Надо смотреть еще всегда так было или в каком-то конкретном возрасте замедлился. Нюансов много
✅ Z - 2 и меньше, Диагноз низкорослость, Вам точно - точно надо к эндокринологу. И не затягивайте
Повторюсь, рост - это один из показателей здоровья ребёнка, поэтому это так важно. Чем раньше заняться проблемами роста, тем больше шансов что - то поменять.
Оценивать рост детей самостоятельно есть смысл до начала полового созревания
#перваяпомощь
СОВЕТЫ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ДО ПРИЕЗДА СП/ПОСЕЩЕНИЯ ВРАЧА
❗️РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ ссылка
❗️ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ ссылка
❗️ОТЕК КВИНКЕ ссылка
❗️ЛОЖНЫЙ КРУП У РЕБЕНКА(ЛАРИНГОСПАЗМ) ссылка
❗️ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИСТУП ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА В ОДИНОЧКУ
(Часть 1)ссылка
(Часть 2) ссылка
❗️ПРОВЕДЕНИЕ СЛР ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА ВДВОЕМ ссылка
❗️ГЛУБОКИЕ РАНЫ И ЦАРАПИНЫ ссылка
❗️ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА У РЕБЕНКА ссылка
❗️СУДОРОГИ ссылка
❗️РЕБЕНОК УДАРИЛСЯ ГОЛОВОЙ ссылка
❗️ОЖОГ У РЕБЕНКА ссылка
❗️КАК ИЗВЛЕЧЬ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ИЗ УХА,НОСА,ГОРТАНИ ссылка
❗️РВОТА И ПОНОС ссылка
❗️ПЕРЕЛОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ ссылка
❗️УШИБЫ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️ТРАВМА НОСА ссылка
❗️ОТИТ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ У РЕБЕНКА ДО ГОДА ссылка
❗️СЫПЬ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ ПОД ПОДГУЗНИКОМ ссылка
❗️ТРАВМА ЗУБА ссылка
У АНО «Коллективный иммунитет» есть шпаргалка для тех, кто не понимает, чем и когда нужно вакцинироваться — ОПТИМАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ВАКЦИНАЦИИ.
ссылка
🗓️ Этот календарь был разработан с учетом Национального календаря прививок РФ и международных рекомендаций от ведущих медицинских сообществ. Одобрен НАСКИ!
📈 ЧТО ОН ИЗ СЕБЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ?
Оптимальный календарь вакцинации — график-таблица, в столбцах которой указан возраст желающего привиться, а в строках — инфекция, от которой можно привиться.
🤔 ЗАЧЕМ ОН МНЕ?
С помощью такого Календаря вы можете:
— свериться, все ли прививки у вас сделаны, или чего-то не хватает;
— составить список необходимых вам вакцин;
— запланировать визиты к врачу и восполнить пробелы в защите.
А если вы добавите в свой календарик на телефоне запланированные даты, то он будет напоминать о необходимости привиться.
Медработникам такой календарь будет удобной подсказкой на приемах и наглядным пособием для пациентов.
📊 КАК ИМ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ?
Инструкция проста — вы находите свой возраст в верхней строке, опускаетесь вниз и смотрите, с какими строками пересекается эта вертикаль.
Например, девушка 28 лет решила заняться своим здоровьем и проверить прививочный статус.
Для 28 лет нам подходит интервал между столбцами 24 года и 34 года. Опускаем вертикаль и видим, что есть пересечения с пневмококковой и гемофильной инфекциями, гепатитом В, менингококками, гепатитом А, ВПЧ, гриппом, ковидом и клещевым энцефалитом.
Вакцинация не от каждой из них нужна всем 28-летним молодым людям (мы еще будем писать о нюансах для разных категорий населения), поэтому нужно спуститься в раздел «Примечания» и прочитать, что написано там.
📲 Всё очень просто и интуитивно.
Оптимальный календарь вакцинации доступен БЕСПЛАТНО по ссылке в сторис. Вы можете его скачать и распечатать, а можете пользоваться в электронном формате прямо с собственного гаджета.
Мы рекомендуем распечатать себе одну копию и в процессе марафона делать пометки, какие вакцины подходят именно вам.
🔦 Завтра займемся поисками информации о прививках — где посмотреть, что мне делали в детстве? Как узнать, к каким инфекциям у меня есть иммунитет, если прививочный сертификат утерян? Что делать, если я ничего не нашел?
Давайте я не буду вам расписывать скучные референсы, которые легко гуглятся, а расскажу как не падать в обморок при получении результатов и уметь увидеть в анализе самое главное!
1. Гемоглобин. Думаю, тут большинство все о нем знают. Если очень грубо, то выше 100 - ок. Да, лёгкая степень анемии. Но в целом - ок!
2. Тромбоциты. Если по книжке, то нижняя граница 180. Однако для меня как для онколога все, что выше 100 - будет ок. Бывает, что начинают переживать, что тромбоцитов больше положенных 360 и сразу, разумеется, искать болячку. Не надо болячки искать, начните воду пить! В подавляющем большинстве случаев проблема будет решена.
