Если ребёнок долго ходит с невыявленным сахарным диабетом, то он впадает сначала в кетоацидоз, а потом в кому. Как это происходит?
При сахарном диабете 1 типа мало инсулина. Инсулин нужен для того чтобы глюкоза попала в клетку, там распалась на энергию и воду. Если инсулина нет, то глюкоза не попадает в клетку, а остаётся в крови, её уровень растёт. Но энергию все равно же брать нужно, организм начинает расщеплять белки и жиры. Поэтому дети с диабетом стремительно худеют. Белки нужны для иммунитета, если их не хватает - иммунитет падает.
Жиры распадаются на энергию, воду и кетоны. В небольшом количестве кетоны спокойно выводятся, но если их много, то они обладают токсическим эффектом. Высокий сахар и кетоны копятся в крови, чтобы их вывести человек начинает много пить и много писать. Кстати, жиры нужны для образования половых гормонов, поэтому если их мало-возникают проблемы и в этой сфере.
Отсюда вся клиника диабета: много пьет, много писает, похудел, часто болеет, заеды, сухая кожа, нарушение цикла и тд.
Разумеется, у белков и жиров очень много функций, расписывать не станут пока что. Если интересно - могу сделать отдельный пост
Если глюкозы (углеводов) в организм поступает мало, то действует та же схема: расщепляются жиры и белки. Исходя из этих знаний как вы думаете, кетодиеты норм или нет?
Как обычно, переживаю, понятно ли написала, дайте, пожалуйста, обратную связь 😊
#dr_elly
#детскийэндокринолог
Лучший комментарий
Только недавно с подружками обсуждали кетодиеты, и я в очередной раз задалась вопросом, почему у обычного человека кетоны в моче - это нехорошо, а на кетодиете это збс 😀 как-то не укладывается
Комментарии
Если в моче глюкозы нет, то не о чем беспокоиться? Или на сахар в крови все равно надо сдать? Ребенок стал часто писать,анализ мочи чистый
У меня сейчас по верхней границе инсулин где-то 8 а норма до 10 на сколько я знаю , и сахар 5 с чем-то, пароле много кушала сладкого , теперь села на правильную диету и теперь почти не ем сахар ну или уже не так как раньше в малом колличестве .
В общем взялась за свой организм 💪💪💪
Здравствуйте
Большое спасибо
А если у ребёнка инсулин и С-пептид низкие, а глюкоза нормальная
Что это?
Как исключить СД?
Муж заболел диабетом 1 типа в 35 лет, диет не держит , просто считает единицы. Жить можно, но рука всегда на пульсе. Не представляю кого это , когда болеет этим ребенок ((((
А насколько это может быть связано с поеданием сладкого? Я со старшей сахарные наркоманки😵💫 и никак не могу отвадить себя и дочь 😕
Ни на сколько
Где-то у меня был пост о сладком. В тг точно, тут вроде тоже
Если у ребенка при росте 124 см вес 19,8 и в рост ребенок идёт, а вес не повышается, это красный флаг? Уже полгода вес точно не увеличивается, а рост увеличился ощутимо.
А есть информация по низкому сахару у детей? Очень актуально для нас. Понимать, что именно обследовать, в каком направлении двигаться. В пк ничего вразумительного не говорят.
В постах нет. Потому что ну очень обширная тема, масса нюансов
@dr_elly очень жаль. Так как про высокий инфы достаточно много, освещают подробно. А про низкий нет ничего.
Девочки у моей дочки начали уголки губ портится .это как простуда. Но это точно не простуда выскочила.воду тоже кстати пить начала. То что уголки губ Разъедает это симптом ?
Может витаминов не хватает, может ещё что
У друзей свекрови дочка на днях так в кому впала. Лет 8 девочке 😔 Было плохо, но она болела, кашляла, думали из-за этого недомогание и ещё она постоянно просила пить. Вызвали скорую, оказалось сахар 20 и она впала в кому. Жуть просто
Много пьет,много писает,худой,часто болеет-мне кажется таких детей много. То есть только по анализам можно выявить диабет?
@inna_inna, он у меня много пьет и соответственно много ходит а туалет. Ну понятие «много» тоже разного
@nadenka393, перед манифестом диабета ребенок выпивал поильник с водой 400мл,раз в полчаса. Я помню тот день,что ходила наливала поильник постоянно и меняла памперсы. Ему было на тот момент полтора года.
Анализ крови на сахар нужно сдать ,а еще что нужно для выявления? У детей какие показатели в норме?
