И давайте немного расскажу Про ферритин. Вы в курсе, что имея отличный уровень гемоглобина, сывороточного железа. В самом деле у вас может быть скрытый железодефицит? Обычно обращаясь в поликлинику, вам даётся список стандартных обследований, среди которых нет ферритина. Ведь зачем, если гемоглобин у вас 120-130?)) так думают многие врачи. А вот как бы не так. У вас сухость кожи, ломкость волос, слоистость ногтей, головные боли, усталость? Значит пришло время сдать кровь на ферритин. Только он показывает скрытый дефицит железа. И обязательно надо его сдавать при планировании беременности. Так как может быть такое, что вы забеременели с гемоглобином 125, а в течении Беременности и после родов он у вас рухнет до 60-70 г/л. Как так? А вот просто. Значит уровень ферритина, специального белка который хранит на себе железо, и в от его количества зависит в целом запас, был у вас низким изначально. В норме ферритин должен быть равен вашему весу. 60 кг? Значит равен 60. Принцип понятен?) все что ниже, дефицит и обязательно требует приема препаратов железа. Я например пью хелатное железо Солгар. Но можно пропить и другие, тотема, феринжект, сорбифер и т.д. Пить до тех пор, пока не повысите ферритин до нормы. Каждые 2 месяца приема проверять в крови. Если же у вас критически низкий уровень ферритина, вам могут назначить в/в кап введение препаратов железа. При железодефиците ваш мозг, органы не получают достаточного уровня кислорода. Детки, вынашиваемые вами в таком дефиците в дальнейшем будут очень болезненными, так как так же Страдают дефицитом железа. Будьте внимательны к своему здоровью!)🌷 про вит Д писать?
Как я понимаю, у меня очень низкий ферритин? (не знаю, как правильно сказать). И, может, это и есть причина вялости, утомляемости и головокружения?!
КАПЕЛЬНИЦЫ С ЖЕЛЕЗОМ — когда можно? ⠀ Показания для внутривенного введения железа при ЖДА: ✔ тяжёлая анемия ✔ если требуется быстрое восстановление гемоглобина (например, перед операцией) ✔ неэффективность таблетированных форм ✔ язва желудка, двенадцатиперстной кишки ✔ Болезни ЖКТ (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и пр.) ✔ состояние после операций на желудке (например, онкология) ✔ состояние после бариатрических операций‼ (сейчас встречается часто) ✔ болезни почек с почечной недостаточностью (на фоне диализа) ✔ непереносимость всех таблетированных форм ✔ невозможность переливания крови (по религиозным убеждениям) ✔ если пациент не может регулярно принимать препараты (например, при деменции или олигофрении). ⠀ ⚠ Важно. Здесь нет показаний типа: просто ферритин 8 или гемоглобин 110❗ Хочу быстрее❗ Маша капала и все хорошо❗ ⠀ Осложнения при внутривенном введении железа: ✔ аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока ✔ лихорадка ✔ флебит вен, сепсис, абсцессы ✔ снижение давления, вплоть до коллапса ✔ бронхоспазм ‼ избыток железа токсичен для печени, поджелудочной железы, мозга ‼ повышает риск развития СД ‼ вызывает инсулинорезистентность и метаболический синдром. ⠀ Поэтому нельзя вводить препарат дома, в косметологической клинике или на приеме нутрициолога❗ ⠀ И помните о моем любимом правиле «золотой середины»🙏
Почему после свекольных салатов моча окрашивается в розовый цвет? Это может быть признаком дефицита железа. Узнайте о связи питания и здоровья!
🩸Когда «просто анемия» оказывается совсем не простой. История с недавнего приема. На приём обратилась пациентка, 62 лет, она принесла свой анализ крови, в поликлинике по месту жительства ей поставили диагноз железодефицитной анемии, назначили железо и консультацию гинеколога. Беспокоит слабость, железо принимает почти месяц, а лучше не становится. Также страдает артериальной гипертензией, много лет высокий холестерин, который не контролирует и препараты не принимает. ‼ Я посмотрела её анализ и поняла, что это совсем не железодефицит. ☝🏻Представьте, что ваша кровь — это завод по производству эритроцитов- красных кровяных телец, которые разносят кислород по всему телу. Когда их мало — это и есть анемия. Кислорода не хватает, вы устаёте, появляется бледность, кружится голова. Но причин анемии может быть много. Самая частая у женщин — нехватка железа. Это как будто на заводе закончился металл для деталей. Тогда эритроциты получаются маленькие и бледненькие, их мало. Для менструирующих женщин железодефицит характерен, но в менопаузе причины обычно другие. Мы смотрим в анализ: → Гемоглобин 98 (норма 120-140) — да, анемия есть → Размер эритроцитов (MCV) — 89 (норма 79-92 ) — нормальный → Содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — 30 — норма → Концентрация гемоглобина в эритроците 328 ) — тоже норма ‼ Значит, дело не в железе. Если бы это был железодефицит, то эритроциты были бы маленькие и худые. Как сдувшиеся шарики. А тут они нормального размера, с нормальным количеством железа внутри. Лейкоциты и тромбоциты: у пациентки в норме. Значит, другие кроветворные ростки не затронуты 🔴 А вот ретикулоциты: 0,3% - низкие! Норма: 0,5–2% Ретикулоциты — это молодые эритроциты из костного мозга. При анемии костный мозг должен активизироваться и активно штамповать новые молодые клетки. А тут их почти нет. Костный мозг... спит. Не реагирует. Вывод: низкие значения указывают на гипорегенераторный процесс — костный мозг не отвечает адекватной выработкой эритроцитов на анемию. Значит, проблема в другом 👇🏼 Триада признаков — нормальный объем эритроцита, хорошее содержание железа в эритроците, плохая активность и регенерация костного мозга делают наличие железодефицита маловероятным, а вот возраст, наличие артериальной гипертензии и высокого холестерина, заставляют задуматься об анемии хронических заболеваний, вероятнее всего хронической болезни почек. Низкие ретикулоциты при этом указывают на недостаток эритропоэтина - стимулятора кроветворения в костном мозге, а не на дефицит элементов (железо, В12, фолаты). Конечно, первая мысль: проблема скорее всего в почках. Потому что почки — это «будильник» для костного мозга. Они производят гормон, эритропоэтин, который сигнализирует: «Делай эритроциты! Быстрее!» Но если почки не работают адекватно, сигнала нет, костный мозг спит, развивается анемия при нормальном железе. Поэтому следующий шаг: дообследование: направила пациентку проверить креатинин, мочевину, феритин, сывороточное железо, СКФ (скорость клубочковой фильтрации) и исключить функциональный железодефицит при хронической болезни почек и консультация нефролога. Ждем результаты. Казалось бы на первый взгляд все просто: «анемия, значить надо железо». Но… нет! 🩸Анемия - это сигнал, что нужно искать причину, а не просто пить железо. А анализ крови - это простой, но информативный шаг к правильной диагностике. 💬 А у вас есть анемия? Ваш врач обращает внимание на показатели анализа крови? Давно проверяли ли почки, особенно пожилым родственникам?
