Ещё будучи студенткой Института психологии, я изучая Депрессию стала подозревать, что и сама в ней бывала, но в этом году, накрыло так, что страшно за меня было всем, кто был близок.
Признаки:
Началось с того, что меня стали атаковать приступы тревоги
* тревожность - это такой лютый страх, будущего, неизвестности, случаются панические атаки, когда ты вроде легла спать, и сердце начинает бешено колотится, слезы градом, ты не понимаешь РЕАЛЬНО от чего именно тебя колбасит, руки трясутся, ощущение что сейчас умрешь, у тебя сердечный приступ. Был момент, когда в таком состоянии я ночью прибежала к Лёше (муж) и он ну пррррросто в ноль не мог понять происходящего, ему казалось, я просто истерю на пустом месте
К слову об обесценивании.
Друзья и знакомые начинают хором стыдить: «да ну люди живут, с хлеба на воду перебиваются, ты просто оборзела, да возьми себя в руки, ПРОСТО НЕ ПАНИКУЙ, ПРОСТО УСПОКОЙСЯ
НО!!! Это ни@рена не просто! И такими советами, совершается преступление - человек ещё больше замыкается в своему Аду.
* Бессонница - я перестала спать, просыпалась каждые час-два, утром разбитая, пытаешься доспать и спишь до 18:00 и снова вроде ночь, и ты спала/не спала состояние отвратительное, и где-то здесь, ты думаешь:
«Господи, чем так жить, лучше в окно» 😣
Была неделя, когда я вставала, одевала детей, и пока ехали в лифте я сидела на корточках, у меня НЕ БЫЛО СИЛ я отводила их, и приходила спать. Просыпалась, забирала в 18:00 и в 19:00 я ложилась спать. И по кругу.
* Когнитивные Искажения - мне казалось моя квартира, отвратительна, здесь грязно, бардак, нет уюта, я здесь задыхаюсь. Мой брак не удачный, я неудачница. Я плохой специалист. Никто в жизни. Ничего не умею. Жизнь проходит мимо и зря.
* Отсутствие сил - слабость 24/7 тяжело держать кружку, головокружение, сделала что-то и пошла посидеть, иногда я прямо садилась на пол и понимала что не в силах встать. Все тяжело: одеться, умыться, просто тряпка, без сил, без жизни.
* Аппетит - то заедаешь как не в себя, то полное отсутствие интереса к еде. Неделю я не ела НИ ЧЕ ГО только воду, сладкую газировку, мне просто было плохо от еды.
Как я встала на путь лечения:
Я очень хотела жить, дети, мои солнышки, они смотрели на меня и не понимали где их жизнерадостная мама, почему она всегда в слезах. Я набрала психолога, и сказала, что на прием мне нужно СЕГОДНЯ, я просто понимаю что не переживу этот день.
Прием состоялся, мы проговорили час, и затем великолепный мой спаситель Крутков Максим Сергеевич вышел из кабинета и набрал моего мужа, все что он сказал:
«Я не отпущу Злату сегодня, приезжайте, мы немедленно положим её в больницу, она в шаге от суицида»
В этот же вечер, в 21:00 я поступила в больницу, Алексей отвез меня в частную клинику, мне тут же поставили капельницу и отключили.
Мне потребовалась неделя, интенсивной терапии, капельниц, работы с психологом, психиатром, и меня правда было не узнать.
Но до полного здоровья было далеко.
Благодарю клинику ТерраПи, весь коллектив и моего лечащего врача Бунину Елену Михайловну
Лечение:
* Антидепрессанты - понимаете, без этого не обойтись, когда происходит нарушение метаболизма биогенных аминов, или нейромедиаторов, серотонин, норадреналин, дофамин … просто находятся в упадке. АД приведут голову в порядок, ну это как натянуть улыбку вашему мозгу. Ситуация начнет проясняться и наступит улучшение
У меня был мощный арсенал: Золофт, Флюанксол, Тритико, Карбамазепин, Мексидол, Реслип для сна, Глицин. Категорически ‼️ предупреждаю ‼️ нельзя практиковать самолечение.
* Психолог - а вот тут, в стадии улучшения, когда глаза приоткрылись» нужно подключать психолога. На постоянной основе. Не на 10 занятий, нужно настроиться на долгий путь. Важно разобрать все затычки, установки, триггеры, что и привело к депрессии. Научиться «ходить заново» сформировать на все новый взгляд, закрепиться границами. И т д
* Капельницы - будут взлеты и падания. Ремиссии, откаты, и важно как только чуток накрыло - быстренько приехать и «откапаться» по сути это метод снятия приступа/срыва/отката
Мне капали: Брейнмакс и Гептрал. Сейчас довольно легко получить доступ к капельницам и даже вызвать специалиста на дом. Категорически ‼️ предупреждаю ‼️ нельзя практиковать самолечение.