Гликированный гемоглобин будет показательным анализом для диагностирования сд 1
У ребенка в моче периодически кетоновые тела появляются.Педиатр назначила только сахар.Он в норме.
В саду ребёнок голодает.Ест только хлеб и воду.
От голода они появляются или на диабет думать? Педиатр только мычит что все нормально и это после болезни т.к ребёнок часто ОРВИ болеет
@ygadaukanndp я не поняла как отличить голодные от сахарных
@zayyyyy при сахарном диабете будут глюкоза и кетоны
У моего старшего сынка СД 1 типа😭. В родне по моей линии есть диабетики. Проявил себя после того, как из семьи ушёл его отец. Ребёнок испытал сильнейший стресс, что и дало толчок диабету. Это боль всей моей жизни 😭😭😭
Девочки спрашиваю для себя.если я сейчас поела кусок торта.есть смысл утром сдать инсулин сахар и гликированый?что ещё нужно проверить есть ли диабет
@liliiia, ого
А зачем вы торт едите
Таблетки это же не панацея, диета все равно нужна
Все ясно и понятно, нужно каждый день кушать гречку и булки. А ваша булочка просто загляденье 🤗
Именно так дочка старшая попала в реанимацию. Первый симптом это похудела так что не было даже мышц
А вот что могло произойти с организмом если у ребёнка образовалась каловая пробка (это мы позже узнали). А изначально вроде как бы и стул какой то был. Но, ребёнок стал вялым, потом очень вялым. Вызвали скорую, сахар померить почти заставили, По-моему 2.8 что-ли был. Забрали, сказали что это что то типа быстрого обмена веществ, кормите лучше, сладкое давайте и т.п. В итоге в этот же вечер резкие боли в животе, он просто колом встал, как будто у неё стальной пресс. В больнице сделали клизму, и сахар сам по себе вернулся в норму. Понять бы что это было.
Очень даже понятно объяснили!
И было бы хорошо, если бы вам почитали мамы детей-диабетиков, которые сажают их на разные диеты, в тч и кето. Чтоб вылечить/снизить дозы вкалываемого инсулина/ещё до чего-то.
В таких ситуациях один пост мало что изменит, была у меня такая мама. Это отрицание диабета, хорошо, если длится недолго
Моя подруга является приверженцем кето диеты несколько лет. В 42 года у неё, достаточно стройной женщины не из группы риска, обнаруживают диабет (правда второго типа) . Она категорически отрицает связь своего стиля питания с показателями сахара и холестерина. Вот уже 3й год она болеет, но продолжает кето питание. А у меня есть червь сомнения.
бывает такое что организм разучивается из углеводов делать энергию и получается инсулинорезистентность с другой такой вот стороны. у нас у девочки с гсд группы так было как раз после диеты без углеводов
@emmyy вот мы с ней не сошлись во мнениях по поводу патогенеза её диабета. Я считаю что связь есть, она что кето не при чем.
думаю кето диета которая при гсд. ну условно кето - плохая. слишком сильное урезание углеводов если без инсулина. просто кето диета классно , но на пару месяцев. Должно работать как в древности, когда то наступает сезон углеводов и энергии из них, когда то углеводы кончились и человек находит энергию в жирах (орехи где-то ходит собирает ищет 😀)
Элина, здравствуйте. А есть у вас рекомендации детских эндокринологов в Москве?
Впала в кому полненькая девочка диабет 1 типа,так и узнали,стремительно худеют видимо не во всех случаях 🤨
Как это выявить? Можно ли сдать анализ? Если например есть сомнения
У нас как раз все эти симптомы проявились, достаточно быстро. За месяц примерно, ребенок в первой четверти сдавал анализы, все было в норме, в декабре начала резко худеть, вставать ночью и пить воды много. Отвела на анализы, а там Сахар высокий, уехали сразу на скорой.
Мне больше интересует, почему у абсолютно здорового ребенка развился диабет? Все проверяли и до, и посоле, все в норме. ОРВИ вообще года 3-4 не болела.
@bukva.zu, не всегда , в роду ни у кого не было , у племянника в 4 года обнаружили .
