Советы врача: как сбить температуру у ребёнка и рассчитать дозу
ПРО ТЕМПЕРАТУРУ.
Я врач-педиатр неотложной помощи и 90% моих вызовов- это подъем температуры.
Краткие рекомендации:
1. Детям мы всегда рекомендуем применять действующие вещества: ибупрофен и парацетамол (разные механизмы действия). Нимесулид можно с 12 лет.
2. Ибупрофен действует быстрее и дольше, чем парацетамол.
Секрет: можно купить просто сироп «Ибупрофен», он дешевле «Нурофена» и часто не вызывает аллергии на вкус апельсина и клубники.
ДОЗА В СИРОПЕ: вес/2= доза (мл). (Пример: 16 кг/2=8 мл сиропа.
❗️ Ибупрофен Форте имеет другую дозировку 40мг/кг. Там лучше ориентироваться по таблице или рассчитать ВЕС РЕБЕНКА*10/40= ДОЗА
3. Парацетамол считать сложнее, я не буду путать математическими формулами, потому что маме это не нужно, когда температура 40,0С.
ссылка
Это ссылка на калькулятор расчета дозы.
Пожалуйста, не надо пичкать 20 кг ребенка сиропами. Многих детей позже тошнит от самой текстуры и вкуса сиропа. Просто дайте таблетку Нурофена 200 мг. Если ребенок уже 40 кг, дайте ему Нурофен 400 мг.
4. Всасывается лекарственное средство в кровоток примерно через 30-40 минут, поэтому в это время надо взять тазик, набрать теплую воду и промакивающими движения, не жалея, чтобы вода прям стекала по телу, обтирать полотенцем ( я всегда прошу кухонное, удобный размер) и обмахивать. Обычно дети кричат, им не нравится, но на градус температура падает всегда!
Обтираем, где проходят крупные сосуды: тело, паховую область, шею, подмышки. НОГИ И РУКИ НЕ ТРОГАЙТЕ!
5. Подросшим деткам можно дать Дротаверин (Но-шпа) 40 мг с 6 лет 1 таблетка. Секрет: можно поделить таблетку на 1/2 либо 1/4, если ребенок меньше по возрасту, но не желательно до 2 лет.
Это если руки и ноги ледяные и мраморные на вид.
6. Обращайтесь на 103 и может быть приеду к вам я и уколю Анальгином. При гриппе Анальгин мы не колим!!!!
Лучший комментарий
Тут другая врач педиатр как-то писала,что но шпа бесполезна. Хрен поймёшь вас.😃
Повторюсь, я врач неотложной помощи. Как я писала выше, дротаверин расширяет сосуды и ускоряет снижение температуры. Логично, что температура спадет быстрее. Мы его применяем у постели больного, так как не можем находиться 40 минут и ждать эффекта от терапии. Если я вижу, что у ребенка мраморная кожа, холодные конечности, озноб, я введу дротаверин внутримышечно.
И я знаю, почему врач писал, что нет смысла давать ношпу. Так как есть несколько этапов лихорадки: белая (спазм сосудов, озноб, мраморность конечностей) и красная (расширение сосудов, горячие конечности, «ребенок как кипяток» везде). Раньше их разделяли, но сейчас многие считают, что сначала наступает белая лихорадка, затем красная.
Но так как я работаю в неотложной помощи, я должна получить эффект от терапии при температуре 40,0 у маленького ребенка, я не стану ждать, когда один этап перейдет в другой.
Надеюсь, я смогла ответить на ваш вопрос.
Комментарии
@regina199898 мы не возим в инфекцию.Везем всех в приёмное отделение ,а там уже врач решает.Вы как врач странные вопросы задаёте ,не знаю по каким вы работаете стандартам 🫣.Давно уже существуют клинические рекомендации ,именно скорой неотложной помощи по которым сейчас уже все работают .Нет в укладках анальгина и Дротаверин только как обезболивающее
@lulesya, проблем нет, я всего лишь процитировала вас:) ответили и в чс, пишу теперь тут)
Согласна про снятие спазма , не понимаю комментария выше от педиатра, который ведет амбулаторный прием и выписывает лечение на бумажке и отправляет домой😁 Когда у ребенка горячая голова и холодное тело, врач неотложки должен в первую очередь снять спазм.
Живу в Москве, тактика такая же была у скорой.
Снять спазм и пустить тепло по телу. Далее по рекомендациям было легкое обтирание, чтобы организм пытаясь согреть кожу, отдавал температуру во внешнюю среду.
Ну педиатр выше, пока даже не ответила на момент со строением сосудов.
Видимо она пропустила эту тему в университете.
Здравствуйте, мне врач сказала если температура высокая и не сбивается, или очень плохо +руки ноги холодные, добавить к жаропонижающему не только ношпу 1/4ещё супрастин 1/4,верно?
И чередовать нурофен, если не сбивается или плохо через час можно уже дать ибупрофен
@voropun 🤯 я что-то тогда вобще ничего не понимаю.
У нас в аптечке есть Нурофен, и Цефикон, она говорит это почти одно и тоже. Нужны разные вещества, и говорит ибупрофен, даже написала нам на листочке. Тоесть если нурофен не сбил дать ибупрофен...
@_juli_mather_of_two_, нет
Это одно и то же действующее вещество
Мы просто даем по очереди
Парацетамол и ибупрофен, комбинируем так сказать
Перерыв обычно 2 часа между ними минимум
@regina199898 так а если по совету скорой как-то, мы купили к Цефикон свечам, нурофен сироп, тоесть у нас эти 2 препарата, какой тогда можно если не помог нурофен или чтоб чередовать...Сироп парацетамол??(или цефикон)
Не понимаю зачем она сказала мне ибупрофен
Спасибо Вам за Ваш труд!!! Терпения, сил, адекватных родителей и зарплату побольше ❤️❤️❤️
Как раз 3 дня была температура под 40
Нурофен, цефекон и обтирания
Ох, вот мы с дочкой в детстве намучились. У нее если переваливало через 38.3 и вовремя не успевали дать жаропонижающее - все. Поднималась до 40 и ничем подручным не сбивалась ни на грамм, при этом ее рвало с любых таблеток,сиропов и была диарея сразу как вставляешь свечку как только Т поднииалась выше 37.5. Всегда приходилось вызывать скорую и делать литическую смесь 🤷нас вечно ругали врачи что вызываем. Почему то к 4 годам все стало ок, стало сбиваться как у всех , без приключений.