* БОС или биологически обратная связь. Вы все прочтете об этом в интернете, обыденными словами, вас, ваше тело и мозг подключают к компьютеру и вы буквально учите себя и свой мозг заново позитивным реакциям посредством самых разных упражнений и заданий
* Медитация. Я включала записи медитаций и слушала их, просто лёжа в кровати, мне помогало остановиться, расслабиться, собрать голову после дня обратно в гармоничное состояние.
* Личные Границы. Опять же, работа с психологом. Пока ты не умеешь выстраивать границы, в твое сердце попадают все бомбы, брошенные людьми и обстоятельствами. Тебя это разрушит и приведёт к тревоге = Депрессии.
Сколько лечится депрессия?
Все индивидуально! И годы порой. Очень сильно все зависит от человека, его желания, терапии, врача, степени депрессивного поражения.
Депрессия может возвращаться, если она была не долечена или вы не разобрали все свои триггеры или не научились правильным реакциям и в следствие заработали новые триггеры, возможен новый эпизод Депрессии.
Бывает ли Депрессия у детей? Да, бывает.
Если вы заметили признаки Депрессии у друга или близкого человека, поддержите его, не наседайте, не осуждайте, давайте выплакаться, выспаться, отсидеться в углу и конечно отволоките любя к специалистам.
Повторюсь! Никто! Не понимал меня, я не могла и сама себя понять и сформулировать свои чувства. Мне просто плохо было ВСЁ!
Когда мой супруг, уже увидел меня в больнице под капельницами, и три специалиста в голос сказали, что я в тяжелом состоянии, он пришел в ужас от осознания действительности. Не задумываясь купил билеты на Мальдивы, на две недели, где я благополучно уходила в номер поплакать, хотя уже была в терапии.
Из-за Депрессивного расстройства вы не попадёте в психушку, Вас не поставят на учет и не ограничат от работы. Хотя не рекомендуется управлять транспортным средством да и на работе логично взять больничный.
Да, от приема препаратов, возможно вы наберете лишний вес, как я, появятся отеки, как побочный эффект. Купите одежду на размер побольше, потом похудеете закономерно, это совершенно не важно, сейчас, важно побороться за жизнь.
Будьте Здоровы.
Литература:
* «Депрессия и выгорание. Как понять истинные причины плохого настроения и избавиться от них» Клаус Бернхардт
* «Депрессия для чайников» Лора Л. Смит, Чарльз Г. Эллиотт
* «Депрессия. Как вырваться из черной дыры» Анар Мамедов
КАК Я ПРОВЕЛА ЭТУ НОЧЬ ИЛИ НАДЕЮСЬ КОГДА-ТО ЭТО СПАСЕТ ЧЬЮ-ТО ЖИЗНЬ
Я не публичная личность и посты, которые пишу здесь всегда из рубрики «задай вопрос».
Но сейчас расскажу историю. Надеюсь кому-то когда-то это поможет. Так же, как и мне, вчера помогла другая история, прочитанная много лет назад здесь.
Заболели дети. Сначала Максим (старший), потом, когда он пошел на поправку, заболел Миша (маленький).
У Миши 38.3 и редкие покашливания. Темпер сбивается получше, чем у Макса. Сразу обратились к педиатру, стали лечиться.
На 3-ий день, вчера, температура была только утром. Характер кашля изменился.
Легли спать. Уснула, когда укладывали Макса, за что потом была себе очень благодарна.
В 12 я просыпаюсь от странного плача и непонятных звуков. Миша дышит с какими-то свистами, кашляет лаем(?).
Я успокаиваю его, предлагаю грудь. Он берет, но кусает и плачет еще сильнее. Просит опять, тоже самое. (За все время кусался 2-3 раза и вроде как понимает, что нельзя). Предлагаю поильник с водой, грызет соску, но не отпускает, плачет, кашляет, хватает опять. С горем пополам воды он все-таки попил.
Муж спрашивает, что это может быть. У меня в голове всплывают ❗️«стеноз гортани», ❗️«круп», ❗️«ложный круп». Я уже и не знаю, что это, просто помню слова. Вспомнилось, как со старшим увидела в МЛ пост и очень боялась подобного. Прошло 4 года, я забыла, а мозг выдал в экстренной ситуации. Тогда по описанию мне не было понятно, что вообще происходит, а тут стало очевидно.
