Mom.life
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана

Какие анализы не нужно сдавать без необходимости?

post image
Экономим 💸

Не нужно сдавать эти анализы:

1️⃣ Инсулин
Никакой анализ не определяет инсулинорезистентность.
Это клинический синдром!

2️⃣ Кортизол
Сдавать анализ на кортизол с точки зрения оценки его уровня как гормона стресса бессмысленно.
Если есть подозрения на избыточную выработку кортизола, проводятся специальные гормональные (малая и большая дексаметазоновая) пробы, которые назначаются в случае подозрений на опухоль в надпочечниках (аденома или гиперплазия — синдром Иценко – Кушинга) или образований в гипофизе (аденома гипофиза — болезнь Иценко – Кушинга).

3️⃣ Анализ на микроэлементы
Химические элементы находятся в организме не только в свободном состоянии, но и в виде множества химических соединений, ферментов и тд. Условная норма многих элементов (и витаминов) до сих пор не определена.

Лабораторные методы для определения концентрации микроэлементов на сегодняшний день не стандартизированы, т.е. нет адекватных методов определения подавляющего большинства микроэлементов в сыворотке крови.

Многие микроэлементы (например, магний) достоверно можно определить только в тканях. Для этого нужно делать биопсию органов.

4️⃣ Онкомаркеры
⚠️ ВАЖНО: онкомаркеры НЕ используются для ПЕРВИЧНОЙ диагностики онкологии‼️

✅Основная задача и функция онкомаркеров, с которой они неплохо справляются: отслеживать динамику болезни в процессе лечения!

Т.е. онкомаркеры позволяют с высокой долей вероятности выявить наличие прогрессирования опухоли или появление метастазов у пациентов с ❗️подтверждённым злокачественным процессом❗️

🔺Нет ни одного онкомаркера, который был бы на 100% рекомендован на сегодня в качестве эффективного метода первичного скрининга хоть какого-нибудь онкологического заболевания!

5️⃣ Анализ крови на половые гормоны

❌половые гормоны сдавать НЕ нужно:

✔️Если менструальный цикл регулярный
✔️При наличии регулярных овуляций
✔️При соответствии УЗИ картины возрасту и фазе цикла женщины
✔️При отсутствии бесплодия или подготовки к ЭКО
✔️При отсутствии признаков дефицита эстрогенов у молодых женщин (приливы, сухость и истончение вульвы и слизистой влагалища и проч)
✔️Перед назначением КОК, МГТ
✔️Во время приема КОК, МГТ

Продолжение следует…
23.11.2024
24179

Лучший комментарий

tatitanni
tatitanni
И сколько раз твердили миру... И все равно это все сдают(((
23.11.2024 Нравится Ответить
irina001
irina001
Те, если я сдала на онкомаркеры и они пришли отрицательные, это еще не означает что онкологии нет, верно?
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Верно, не означает
23.11.2024 Нравится Ответить