А почему руки и ноги НЕ ТРОГАТЬ ?? НУ когда отбираем от высокой темпер
Здравствуйте, а если у ребенка понос, был же несколько раз, он постоянно ходит с позывами в туалет, при этом норм температура. А в последней порции стула я обнаружила кровь. Это требует госпитализации или это может быть проявление вируса?
Я бы обратилась к врачу. Это может быть просто трещинка анального отверстия, а может и инвазивная форма бактериальной кишечной инфекции. Естественно, лечение будет разным
По новым же клиническим рекомендациям анальгин запрещен и все остальное.Вы врач в Москве?У нас давно нет даже анальгина в укладке.А Дротаверин только на животы.Ростовская область
Странно, потому что это все есть в укладке и в алгоритмах :)
А если руки и ноги такие же горячие, как и тело, тоже нельзя обтирать полотенцем?
Просто это не так целесообразно. Может произойти спазм сосудов и тогда будет сложнее снижаться температура
@regina199898 моя орет, когда я ей тело обтираю, а руки-ноги норм, спокойно лежит. Они у нее при высокой температуре прям горяченные.
@s_matine, да им прям очень не нравится. Но честно сказать, я бы сама орала, если бы мне такое делали. Но помогает
Я всей своей семье сбиваю темпу просто обильным питьём. Ребенку с 2 лет ни разу не давала жаропонижающее, как узнала, что вода работает так же, как и лекарства. Самая большая темпа только в первую ночь, к утру она сама снижается. Через 1-3 дня реьеок здоров. Пока сбиваешь темпу, выключаешь выработку собственного интерферона, а он вырабатывается только после 38.5 °
Бывают тяжелые хронические заболевания и тяжелые бактериальные инфекции. Но, конечно, если есть возможность обойтись без приема НПВС, это прекрасно. Я сама ребенку не бегу сразу пичкать лекарствами. Только при необходимости
У дочки как-то была температура 40 и сбивалась плохо, вернее не сбивалась, а стояла на месте. Она была как кипяток и ручки и ножки тоже. Мне по звонку в скорую порекомендовали душ комнатной температуры. Я очень сомневалась, но ей стало легче прям сразу, хоть и она плакала как все это не нравится и началось понижение. Хотя нурофен был выпит час назад и я дала уже панадол как 20 минут. Вы рекомендуете такой душ? Мне потом одна врач сказала, что это слишком шоковый метод
Да, многим помогает. Но как я написала одной маме в комментариях. При высокой температуре у ребенка может просто закружиться голова и он может потерять сознание. Только поэтому лучше пусть лежит и я его буду сама обтирать. Не хотелось бы еще и травму головы лечить
Можно уточнить про нимесулид? У него ведь в противопоказаниях лихорадка, вызванная ОРВИ.
@aleshkaa @velessa95 при ледяных конечностях да, нельзя, я думала речь в целом, когда жар по всему телу.
Накинулись все на врача, в то время как у Скорой четко прописанные алгоритмы, по которым они работают, и там написан Анальгин, и они его обязаны колоть. Но тут же все самые умные собрались, лучше врачей знают 🤦
Все правильно доктор написала! Нурофен, Парацетамол, обтирания водой. И, да, Но-шпа, действительно помогает снизить температуру, если имеется сосудистый спазм, когда конечности ледяные, а сам ребенок горячий. Она не температуру снижает, а убирает спазм! Ибо она спазмолитик.
Укол анальгина, либо литическая смесь при высокой температуре, за 39, которую не получается сбить.
Такая температура часто бывает при ангине. Когда у ребенка настоящий жар. И никакие обтирания не помогают.
И при высоченной такой температуре, когда я понимаю, что мы не справляемся, я всегда вызываю скорую помощь. Потому что доктор не только укол сделает, но, самое главное-осмотрит ребенка! И случае чего, госпитализирует.
У сына за 30 секунд была 41 при ангине, это с учетом, что за 2 часа до этого я дала нурофен. Конечно скорая сделала литичку и ребенку стало легче
Моей старшей без ношпы не сбить температуру , и сиропы мы не пьем ! Поэтому все что Вы написали ! Прям точно , верный совет !!! Я с 1.5 лет и до сих пор старшей дочери при температуре ( а у нее всего белая лихорадка) даю 1 таблетку ношпы+ супрастин ( по возрасту , начинала с 4ки) +парацетомол и только через час бывает даю ибупрофен ( нам почему то он хуже помогает чем тройчатка ). После того как увидела судороги … верю только этому способу !)
Вы молодец ! Работа сложная ! Анальгин кстати всегда держу в ампулах дома на крайний случай .
@cappuchino, я не врач , поэтому если Вы тоже не врач , лучше на мой опыт не опираться . Я консультируюсь с домашним доктором по телефону , в случае не возможности обратиться к врачу или вызов скорой будет слишком длительным . Например где-то на природе , в горах и тп ( заграницу знаете наверное, анальгин вывезти нельзя) 🚫 а так больше 1мл ( ампулы по 2мл) ставить не приходилось . По поводу одновременного приема с ибупрофеном и парацетамолом , а смысл ? Если эти два препарата можно вместе использовать в принципе , с некоторой отсрочкой и то после 12 лет кажется . То анальгин все так самостоятельный , весьма сильный препарат . Он обладает и жаропонижающим и обезболивающим эффектом , и то инъекция конечно быстрее подействует , чем таблетки .