U ·
Мама двоих (2 года, 4 года)
Вы так понятно объясняете!)
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
Спасибо))
Мария·
Каждый раз, когда на жалобы беременных про желание содрать мел, я пишу, что это повод проверить гемоглобин и ферритин, в ответ идут насмешки, что кто-то всю жизнь хочет жевать мел, и никаких таких анемий у них нет. Вот только у меня тоже всю жизнь желание сожрать мел, а ферритин 11, и стоило его поднять до 40, как такие странные желания прекратились 😅
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
Хах. Прям вижу заголовок для поста: "Если тянет есть мел или землю, то это в дурку или надо пойти сдавать анализы?" 😁😁😁
Мария··
точно 😅
Мария··
причём, гемоглобин у меня всегда 145 (кроме беременности, там был 110), а вот ферритин на грани фола. Так что не гемоглобином единым, как говорится
Лена··
Ага. Или пишут, что это кальция не хватает 😂
Мария··
да-да)))
Агрессина Пассивовна··
Мама дочки (2 года)
а как Вы именно ферритин поднимали?
Мария··
сорбифером
Агрессина Пассивовна··
Мама дочки (2 года)
а вот мне всегда было интересно, а гемоглобин не поднимается сильно в таком случае? Потому что я уверена, что ферритин у меня низкий, а гемоглобин в норме, сдавала недавно совсем. Высокий гемоглобин же вроде тоже вредно. Вот всегда этот вопрос интересовал 😄
Мария··
не, выше стандартных 145-147 не поднимался)))
Танюша··
А у меня желание сожрать(уже не съесть) чипсы. Это с чем связано? Чего не хватает?
Lisa··
31 ферритин это мало? Лет 10 страдаю от периодов,в виде упадка сил,лёгкое головокружение,слабость сильная,сонливость.Гемоглобин обычно 136-140
Lisa··
Вот такой же вопрос интересовал
Mysek··
У меня всю жизнь низкий гемоглобин и ферритин, ни мел, ни землю есть не хочу и никогда не хотела🤷♀️
Мария··
поздравляю вас)
Мария··
вот это не знаю, я не ванга))
Мария··
читала, что по мнению ВОЗ от 30 считается нормой. Мне с 30 ок, но это ведь всё индивидуально, как и состояние ваше может быть и не связано с железодефицитом. Лучше обратиться к врачу
Alena··
Мама двоих (4 года, 7 лет)
сколько пили?
Мария··
три месяца где-то
Светлана··
Я с Вами абсолютно согласна. Всю жизнь люблю кальция глюконат. Как только ощущаю острую потребность - пропиваю препарат железа. И все, глюконат я также люблю, но где-то в далее, вполне могу без него обойтись)
Рамазанова ··
+++
Мария··
Мама двоих (младенец)
Вот уж точно, лично у меня оба раза вкусовые дичи в третьем триместре означали именно истощение депо. Ну хотят потом с колен воскресать и ребёнка пичкать железом (мой первый опыт) - их дело🗿
*печатает вам сообщение*··
У меня ферритин был 5 и не было абсолютно никакого желания сожрать ни мел, ни землю)) даже слабости не было, что очень удивило врача
Мария··
и такое бывает)
ЛК··
Мама сына (3 года)
не только мел и землю) вот меня на это не тянуло. Мой наркотик был - активированный уголь. Это как зависимость была, еле переборола (где-то услышала, типа для желудка его вредно много есть. Чё-то там с покрытием желудка происходит). Такой кайф его жевать было. Чем-то бумагу напоминал, ассоциация по запаху была с ней. Это всё ЖДА.
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
самые распространенные примеры
Александра··
Мама двоих (4 года, 6 лет)
Я две беременности ела глюканат кальция пачками и обожала мел 😄 если бы мне кто-то сказал что это не причуды беременности 😩
Мария··
о да
Алена··
Так если тянет есть мел или землю- это кальция не хватает. Пр железу не слышала, что мел едят, я пила гранатовый сок в беременность
Мария··
это признак анемии) из категории вкусовых извращений