Комментарии

irinka.irinka
irinka.irinka
Предпоследний пункт - прям топ!
Сколько диванных экспертов ругают гинекологов, за назначение КОК без гормонов!
24.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Да, есть такое 🌸
24.11.2024 Нравится Ответить
bambaleyla
bambaleyla
Я считаю, что если вы гинеколог, вы не должны лезть в ту сферу, где вы не работаете, хоть вы и врач.
Инсулин не нужно сдавать кому?
Инсулинорезистентность не синдром. В России диабет 2 типа ставят ОЧЕНЬ поздно! Когда уже все, пиздец, еще немного, и посадят на инсулин. До диабета 2 типа существует только понятие инсулинорезистентности. Если закрыть глаза на то, что уже это должно стать звоночком для врача и уже сейчас должно начинаться лечение, то нужно сказать, ни о каком синдроме тут речи не идет. Так почему же инсулин по вашему сдавать не надо? Это заблуждение.
24.11.2024 Нравится Ответить
bambaleyla
bambaleyla
@doctorksn, ага, статью не эту читала, и не ее нашла сейчас. Она и выглядит иначе. Поищу про ИР, но тут еще сложнее искать ввиду несовершенных знаний языка 🤪 поэтому мне нужно время.
24.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@bambaleyla, никому не надо сдавать 🙂
24.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@bambaleyla, 🌸🌸🌸
24.11.2024 Нравится Ответить
mariam1721
mariam1721
А нужно ли сдавать половые гормоны, если цикл регулярный, овуляция 100% есть, но все это какое-то гипер чувствительное, например, очень чувствую овуляцию, очень выраженный пмс (чувствительность и боль в груди, перепады настроения, отечность и тд), даже касательно аппетита очень большая разница, после овуляции не могу остановиться и ем, после месячных аппетита ноль, я даже не помню про еду, т.е все равно есть ощущение, что что-то не так?
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Не нужно. Это ПМС))
23.11.2024 Нравится Ответить
mariam1721
mariam1721
@doctorksn боже, очередной послеродовой подарок. Спасибо)
23.11.2024 Нравится Ответить
xenia__sh
xenia__sh
Спасибо за информацию ⚘️
23.11.2024 Нравится Ответить
marishkaadk
marishkaadk
Мой гинеколог-эндокринолог в своё время направляла меня сдавать половые гормоны. Шт 8 точно. Из жалоб только постоянные полипы. Несколько раз была гистероскопия. На шейке тоже удаляли. И сейчас опять на шейке есть. Получается её назначение нецелесообразное? Кстати по гормонам у меня всё хорошо было на тот момент
23.11.2024 Нравится Ответить
love_my_son
love_my_son
Стоп. А если у меня нет причин сдавать на половые гормоны (из вашего списка), но я сдала и там повышен тестостерон, то это фигня?
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@love_my_son, придется заклеить 😂
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@love_my_son, я очень рада 💜
23.11.2024 Нравится Ответить
love_my_son
love_my_son
@doctorksn только супер клей походу в помощь 🥲😂 скотч не помогает 🤣
23.11.2024 Нравится Ответить
cardishad
cardishad
При эндометриодной кисте яичника меня регулярно отправляли сдавать онкомаркеры, а когда они хорошо скаканули вверх, то тут же провели операцию. Вместе с кистой убрали бОльшую часть яичника, спустя пару лет он перестал функционировать совсем. Понятно, что время вспять не вернуть, но стало любопытно, на сколько это было оправдано по Вашему мнению?
23.11.2024 Нравится Ответить
d0615k0
d0615k0
Каждый зарабатывает, как может, что за анализы, что витамины бады и много лекарств , которые вообще не помогают и тд.
Сколько денег у людей утекает вот за все.
23.11.2024 Нравится Ответить
plusa42846
plusa42846
Здравствуйте!
Что то нужно делать если кортизол повышен?
Эндокринолог обратила на это внимание, ну и всё.
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Не сдавать его без надобности)
23.11.2024 Нравится Ответить
plusa42846
plusa42846
@doctorksn он был в общих анализах. Я его специально не сдавала.
Ответ понятен). Не буду.
23.11.2024 Нравится Ответить
sufert
sufert
А можно ещё витамин Д не сдавать?
А то топ по продажам.
23.11.2024 Нравится Ответить
sprut
sprut
Подскажите пожалуйста, если онкомаркеры в 3 раза завышены, это однозначно онкология? Мама анализы сдала, назначили обследование, кт, колоноскопию, накручивает себя, плачет 😪
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Нужно оценивать в совокупности данных.
Не однозначно, это неспецифические маркеры
23.11.2024 Нравится Ответить
anngoddess
anngoddess
А как определяют инсулинорезистентность? По каким стандартам ставится диагноз?
23.11.2024 Нравится Ответить
mila2012
mila2012
Мне эндокринолог говорила клинические проявления будут видны
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
ссылка
23.11.2024 Нравится Ответить
nastya.zir
nastya.zir
@doctorksn кортизол(слюна) тоже бессмысленно?
23.11.2024 Нравится Ответить
elebond
elebond
Тоесть для назначения кок не нужно сдавать гормоны? А опираясь на что выбирать кок?
23.11.2024 Нравится Ответить
arbuznaya_kostochka
arbuznaya_kostochka
Насколько я поняла, назначают исходя из жалоб
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Нет, не нужно.
Из данных осмотра и нужного доп.эффекта

