Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Колесникова Светлана
Колесникова Светлана
·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Какие анализы не нужно сдавать без необходимости?

post image

Экономим 💸

Не нужно сдавать эти анализы:

1️⃣ Инсулин

Никакой анализ не определяет инсулинорезистентность.

Это клинический синдром!

2️⃣ Кортизол

Сдавать анализ на кортизол с точки зрения оценки его уровня как гормона стресса бессмысленно.

Если есть подозрения на избыточную выработку кортизола, проводятся специальные гормональные (малая и большая дексаметазоновая) пробы, которые назначаются в случае подозрений на опухоль в надпочечниках (аденома или гиперплазия — синдром Иценко – Кушинга) или образований в гипофизе (аденома гипофиза — болезнь Иценко – Кушинга).

3️⃣ Анализ на микроэлементы

Химические элементы находятся в организме не только в свободном состоянии, но и в виде множества химических соединений, ферментов и тд. Условная норма многих элементов (и витаминов) до сих пор не определена.

Лабораторные методы для определения концентрации микроэлементов на сегодняшний день не стандартизированы, т.е. нет адекватных методов определения подавляющего большинства микроэлементов в сыворотке крови.

Многие микроэлементы (например, магний) достоверно можно определить только в тканях. Для этого нужно делать биопсию органов.

4️⃣ Онкомаркеры

⚠️ ВАЖНО: онкомаркеры НЕ используются для ПЕРВИЧНОЙ диагностики онкологии‼️

✅Основная задача и функция онкомаркеров, с которой они неплохо справляются: отслеживать динамику болезни в процессе лечения!

Т.е. онкомаркеры позволяют с высокой долей вероятности выявить наличие прогрессирования опухоли или появление метастазов у пациентов с ❗️подтверждённым злокачественным процессом❗️

🔺Нет ни одного онкомаркера, который был бы на 100% рекомендован на сегодня в качестве эффективного метода первичного скрининга хоть какого-нибудь онкологического заболевания!

5️⃣ Анализ крови на половые гормоны

❌половые гормоны сдавать НЕ нужно:

✔️Если менструальный цикл регулярный

✔️При наличии регулярных овуляций

✔️При соответствии УЗИ картины возрасту и фазе цикла женщины

✔️При отсутствии бесплодия или подготовки к ЭКО

✔️При отсутствии признаков дефицита эстрогенов у молодых женщин (приливы, сухость и истончение вульвы и слизистой влагалища и проч)

✔️Перед назначением КОК, МГТ

✔️Во время приема КОК, МГТ

Продолжение следует…

148

Лучший комментарий

tatitanni

AnniМама двоих (4 года, 14 лет)

И сколько раз твердили миру... И все равно это все сдают(((

Ответить

a.gelato

АнастасияМама двоих (младенец)

А анализ на пса? Моему папе его врач назначал в том числе при подозрении на онкологию ко всем прочим анализам и биопсии

Ответить

Комментарии

irinka.irinka

ИринкаМама троих детей

Предпоследний пункт - прям топ!

Сколько диванных экспертов ругают гинекологов, за назначение КОК без гормонов!

Ответить

bambaleyla

Ну Все! Бамбалейло…Мама троих детей

Я считаю, что если вы гинеколог, вы не должны лезть в ту сферу, где вы не работаете, хоть вы и врач.

Инсулин не нужно сдавать кому?

Инсулинорезистентность не синдром. В России диабет 2 типа ставят ОЧЕНЬ поздно! Когда уже все, пиздец, еще немного, и посадят на инсулин. До диабета 2 типа существует только понятие инсулинорезистентности. Если закрыть глаза на то, что уже это должно стать звоночком для врача и уже сейчас должно начинаться лечение, то нужно сказать, ни о каком синдроме тут речи не идет. Так почему же инсулин по вашему сдавать не надо? Это заблуждение.