@karina.malina так я и не писала, что всегда. Там даже есть слово "иногда"
@bukva.zu, наследственность нет, стрессов особо не было. Обычная жизнь. Обидно, что ребенку так досталось. Мне еще про экологию сказали и каждую неделю поступает по 3-4 ребенка нововыявленных
Супер!!! Какой полезный пост!!! Максимально понятно написали)
У меня одноклассник умер в 4 классе от сд
Тоже не знал никто, а ему плохо стало и в кому впал
Спасибо, все четко и понятно! Так мало текста и такой огромный смысл
Здравствуйте, подскажите, у меня было гсд во время беременности, сахар небольшой, 5,3 после еды 7.инсулин не колола, доходила с диетой до родов. Но вот теперь переживаю за малыша. Когда начинать отслеживать его сахар? Ему полгода. Но меня напугали тоже комой и прочими последствиями ближе к 2 годам. Что вообще нужно делать, чтобы не дай бог не упустить?
Вы свой сахар тоже проверяйте, я после родов (тоде гсд был не сильно, но повышен) налягла на булки, сейчас преддиабет. Случайно узнала через 1,5 года
@dr_elly, не все сидят на диете. Даже здесь почитаешь и волосы шевелятся. А половина вообще не сдает гтт и другим советуют отказываться
Год назад не могла ребенка разбудить в сад. Ну часто его одевала, сажала в коляску и везла, ибо пешком не близко и идти с ним час, настолько медленно идет. И вот привезла его, ну спит и спит мне. Переодела, а он вялый. Будто спит. Не могли разбудить. Родительницы панику навели, вызвали скорую. Скорая приехала, померили сахар. По моему 3.5 было. На панике и не запомнила . Дали сладкий чай он очухался, покормили будербродом, отвезли в больницу. Там в приемном врач «ой, да у него вирус», фельдшер скорой ей-сахар низкий. Она снова «да разболеется через пару дней». Потом говорит-у нас нет эндокринолога и вообще в городе нет детского эндокринолога. Это в МО. Написала отказ , поехали в свою поликлинику. Потом сдали кровь на глюкозу, там вроде нормально уже. Это не в тот же день было. Ну и на основании нормальной глюкозы педиатр не дал направление к эндокринологу, сказал нет оснований
Вот что это было, я не знаю
@zayyyyy, мы в мо вообще не ходим в поликлиники, ездим в москву
@mmamasita, так не заболевал после этого, никаких признаков болезни не было даже близко
Как не спутать ацетономический синдром и диабет? В момент обострения кетоны завышены а глюкоза нет (это по тест полоскам для мочи).
@mommyla, у сына, мы с вами уже в личных сообщениях списывались ранее.
Можно иметь дома глюкометр и иногда мониторить как вариант
А как проверять это у детей? Может кровь сдавать, если да, то на что? Уровень глюкозы?
@marykey что-то все смешалось в кучу, простите)
У меня есть посты с диагностикой диабета
Какие анализы сдать? Скажите пожалуйста
Без углей вообще кайф живётся. Как отвыкнешь от них ни каких проблем нет. Ни живот не бродит, ни проблем со стулом, самочувствие супер. А как забъешь или дорого, все. Ломка😂
Спасибо большое за информацию 🫶 Подскажите пожалуйста, а если инсулин снижен у ребёнка, в среднем 0,9 - 1,5, но сахар в норме. Во время тяжёлых инфекций были эпизоды резкого подъёма сахара и резкого падения - 9,8 и спустя несколько часов 2,8. Так же во время болезни бывают Кетоны до ++++. Эндокринологи в пк сказали всё ок.
Мальчик 9л 130см и 26кг.Необходимо ли всё таки дополнительно обследоваться?
Заранее спасибо большое.
Меня с дочерью затаскали при 134см 24кг. Обследовали норма. Сейчас вошли по весу в норму. 32кг. Но анализы перездали. Ждём результаты
По вашему тексту не увидела ничего такого, чтобы насторожило
Для здоровых людей любого возраста кетодиеты - это очень плохая идея.
Причем они не имеют вообще никаких преимуществ в плане эффективности или комфортности похудения.
Блесну познаниями: кетодиеты нужны только при некоторых редких наследственных заболеваниях с нарушением обмена веществ.
Золовка не смогла утром разбудить дочку. Ей было 5 лет, до этого она несколько месяцев была грустная, не игралась, к вечеру к 17-18 часам просто засыпала, как будто сил не было, много пила. И вот в утро она уже впала в кому. Золовка вызвала скорую и так обнаружился диабет. 25 был сахар у ребенка. Благо ее успели спасти, девочка жива. Сейчас в 3 классе
Наверное, не норм🤔
Очень интересно пишите, спасибо😍
Интересен вопрос - если беременная женщина с диабетом 1 типа (с детства), половину срока не лечилась (доводила себя до обмороков), потом кое-как убедили лечиться, поставили помпу. У ребенка на УЗИ размеры больше чем положены по сроку (то внутренние отёки, то ли внутриутробно ожирение), какой шанс, что ребёнок родится здоровым? Первый ребёнок инвалид, по той же причине😔
@margase тут к психологу, либо к психиатру надо. Это самоуничтожение уже. Вряд ли, конечно, обойдётся без последствий у ребёнка в таком случае.
