Здравствуйте, Антонина! Хочу рассказать историю, под впечатлением которой хожу всё утро. У меня есть сын, у него синдром Дауна. Я в чате общаюсь с мамами деток с СД. Сегодня в чат зашла мама, которой давно не было. Её сыну 7 лет, как и моему, и он должен был тоже в в этом году пойти в школу.
Я спросила у мамы, как у них дела, идёт ли сын в школу. А она ответила, что нет, он только что очень тяжело переболел коклюшем и дай Бог, по словам врачей, за полгода восстановится.
Я вспомнила, что это многодетная семья, кажется, баптисты (точно не православные) и прививок они детям не делают.
В чате тема прививок поднималась не раз и все давно на эту тему высказались. Так что вразумлять бессмысленно.
Мне безумно жаль мальчика. Очень сообразительный, учитывая синдром. И вот так непонятно за что наказан собственными родителями 😢
Наличие хронических заболеваний — это показание для вакцинации, а не наоборот. Чем их больше, тем выше должна быть скорость движения к прививочному кабинету, потому что уязвимость перед инфекциями выше!
Синдром Дауна — стабильное неврологическое состояние, которое не является противопоказанием к вакцинации! И это не я придумала, это прописано в нашей нормативке.
МУ 3.3.1.1095—02 Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок
«Стабильные неврологические состояния не несут в себе риска осложнений вакцинации, о чем говорит опыт прививок детей с ДЦП, болезнью Дауна и другими подобными состояниями».
Деткам с синдромом Дауна можно и нужно делать все прививки, ведь их риски инфекционных заболеваний выше, особенно респираторных и фекально-оральных (в связи с особенностями строения). Поэтому им можно рекомендовать даже расширенный график (сверх календаря делать ревакцинацию от пневмококка полисахаридной 23х вакциной, ревакцинацию от коклюша перед школой, прививки от менингококка, гепатита А и тд).
Вакцинация — это зонтик во время дождя, теплая куртка в мороз. Да, эти вещи что-то весят, но зато они не дают вам намокнуть и замерзнуть. Пожалуйста, трезво оценивайте риски. Болеть не лучше!
ПС: эффективность вакцин от коклюша не абсолютная. Недавно завершенный курс дает примерно 80% защиты от заболевания (то есть очень грубо — если среди непривитых заболевает 90 человек из 100 контактных, то среди привитых заболеет 18 (100%-80%) = 20% ; 90 * 20% = 18 человек.
Каждый год степень защиты падает примерно на 10%. К школе от детских прививок не остается иммунитета!
Незавершенный курс дает меньше защиты.
Но более эффективного средства на сегодняшний день нет. Такая вот коварная болезнь. Поэтому мы можем снижать риски, но не исключать их. И не ждать от вакцины невозможного. Мне бы тоже хотелось, чтобы раз укололся и навсегда. Но даже то, что есть, это уже неплохо.
elenochka888 Переболели всё трое, старшие две привитые у младшой на тот момент был поставлен один пентаксим причём меньше
smart_smm Немного не в тему поста.
Хочу сделать ребенку менактру.
У меня есть некоторые опасения о том, как
anastasyawell https://mom.life/post/66bd182d6f57bf743a73aa41
Добрый день, хочу поделится историей девушки, сыну которой похоже не ставили хиб компонент.
😈 Как инфекции наградили человечество хроническими заболеваниями
С 24 по 30 апреля проходила Всемирная неделя иммунизации. Ее девиз в этом году звучал как "Все, что в человеческих силах: спасение жизней при помощи иммунизации".
И вакцинация, как бы ни пафосно это звучало, действительно спасает жизни. Не всех можно спасти в силу разных обстоятельств, но сократить число жертв самых распространенных инфекций оказалось вполне в силах человеческого разума. Гораздо сложнее сохранить этот успех хотя бы на том же уровне.
Последнее время очень популярно считать, что прививки не нужны, ведь природа не дура, а иммунитет сам со всем справится. Простейшие исторические выкладки говорят об обратном, ведь даже наше время люди продолжают калечиться и умирать от ряда инфекций, ведь ни санитария, ни гигиена, ни качественное питание не способно полностью искоренить их, ведь их переносчики — другие люди, которые даже не подозревают, что опасны для окружающих.
Но природа действительно пыталась бороться с инфекциями как могла. В целом, тот самый механизм адаптивного иммунитета — результат долгого эволюционного процесса, который начался задолго до появления приматов и человека как представителя этой группы.