3. Лейкоциты. Тут интересненько и просто вводит в пучину паники))
Пожалуйста, запомните, что ЛЕЙКОЦИТЫ - ЭТО СЕМЬЯ!!! Ну вот как Ивановы или Петровы. Если их больше 4, то это ок.
Из всего семейства самыми важными клетками являются НЕЙТРОФИЛЫ! Это тот самый иммунитет, который борется с инфекцией. В анализе крови они могут ещё называться: гранулоциты, сегментоядерные клетки. Это синонимы.
Нейтрофилов должно быть минимум 1,5 тысячи, лучше от 2.
Теперь самое важное: как понять, что у вас достаточно нейтрофилов.
ВНИМАНИЕ!!!
В общем анализе крови мы НИКОГДА не ориентируемся по значениям, указанным в процентах %!!!! Нас всегда интересуют только абсолютные показатели (это там, где написаны цифры типа 2,0х10^9/л). Ещё раз: ТОЛЬКО АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ!
Как их посчитать самостоятельно, если вы получили результат, а там одни проценты?
Легко и просто, вспомнив школьную математику 😁
Нужно составить пропорцию.
Количество лейкоцитов (в вашем результате анализа крови, конечно!) умножаем на количество сегментоядерных клеток, УКАЗАННОЕ В ПРОЦЕНТАХ. И делим на 100. Вуаля!
В карусели ещё раз наглядно показала, как посчитать.
Если нейтрофилов меньше 1,5 тысяч, значит, мало белка едите, товарищи. Если больше 7 тысяч, то исключаем инфекцию (бактериальную).
Собственно, это самые главные показатели.
И ещё. Если мои «грубые» референсы вас не устраивают и вы хотите ориентироваться только по цифрам лаборатории, то пожалуйста, не надо впадать в истерику, если норма от 5 (условно!), а у вас 4.98! Стоит ли пояснять, что 0.02 - клинически не значимо? Надеюсь, что нет 😁
🦉 Кашель - защитный механизм, направленный на очищение дыхательных путей. Его причиной чаще всего является першение в горле при сухости воздуха, при воздействии вирусных агентов во время ОРВИ при фарингите, стекание слизи по стенкам глотки и раздражение рецепторов слизистой глотки, неврогенный кашель, бронхит, пневмония (хотя они и без кашля бывают), инородные тела дыхательных путей и т.д. Конечо лечат найденную причину, но можно облегчить кашель и улучшить откашливание мокроты. Отдельно отмечу что мокрота - это та слизь, которая образуется бронхами, которую слышно в виде хрипов доктору, слушающему ребёнка стетоскопом или "невооруженными" ушами иногда слышно в виде свистов с хрипами при обструктивном бронхите у детей. Это не то, что стекло из полости носа.
Итак...
1. Два-три раза в день делайте вибрационный массаж. Методика будет описана в конце поста.
2. Если вы чувствуете, что ребенок «хрипит», то постарайтесь стимулировать кашлевой рефлекс. Требуйте от ребёнка чтобы покашлял ещё раз, дети отлично понимают эту просьбу с полутора лет.
Раньше рекомендовали черенком ложки или шпателем на корень языка нажимать, чтобы откашлять, но это не безопасно и может вызвать рвоту с последующей аспирацией рвотных масс и аспирационной пневмонией.
3. Еще очень хорошо и легко ребёнок откашливает мокроту после теплой ванны. Тело разогревается, ребёнок дышит теплым влажным воздухом, и мокрота легче отходит. Только не стоит специально делать паровые ингаляции. Во-первых, чревато тем, что обожжете ребёнка. Во-вторых, они противопоказаны при бронхообструкции и при повышении температуры выше 37,5С. Воспалённые слизистые или другие ткани категорически нельзя прогревать: это местное воспаление и увеличивает риск осложнений. Температурящих детей распаривать нельзя.
4. Обильное питье. Наверное, этот пункт стоило написать первым, ибо обильное питье очень важно, особенно для лихорадящих и испаряющих активно влагу с кожи детей. По последним научным данным остальным активное выпаивание не так необходимо, достаточно предлагать пить по жажде.
5. Нормализация климата комнаты, в которой спит и играет ребёнок. Увлажнитель воздуха (помним что его надо периодически дезинфицировать) или банально ставить на батарею или под неё небьющиеся ёмкости с водой, либо сушить на ней мокрые вещи вроде махровых полотенец в постоянном режиме. Оптимальная для комфортного дыхания и слизистых температура в комнате - не выше 22 градусов. Влажность 40-60%.
6. Одно исследование демострирует прямое воздействие мёда на частоту и длительность кашля. Мёд используется для детей старше 1 года (в идеале старше 2 лет из-за риска ботулизма) в количестве 2,5 мл несколько раз в день или три последовательные дозы при остром приступе кашля.