Ответить

bambaleyla

Ну Все! Бамбалейло…Мама троих детей

@doctorksn, ага, статью не эту читала, и не ее нашла сейчас. Она и выглядит иначе. Поищу про ИР, но тут еще сложнее искать ввиду несовершенных знаний языка 🤪 поэтому мне нужно время.

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@bambaleyla, никому не надо сдавать 🙂

Ответить

mariam1721

МарияМама сына (3 года)

А нужно ли сдавать половые гормоны, если цикл регулярный, овуляция 100% есть, но все это какое-то гипер чувствительное, например, очень чувствую овуляцию, очень выраженный пмс (чувствительность и боль в груди, перепады настроения, отечность и тд), даже касательно аппетита очень большая разница, после овуляции не могу остановиться и ем, после месячных аппетита ноль, я даже не помню про еду, т.е все равно есть ощущение, что что-то не так?

Ответить

mariam1721

МарияМама сына (3 года)

@doctorksn боже, очередной послеродовой подарок. Спасибо)

Ответить

xenia__sh

Ксения Мама двоих (младенец)

Спасибо за информацию ⚘️

Ответить

marishkaadk

МаринаМама дочки (4 года)

Мой гинеколог-эндокринолог в своё время направляла меня сдавать половые гормоны. Шт 8 точно. Из жалоб только постоянные полипы. Несколько раз была гистероскопия. На шейке тоже удаляли. И сейчас опять на шейке есть. Получается её назначение нецелесообразное? Кстати по гормонам у меня всё хорошо было на тот момент

Ответить

love_my_son

НаташаМама сына (4 года)

Стоп. А если у меня нет причин сдавать на половые гормоны (из вашего списка), но я сдала и там повышен тестостерон, то это фигня?

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@love_my_son, придется заклеить 😂

Ответить

love_my_son

НаташаМама сына (4 года)

@doctorksn только супер клей походу в помощь 🥲😂 скотч не помогает 🤣

Ответить

cardishad

DeepBlueМама двоих (2 года, 8 лет)

При эндометриодной кисте яичника меня регулярно отправляли сдавать онкомаркеры, а когда они хорошо скаканули вверх, то тут же провели операцию. Вместе с кистой убрали бОльшую часть яичника, спустя пару лет он перестал функционировать совсем. Понятно, что время вспять не вернуть, но стало любопытно, на сколько это было оправдано по Вашему мнению?

Ответить

d0615k0

ЕвгенияМама троих детей, ждёт четвёртого

Каждый зарабатывает, как может, что за анализы, что витамины бады и много лекарств , которые вообще не помогают и тд.

Сколько денег у людей утекает вот за все.

Ответить

plusa42846

Наталья

Здравствуйте!

Что то нужно делать если кортизол повышен?

Эндокринолог обратила на это внимание, ну и всё.

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Не сдавать его без надобности)

Ответить

plusa42846

Наталья

@doctorksn он был в общих анализах. Я его специально не сдавала.

Ответ понятен). Не буду.

Ответить

siavase

siavaseМама двоих (5 лет, 7 лет), ждёт третьего

А можно ещё витамин Д не сдавать?

А то топ по продажам.

Ответить

sprut

ЕленаМама троих детей

Подскажите пожалуйста, если онкомаркеры в 3 раза завышены, это однозначно онкология? Мама анализы сдала, назначили обследование, кт, колоноскопию, накручивает себя, плачет 😪

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Нужно оценивать в совокупности данных.

Не однозначно, это неспецифические маркеры

Ответить

anngoddess

Анюта💜Рыжая БестияМама дочки (8 лет)

А как определяют инсулинорезистентность? По каким стандартам ставится диагноз?

Ответить

mila2012

людмилаМама двоих (5 лет, 9 лет)

Мне эндокринолог говорила клинические проявления будут видны

Ответить

nastya.zir

АнастасияМама сына (3 года)

@doctorksn кортизол(слюна) тоже бессмысленно?