Как случилось так что появилась необходимость иметь этот препарат в аптечке :
Дело с том что , иногда скачок температуры может быть настолько стремительным , а так как моя старшая дочь очень нежная особа , ее тошнит буквально от всего , и когда температура с 37.8 поднимается за 20 минут до 41.5 , я даже не рассчитываю , что обтирание спиртом и Ледяная вода ей поможет . Поэтому ставлю анальгин . Так как все что даю на этапе 37.5 может просто выйти с рвотой .. вот
Но это частный опыт , Вы пожалуйста его во внимание берите , но это не инструкция по применению !
Анальгин не напрасно является запрещенным препаратом во всем мире практически . Просто я знаю что моей можно его использовать
@cappuchino, это разные вещества , я делаю как доктор прописал ( до 20 кг веса 1/4 супрастина+1/2парацетомолп+1ношпы) ибупрофен даю только как сдерживающий , что снова не прибегать к тройчатке. Но всегда начинаю с тройчатки .
@jh_abu я понимаю, что мы не врачи. Но действительно, когда резкий скачок температуры, надо быть начеку. Тем более, сейчас вроде запрещают уколы делать по скорой. Спасибо большое за такой развёрнутый ответ!
У меня сыну 8 и он не умеет глотать таблетки, до сих пор даю сироп, это плохо?🤔🥲
Мне 38 и тоже не умею глотать... Всю жизнь грызу их, хотя бы на 2 половинки... Понимаю, что неправильно, но не могу по-другому
@katyulia618, мне 39 и я тоже не могу глотать таблетки, разжевываю до мелкой крошки
Вы подали тут на сайте документы на проверку удостоверяющие ваше образование?
Не вижу у вас официального значка🤔
@regina199898, поищите. И подумайте хорошо, стоит ли писать такие посты. Потому что консультировать и рекомендовать лекарство онлайн в постах вообще то не законно…
Вам дали адекватную информацию как действовать при первой помощи. ваше действие промолчать или сказать спасибо.
А скорая делает тест на грипп? Просто в посте написано, что при гриппе анальгин не колют, но ведь его надо диагностировать
Делали до 1 сентября 2025г в Москве, и на ковид. Но всегда можно купить в аптеке. Плюс оцениваем эпид.сезон и клиническую картину
Вызвала я однажды скорую на температуру 40 к ребëнку 1.5 года, зашли два дяденьки, с порога спросили, водка, спирт есть? Я , как мама вообще не болеющего ребëнка, сказала что да, спирт есть, как раз медицинский, после ко видных мер остался. Они развели его с водой, раздели малыша и протëрли его спиртом с водой. Температура упала, они уехали, а вот я осталась с кучей вопросов.
Никогда в жизни больше не применяла спирт для обтираний. Мой лайфхак это раздеть до трусов и конечно обтирание водой, прикладывать полотенце к сгибам рук, ног, в область шеи сзади, на лоб и обмахивать веером, температура быстро падает. Всегда быстрее помогает сироп нурофен. Всем здоровья!
Вы делаете все правильно! Во-первых, кожа у детей с высокой всасывающей способностью. Во-вторых, если ребенок аллергик, возможен, бронхоспазм
Очень полезный пост! Спасибо! Подскажите, а можно душ при температуре? Прохладный или комнатной температуры?
@cappuchino, извините, много комментариев, не увидела. Можно, но на вкус это очень мерзко и вызывает рвоту
Все изрыгающие оскорбления в адрес автора - не вызывайте, пожалуйста, скорую никогда. Не занимайте время фельдшеров, лучше которых вы все знаете и только поносом их кроете. Глядишь и скорая будет приезжать быстрее, и на сотрудников дерьма меньше литься будет
Автор, спасибо 🙏 Вам за ваш труд. Не слушайте агрессоров. Это люди не понимают, какая на Вас ответственность каждый день, час, минуту.
В прошлом году столкнулась с тем , что ребёнка рвёт на высокую температуру. Даёшь нурофен таблетку и минут через 20 рвота. Давать ли повторно лекарство в таких случаях ?
Если не прошло 30 минут, то да. Но как написали выше, тогда лучше свечи
@viva.ku, @olaolao, у меня было, трясло, конечности белые, лицо белое, сознание уносит, даже растирать руки не могла, просто не слушались, горячая вода не помогала.
Зато ношпа помогла.
Мамы тут пишут разное, но нужно же понимать, что все дети разные. У кого-то дети спокойно переносят температуру, без «приучения» к жаропонижающим , а у кого-то из детей при резком повышении температуры случаются фебрильные судороги и это очень страшно. Зачем умничать , если вы не сталкивались..
Вы очень верно подметили. А есть дети с тяжелыми хроническими заболеваниями: дцп, муковисцидоз и тд, тяжелым течение бактериальной инфекции (пневмонии, эндокардиты и тд). Я рада, что они встречались легкими формами ОРВИ, но есть и другая сторона. Спасибо за ваш комментарий!
@regina199898 сталкивалась. У ребенка были пневмонии каждый месяц на протяжении года. И восстанавливала его с пульмонологом, который и давал советы начать избегать жаропонижающих и антибиотика в лечении
Ну вообще вы всё правильно написали. Не понимаю, почему тут некоторые не согласны.
Все рекомендации данного доктора, соответствуют нормам НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ! Акцент на данные препараты в таких случаях необходим.
@regina199898 а как врач может "прекрасно" Относиться к Ибуклину, если все докмед его не рекомендт, это огромная нагрузка на почки и печень. Автоматически лишает возможности дать после другой препарат, если вдруг температура снова начала расти. Так как жто комбинация ибупрофен+парацетамол.
🤦♀️
@regina199898 вот именно. А комбинация этих препаратов даёт очень большую нагрузку. И детям крайне нежелательно её давать.