@juliet Я писала некоторое время назад пост на эту тему, и там почти все тоже ответили, что нужен психиатр. Да мы и сами это видим. Там в принципе поведение не вполне адекватное. Но она категорически отвергает даже посещение психолога(( Печально
@evmary456 Ей не страшно. Она уверена сама, по крайней мере, утверждает всем вокруг, что её диабет никакаго влияния на ребёнка не имеет. У неё уже есть такой особый ребёнок, она сначала утверждала что он нормальный, не видела проблем, потом, когда отрицать стало невозможно, она говорит что это с ним в садике плохо занимались, или что причина в том, что её бывший муж её в беременность до истерик доводил, и прочая чушь. И потом, ей очень удобно иметь больного ребёнка, она выкупила, что с его помощью можно манипулировать мужем и родственниками. Сначала она всем пела, что у него порок сердца, и что надо срочно делать операцию, но ей нельзя с ним ложиться, типа он её не слушается. Когда ей объяснили, что лечь с ним надо именно ей, она сразу дала заднюю, что порока нет, видимо рассосался как-то резко. Мы так и не поняли, что там у ребенка с сердцем. Там много проблем помимо сердца, с развитием в том числе. Но ей удобнее этого не замечать. Странная женщина.
Напишу на личном опыте . Как было у племянника .
Ему было на тот момент 4 года , в роду ни у кого нет!!!
До этого за год сдавал анализы , была операция по поводу водянки яичек , все анализы в норме были . ( но там не обширный список был ) .
Начало июня , стал много писать , 2-3 р ночью , и пил больше воды . Начало лето , особо ни кто не обратил внимания , когда мне мама по телефону говорила , я хотела сказать что это симптомы СД, но она меня перебила .
Спустя 1-2 недели , у племянника началась рвота , он уснул , потом поняли что он без сознания , забрали в больницу , Сахар 26 !
Сказали что чудо что в кому не впал . Про капали в местной больнице , и отправили в Краснодар ( так как из села , 160 км ) все время звонили врачи в Краснодар врачам , потому что не знали что делать.
До этого бывало у него рвота то от чипсов , то от глотка шампанского (ну люди в селе такие 😥) еще мне сказали что я воды много дала попить , сквозь время было понятно что от шампанского , оно ведь очень сахар поднимает .
Такой симптом как похудение у нас не был, после постановки диагноза только похудел . ( Но там еще отравление было в эндокринологии Краснодарской больницы 😰)
Берегите своих детей , и даже если в роду ни у кого не было , и если ребенок маленький , обращайте внимание на все симптомы .
@zayyyyy чет вы загнули. Подростки щас уже с 14 лет сами пить начинают 😀
Если у человека ожирение прям конкретное, ну и пусть расщепляются жиры и белки на кетодиете, нет??
@natamay, так в кетодиете он присутствует в приличном количестве
Боже, как понятно!!! Спасибо!!! Наконец-то у меня пазл сложился!
Мне пока норм, 1.5мес на кето, самочувствие отличное, свобода от еды.
В моей тарелке много зелени и жирный белок.
Перед кето сдала анализы, узи, через полгода хочу сравнить показатели.
У сына как-то было, что его стало тошнить ни с того, ни с сего
Думала, что сотрясение, тк пару дней тому назад на площадке прилетел мяч по голове сильно
Поехали в травму, нет, сотрясения нет
А его тошнит, он ничего не ел
Температуры нет, более менее бодр
Я дала ему печеньку хотя бы, потому что он стал говорить, что хочет кушать. Съел печеньку и все прошло
Я решила, что жто не нормально вообще...
Мы поехали в приемный, там ему взяли просто кровь и мочу, сказали, что это не вирус и не кишечка. Может что-то съел...
А потом, я в поликлинике попросила кровь на сахар. Была вот у верхней границы, купи палочки на глюкозу в моче, они тоже показывали, что есть небольшое количество глюкозы
Нас отправили в стационар и вот на гликированный гемоглобин показало, что сахар был завышен
Вдоль и поперёк проверили, всё ок, ничего такого нет... Возможно просто подскочил... Но не уже ли в 2,5 года так может подскочить сахар ни с того, ни с сего...