Ответить

elebond

ЕleBond

Тоесть для назначения кок не нужно сдавать гормоны? А опираясь на что выбирать кок?

Ответить

arbuznaya_kostochka

Арбузная КосточкаМама дочки (1 год)

Насколько я поняла, назначают исходя из жалоб

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Нет, не нужно.

Из данных осмотра и нужного доп.эффекта

ссылка

Ответить

kumarik

МаринаМама сына (1 год)

Многие врачи и исследования говорят что не надо

У коков почти у всех действия похожи, они же гасят овуляцию.

Есть сильнее коки, их обычно при определённых синдромах рекомендуют (спкя и др), но ничего критичного. Нужно пробовать, что конкретно вам подойдёт (некоторые на желудок не ложатся, другие на темперамент и психожмоциональное состояние, с какими-то мазня и тд)

Ответить

sevzvezda

OksanaМама двоих (5 лет, 8 лет)

Так. Я ничего из этого не сдаю, кроме инсулина. У меня избыточный вес, и инсулин зашкаливал. И я сдавала его раз в пол года, наблюдали динамику после приема метформина и диеты, ну там целый комплекс был.

Это значит это не верные данные или что? 🤔

Ответить

smile4535

Irina

Здравствуйте, подскажите, а детям какие анализы стоит сдавать, чтобы вцелом посмотреть состояние здоровья? Сегодня сдали на кругленькуб сумму ((( врач назначил , хотелось бы сравнить, что вы скажите

Ответить

anna_muryb

АняМама двоих (2 года, 5 лет)

Подскажите, пожалуйста, у меня СПКЯ, больше всего беспокоят лишние волосы на теле ( на теле особенно), назначили сдать гормоны, но в перечне нет 17-ОН и глобулина ( про них сама вычитала), нужно ли их сдавать?

Ответить

kona_93

NataliМама двоих (2 года, 7 лет)

Бабушка моя сдала полную панель на онкомаркеры-все идеально!

В этот момент ее стекла были на проверке,через 2-3 дня РМЖ 2 стадии.

А я раньше ежегодно все эти онкомаркеры сдавала,как и члены моей семьи

Ответить

mila4ka

mila4kaМама двоих (5 лет, 8 лет)

А при отсутствии либидо , сухости влагалища , приливы по ночам , жесточайшие перепады настроения у женщины 38 лет , цикл в принципе регулярный 23-29 дней . И мастопатия и сильное выпадение волос . Что сдать нужно перед визитом к гинекологу, чтоб идти подготовленной ? Спасибо большое

Ответить

varvara11

лараМама двоих (8 лет, 13 лет)

Толкните меня когда вам ответят 😉

Ответить

wintera

Это ЯМама дочки (5 лет)

Мне тоже интересно при отсутствии либидо и выпадении волос, я читала в одном месте, что надо щитовидку проверять

Ответить

ulia.knopka

ЮлияМама дочки (8 лет)

Я сдавала онкомаркер при наличии опухоли и по результатам его меня отправили на операцию и вырезали 😱

Офигеть....

Он был отрицательный

Ответить

julija872

юлияМама двоих (младенец)

А на ферритин можно сдавать ?

Ответить

poker_face1122

ЕленаМама двоих (2 года, 13 лет)

После этого поста все ещё продолжаю нежно любить своего гинеколога. Я хотела сдать анализы на гормоны, она меня отправила с миром)

Ответить

genius000

LaraМама двоих (3 года, 5 лет)

Так у моей младшей дочки был повешен картизол но генетик предположила что был стресс во время сдачи анализа . Пойду в понедельник к врачу .

Ответить

d0615k0

ЕвгенияМама троих детей, ждёт четвёртого

Ну может , когда кровь сдавала, боялась.