ссылка
23.11.2024 Нравится Ответить
kumarik
kumarik
Многие врачи и исследования говорят что не надо
У коков почти у всех действия похожи, они же гасят овуляцию.
Есть сильнее коки, их обычно при определённых синдромах рекомендуют (спкя и др), но ничего критичного. Нужно пробовать, что конкретно вам подойдёт (некоторые на желудок не ложатся, другие на темперамент и психожмоциональное состояние, с какими-то мазня и тд)
23.11.2024 Нравится Ответить
sevzvezda
sevzvezda
Так. Я ничего из этого не сдаю, кроме инсулина. У меня избыточный вес, и инсулин зашкаливал. И я сдавала его раз в пол года, наблюдали динамику после приема метформина и диеты, ну там целый комплекс был.
Это значит это не верные данные или что? 🤔
23.11.2024 Нравится Ответить
smile4535
smile4535
Здравствуйте, подскажите, а детям какие анализы стоит сдавать, чтобы вцелом посмотреть состояние здоровья? Сегодня сдали на кругленькуб сумму ((( врач назначил , хотелось бы сравнить, что вы скажите
23.11.2024 Нравится Ответить
anna_muryb
anna_muryb
Подскажите, пожалуйста, у меня СПКЯ, больше всего беспокоят лишние волосы на теле ( на теле особенно), назначили сдать гормоны, но в перечне нет 17-ОН и глобулина ( про них сама вычитала), нужно ли их сдавать?
23.11.2024 Нравится Ответить
kona_93
kona_93
Бабушка моя сдала полную панель на онкомаркеры-все идеально!
В этот момент ее стекла были на проверке,через 2-3 дня РМЖ 2 стадии.
А я раньше ежегодно все эти онкомаркеры сдавала,как и члены моей семьи
23.11.2024 Нравится Ответить
mila4ka
mila4ka
А при отсутствии либидо , сухости влагалища , приливы по ночам , жесточайшие перепады настроения у женщины 38 лет , цикл в принципе регулярный 23-29 дней . И мастопатия и сильное выпадение волос . Что сдать нужно перед визитом к гинекологу, чтоб идти подготовленной ? Спасибо большое
23.11.2024 Нравится Ответить
varvara11
varvara11
Толкните меня когда вам ответят 😉
23.11.2024 Нравится Ответить
ice_cold
ice_cold
Мне тоже интересно при отсутствии либидо и выпадении волос, я читала в одном месте, что надо щитовидку проверять
23.11.2024 Нравится Ответить
ulia.knopka
ulia.knopka
Я сдавала онкомаркер при наличии опухоли и по результатам его меня отправили на операцию и вырезали 😱
Офигеть....
Он был отрицательный
23.11.2024 Нравится Ответить
julija872
julija872
А на ферритин можно сдавать ?
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Можно)
23.11.2024 Нравится Ответить
summersday
summersday
Точно папа сдавал онкомаркеры, ничего не показал анализ. К сожалению его уже нет с нами, рак
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Соболезную вам 🙏🏻
23.11.2024 Нравится Ответить
poker_face1122
poker_face1122
После этого поста все ещё продолжаю нежно любить своего гинеколога. Я хотела сдать анализы на гормоны, она меня отправила с миром)
23.11.2024 Нравится Ответить
genius000
genius000
Так у моей младшей дочки был повешен картизол но генетик предположила что был стресс во время сдачи анализа . Пойду в понедельник к врачу .
23.11.2024 Нравится Ответить
d0615k0
d0615k0
Ну может , когда кровь сдавала, боялась.
23.11.2024 Нравится Ответить
o.gordon
o.gordon
Обычно кортизол смотрят в слюне в 4 точках в течение дня, но тоже не самый достоверный анализ
23.11.2024 Нравится Ответить
alinka3211
alinka3211
Я недавно сдала анализ на микроэлементы и мне показал он что у меня все в норме, но не пойму мне продолжать пить эти витамины или нет, почему везде трубят что у всех людей недостаток магния и д3 ?
23.11.2024 Нравится Ответить
o.gordon
o.gordon
Микроэлементы работают в тканях, поэтому их уровень в сыворотке не отражает их реального дефицита
23.11.2024 Нравится Ответить
alinka3211
alinka3211
@o.gordon, да это я прочитала выше. А как узнать тогда есть ли дефицит?
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@alinka3211, клинически
23.11.2024 Нравится Ответить
kristina__94
kristina__94
Когда назначена госпитализация в больницу на операцию, то в списке анализов есть Са 125 HE 4, Roma I (это онкомаркеры как раз). Тут уж хочешь не хочешь, а всё равно сдать надо, сэкономить не получится
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
По показаниям и при правильной интерпретации в соответствии с другими обследованиями используется
23.11.2024 Нравится Ответить
lius
lius
А витамин д это микроэлемент? На него надо?
23.11.2024 Нравится Ответить
oks585
oks585
Толкните если вам ответят! 🙌
23.11.2024 Нравится Ответить
arbuznaya_kostochka
arbuznaya_kostochka
Нет, это витамин. Микроэлементы это кальций, магний и тд
23.11.2024 Нравится Ответить
vychegda
vychegda
Что значит выражение клинический синдром? Почему инсулин не надо сдавать?
23.11.2024 Нравится Ответить
arbuznaya_kostochka
arbuznaya_kostochka
@doctorksn, а на основании чего?
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@arbuznaya_kostochka,