Говорю мужу звонить в скорую.
❗️Симптомы, которые мы описали:
Темпер 38.3
Затруднение дыхания
Дыхание с просвистами, хрипами на вдохе
Осиплость голоса
Лающий кашель
(Скорая сказала, что это не он, но я бы именно так и описала тот кашель даже сейчас, через время. Плюс когда они приехали, кашля почти не было. Не знаю, может вода помогла. Не знаю, можно ли было вообще давать ее)
Скорая приехала быстро, но к тому моменту, немного отпустило.
Сказали, что с малышом все нормально, ничего страшного, но по протоколу они обязаны нас отвезти в краевую. Конечно, мы поехали. Было очевидно, что не все нормально.
Морально очень помогло, что и на скорой и в инфекционке все положительные и доброжелательные. Помогают, где-то дверь придержат, где-то Мишке улыбнутся, подбодрят, сюсюкаются (а никому же не надо рассказывать, что врачи делают так далеко не всегда?)
Не знаю, может я после недели борьбы с температурой, нервов и отсутствия нормального сна выглядела очень печально. Может это не связано. Но отношение, действительно, отличное, человеческое.
Миша держался как боец, вел себя как истинный джентельмен и больше поводов для переживаний не давал. Он к этому времени уже был в прекрасном расположении духа и единственная его проблема была в том, что мать не дает спать и катает непонятно где.
Опросили, осмотрели, послушали.
В общем, это был ❗️ложный круп. Поставили дексаметазон внутримышечно, назначили лечение, отпустили домой. Сказали вовремя приехали.
❗️Что это такое, если по русски?
Голосовые связки перекрывают часть просвета, через который воздух поступает в дыхательные пути.
Возможно, я не правильно описываю с точки зрения медицины или кто-то из столкнувшихся с данной проблемой сможет объяснить лучше. Но именно в такой формулировке меня поняли все наши бабушки, которым я объясняла, что это было.
❗️Я не врач, объясняю своими словами и так, как сказал гугл. Такое случается у детей 6 мес - 6 лет. Причина, чаще всего, - вирусная инфекция. Связано все с физиологическими особенностями. Проявляется, чаще всего, ночью.
Страшно очень. Мы были дома в 1.45, уснула я после 04.00. Никак не могла угомонить мысли в голове, тревогу и страх.
Возможно, если бы когда-то миллион тысяч дней назад, я не увидела бы в МЛ пост о чем-то подобном, то и не сообразила бы, и мы бы потеряли время. Страшно думать, как могло бы быть. Радует, что приступ ложный. Хоть я не особо понимаю разницу, но исходя из названия понятно, что он не настоящий, если уж совсем по простому.
Рекомендаций, что делать в такой ситуации у меня нет. Страшно, что повториться опять. Очень страшно. Я не знаю, насколько это опасно и может ли привести к летальным исходам. В теории да, надеюсь, что на практике - нет. Гуглить я не буду, потому что тогда от моего спокойствия не останется ничего.
Врач в инфекции заверила, что лечение должно помочь. В целом, ничего сложного. Ингаляции с пульмикортом + физ раствором и отдельно физ раствор, плюс пить антигистаминные. На просторах интернета видела, что именно ингаляции с пульмикортом помогают в данном случае.
Но рекомендовать не буду, сама не знаю так ли это.
Решила, что куплю преднизолон и шприцы, положу в аптечку на всякий случай. Добрые люди подсказали, что он снимает еще и отек квинке и обязательно должен быть в аптечке. Сейчас задумалась, а какие вообще препараты обязательно должны быть в домашней аптечке? Есть какой-то список?
Повторюсь, я не врач, возможно, что-то объяснила не корректно, я не претендую на истину в последней инстанции. Если есть что подправить в терминологии - пожалуйста. Пишу простым языком и так, как было у нас.
Спасибо всем, кто прочитал до конца. Вы можете рассказать в комментариях свою историю подобного случая или любого другого, о котором, на ваш взгляд, необходимо знать другим. Возможно, кому-то когда-то это очень поможет.
Да, то, что случилось у нас вчера - не первый и не единственный случай в мире, стране, городе, уверена, что даже в моем доме. Но практически все, с кем я поделилась, понятия не имели, что такое может быть. Среди них были и опытные мамы.