Больше подобных случаев не было, но теперь я знаю , что такое бывает
@vitalinka__1 я уже не помню, но выше нормы не на много
не знаю ни одного человека, который бы сделал их образом жизни. все, кто хвастались отличным самочувствием на кето, рано или поздно сходили с них, или с диким зажором, или просто втихую как будто и не было.
для меня единственные адекватные правила питания здорового человека - правило тарелки и меньше переработанных продуктов
Очень даже понятно. Настолько понятно, что аш распечатала
@dr_elly хех, чтоб было качественное разъяснение, а не просто "конфеты=диабет"
Написали понятно, теперь вопрос.
Сын много пьёт, много писает, плохо ест но не худой я считаю(18кг , рост 100), губы шелушатся.
Это повод сдать анализы?
Много пьет и много писает понятие ооочень относительное
@dr_elly , ну тогда непонятно. Есть нормы какие-то?
Племянник не похудел( у него СД 1 типа ) , я так понимаю , что если стал не давно много пить , то стоит сдать анализы .
Здравствуйте. Дочь с полугода мучается рвотами переодическими, лежали в гастро, все хорошо, поставили под ? Ацетономический синдром. Стали мерить ацетон при приступах, максимальный. При приступах боится света, вечно спит, в туалет не ходит
Спасаемся капельницами физраствора/глюкозы, оживает на глазах, ацетон уходит
Наши эндокринологи разводят руками, не знают, что делать. С ноября по февраль было три приступа. Анализы на глюкозу/инсулин/гликированный гемоглобин в норме, назначили с-пептид, результат 0.75. Рост 94, вес 13 кг. Не набирает толком и не растет
К кому обратится? Руки уже опускаются(
В больницу при приступах увозят в инфекцию, купирование точно такое же
Похоже же ли на диабет? Куда обратится? Уже рассматриваем Москву и Питер!
Здравствуйте! Это точно не диабет. Но причины могут быть самые разные : от гормонов до проблем с жкт. По - хорошему нужно лечь в стационар и обследоваться
@dr_elly, спасибо! Стараюсь записаться, пока безуспешно
В эндокринологию не могут положить, тк нет оснований
@dr_elly, подскажите пожалуйста
Выписали анализ: ат к транспортеру 2п-8(цинка как понимаю), нигде не делают
Можно чем-то заменить анализ?
Только недавно с подружками обсуждали кетодиеты, и я в очередной раз задалась вопросом, почему у обычного человека кетоны в моче - это нехорошо, а на кетодиете это збс 😀 как-то не укладывается
Там болезнь , а тут питание . Мне нравится кето, но оно должно быть на мой взгляд не безумным и интуитивным .
А 1. Типа диабет если не колоть инсулин, человек сгорает от самого себя . (( и с другой стороны инсулин это тоже не выход.
@katen.m какая разница, из-за чего появляются кетоны. Наличие их в моче/крови - уже не ок в любом случае
при некоторых опухолевых заболеваниях детям могут кето назначить
Здравствуйте!.
Дочке 11 месяцев и мне кажется, что она много пьет воды. Плюс у нее с 9 месяцев не растет вес, только рост.
Но она ровно в 9 пошла без опоры и с тех пор постоянно бегает. Очень активная. Может ли это влиять на вес?
У нас не было такого, чтоб пила много.
Но точно помню, что к году вес стоял или даже уходил в минус. И помню, что спрашивала педиатра нормально ли , я переживала- ответ был да, активность повысилась просто.
@ann.b. у нас как 9800 набралось, так и встало. Хотя по нормам веса и возраста все хорошо
Мой старший с 10 месяцев до 1,5 лет не прибавлял вес вообще. Активность просто выше
Для меня все изнуряющие диеты - не норм. Нужно питаться без мусора и сладкого, и больше двигаться.
Даже мне сейчас ваша статья понятна и очень полезна. Спасибо за информацию!
Подскажите, пожалуйста, какой уровень кетонов считается опасным? Я помню, что вы детский эндокринолог, но так как сейчас они моя проблема и я спросила уже несколько раз у взрослых врачей никто внятного ответа не дал.
@lalala21 а, 0,5-1,5 это водный режим.
Плюс ужин скорректировать.
И если ночью плохо спать, то тоже будут такие показатели 🙈проходила.
Так мне мой эндокринолог говорила
Для меня все изнуряющие диеты - не норм. Нужно питаться без мусора и сладкого, и больше двигаться.