Скажите а еще свечи папаверин можно ? Ребенок почти всегда на высокую дает белую лихорадку
@kristi269, ааа у меня просто щас младший так весит😄 тогда да, 1/4 или 1/3. В том году когда мелкий грипповал, я ему 1/3 давала, норм всё было. У врача уточняла тогда, скащали просто не больше 1 таблетки в сутки
Про детей 20 кг понятно, а что делать с 15кг ребенком? От сиропа отказывается, цефекон как-то страшно еще ставить те, что 3-12 лет
При 15 кг, доза разовая 250 мг. Это как раз таки Цефекон Д 3-12 лет.
Ну или сироп Нурофена 7,5 мл вместе с соком или компотом
Нам обтирание не помогло. Только ребенка до истерики довели. И нам сказали, что прям в таз с водой надо ставить и обливать через полотенце. Минут 10 он стоял в этом тазу с почти холодной водой. Как итог, температура с 39.8 упала до 39.6. Причем градусник бригады этого даже не показал. Их градусник показал температуру 36.4. Через 5 минут после их выхода мой показал 39.6. Не планирую заниматься таким больше.
P.s. скорую вызывали на температуру 40.5 которая не падала вообще.
@malvina.av18, если это не был грипп, то не понимаю причина отказа. Очень жаль, что столкнулись с такой высокой температурой. Будьте здоровы! 🩷
@regina199898 подтверждённого гриппа не было. Был только предположительный диагноз. У врача не оказалось тест полосок на грипп🤷 О чем он сообщил, когда только зашёл, ещё и с фразой, что нам не повезло😅
Спасибо! И Вам самое главное здоровья!🌹
Кто бы что про ношпу не говорил, но у нас это рабочие травки.
У меня сын например с температурой всегда будет с ледяными конечностями, никакие растирания, горячая вода не помогают согреться. Помогает реально ношпа. У меня точно такая же картина при температуре.
Самый топовый рецепт при несбиваемой температуре ношпа+антигистаминное+ жаропонижающее. Спасал уже несколько раз и не только детей.
Подсказала врач скорой как раз.
Чем людям не угодила рекомендация не обтирать конечности.
Ну логично, конечности мерзнут-организм согревается-температура растет или не спадает.
Все по аналогии обратному процессу где мы согреваем холодные конечности.
Спасибо за вашу работу!
Так же. Часто даю ношпу сыну во время температуры. Ездили один раз в неотложку ночью, сами. Температура 40, руки и ноги ледяные, мелкого трясет ужасно. Врач сказала за ношпу и о чудо, пол часа и ребенок в порядке 🙏🫣
Если при этом всем, я ему еще начну обтирать ноги и руки, то явно не помогу.
И я пью ношпу. Мне один раз было так плохо, я думала, что у меня паничка уже началась. 🫠 минут 15-20 и все нормализовалось
Люди которые топят за растирания и против ношпы видимо не до конца понимают что такое белая лихорадка и какой вред она наносит внутренним органам и мозгу. Сидят трут пяточки, хотя холодные пяточки это только верхушка айсберга. Весь спазм внутри, сразмирован весь организм а не руки и ноги, которые мы видим.
Спасибо огромное. Особенно за совет с таблетками. Часто летаю с ребенком и ненавижу в аптечке сиропы. Подскажите пожалуйста, Возможно ли все сиропы заменить таблетками в 5 лет! Парацетамол, от аллергии и тп?
А смысл при форте сперва на 10 умножать, а потом делить на 40. Сразу вес на 4 поделить и все.
Я привыкла все решать через пропорцию, как приучили в школе. Мне так удобнее. Конечно, считайте, как удобно вам
Вот вот …у нас такая аллергия вылезла на сироп нурофена с клубникой ((( ужас как обсыпало
А мне очень интересно, где врачи скорой помощи берут информацию о препаратах? О способа оказании помощи при различных ситуациях? Просто сейчас со всех сторон сыпится информация о том что нош па запрещена детям и что при температуре она не действует, и что важно том числе и скорая рассчитывает не правильно дозировку для малышей. И анальгин запрещен в применении. Периодически страшно вызывать скорую потому что действия и рекомендации противоречат друг другу часто. Неужели нет единого стандарта?
@lamurochka ссылка
Либо в поиске вбить "клинические рекомендации смп, Багненко"
Спасибо за ваш труд! ♥️
Но
В ноябре я столкнулась со спазмом сосудов. Ребенка с температурой 40 сначала надо было отогреть своим телом, потом дать жаропонижающее, а уже потом обтирания. Без согрева конечностей ни лекарство, ни обтирания не помогали. Внесите, пожалуйста, изменения в свой пост для полной картины
А Вы точно врач? По рекомендациям как то сомнения возникают.
Готова к конструктивной критике! На многие вопросы я ответила в комментариях. Если есть еще вопросы, вы напишите, пожалуйста. Не зря же училась 8 лет, отвечу :)
@regina199898, честно, пока нет времени перечитать Ваши ответы выше. Но много расходится с клиническими рекомендациями, прием некоторых препаратов сомнителен. Да многое что кололи, пару тройку лет назад, но многое в клин.рекомендациях меняется. Температура защитная реакция организма, вот что нужно написать в первую очередь. Да мы назначаем по действующему веществу, но оригинальные препараты действуют лучше, чем дженерик. Кстати мало встречала аллергию на добавки вкуса Нурофена, а вот списывание розеолы, на аллергию очень часто. Не говорю что ее нет. Да о в общем как то общие вопросы, которые и не медик, особенно в мамлайф( тут у нас каждый второй диванный врач), знает.
@mama.3d, у меня маленький ребенок и я тоже не могу отвечать на каждый повторяющийся вопрос. Как показывает практика, не все, особенно по ночам в слезах и в страхе за своего он кока
Хз, что все накинулись на автора. Этот человек спас ни одну жизнь, а вы дорогие комментаторы, сколько вы спасли жизней? Фу на таких!!!