Поэтому своими историями вы можете кому-то помочь, как и мне тот пост, 4 года назад. Я даже не знаю, кто его писал, но безумно благодарна той девушке.
Или посоветуйте, пожалуйста, как теперь спать и не бояться? Серьезно, как уснуть? Я пропускаю второй дневной сон. Хочу спать и просто лежу с закрытыми глазами, не проваливаюсь в сон. Как угомонить мысли? Мы на гв, поэтому выпить не вариант.
Очень тяжелая выдалась неделя. Круглосуточный контроль температуры (у Макса очень тяжело сбивалась), тревога, недосып, а тут еще и вчера.
Фото для привлечения внимания. «Один - серый, другой - белый, два веселых гуся», как говорю на них я. Макс - копия папы с моими глазами и Мишка - копия меня с глазами папы.
Пусть моя история кому-то поможет и пусть все дети будут здоровы 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
P.S. дополняю, возможно, кто не знал. После ингаляции пульмикортом необходимо полоскать рот для снижения развития риска кандидоза. Старший сын тоже дышал им, но в других ситуациях. И ни один врач не говорил об этом.
Хочу что бы больше людей узнали об этом. Если бы я знала раньше, что есть генетический тест онкологических опухолей, который полностью изучает ее геном и подбирает индивидуальное лекарство, может быть тогда я бы успела спасти маму. Но результат анализа пришел за две недели до смерти, он готовится около месяца. Мы два года лечили маму в Уфе и в Москве и только спустя полтора года я узнала что существует этот анализ. Врачи пробовали на авось подойдет не подойдет лекарство, а можно было знать точно!!!
Оказывается бывает такое что лекарства (химиотерапевтические, таргетные или иммуно) от рака груди эффективны при раке языка или легких, к примеру, то есть те препараты которые в практике обычно так не используют но могут идеально подойти пациенту в его случае.
Этот анализ делают в Германии, стоит конечно же не мало, около 250-300 т.р. , но я была готова отдать вообще всё, сдать биопсийный материал можно в Москве. Моё личное мнение что надо делать этот анализ сразу после того как опухоль обнаружили/удалили, потому что после этого сразу обычно назначают лечение которое возможно подойдет а возможно не подойдет.
Короче кому нужно - разберетесь.
Никого ни к чему не призываю, изучите сначала этот вопрос досконально относительно диагноза, лечащего врача, лечебного заведения, просто хочу что бы люди знали о такой возможности. Врачи в регионах мало того могут не знать сами, но и могут не сказать пациенту об этом.
Здесь можно почитать что это такое для кого и зачем.
#перваяпомощь
СОВЕТЫ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ДО ПРИЕЗДА СП/ПОСЕЩЕНИЯ ВРАЧА
❗️РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ ссылка
❗️ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ ссылка
❗️ОТЕК КВИНКЕ ссылка
❗️ЛОЖНЫЙ КРУП У РЕБЕНКА(ЛАРИНГОСПАЗМ) ссылка
❗️ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИСТУП ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА В ОДИНОЧКУ
(Часть 1)ссылка
(Часть 2) ссылка
❗️ПРОВЕДЕНИЕ СЛР ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА ВДВОЕМ ссылка
❗️ГЛУБОКИЕ РАНЫ И ЦАРАПИНЫ ссылка
❗️ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА У РЕБЕНКА ссылка
❗️СУДОРОГИ ссылка
❗️РЕБЕНОК УДАРИЛСЯ ГОЛОВОЙ ссылка
❗️ОЖОГ У РЕБЕНКА ссылка
❗️КАК ИЗВЛЕЧЬ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ИЗ УХА,НОСА,ГОРТАНИ ссылка
❗️РВОТА И ПОНОС ссылка
❗️ПЕРЕЛОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ ссылка
❗️УШИБЫ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️ТРАВМА НОСА ссылка
❗️ОТИТ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ У РЕБЕНКА ДО ГОДА ссылка
❗️СЫПЬ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ ПОД ПОДГУЗНИКОМ ссылка
❗️ТРАВМА ЗУБА ссылка
При рвоте и диарее, вызванной вирусной кишечной инфекцией, необходимо восполнить потерю жидкости, поэтому нужно ребенка ОТПАИВАТЬ , часто, дробно, понемногу 5-6 мл в 5-10 мин, через 30-60 минут после рвоты можно начинать.
Чем?
Листай карусель
Чаще всего☝️ подобные симптомы , симптомы острой кишечной инфекции, у детей вызывают ВИРУСЫ- самый распространенный РОТАВИРУС, норовирус, астровирус и др. Это очень важно!