Были и другие более поздние и менее элегантные решения: такие хронические болезни как муковисцидоз, семейная средиземноморская лихорадка (ССЛ), болезнь Тея Сакса (БТС), серповидно-клеточная-анемия — результат адаптации к постоянному воздействию инфекций. Ведь как это все происходило: выживал сильнейший. А точнее не сильнейший вообще, а тот, у кого к той или иной инфекции была устойчивость.
▪️Люди с генами муковисцидоза хуже теряли жидкость при холере и следовательно, получали преимущество перед теми, у кого такой фишки не было.
▪️У людей с БТС есть врожденная устойчивость к туберкулезу.
▪️Среди заболевших чумой чаще выживали люди с генами ССЛ
▪️Про серповидно-клеточную анемию как результат сопротивления малярии вы, конечно же, и так в курсе.
Наверняка есть и другие примеры.
То есть наличие адаптивного иммунитета не давало людям полной защиты от инфекций, что приводило к миллионам смертей, а еще к накоплению определенных мутаций, которые давали преимущества тогда, а сейчас являются весьма серьезной проблемой. Коварно? Очень даже. За преимущество приходится платить.
Вакцинация — это механизм запуска естественного процесса иммунного ответа и формирования иммунитета, за который не приходится платить такую же высокую цену, как за естественные инфекции, в ближайшей перспективе. Это наш способ сопротивляться природе и естественному отбору. Природа не дура, но у нее на наш счет немного другие планы.
‼️ВАКЦИНАЦИЯ ОТ КОРИ ПРИВИТЫХ И ПЕРЕБОЛЕВШИХ КОРЬЮ ВАКЦИНАМИ 3в1
[Замените «корь» на «паротит», «краснуху» или «ветряную оспу» и ничего не поменяется. Логика точно такая же].
Когда наша иммунная система сталкивается с вирусом кори в том или ином виде (полноценном или ослабленном вакцинным) запускается каскад иммунных реакций, результатом которых является формирование иммунитета (невосприимчивости к повторному заражению).
Вдумайтесь: основа вакцинации в том, что введя в организм «домашний вирус», мы обеспечиваем себе защиту в ситуации, когда в него попадет полноценный дикий вирус.
А теперь замените в этой цепочке событий дикий вирус на вакцинный! Получилось?
Ввели вакцинный вирус, потом ещё раз. Если иммунитет сформировался на первую дозу, что произойдет с вирусом из второй дозы? Догадались?
Правильно! Иммунитет его уничтожит! Он же не в курсе, что это вакцина. Его обучили, что когда видишь воооот такую штуку — атаковать без предупреждения и разбирать на молекулы.
Давайте ещё интереснее сделаем: поменяем вирусы местами. Вначале дикий, а потом вакцинный. Иммунитет от дикого вируса растерзают вакцинный в клочья сразу как заметит.
Тогда почему вас так смущает, когда я предлагаю из-за отсутствия моновакцин сделать дополнительную дозу коревой вакцины или привить трехкомпонентной вакциной переболевшего?
У 95% неиммунных людей иммунитет вырабатывается после введения первой дозы вакцины.
Ещё 2-4% добавляется после введения второй вакцины: что-то помешало им ответить на первую дозу, но вторая пришлась ко двору и все прошло отлично.
Оставшийся после двух вакцин неиммунный процент не имеет значения, если все остальные привиты. К сожалению сейчас, когда это далеко не так, эти сознательные, но невезучие граждане подвергаются риску наравне с непривитым из-за отказов или ложных отводов. Дыра в коллективном иммунитете серьезная. У 3/4 неответивших на две дозы, иммунитет сформируется на третью. Так что возможно ваш ребенок из таких. Думайте об этом, когда попали в ситуацию с необходимостью «лишней дозы".
По сути, вакцина будет либо полезна, либо бесполезна. Но вреда/осложнений у тех, у кого уже есть иммунитет после первых доз, уже не будет: 95% привитых оказываются в такой ситуации уже после первой дозы (у них уже сформировался иммунитет и введение второй дозы будет для них практически бесполезно).
Почему практически? Если исходить из того, что каждый контакт с вирусом всё-таки не остаётся незамеченным, хотя это событие очень незначительное для иммунной системы, можно подумать о том, что качество иммунитета, который уже есть, может возрасти от дополнительного контакта. Но не простым приростом количества антител, а изменением их качества: их конструкция должна становиться более совершенной, отточенной, лучше цепляться к вирусу при следующей встрече. Так что отказываться от второй дозы я всё-таки не рекомендую, даже если вы удовлетворили свое любопытство и выяснили по антителам, что иммунитет сформировался.