По теме, сын с 3х лет весит более 20кг, к сожалению до сих пор не пьёт таблетки, спасает Нурофен в сиропе. Парацетамол почему то не работает вообще на него. Про ношпу тоже, это вещь! Раньше не знала о её чудотворной помощи именно при температуре. Но когда у сына был грипп, муж не мог сбить ему температуру впервые в жизни. Когда я приехала с работы, конечности у сына были холодные. Я не особо веря, дала ношпу и вуаля! Темпа спала хорошо! Обтирания тоже реально помогают, даже на лоб холодное полотенце помогает отлично. Всё моё детство нас обтирали, и о боги!!! спиртом! Как мы не сдохли то? А наоборот здоровее тех, кто привык лечиться таблетками и антибиотиками при первом чихе. Поэтому автор, не обращайте внимания на "умных", что пишут гадости. Не от большого ума это всё. А вам СПАСИБО за ваш труд!!! Вы герой!
Не приучать ребенку сбивать препаратами. Температура прекрасно снижается от прохладного душа или обтирания водой. Собственный иммунитет борется. Мне старшего ребенка так залечили, что иммунитета не было совсем, несколько лет понадобилось, чтобы восстановить организм. А все потому что врачи хотят быстро сбить температуру, быстро вылечить ОРВИ, грипп и тд, а потом ребенок болеет все чаще и чаще
@malvina.av18 вы сами в своем уме, какая вы агрессивная особа. Угомонитесь
@luminary3 я Вам ответила на два комментария абсолютно без агрессии🤣 Если Вы ее где то там увидели, то это сугубо Ваши домыслы и мнение🤣 А я абсолютно спокойна))
@regina199898 я со старшим ребенком встретила осень много болячек, только из-за того, что нам врачи (педиатры)убили иммунитет своими назначениями. И восстанавливала ему рисунку больше 4 лет. И я знаю о чем пишу. Я тоже не сразу со старшим смогла перейти на прохладный душ, чтобы сбить температуру. И когда то была как вы, тупо верила в чудо лекарственные средства, которые нам прописывали. И боже, что без них вообще не возможно вылечить.
Готова к конструктивному диалогу. На многие вопросы я ответила уже в комментариях. Если есть еще, готова ответить. Не зря же 8 лет училась :)
Недавно впервые столкнулась с фебрильными судорогами. Ребёнку год.
Какой порядок действий при судорогах?
Мы вызвали скорую, но они только предложили госпитализацию, температура к тому моменту спадать начала.
@momof2sons у моего температура на тот момент стала 39.7 он действительно не пил, скорая повезла в больницу, там выяснилось что ковид и там же приходили врачи и озвучили про ЭЭГ ( я бы и сама пошла делать, после такого). Про порог даже уже в нашем случае рекомендовано сбивать 38-38.5, но он сам уже становится вялым при такой температуре.
@parfmanyak, ээг у них по протоколу положена, да
Старшему тоже делали в больнице
Но после мы посещали невролога-эпилептолога
Она сказала , что та 10-ти минутная ээг в клиниках вообще неинформативна
Если и делать хотите, то только во сне (дневной, а лучше ночной сон)
Но , если повторов в течение нескольких часов не было, то не мучайте ребенка, тк тяжело таким малышам делать, они многие еще не спят всю ночь от и до, чтобы сделать исследование.
С младшим ничего не делали, тк дело было не в РФ, по протоколу лечения не положено)
У нас температурный порог был снижен до 37,5
Теперь с возрастом фебрильные судороги заменились рвотой на повышение темпы 🙄
Если у ребёнка есть предрасположенность к фебрильным судорогам, тоже обтирать? У нас было такое, что не сбивалась температура. Начинались судороги. После судорог температура была уже 41. Скорая успела приехать и сделать укол. У нас теперь всегда дома шприцы, анальгин и ношпа в ампулах.
@kateyu спасибо большое 🙏 и вам тоже🙏 Мы вот планируем как раз обследоваться, вы в Москве обследовались?
@regina199898 мы снижаем сразу при 37,5. У нее судороги случаются, когда агрессивно подскакивала температура, буквально за 5 минут. Вот тут я каждый раз теряюсь.. Просто не успеваем. Это когда ангина или грипп
Скажите, можно ли Парацетомол в таблетках, вес 32 кг. Если да, то сколько?(половину,целую)
Можно целую, на Ваш вес 480 мг выходит. Но не больше 3 таб в сутки. Потому что парацетамол влияет на печень
Что за чушь собачья написана в посте про Литичку и Ношпу и про то, что руки и ноги нельзя обтирать😵💫🤦🏻♀️🤦🏻♀️🤦🏻♀️
Ну на на счет температуры—Вызывать скорую на температуру, считаю полный бред. Где-то человек умирает, а бригада едет помочь свечку в жопу вставить
@happy_mil, не обязательно иметь медицинское образование или быть врачом , чтобы знать элементарные вещи
@katrinakisssss, то что вы научились пользоваться ии на уровне элементарных запросов не означает, что вы стали святилой науки. Не обязательно быть учителем русского языка, чтоб писать без элементарных графических ошибок, но вы же с этим не справляетесь почему-то. И при этом почему-то позволяете себе оскорблять и обесценивать опыт, знания и профессию другого человека. Может стоит сначала себя до идеала дотянуть, а потом чей-то опыт «чушью» называть? И да, лечите ребенка самостоятельно, дома, всегда, ведь не обязательно быть врачом🫡
@regina199898 какие замечательные слова! Достали уже эти адепты "кому-то скорая важнее".
У старшего было в 4 г, знобило, мерз, темпа была 40,2,жаропонижающие не действовали, скорая отказалась ехать, сбить не могли, на 4 й раз приехала, ужас что пережили(, ещё был случай, в 8 мес , лето, темпа 39 , никто и не понял что это повезли в больницу, жара в скорой, никто никакой укол не делал, ребёнок ехал на руках, я вообще не знала, довезу ли живого
Мне очень жаль, что вы столкнулись с этим! В такие моменты маме страшнее всего! Будьте здоровы!
У моей было 40,5. Поднялась с 37 меньше, чем за час. Плачет, стонет, просит укрыть одеялом.
