болезни

Увидела где-то в комментариях, сохраню себе.

#перваяпомощь
СОВЕТЫ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ДО ПРИЕЗДА СП/ПОСЕЩЕНИЯ ВРАЧА
❗️РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ
ссылка
❗️ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ ссылка
❗️ОТЕК КВИНКЕ ссылка
❗️ЛОЖНЫЙ КРУП У РЕБЕНКА(ЛАРИНГОСПАЗМ) ссылка
❗️ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИСТУП
ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА В ОДИНОЧКУ
(Часть 1)ссылка
(Часть 2) ссылка
❗️ПРОВЕДЕНИЕ СЛР ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА ВДВОЕМ ссылка
❗️ГЛУБОКИЕ РАНЫ И ЦАРАПИНЫ ссылка
❗️ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА У РЕБЕНКА ссылка
❗️СУДОРОГИ ссылка
❗️РЕБЕНОК УДАРИЛСЯ ГОЛОВОЙ ссылка
❗️ОЖОГ У РЕБЕНКА ссылка
❗️КАК ИЗВЛЕЧЬ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ИЗ УХА,НОСА,ГОРТАНИ ссылка
❗️РВОТА И ПОНОС ссылка
❗️ПЕРЕЛОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ ссылка
❗️УШИБЫ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️ТРАВМА НОСА ссылка
❗️ОТИТ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ У РЕБЕНКА ДО ГОДА ссылка
❗️СЫПЬ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ ПОД ПОДГУЗНИКОМ ссылка
❗️ТРАВМА ЗУБА ссылка

При рвоте и диарее, вызванной вирусной кишечной инфекцией, необходимо восполнить потерю жидкости, поэтому нужно ребенка ОТПАИВАТЬ , часто, дробно, понемногу 5-6 мл в 5-10 мин, через 30-60 минут после рвоты можно начинать.
Чем?
Листай карусель

Чаще всего☝️ подобные симптомы , симптомы острой кишечной инфекции, у детей вызывают ВИРУСЫ- самый распространенный РОТАВИРУС, норовирус, астровирус и др. Это очень важно!
Возьмем препарат энторофурил- предмет споров «а нам помогает», «после первой дозы стало легче» и тд.

Энтерофурил- это антибактериальный препарат! На вирусы никак не повлияет. Кишечная инфекция вирусная пройдет самостоятельно.

Энеросгель, полисорб- это сорбенты, как и другие сорбенты, они действуют в просвете кишечника, впитывая все, что попадется на пути и сформировав этот «ком», выводятся из кишечника в неизменном виде. Так как вирусы внедряются в клетки, сорбенты никак в них не попадут, они НЕ проникают в кровь и не влияют на бактерии и вирусы☝️

Существует один сорбент , который согласно исследованиям может сократить проявления диареи на 1 сутки- это диосмектит (Смекта, Неосмектин). Этот препарат ДОКАЗАН исследованиями. Применять можно с 2-х лет.

Пробиотики: На сегодняшний день единого мнения по пробиотикам при кишечной инфекции нет. Европейское общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (ESPGHAN) считает, что LGG
и L. boulardii могут использоваться в качестве дополнения к регидратационной терапии
Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) НЕ рекомендует использовать пробиотики при кишечной инфекции. Всё потому, что, согласно последним исследованиям, пробиотики не показали значимого эффекта при кишечной инфекции

Диета: на время острого периода (рвота, диарея) можно исключить цельное молоко и свежие овощи и фрукты, чтобы минимизировать раздражение кишечника.
После инфекции соблюдать какие- либо ограничения не нужно. Наоборот, привычный рацион способствует восстановлению слизистой

При появлении красных флагов нужно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:
❗️непрекращающаяся работа и диарея
❗️сухие слизистые, уменьшение мочеиспусканий/сухие подгузники
❗️нарастающие симптомы интоксикации (слабость, вялость)

#медицина#здоровье#дети

Ну что, мазь Вишневского. Вряд-ли это где-то ещё расскажут.Пишу потому, что под любым постом про панариций 10 человек лихо советуют наложить эту мазь.