Ответить

o.gordon

Alia XМама сына (1 год)

Обычно кортизол смотрят в слюне в 4 точках в течение дня, но тоже не самый достоверный анализ

Ответить

alinka3211

Арина Мама двоих (2 года, 4 года)

Я недавно сдала анализ на микроэлементы и мне показал он что у меня все в норме, но не пойму мне продолжать пить эти витамины или нет, почему везде трубят что у всех людей недостаток магния и д3 ?

Ответить

o.gordon

Alia XМама сына (1 год)

Микроэлементы работают в тканях, поэтому их уровень в сыворотке не отражает их реального дефицита

Ответить

alinka3211

Арина Мама двоих (2 года, 4 года)

@o.gordon, да это я прочитала выше. А как узнать тогда есть ли дефицит?

Ответить

kristina__94

КристинаМама сына (5 лет)

Когда назначена госпитализация в больницу на операцию, то в списке анализов есть Са 125 HE 4, Roma I (это онкомаркеры как раз). Тут уж хочешь не хочешь, а всё равно сдать надо, сэкономить не получится

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

По показаниям и при правильной интерпретации в соответствии с другими обследованиями используется

Ответить

lius

ЛюдмилаМама двоих (4 года, 11 лет)

А витамин д это микроэлемент? На него надо?

Ответить

oks585

ОксанаМама двоих (2 года, 5 лет)

Толкните если вам ответят! 🙌

Ответить

arbuznaya_kostochka

Арбузная КосточкаМама дочки (1 год)

Нет, это витамин. Микроэлементы это кальций, магний и тд

Ответить

vychegda

Алена ГаврилюкМама двоих (1 год, 7 лет)

Что значит выражение клинический синдром? Почему инсулин не надо сдавать?

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@arbuznaya_kostochka,

ссылка

Ответить

maria.starovoit

МарияМама двоих (1 год, 5 лет)

Ех.. а вот про онкомаркеры, конечно, досадно..

Ответить

sunnyvictoria

ЕкатеринаМама дочки (8 лет)

Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии в СПб рекомендуют перед ТАБ узлов ЩЖ сдавать кровь на кальцитонин. И в том случае, когда он даже незначительно повышен, делать ТАБ всех узлов без исключения. Хотелось бы узнать Ваше мнение на этот счет. И нужно ли ждать, когда узел достигнет 1 см или лучше сделать ТАБ подозрительного с точки зрения УЗИ узла как можно раньше?

Ответить

martisha.cosm

Martisha.cosmМама троих детей

У меня был узел , чуть больше 1 см. После таб он сам по себе рассосался и исчез

Ответить

sunnyvictoria

ЕкатеринаМама дочки (8 лет)

@martisha.a, ого, даже так бывает? А у вас он по УЗИ какую-то настороженность вызывал? У меня в высоту он больше, чем в ширину.

Ответить

ca74

mama74Мама двоих (младенец)

А когда нужно сдавать онкомаркеры?зачем они тогда вообще, в период химиотерапии сдавать надо получается?

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Тем, кто проходит лечение или наблюдение по поводу выявленного рака

Ответить

terrracotka

ЮлияМама двоих (младенец)

А если вот у меня спкя. Вес в норме , сахар в норме. Все в норме. Стоило ли сдавать инсулин и индекс Нома , ведь беременнела на метформине?

Ответить

terrracotka

ЮлияМама двоих (младенец)

@doctorksn прочитала у вас, что инсулинорезистентность также ставят , если есть спкя. Но спкя же вызван бывает не только инсулинорезисьентностью. Не пойму просто почему я полгода потратила на метформин

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@terrracotka, почти всегда инсулинорезистентность , но метформин нужен не всегда

Ответить

terrracotka

ЮлияМама двоих (младенец)

@doctorksn да оказалось вдкн. И две беременности на метипреде спокойно. Анализы сразу бы сказали сдать и время бы не теряла.

Ответить

annstar71

АннаМама сына (4 года)

Добавлю ещё Эли тест

Ответить

kateyka_

Kateyka🦋Мама дочки-младенца

С 5 пунктом не согласна.