Звоню в скорую, сама вся в слезах, а мне говорят: что вы хотите? Хотите чтобы мы вас в больницу отвезли или что?
Понимаю, что диспетчер уже утратил такое качество как эмпатия, но все равно так неприятно было.
Ну например сложность в том , что парацетамола в сиропе дозировок несколько) и надо смотреть конкретно ваш парацетамол , какой у вас куплен
Только вчера разговаривали с дочкой про супергероев. ❤ что они существуют не только в фильмах. Спасибо Вам за вашу работу!!! 🌹🌹🌹
Поддерживаю. Накинулись тут диванные педиатры, а по факту всё верно автор написала. Спасибо за ваш труд!
Подскажите пожалуйста, то есть я ребенку 7 лет могу дать 400мг нурофена если ее вес 43 кг?
@regina199898, желательно еще просто поесть, как появится аппетит после снижения температуры
@vikavica, нормальное да, не думала просто что такая высокая дочка у вас👍🏻😄 у меня старший 135, я его жирафой зову😆
@vikavica, я не про вес, а доза, даже я пью нурофен 200 мне хватает
А почему при обтирании нельзя руки и ноги протирать ? Детям всегда протираю все что можно и температура сразу снижается на пару градусов . Особенно ступни разве нельзя ? Они же горячие
Мне кажется автор неккоректно сказала, при лихорадке и холодных конечностях вообще нельзя обтирать. А если теплые то можно
Недавно у сына был гнойный отит, температура 39 не снижалась ни Нурофеном, ни парацетамолом. Мы испугались и вызвали скорую. Укол нам делать отказались, сказали, что у него много побочных эффектов, тем более для детей и вообще, скорая уже такие уколы не делает. Рекомендовали тоже обтирать. И уехали.
У нас всегда должен быть нурофен с клубникой, от всех других его рвет.
Моего от клубничного рвет. Что нурофен, что парацетамол. Поэтому только Апельсиновый
А почему руки и ноги не обтирать? Скорая приезжала (после них начала всегда обтирать, до этого жалела детей🤭) они не говорили про руки ноги, и обтирали все тело.
Часто высокая температура проходит с белой лихорадкой. Когда ноги и руки со спазмом сосудов, синие и ледяные. Их наоборот надо растирать и согревать сухим теплом
@anastasiya.k.s в этом случае да. Но получается, что если нет ледяных ног и рук, то можно?
Парацетомол мне скорая советовала простую формулу вес/2+2
С каких пор в инструкции к дротаверину появилась лихорадка?
Анальгин больше не входит в первичные стандарты оказания СМП при лихорадке в России. Знаете что такое агранулоцитоз и сколько детей от него погибло после приёма анальгина? Минимум троих знаю. Нафиг такое
@mamakoes, вы правы! Я проработала 2 года в инфекционном отделении. Там тяжелые дети, были летальные случаи (не у меня) к сожалению, и естественно никакой парацетамол и ибупрофен тут не поможет. Все зависит от клинической картины и многих других факторов
@lamurochka, у автора тоже есть ребенок маленький, комментариев очень много. Я теряю их. Напишите мне, пожалуйста, в сообщениях. Я всегда за конструктив и спор для истины! Отвечу, как смогу естественно
@regina199898, что бы знать как лечить надо хорошо разбираться в анатомии, гистологии, патофизиологии, и никакие клин реки ненужны.
Все верно, автор! Браво!
Кто там говорит, что на скорых запретили ношпу и анальгин? Ерунды не говорите! Нет такого!
В Ростове например запрещена. Не колят сказали, я спрашивала
Спасибо большое! Не думала, что попаду в топ. Просто хотела помочь, тк мамы часто теряются на вызовах и мне искренне жаль мам и детей. Когда в 4 часа ночи мамы в слезах с им страшно
У меня ребёнок до 5 лет воооообще никакие сиропы/таблетки не принимала. Блевала сразу. Лечились с божьей помощью. Благо сильно не болела.
@loloka25 тогда это отлично наоборот , никакого вреда. Моим когда помогает обтирание, когда плюс одно лекарство , а разные не чередую т.к большая нагрузка
@irina_5, спасибо
Вы меня успокоили
У меня муж паникер , и всегда пугал что будет осложнение , что наношу вред самолечением
Но моя интуиция вечно мне покоя не дает, стараюсь минимизировать лекарства
Буквально на прошлой неделе болели с высокой температурой. Сбивалась очень плохо. Доходила до 39,5. Обтирание очень помогало. Я обтирала все складки. Шея, подмышки , локтевой изгиб и колени. Ну и конечно лоб. Снимало сразу на пол градуса точно. Уже хотела вызывать скорую. Но слышала что детям не делают сейчас укол от температуры.
Делаем, но если есть необходимость. Мамы подумали, кажется, что данные лекарства льются рекой. Только при необходимости. Но вы все правильно сделали. Будьте здоровы!
@regina199898, я знаю что оно очень болючее. Ни когда бы не стала делать просто так. Дочери делали где то в 2 года. До сих пор вспоминает и очень боится.