ПС: Иммунитет у переболевших, на сколько я знаю, формируется у всех переболевших. У кого-то в сочетании со смертью, слепотой, пневмонией и иммунодефицитом на несколько месяцев после, но у всех. Переболевшим прививка не нужна, но опять же не вредна! Поэтому вакцины 3в1 могут им спокойно вводиться в рамках плановой иммунизации.
ПСС: Минздрав догадывался, что проблема возникнет и выпустил на эту тему специальный документ: Методические рекомендации "Порядок проведения вакцинации против коревой инфекции" [1], где написано следующее.
"Для проведения вакцинации против кори могут быть использованы любые вакцины, содержащие противокоревой компонент, — как моновакцина (живая коревая), так и дивакцина (живая паротитно-коревая), и комбинированные вакцины независимо от возраста, наличия поствакцинального или постинфекционного иммунитета к вирусам эпидемического паротита и/или краснухи.
В случае проведенной первой вакцинации против кори с использованием противокоревой вакцины в качестве приоритетной в условиях эпидемиологического неблагополучия по коревой инфекции, в дальнейшем необходимую вакцинацию против краснухи и эпидемического паротита, в соответствии с Приказом МЗ РФ от 06.12.2021 No1122н следует проводить либо моновакцинами (ЖПВ и против краснухи одновременно) с минимальным интервалом 1 месяц, либо комбинированной тривакциной или дивакциной (ЖПКВ) в сочетании с вакциной против краснухи с минимальным интервалом 3 месяца после монокоревой вакцины. В последнем случае, вакцинация против кори может быть засчитана в качестве плановой ревакцинации (V2)".
Что в переводе на человеческий и означает то, что я написала выше.
Если кто-то в поликлинике утверждает, что нет, вашему ребенку не положена вакцина 3в1, если он привит/переболел корью, краснухой или паротитом, смело переходите к статье "Что делать, если отказывают в прививке [2]" и следуйте инструкциям. Обязательно приложите к запросу Методические рекомендации.
💉Микроген — основной производитель вакцин от кори, краснухи и паротита в России, в марте произвел около 1,5 млн доз вакцины «ВАКТРИВИР» и скоро дефицит этой вакцины в госучреждениях закончится. Частникам вакцины может и не достаться.
#nv_корь
💉На рынок выходит «ПРИОРИКС ТЕТРА». Ну как выходит, на всю страну завести "пробную" партию около 4000 доз и раздали ее по всем дистрибьюторам, чтобы никого не обидеть. Так что чтобы собрать в одной клинике хотя бы 20 доз, нужно договориться минимум о трёх отгрузках, и не всегда из того же города. Поэтому ценник за эту вакцину от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы (4в1) будет кусаться. Но возможно эта новость поможет закрепить в сознании фактч что КПК и ветрянку можно делать в один день :)
💉Осенью, если ничего не стрясется, в Россию завезут вакцину «БЕКСЕРО», предназначенную для профилактики менингококка В, на долю которого в РФ приходится весьма приличная доля тяжёлых случаев, которую многие очень и очень ждут. Цена на нее тоже будет, скорее всего, малодоступная, если ориентироваться на цены в Европейских странах, мой прогноз 12-15 000 за дозу, а их нужно минимум две, а малышам и вовсе 3-4 дозы.
Всего на страну заказано около 70 000 тысяч доз, что, конечно, побольше, чем партия Приорикс Тетра, но в масштабах нашей страны — капля в море. Надеюсь, это не первая и последняя партия.
#nv_менингококк
💉Также осенью запланирован завоз вакцины «ШИНГРИКС», предназначенной для вакцинации людей с опоясывающим герпесом (ОГ). От простого верпеса она не поможет!!! ОГ — это обострение хронической инфекции вызванной вирусом ветряной оспы, которая, конечно родственник простого герпеса, но не самый близкий. Вакцинация сокращает риск ОГ, но не исключает, поэтому вакцина может подадобиться любому.
Цена на эту вакцину тоже вряд ли будет социальной. В Европе это одна из самых дорогих вакцин. Но те, кто уже страдают от этого состояния, думаю будут рады и такой возможности.
#nv_ог
💉 В страну приехала большая партия вакцины от ветрянки «ВАРИЛРИКС». Она "пошла" на поставки по госконтрактам, так что если в вашем регионе такая вакцина и раньше водилась в поликлинике, вполне возможно, что и сейчас появится. В Питере уже есть и начали прививать списки ожидания, если такие были. Так что СПРАШИВАЙТЕ в своей поликлинике.
В коммерцию из этой партии если и уйдет что-то, то в очень скромном объеме и после дождичка в четверг.
#nv_ветрянка