Возьмем препарат энторофурил- предмет споров «а нам помогает», «после первой дозы стало легче» и тд.
Энтерофурил- это антибактериальный препарат! На вирусы никак не повлияет. Кишечная инфекция вирусная пройдет самостоятельно.
Энеросгель, полисорб- это сорбенты, как и другие сорбенты, они действуют в просвете кишечника, впитывая все, что попадется на пути и сформировав этот «ком», выводятся из кишечника в неизменном виде. Так как вирусы внедряются в клетки, сорбенты никак в них не попадут, они НЕ проникают в кровь и не влияют на бактерии и вирусы☝️
Существует один сорбент , который согласно исследованиям может сократить проявления диареи на 1 сутки- это диосмектит (Смекта, Неосмектин). Этот препарат ДОКАЗАН исследованиями. Применять можно с 2-х лет.
Пробиотики: На сегодняшний день единого мнения по пробиотикам при кишечной инфекции нет. Европейское общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (ESPGHAN) считает, что LGG
и L. boulardii могут использоваться в качестве дополнения к регидратационной терапии
Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) НЕ рекомендует использовать пробиотики при кишечной инфекции. Всё потому, что, согласно последним исследованиям, пробиотики не показали значимого эффекта при кишечной инфекции
Диета: на время острого периода (рвота, диарея) можно исключить цельное молоко и свежие овощи и фрукты, чтобы минимизировать раздражение кишечника.
После инфекции соблюдать какие- либо ограничения не нужно. Наоборот, привычный рацион способствует восстановлению слизистой
При появлении красных флагов нужно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:
❗️непрекращающаяся работа и диарея
❗️сухие слизистые, уменьшение мочеиспусканий/сухие подгузники
❗️нарастающие симптомы интоксикации (слабость, вялость)
Ну что, мазь Вишневского. Вряд-ли это где-то ещё расскажут.Пишу потому, что под любым постом про панариций 10 человек лихо советуют наложить эту мазь.
По первому образованию я хирург, начала свой путь в гнойной хирургии 1 городской у профессора Стадникова, а позже, волею судеб попала на обучение комбустиологии, это ожоговая хирургия, которая тоже относится к "грязной" в институт Вишневского и первое, что я там узнала, это то, что мазь Вишневского до 40-х годов имела совсем другой состав. Это именно то, что до сих пор помнят бабушки и старые врачи. И последствия этой путаницы часто печальны.
Раньше в её состав входил перуанский бальзам. Да да, тот самый, что входит сейчас в состав дорогущих ожоговых повязок Бранолинд и нишевой парфюмерии. А позже его сменили на деготь.
Изначально мазь имела антисептический и ранозаживляющий эффект, теперь же она вызывает нагноение и усиливает воспаление.
И этим она опасна.
Объясняю, почему. Идеальный исход-когда гнойник вскрывается наружу. Но в ряде случаев применение этой мази может вызвать резкое увеличение количества гноя и он по пути наименьшего сопротивления может начать распространяться внутрь.
Первую мазь можно было наносить на рану, вторую, современную нельзя ни в коем случае, деготь очень едкая субстанция.
То же касается и гинекологии, если первый состав можно было использовать вагинально, второй, ну тоже всё понятно.
Рецепты профессора Стадникова при панарициях и т.п.
Мазь Вишневского ничего не вытягивает, просто резко усиливает воспаление и вызывает нагноение, поэтому фурункулы могут "прорваться" наружу. Но могут и внутрь, а там, по межмышечным пространствам всё это может распространиться и будут проблемы.
Что вытягивает-гипертонические растворы. Но если это соль, она "разъедает" ткани и замедляет регенерацию. А вот пищевая сода нет.
Поэтому он советовал на стакан теплой кипяченой воды столовую ложку с горкой соды и пальцы туда. Это самый идеальный и безопасный вариант. И при укусах насекомых та же история.
В аптеках сейчас есть и другой хороший старый препарат - Йодопирон, это повидон йод, и при внешнем сходстве со спиртовой настойкой йода, он не обжигает ткани, его можно лить в раны, он обладает прекрасными ранозаживляющими и антисептическими свойствами. Противопоказаний мало - непереносимость йода и серьезные проблемы с щитовидной железой.
Ротовирус
Хочу поделиться нашей историей, может кому пригодится.
У дочки это 2 раз, первый раз заболели 2 года назад в Анапе , сейчас был 2 раз и оба раза нас спасало это лечение за 2 дня !!!