Я парацетамол даю пол веса и плюс мл
То есть если ребенок весит 15, даю нурофена 7,5
А парацетамол 8,5
Вроде врач одобрила
@lilyaa21 вес ребёнка растёт. И ваш расчёт станет не верным. А этот расчёт, он постоянный. Мне насрать и на вас и на ваше упёртое желание быть правой. Вам дали инструмент, а вы выеживаетесь 🤣 Пожалуйста, продолжайте быть дальше безграмотно самостоятельной 👌
@lulesya, вес растет, и его половина тоже будет расти 😂 так насрать,что приперлись свое непрошенное мнение высрали
Я посмотрела, и оказалось, и не раз вы это сделали :) идите уже
@lilyaa21 у вас проблемы с дефекацией? Вы всё время про неё 🤣 Вас прямо заклинило на этом. Сочувствую 😆
@polykes, если врачи продолжают ставить, это не значит , что не запретили
@katrin1_, мне фельдшеры сказали, что не знают про такой указ. У них есть собой. Конечно, они сначала предложат и проведут другие меры, но если температура не падает, то литичка и в больницу
На скорых запретили ношпу и анальгин
А тут появляется «врач», которая несет это в массы 🤦🏼♀️🤦🏼♀️🤦🏼♀️
@katrin1_, я не думала, что о сроках годности нужно писать. Это очевидная вещь. Но вы правы и из надо проверять, как и у продуктов :)
@regina199898, кто вы обе? Я не понимаю, в чем ваши действия верны
И совершенно не поддерживаю ваши действия
Своего ребёнка лечите ношпой и анальгином рекой, а нести в массы такое не нужно
@katrin1_ нурофен в этот день купленный, 11 кг 5,5 мл. Час с открытым окном до 39.8, перестаю обтерать растет. По интервалам между препаратами можно было давать только парацетамол на тот момент когда они приехали и то впритык. У меня по времени записано все было, что давала в течение двух суток и перепады темп, в расчёте что придется звать скорую. Свечи парацетамол поставили в итоге, но сказали, если б не было лисички в табл, укололи бы ее, потому что парацетамол получилось предозировали. В итоге высыпало, розеола была
Да, я себя била в грудь, что никогда не вызову скорую ребёнку из-за температуры, нафига, если есть лекарства?
В итоге, у сына 40, обтирания не работают, его трясёт, от сиропов, Ибуклина-юниор его рвёт. Свечей с дозировкой необходимой для его возраста и веса просто нет.
Вызвали скорую с тем самым пресловутым анальгином, а что делать?
Знаете я раздавливала таблетку и сверху сахаром посыпала , и ребенок ел и немного воды
Рвало наверное потому что уже темп высокая
У моей тоже темп когда высокая была ,рвать стало , даже укол от скорой не помог
Муж проморгал , пока сидел с ребенком
Сбиваю всегда 38.7-39 , не жду дальше ,иначе потом трудно сбить
Да все правильно. Такая температура может дать ого какие осложнения. Не желаю никому увидеть на градуснике температуру выше 40 у ребенка. Но если такое случается то действия немедленные быть должны
@8883730 его всегда рвёт от температуры.
Я тоже не жду, но она не сбивалась, как я и написала выше.
У дочери вес чуть больше 40 кг. Ни один врач не назначал ей дозировку ибупрофена 400 мг.
Плюсую, у взрослого с такой дозировки печень может отвалиться, как сказал терапевт. А тут ребенок.
Детские врачи со скорой и педиатры не раз говорили, что после 20кг мы не придерживаемся формулы вес/2, а даем стандартную для взрослого дозировку 200 мг и все, она и у взрослого 70 кг прекрасно работает
Меня тоже это смутило. 200 снижает и взрослому температуру. Какой смысл давать такую огромную дозу ребенку.
@redelga плюс если будет необходимость сбивать температуру повторно, с такими дозировками это будет превышение допустимой суточной дозы🙈слушай некоторых "врачей" и дели на два, называется🫣🫣🫣
Мой ребенок в свои 8,5 не умеет глотать таблетки 🤦 поэтому мы до сих пор при необходимости обходимся сиропами...
@khazhintseva, я имею ввиду с едой - ну с булочкой например или с конфетой мягкой.
Знаете, чтобы не было у нее фокуса именно на таблетке
@nastanast С этим не пробовала 😁 спасибо, буду иметь в виду)
Я даю ибупрофен+ антигистаминное, Фенистил/зодак, так надолго хватает и общее самочувствие лучше чем просто с ибупрофеном
Это давным давно педиатр научила
А почему нельзя руки ноги, все тело обычно говорят протирать?
@velessa95, да, я знаю, грею его ножки и ручки по разному, об своё тело, надеваю носки, кутаю в плед (ноги)
@aleshkaa там где крупные артерии проходят отбирать нужно.
Я ноги где коленки и локти, сгибы тоже протирала, видимо не нужно?
У меня младшая всегда болеет с большим объемом слизи, которая стекает по горлу. И вот с ней ни один сироп не могу дать, её сразу рвет вместе со слизью от этой консистенции...
Парацетамол то мы в виде цефекона (свечей) используем, а вот ибупрофен нет ли чего подобного? Или можно таблетку ибупрофена поделить?
@blondinkanaturalnaya спасибо за наводку,буду искать,не попадались
Нам посоветовали Синупред капли, они разжижают слизь и она не стоит в носоглотке. Намного легче проходить насморк теперь.
Таблетку делите и сверху сахаром посыпаете и ребенок , съедает и немного воды по ложке запить
Я так даю) Дети даже не понимают что это таблетка
Мне много врачей говорило, что ношпу сейчас отменили, а для лучшего сбивания температуры лучше дать антигистаминные
Я написала про но-шпу (дротаверин), когда температура не снижается и эффекта от терапии нет. Не надо ее давать на температуру 38,5 и постоянно. Это больше тяжелого течение, например, бактериальной инфекции. Антигистаминные препараты никак не влияют на снижение температуры. Они просто перекрывают нежелательный аллергический эффект от препаратов. Часто детям дают и жаропонижающее, и антибиотики, и сиропы от кашля, и ингаляции. Потом приходится сидеть и гадать, на что именно среагировал организм. Аллергичных детей очень много на самом деле.
Надеюсь, я смогла ответить на ваш вопрос. Про действие дротаверина я написала выше в комментариях и более развернуто.
@regina199898, многие увидели слова ношпа и сработала формула «ношпа ❌докмед». А мозг не сработал, бывает
Напишу не в тему ,здорово, что в неотложке хоть где -то есть врачи, а не фельдшеры)
Мы так несколько раз вызывали скорую ребенку (в СПб и нск) и приезжали мужчины-фельдшеры, которые просто боялись годовалого ребенка и от незнания просто передавали вызов в больницу(за что прилетело, мол перестраховались)
Спасибо вам за ваш труд!