ссылка
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
ссылка
23.11.2024 Нравится Ответить
maria.starovoit
maria.starovoit
Ех.. а вот про онкомаркеры, конечно, досадно..
23.11.2024 Нравится Ответить
sunnyvictoria
sunnyvictoria
Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии в СПб рекомендуют перед ТАБ узлов ЩЖ сдавать кровь на кальцитонин. И в том случае, когда он даже незначительно повышен, делать ТАБ всех узлов без исключения. Хотелось бы узнать Ваше мнение на этот счет. И нужно ли ждать, когда узел достигнет 1 см или лучше сделать ТАБ подозрительного с точки зрения УЗИ узла как можно раньше?
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@julia_iz_tomska, да, так бывает
24.11.2024 Нравится Ответить
martisha.cosm
martisha.cosm
У меня был узел , чуть больше 1 см. После таб он сам по себе рассосался и исчез
24.11.2024 Нравится Ответить
sunnyvictoria
sunnyvictoria
@martisha.a, ого, даже так бывает? А у вас он по УЗИ какую-то настороженность вызывал? У меня в высоту он больше, чем в ширину.
24.11.2024 Нравится Ответить
ca74
ca74
А когда нужно сдавать онкомаркеры?зачем они тогда вообще, в период химиотерапии сдавать надо получается?
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Тем, кто проходит лечение или наблюдение по поводу выявленного рака
23.11.2024 Нравится Ответить
terrracotka
terrracotka
А если вот у меня спкя. Вес в норме , сахар в норме. Все в норме. Стоило ли сдавать инсулин и индекс Нома , ведь беременнела на метформине?
23.11.2024 Нравится Ответить
terrracotka
terrracotka
@doctorksn прочитала у вас, что инсулинорезистентность также ставят , если есть спкя. Но спкя же вызван бывает не только инсулинорезисьентностью. Не пойму просто почему я полгода потратила на метформин
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@terrracotka, почти всегда инсулинорезистентность , но метформин нужен не всегда
23.11.2024 Нравится Ответить
terrracotka
terrracotka
@doctorksn да оказалось вдкн. И две беременности на метипреде спокойно. Анализы сразу бы сказали сдать и время бы не теряла.
23.11.2024 Нравится Ответить
gvaelin
gvaelin
Ещё ХМС по Осипову
23.11.2024 Нравится Ответить
annstar71
annstar71
Добавлю ещё Эли тест
23.11.2024 Нравится Ответить
klimnenkovas
klimnenkovas
👏👏👏👏
23.11.2024 Нравится Ответить
kateyka_
kateyka_
С 5 пунктом не согласна.
Считаю, что например АМГ нужно сдавать вообще всем женщинам 20-40 лет, у которых есть репродуктивные планы.
Чтобы потом не было такого, что попытки безуспешные, сдаешь АМГ, а там 0,05 и истощенные яичники
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
При 0,05 будут признаки эстрогенодефицита и изменения на УЗИ. Безуспешные попытки и старший репродуктивный возраст, это показания
23.11.2024 Нравится Ответить
tenfei
tenfei
А зачем перед наркозом назначают сдать калий, натрий, хлор?
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Это электролиты
23.11.2024 Нравится Ответить
a.gelato