Считаю, что например АМГ нужно сдавать вообще всем женщинам 20-40 лет, у которых есть репродуктивные планы.

Чтобы потом не было такого, что попытки безуспешные, сдаешь АМГ, а там 0,05 и истощенные яичники

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

При 0,05 будут признаки эстрогенодефицита и изменения на УЗИ. Безуспешные попытки и старший репродуктивный возраст, это показания

Ответить

tenfei

НинаМама сына (3 года)

А зачем перед наркозом назначают сдать калий, натрий, хлор?

Ответить

a.gelato

АнастасияМама двоих (младенец)

А анализ на пса? Моему папе его врач назначал в том числе при подозрении на онкологию ко всем прочим анализам и биопсии

Ответить

a.gelato

АнастасияМама двоих (младенец)

@inna75.06, необязательно

У папы не был повышен пса, а оказался рак простаты

Так что тоже анализ окончательную точку не ставит

Ответить

inna75.06

Инна Мама двоих (1 год, 6 лет)

@a.gelato, там наверняка были симптомы, по которым заподозрили рак. А я написала «на фоне прекрасного самочувствия»

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@inna75.06, ранние стадии не имеют клиники. Самочувствие прекрасное

Ответить

s_matine

МаринаМама дочки (2 года)

А как же тогда онкологию вовремя диагностировать? 🤔

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@neona_neonovaya, здесь почти тысяча постов, поисковик в помощь. В шапке ссылка на ТГ Канал

Ответить

s_matine

МаринаМама дочки (2 года)

@doctorksn хм. А зачем людям рыскать по вашему каналу, если проще тогда погуглить в "большом" интернете, а не среди вашей тысячи постов? Впервые вижу ответ на конретный вопрос - "поисковик в помощь". Ну ок 🤷‍♀️

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@s_matine, ну гуглите, в чем проблема.

Ответить

tatitanni

AnniМама двоих (4 года, 14 лет)

И сколько раз твердили миру... И все равно это все сдают(((

Ответить

zaharna

-

+++++

Ответить

kroshchenko.anna

Анна Мама сына (3 года)

Ну как же, сначала анализы на лефицитики, потом витамином и БАДы)

Ответить

d0615k0

ЕвгенияМама троих детей, ждёт четвёртого

И это недешево . Вот так на нас и зарабатывают миллионы

Ответить

ksysha97

Kseniya

Еще отдельно индекс Homa-ir

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Продолжение следует..

Ответить

vasyaeva.ul

Юлия

А на толерантность к глюкозе есть смысл сдавать?

Ответить

vasyaeva.ul

Юлия

@doctorksn я сдавала только в беременность и тест показал, что сахар рассасывается плохо, теперь не знаю, может у меня всегда так и было? потому что я всю жизнь махом набираю вес

Ответить

ygadaukanndp

Людмила Мама сына (2 года)

@vasyaeva.ul, через 3 месяца после родов нужно снова сдавать гтт

Ответить

irina001

IrinaМама троих детей

Те, если я сдала на онкомаркеры и они пришли отрицательные, это еще не означает что онкологии нет, верно?

Ответить

valeriya_90ss

⚜Валерия⚜Мама дочки (8 лет)

У папы была 4 стадия рака желудка, ни один онкомаркер не дрогнул

Ответить

lenkin.dom

ЕленаМама двоих (младенец)

А если повышены? Но ничего не видно?

Ответить

pesha_88

ОльгаМама двоих (5 лет, 8 лет)

@liselis47 и у нас так же. Куча обследований,МРТ,КТ,миллион анализов. Онкомаркеры зачем-то назначали,хотя,видимо,не понимают вообще как с этим работать. В итоге, в октябре мама слегла,рак почки с множественными метастазами.

Ответить

Онкомаркеры: бесполезны для первичной диагностики?