У нас годовалых сразу госпитализировали или отказ писали, никто ответственность не брал на себя
Тут другая врач педиатр как-то писала,что но шпа бесполезна. Хрен поймёшь вас.😃
@regina199898, как хорошо, что вы написали этот пост 🙏
Убедилась в некомпетентности «популярных» врачей всея интернета лишний раз😀
@izi_zizi, я все пишу из своей 5 летней практики(2 года инфекционки, 3 года нмп). Я конечно могу писать о докмеде, но я видела правда тяжелые случаи, тяжелое течение инфекционных заболеваний. Ну не будет эффекта от парацетамола и ибупрофена, как при легком орви. Хоть убейся головой об стену.
Блин у меня сын в 8 лет пр температуре в 40+ бред с холодными руками и ногами, говорил что не может глотать таблетки, дала половинку ношпы, так он всю квартиру заблевал. И до сих пор не пьёт таблетки, только сироп
Моя дочь тоже не будет пить таблетки горькие. Вывернит сразу. Сильный рвот рефлекс
Тоже до сих пор нурофен в сиропе пьет, на таблетки рвотный рефлекс
@regina199898 нет, его рвёт от таблеток, которые оказываются во рту. Мне предложили растолочь её и дать с соком. Но всё тоже самое последовало. Короче согревали мы конечности, механически
Ой спасибо за такой классный калькулятор! Сохранила себе🩷
Дротаверин тоже бывает разной дозировки. Пропишите это пожалуйста. А то кто то может и отравить ребенка
@simpldimpl Его вообще нельзя детям, как и анальгин…
@camelia1, данные препараты разрешены детям, но в случае, если парацетамол и ибупрофен не снижают температуру тела даже на градус
@camelia1, ношпу детям никто не запрещал. С 6 лет можно. В критической ситуации и в более раннем возрасте
Неужели нет бросания в огонь анальгина, спасибо за адекватность))
Тут много вопросов… зачем ношпа? Как впихнуть в 5-летнего ребёнка таблетку? Зачем анальгин? Как может быть аллергия на вкус?
@regina199898, здравствуйте а можно ли обойтись только обтиранием теплой водой и отпаиванием при температуре 38,5 и выше у малыша до года , не влияет ли это на органы ?
Таблетку растолкли, с вареньем дали.следом запить-всегда так делала
На сиропы вырвать может
Ношпа очень хорошо температуру снижает
У дочери всегда руки, ноги ледяные при температуре, согреть нереально
Ношпу пьет
У моей, например, аллергия на клубничный Нурофен. На апельсиновый - нормально. А так, у нее прям крапивница на него. Хотя ребенок вообще не аллергик
Просто спасибо за Ваш труд🙏🙏🙏🙏
Для меня все мед.работники – супергерои🙏 Дочка раз прям в квартире упала. хз с чего. Не выше кровати или стула. Неоткуда там больше падать. Просто с соседней комнаты глухой "бум" и дальше рёв. Залетаем в детскую. Дочка лежит. Орёт. Встать не может. Вот прям ноги как тряпочки. Я обо&*сь, минут через 5 прилетела скорая. Все везде прощупали, все на своих местах, но ребенок то орёт! И не встаёт! Вкололи обезбол, взяли на руки, летим в больницу. Пока летим я сиду себя успокаиваю, что мы в Москве, все хорошо, тут лучшие врачи, все условия для колясок, жизнь не заканчивается. Дочка уде успокоилась (ну ещё бы, ей уже норм...) Залетаем в приемное, нас без очереди на ренген. Сделали хренову тучу снимков со всех сторон. И таз, и ноги, и ступни. Муж в коридоре всю рубашку себе изодрал на нервах. Заходим обратно в приемное... Всё цело... болевой шок... болевой шок б**дь... мы там оба по стенке стекли...
Такая же ерунда была. Но там я ранку на ноге обрабатывала и сын мне прямо в руки со стула в обморок свалился и побелел весь, на речь обращённую не реагировал, глаза открыты, но не реагируют. Еще и электричество отключили, поэтому игрушка на ногу и упала... Я за те три минуты, пока он не стал реагировать на меня чуть рядом не легла 😭
Скорая приехала, а мы ещё контактные по ветрянке... Я бригаду предупредила, а они нас в общую очередь к хирургу с травмой... Вот они на меня там всем составом накинулись, а мне и так плохо было... После осмотра нас уже в отдельный бокс отправили, невролога ждать. И там сказали, что это болевой шок был. А сын просто тряпочкой лежал,
Тоже такое было с младшей позапрошлым летом. Очень страшно было. Слава Богу, все хорошо 🙏🏻 вставать на ноги только на след день начала. Но у нас точно на шок был, реально больно было вставать на ноги
Ибупрофен отвратительный на вкус. Нурофен намного лучше сироп.
@filinda к сожалению дозировка большая... 200 на 20 кг (
Спасибо за познавательный контент!
А разве звонок не в 112?
Извините, 112. Просто мы у себя привыкли 103 называть. Так пишем в картах
Бывает большая концентрация действующего вещества в ибупрофене и тогда дозировка в мл меньше.
@regina199898, ибупрофен форте 40мг/мл.
Странно, что не встречали работая в неотложке
@simpldimpl, действительно, вы правы! Загуглила препарат, увидела картинку и встречала! 😅
Тогда расчет по пропорции будет
(15*вес ребенка)/ 40 мг = доза.
Спасибо вам за комментарий! Век живи- век учись!
@regina199898, просто многие действительно об этом забывают и делают расчет дозировки, как у 100/5 и получают перебор.
Главное всегда просить родителей прочитать дозировку!))))
С каких пор в инструкции к дротаверину появилась лихорадка?
Анальгин больше не входит в первичные стандарты оказания СМП при лихорадке в России. Знаете что такое агранулоцитоз и сколько детей от него погибло после приёма анальгина? Минимум троих знаю. Нафиг такое