По первому образованию я хирург, начала свой путь в гнойной хирургии 1 городской у профессора Стадникова, а позже, волею судеб попала на обучение комбустиологии, это ожоговая хирургия, которая тоже относится к "грязной" в институт Вишневского и первое, что я там узнала, это то, что мазь Вишневского до 40-х годов имела совсем другой состав. Это именно то, что до сих пор помнят бабушки и старые врачи. И последствия этой путаницы часто печальны.

Раньше в её состав входил перуанский бальзам. Да да, тот самый, что входит сейчас в состав дорогущих ожоговых повязок Бранолинд и нишевой парфюмерии. А позже его сменили на деготь.
Изначально мазь имела антисептический и ранозаживляющий эффект, теперь же она вызывает нагноение и усиливает воспаление.
И этим она опасна.
Объясняю, почему. Идеальный исход-когда гнойник вскрывается наружу. Но в ряде случаев применение этой мази может вызвать резкое увеличение количества гноя и он по пути наименьшего сопротивления может начать распространяться внутрь.
Первую мазь можно было наносить на рану, вторую, современную нельзя ни в коем случае, деготь очень едкая субстанция.
То же касается и гинекологии, если первый состав можно было использовать вагинально, второй, ну тоже всё понятно.

Рецепты профессора Стадникова при панарициях и т.п.
Мазь Вишневского ничего не вытягивает, просто резко усиливает воспаление и вызывает нагноение, поэтому фурункулы могут "прорваться" наружу. Но могут и внутрь, а там, по межмышечным пространствам всё это может распространиться и будут проблемы.
Что вытягивает-гипертонические растворы. Но если это соль, она "разъедает" ткани и замедляет регенерацию. А вот пищевая сода нет.
Поэтому он советовал на стакан теплой кипяченой воды столовую ложку с горкой соды и пальцы туда. Это самый идеальный и безопасный вариант. И при укусах насекомых та же история.

В аптеках сейчас есть и другой хороший старый препарат - Йодопирон, это повидон йод, и при внешнем сходстве со спиртовой настойкой йода, он не обжигает ткани, его можно лить в раны, он обладает прекрасными ранозаживляющими и антисептическими свойствами. Противопоказаний мало - непереносимость йода и серьезные проблемы с щитовидной железой.

Ротовирус
Хочу поделиться нашей историей, может кому пригодится.
У дочки это 2 раз, первый раз заболели 2 года назад в Анапе , сейчас был 2 раз и оба раза нас спасало это лечение за 2 дня !!!

1. Обязательно энтеросорбкнты - ЭНТЕРОДЕЗ теперь это наш фаворит , намного лучше полисорба!
Давать пить по инструкции.
2 При частой рвоте -Мотилиум ( идет с 12 лет , но педиатр разрешает по 5 мл)
3. Ну и конечно выпаивание ребенка Ренидрон Био.
Каждые 5 мин по чайной ложке, не в коем случае не залпом пить , будет рвота !
4. Пребиотики ( мы пьем максилак)
5. При высокой температуре начинаем давать энтрефурил , у нас была температура 40!
6. Строгая диета ( в первый день максимум сухарик и крепкий чай)
Дальше добавила рис, нежирный бульон!

И слаба богу 🙏 за 2 дня нам стало легче !
Но пока продолжаем лечение и держим диету !