Так же может использоваться молоко с мёдом. Вопреки расхожему мнению молочные продукты не заставляют выделять больше вязкой слизи, а лишь на короткий промежуток времени сгущают уже имеющуюся на слизистых слизь. Вяжущий эффект уменьшает першение. ссылка
7. И ещё полезен прохладный воздух, на примере детей с симптомами ложного крупа: ссылка
Иногда по возвращению с холода в тёплое помещение дети кашляют интенсивнее какое-то время. Это происходит не потому что ребёнку стало хуже и позволяет эффективнее откашлятся.
8. При кашле, ассоциированном с насморком и так называемым постназальным затёком, показаны промывания носа.
9. Сон с приподнятым головным концом. Можно под ножки детской кроватки под иголовьем подложить книги или дополнительную подушку под спину более старшим.
10. Любое сосание облегчает першение в горле. Младшим грудь мамы или соску. А старшим с 5-6 лет пастилки или леденцы на выбор.
Не смотря на очень длительные и многочисленные исследования так и не удалось придумать то самое окарство от кашля. Ни одна микстура кашель не лечит (из противокашлевых только рецептурные препараты помогают). Мнимая эффективность микстур при ОРВИ связана с сенсорным воздействием (забота родственников, вкусно, успокаивает, некоторые смягчают слизистые по типу смазки) и эффектом плацебо.
Про дренажный массаж грудной клетки
Вибрационный массаж разрешен с рождения при заболеваниях бронхов и легких. Методика основана на ритмичном постукивании по спине.
Для того чтобы мокрота отходила лучше, нужно создать естественный её отток.
Правильное положение при вибрационном массаже - чтобы мокрота под действием силы тяжести не скапливалась в нижних отделах легких. Сядьте на диван (кровать), положите ребенка на колени так, чтоб его голова свешивалась на диван, а спина была на ваших коленях.
1. Если малыш маленький, то кладем свою руку на его спину, не касаясь позвоночника, и не очень сильно стучим своим кулачком по своей руке. Не касаясь позвоночника!
2. Если ребенок уже старше года, то можно стучать кулачками непосредственно по спине. Позвоночник руками не трогаем.
Как это не грустно, но сладкие малыши растут и созревают очень быстро.
В последнее время статистика и вовсе говорит о более раннем начале полового развития детей.
⠀
✨Сегодня пост для мам девочек. И поговорим мы о пубертатном периоде, которого многие родители так боятся.
⠀
Пубертат делится на несколько стадий:
1️⃣Адренархе (предпубертат)
2️⃣Телархе (развитие молочных желез)
3️⃣Пубархе (лобковое оволосение)
4️⃣Менархе (первая менструация)
⠀
📌Итак, предпубертат (адренархе), как правило, начинается в 6-7 лет.
⠀
В этот период происходит резкое увеличение секреции надпочечниковых андрогенов, что способствует скачку роста, вытягиванию девочки, появлению запаха пота и началу развития вторичного оволосения.
⠀
Период может быть стертым по внешним признакам.
⠀
❓Причины начала пубертата:
▪️Накопление жировой ткани в организме и повышение лептина — гормона, вырабатываемого жировой тканью
▪️Срок наступления пубертата зависит от совокупности генетических и внешних факторов (социально-экономических условий, повышение уровня жизни, полноценное питание, занятия спортом, психоэмоционального состояния, наличие хронических заболеваний и др.)
⠀
✅В норме половое развитие у девочек начинается около 9-10 лет (или 9-13).
⠀
У девочек сначала начинается рост молочных желез, а затем происходит появление вторичного оволосения.
⠀
📌Телархе — именно с этого периода мы начинаем видеть существенные изменения.
⠀
Первый признак — увеличение молочных желез.
⠀
Железистая ткань может первоначально появляться только с одной стороны (мамы, не пугаемся). Ассиметрия развития молочных желез сохраняется в течение первых 1,5-2 лет полового созревания.
⠀
📌Пубархе — лобковое оволосение. Когда светлый пушок превращается в первые жесткие волоски в этой зоне.
⠀
📌Менархе — первая менструация в жизни девочки.
⠀
В этот период изменяется композиция тела, которая непривычна, непонятна, а иногда и неприятна девочке❗️
⠀
В этом возрасте чаще всего девочки начинают экспериментировать с внешним образом, многие носят одежду-балахоны и свободный крой из-за неприятия себя.
⠀
⚠️Отдельно стоит отметить, что бывают и нарушения пубертата: неправильный пубертат, преждевременное половое созревание, раннее (ускоренное) половое развитие и задержка полового развития ‼️ Поэтому обращайте внимание на детали и не затягивайте походы к врачу. Это может значительно влиять на репродуктивное здоровье девочки в будущем‼️
⠀
⚠️Как обнаружить преждевременное половое развитие? Появление некоторых или всех вторичных половых признаков (описанных выше в посте) у девочек младше 8 лет.
Единственный выход — бежать к грамотному врачу.
⠀
Проверьте сейчас своих девочек и напишите, на какой стадии полового созревания, как вам кажется, они сейчас находятся.