1. Обязательно энтеросорбкнты - ЭНТЕРОДЕЗ теперь это наш фаворит , намного лучше полисорба!
Давать пить по инструкции.
2 При частой рвоте -Мотилиум ( идет с 12 лет , но педиатр разрешает по 5 мл)
3. Ну и конечно выпаивание ребенка Ренидрон Био.
Каждые 5 мин по чайной ложке, не в коем случае не залпом пить , будет рвота !
4. Пребиотики ( мы пьем максилак)
5. При высокой температуре начинаем давать энтрефурил , у нас была температура 40!
6. Строгая диета ( в первый день максимум сухарик и крепкий чай)
Дальше добавила рис, нежирный бульон!
И слаба богу 🙏 за 2 дня нам стало легче !
Но пока продолжаем лечение и держим диету !
Всем привет! Одним из наиболее частых вопросов по-прежнему остаётся вопрос по результатам анализов крови. Сегодня хочу рассказать о биохимическом анализе крови и напомнить, на что обращаем внимание и когда надо/не надо обращаться к врачу.
Итак, что вообще нам показывает биохимия крови? По этому анализу мы смотрим, как функционируют органы.
Примечание: да, биохимия, как и общий анализ крови, могут оставаться идеальными даже при 4 стадии рака! И это не удивительно, потому что долгое время орган будет пытаться справляться с проблемой, а, например, парный орган (почки) будет компенсировать поражение одного из пары. Таким образом, изменения анализа проявятся только в тот момент, когда будет нарушена работа органа.
Теперь давайте по основным показателям, на что обращать внимание:
1. Общий белок и альбумин. Показывают, насколько вы хорошо питаетесь. Снижение этих показателей - повод изменить рацион, а иногда и добавить специализированное питание с повышенным содержанием белка.
2. Общий билирубин. Показывает, как происходит отведение желчи из печени. Повышение до 1,5хВГН (верхняя граница нормы) не значимо и лечения не требует! Все, что выше, требует выяснения причин, тк их множество.
3. АЛТ и АСТ. Обычно вызывают больше всех вопросов и паники. Это ферменты печени, которые повышаются при разрушении клеток печени (гепатоцитов). Это может происходить по огромному ряду причин: погрешности в питании, алкоголь, курение, травки-муравки, БАДы (да!), избыточное употребление различных медикаментов, химиотерапия и тд… Но спешу успокоить: повышение менее 3хВГН (примерно до 100 единиц) относятся к повышению первой степени и не требуют никаких вмешательств и действий, лишь коррекцию причины.
4. Креатинин. Это показатель, который, наряду с мочевиной, отражает функцию почек.Важно! Сам по себе уровень креатинина нам мало что даёт. Его уровень очень зависит от пола, возраста, мышечной массы. Именно поэтому мы пользуемся другим показателем: клиренс креатинина. В интернете есть много калькуляторов, где вы можете рассчитать свой. В целом чем он выше, тем лучше. Минимальное пороговое значение около 60, это важно для меня как для врача, чтоб, например, проводить пациенту химиотерапию.
5. Щелочная фосфатаза. Фермент, повышение которого имеет двоякое толкование в зависимости от значения других показателей. Он может быть повышен как при проблемах с печенью, так и при проблемах с костями. Повышение в пределах 2,5хВГН также обычно не требует дополнительных действий.
6. Глюкоза. Помним, что нормы в данном случае жесткие и всегда равны от 3.3 до 5.5! Не 6! Не 6,5! Не 7!! Часто очень в поликлиниках вы можете услышать, что нормы подняли. Это неправда.
7. С-реактивный белок (СРБ). Более чувствительный показатель воспаления (в отличие от СОЭ, про бесполезность которого писала ранее!). Но не специфичен: может быть повышен и при вирусной и при бактериальной инфекции, при аутоиммунных заболеваниях, при стрессе, ожирении, проблемах с сердцем, после физической нагрузки и тд. Норма до 5 единиц. Незначительное повышение обычно связано с образом жизни, питанием и привычками. Клинически значимым повышение будет от 10 и выше.
8. Не рекомендуется поголовная оценка уровня микроэлементов, витаминов (есть исключения!), минералов по биохимическому анализу крови, тк показатели очень вариабельны и чувствительны к питанию, употреблению витаминов, некоторых препаратов и тд.
Надеюсь, пост сохраните и будете перечитывать, когда получите свои результаты анализов и захотите запаниковать, увидев отклонение от нормы в 0.001 ед)