a.gelato
А анализ на пса? Моему папе его врач назначал в том числе при подозрении на онкологию ко всем прочим анализам и биопсии
23.11.2024 Нравится Ответить
a.gelato
a.gelato
@inna75.06, необязательно
У папы не был повышен пса, а оказался рак простаты
Так что тоже анализ окончательную точку не ставит
23.11.2024 Нравится Ответить
inna75.06
inna75.06
@a.gelato, там наверняка были симптомы, по которым заподозрили рак. А я написала «на фоне прекрасного самочувствия»
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@inna75.06, ранние стадии не имеют клиники. Самочувствие прекрасное
23.11.2024 Нравится Ответить
s_matine
s_matine
А как же тогда онкологию вовремя диагностировать? 🤔
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@neona_neonovaya, здесь почти тысяча постов, поисковик в помощь. В шапке ссылка на ТГ Канал
23.11.2024 Нравится Ответить
s_matine
s_matine
@doctorksn хм. А зачем людям рыскать по вашему каналу, если проще тогда погуглить в "большом" интернете, а не среди вашей тысячи постов? Впервые вижу ответ на конретный вопрос - "поисковик в помощь". Ну ок 🤷‍♀️
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
@s_matine, ну гуглите, в чем проблема.
23.11.2024 Нравится Ответить
tatitanni
tatitanni
И сколько раз твердили миру... И все равно это все сдают(((
23.11.2024 Нравится Ответить
raisazaharna
raisazaharna
+++++
23.11.2024 Нравится Ответить
kroshchenko.anna
kroshchenko.anna
Ну как же, сначала анализы на лефицитики, потом витамином и БАДы)
23.11.2024 Нравится Ответить
d0615k0
d0615k0
И это недешево . Вот так на нас и зарабатывают миллионы
23.11.2024 Нравится Ответить
ksysha97
ksysha97
Еще отдельно индекс Homa-ir
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Продолжение следует..
23.11.2024 Нравится Ответить
vasyaeva.ul
vasyaeva.ul
А на толерантность к глюкозе есть смысл сдавать?
23.11.2024 Нравится Ответить
doctorksn
doctorksn
Конечно
23.11.2024 Нравится Ответить
vasyaeva.ul
vasyaeva.ul
@doctorksn я сдавала только в беременность и тест показал, что сахар рассасывается плохо, теперь не знаю, может у меня всегда так и было? потому что я всю жизнь махом набираю вес
23.11.2024 Нравится Ответить
ygadaukanndp
ygadaukanndp
@vasyaeva.ul, через 3 месяца после родов нужно снова сдавать гтт
23.11.2024 Нравится Ответить
irina001
irina001
Те, если я сдала на онкомаркеры и они пришли отрицательные, это еще не означает что онкологии нет, верно?
23.11.2024 Нравится Ответить
valeriya_90s
valeriya_90s
У папы была 4 стадия рака желудка, ни один онкомаркер не дрогнул
23.11.2024 Нравится Ответить
lenkin_dom
lenkin_dom
А если повышены? Но ничего не видно?
23.11.2024 Нравится Ответить
pesha_88
pesha_88
@liselis47 и у нас так же. Куча обследований,МРТ,КТ,миллион анализов. Онкомаркеры зачем-то назначали,хотя,видимо,не понимают вообще как с этим работать. В итоге, в октябре мама слегла,рак почки с множественными метастазами.
23.11.2024 Нравится Ответить
Читайте также