«Сдавала на всё, всё чисто! Обнаружили рак…» ⠀ «Эти ваши онкомаркеры бесполезны и ничего не показывают…»🤬 ⠀ Такое я часто читаю в комментариях, публикациях и слышу от пациентов. Давайте разберёмся подробно⬇ ⠀ ✅Основная задача и функция онкомаркеров, с которой они неплохо справляются: отслеживать динамику болезни в процессе лечения! ⠀ Т.е. онкомаркеры позволяют с высокой долей вероятности выявить наличие прогрессирования опухоли или появление метастазов у пациентов с ❗ подтверждённым злокачественным процессом❗ ⠀ ⚠ ВАЖНО: онкомаркеры НЕ используются для ПЕРВИЧНОЙ диагностики онкологии‼ ⠀ В настоящее время не существует маркеров, отвечающих определению идеальных, т.е. маркеров со 100%-ой специфичностью (не обнаруживаются при доброкачественных новообразованиях и у здоровых лиц) и 100%-ой чувствительностью (обязательно выявляемых даже на ранних стадиях развития опухоли)‼ ⠀ ⚠ Основные выводы: 🔺Нет ни одного онкомаркера, который был бы на 100% рекомендован на сегодня в качестве эффективного метода первичного скрининга хоть какого-нибудь онкологического заболевания! 🔺Просто так, на всякий случай, сдавать их не нужно! 🔺Онкомаркеры могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах! 🔺На ранних стадиях злокачественного процесса онкомаркеры МАЛО или вообще НЕ информативны! 🔺Интерпретация результатов обследования возможна ТОЛЬКО врачом! ⠀ В карусели обязательно к прочтению➡ ⠀ Задавайте вопросы в комментариях. Вы сдавали онкомаркеры? Есть что-то, что непонятно?

Онкомаркеры: правда и мифы

«Сдавала на всё, всё чисто! Обнаружили рак…» ⠀ «Эти ваши онкомаркеры бесполезны и ничего не показывают…»🤬 ⠀ Такое я часто читаю в комментариях, публикациях и слышу от пациентов. Давайте разберёмся подробно⬇ ⠀ ✅Основная задача и функция онкомаркеров, с которой они неплохо справляются: отслеживать динамику болезни в процессе лечения! ⠀ Т.е. онкомаркеры позволяют с высокой долей вероятности выявить наличие прогрессирования опухоли или появление метастазов у пациентов с ❗ подтверждённым злокачественным процессом❗ ⠀ ⚠ ВАЖНО: онкомаркеры НЕ используются для ПЕРВИЧНОЙ диагностики онкологии‼ ⠀ В настоящее время не существует маркеров, отвечающих определению идеальных, т.е. маркеров со 100%-ой специфичностью (не обнаруживаются при доброкачественных новообразованиях и у здоровых лиц) и 100%-ой чувствительностью (обязательно выявляемых даже на ранних стадиях развития опухоли)‼ ⠀ ⚠ Основные выводы: 🔺Нет ни одного онкомаркера, который был бы на 100% рекомендован на сегодня в качестве эффективного метода первичного скрининга хоть какого-нибудь онкологического заболевания! 🔺Просто так, на всякий случай, сдавать их не нужно! 🔺Онкомаркеры могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах! 🔺На ранних стадиях злокачественного процесса онкомаркеры МАЛО или вообще НЕ информативны! 🔺Интерпретация результатов обследования возможна ТОЛЬКО врачом! ⠀ На картинках информация обязательна к прочтению ➡ ⠀ Задавайте вопросы в комментариях. Вы сдавали онкомаркеры? Есть что-то, что непонятно?

Какие обследования после родов, если было ЭКС?

После родов какие обследования проходили? У меня было ЭКС и я с тех пор ни разу не была у гинеколога (собираюсь на следущей неделе). Осмотр+УЗИ достаточно? Или ещё анализы на гормоны сдавали? П.с. Я недавно сдавала только комплекс анализов на витамины и микроэлементы, и всё