Всем привет! Одним из наиболее частых вопросов по-прежнему остаётся вопрос по результатам анализов крови. Сегодня хочу рассказать о биохимическом анализе крови и напомнить, на что обращаем внимание и когда надо/не надо обращаться к врачу.
Итак, что вообще нам показывает биохимия крови? По этому анализу мы смотрим, как функционируют органы.
Примечание: да, биохимия, как и общий анализ крови, могут оставаться идеальными даже при 4 стадии рака! И это не удивительно, потому что долгое время орган будет пытаться справляться с проблемой, а, например, парный орган (почки) будет компенсировать поражение одного из пары. Таким образом, изменения анализа проявятся только в тот момент, когда будет нарушена работа органа.
Теперь давайте по основным показателям, на что обращать внимание:
1. Общий белок и альбумин. Показывают, насколько вы хорошо питаетесь. Снижение этих показателей - повод изменить рацион, а иногда и добавить специализированное питание с повышенным содержанием белка.
2. Общий билирубин. Показывает, как происходит отведение желчи из печени. Повышение до 1,5хВГН (верхняя граница нормы) не значимо и лечения не требует! Все, что выше, требует выяснения причин, тк их множество.
3. АЛТ и АСТ. Обычно вызывают больше всех вопросов и паники. Это ферменты печени, которые повышаются при разрушении клеток печени (гепатоцитов). Это может происходить по огромному ряду причин: погрешности в питании, алкоголь, курение, травки-муравки, БАДы (да!), избыточное употребление различных медикаментов, химиотерапия и тд… Но спешу успокоить: повышение менее 3хВГН (примерно до 100 единиц) относятся к повышению первой степени и не требуют никаких вмешательств и действий, лишь коррекцию причины.
4. Креатинин. Это показатель, который, наряду с мочевиной, отражает функцию почек.Важно! Сам по себе уровень креатинина нам мало что даёт. Его уровень очень зависит от пола, возраста, мышечной массы. Именно поэтому мы пользуемся другим показателем: клиренс креатинина. В интернете есть много калькуляторов, где вы можете рассчитать свой. В целом чем он выше, тем лучше. Минимальное пороговое значение около 60, это важно для меня как для врача, чтоб, например, проводить пациенту химиотерапию.
5. Щелочная фосфатаза. Фермент, повышение которого имеет двоякое толкование в зависимости от значения других показателей. Он может быть повышен как при проблемах с печенью, так и при проблемах с костями. Повышение в пределах 2,5хВГН также обычно не требует дополнительных действий.
6. Глюкоза. Помним, что нормы в данном случае жесткие и всегда равны от 3.3 до 5.5! Не 6! Не 6,5! Не 7!! Часто очень в поликлиниках вы можете услышать, что нормы подняли. Это неправда.
7. С-реактивный белок (СРБ). Более чувствительный показатель воспаления (в отличие от СОЭ, про бесполезность которого писала ранее!). Но не специфичен: может быть повышен и при вирусной и при бактериальной инфекции, при аутоиммунных заболеваниях, при стрессе, ожирении, проблемах с сердцем, после физической нагрузки и тд. Норма до 5 единиц. Незначительное повышение обычно связано с образом жизни, питанием и привычками. Клинически значимым повышение будет от 10 и выше.
8. Не рекомендуется поголовная оценка уровня микроэлементов, витаминов (есть исключения!), минералов по биохимическому анализу крови, тк показатели очень вариабельны и чувствительны к питанию, употреблению витаминов, некоторых препаратов и тд.
Надеюсь, пост сохраните и будете перечитывать, когда получите свои результаты анализов и захотите запаниковать, увидев отклонение от нормы в 0.001 ед)

☝️ВЕТРЯНКА
Часто вижу тут вопросы по поводу ветряной оспы. Давно нашла у известного многим педиатра Анны Левадной (doctor_annamama)- сохранила, и мне эта информация пару лет назад очень помогла. Выкладываю, советую сохранить, если не встречались еще с этой болезнью.
‼️Добавление:
температура при ветрянке сбивается строго препаратами парацетамола, и
⚠️НЕЛЬЗЯприменять препараты на основе ибупрофена и аспирина, так как они могут вызвать синдром Рея – тяжелое нарушение работы печени. Ибупрофен он же нурофен, опасен при ветрянке!

#ветрянка, #ветрянаяоспа

PS: к сожалению некоторые педиатры, работают по старинным протоколам, где мыться нельзя, мазаться для лечения зеленкой и не выходить из дома месяц, не надо так) им тоже можете скинуть 😁👌