За почти 4 года в окружении тяжело больных детей я сделала несколько важных выводов.
Почему-то решила ими поделиться со всеми, вдруг это пригодится 🙏
1. Про кровь
В анализе крови для мамы имеет смысл смотреть лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты и нейтрофилы.
Лейкоциты высокие - воспаление идем в педиатру.
Гемоглобин и тромбоциты низкие/высокие - идем к гематологу! Гемоглобин ниже 70 и тромбоциты ниже 100 уже показания к госпитализации.
Нейтрофилы смотрим в процентах, по ним можно определять вирус или бактерия, но я не стала бы. Просто прикинуть можно, но вывод делает врач.
Любые незначительные отклонения не поводо для паники.
Нужно понимать, когда стоит паниковать
Лейкоциты выше 15 это еще не паника, а вот 30 уже стоит.
Нейтрофилы ниже 1.0 стоит напрячься.
Тромбоциты ниже 120 стоит напрягаться.
Гемоглобин 85 я бы тоже напрягалась.
Но если у вас чуть-чуть в сторону от нормы - не паникуйте, все скорее всего временно и не угрожает здоровью.
2. Про антибиотики и пробиотики.
В процессе лечения дети находятся на антибиотиках в огромном количестве, иногда по 6 разных марок и внутривенно. И нет поноса. Нет расстройства ЖКТ
🤷
Почему? Не знаю, никто не дает им Энтерол, Линекс и прочее.
Даня на Ципрофлоксацине (старый древний аб) уже несколько месяцев. Ничего не болит и студ отличный.
3. Материнская чуйка очень важна.
Мне в самые сложные моменты так и говорила врач "вы знаете своего ребенка, вы его чувствуете, даже если визуально все ок, но вам кажется что-то происходит - вы мне пишите и мы проверяем"
Это не про ипохондрию у матери здорового ребенка, это про ощущение в процессе болезни
Когда твой ребенок болеет и ты за ним ухаживаешь, не важно орви или что-то более серьёзное.
4. Большинство осложнений - результат случая.
У одних будет болеть голова на одно, у других на другое, кому-то везет без инфекций, кому-то валится все подряд. В среднем нет никакой связи.
5. Дети восстанавливаются буквально от всего.
За время лечения у Дани:
Отказывала печень
Была передозировка
Умерли нервные волокна в нижней половине тела (нейропатия) + кишечник
Сепсис со всеми вытекающими
Норовирус и миллион дополнительных вредных бактерий в желудке и кишечнике
Кровотечения, давление, низкое, высокое, парез кишечника, и прочее прочее.
И это не мы сложные, это стандартные побочные эффекты от лечения от рака.
Но чтобы вы понимали все восстанавливается. Все восстановилось даже на химии.
Про Сашу молчу, у нее был похожий набор и сейчас кроме шрама от катетеров ничего не осталось.
Дети очень крепкие. Даже когда кажется, что это не так - это так и есть.
Также надо знать, что дети компенсируют - до последнего бегают и прыгают. Это тоже стоит учитывать.
6. Ну и последнее по пунктам, но не по значимости.
Наркоз. Многие мамы здесь боятся лечения зубов пож наркозом.
У обоих моих детей наркозов было больше 30 штук на каждого. Я не медик, тут возможно @mamulka54 или @lightsun2007 помогут, но обычно, в среднем наркоз проходит легко для любого ребёнка.
Да, отходить может не красиво, да, вам будет страшно, как матери, но с медицинской точки зрения это процедура достаточно надежная.
Не стоит делать это у непроверенных врачей, это да. Но в стационаре, в больнице... Нет опасности.
Ну и под конец, кажется, что это все итак известно и возможно совсем будет не полезно, но иногда мне хочется вытащить хоть что-то полезное и важное для вас из этого сумеречного мира, в котором я долго нахожусь.
Если кому-то поможет/будет полезно, я буду рада. ❤
• начало после 8 лет:
- увеличение молочных желез.
- лобковое и подмышечное оволосение.
- выделения из половых путей (прозрачные или желтоватые).
- потоотделение, запах пота.
- акне.
- ускорение роста.
Обычно начинается с увеличения молочных желез (правильный порядок), реже - с оволосения (неправильный).
• увеличение молочных желез должно появиться до 13 лет;
• если молочные железы появились, но дальнейшего прогресса нет и железы небольшого размера, то это также повод для дообследования.
• менструации должны наступить не позже 15 лет;
• менструации могут прийти в 9-10 лет ❗️НО - если рост низкий/ниже среднего на старте менструаций, то ОБЯЗАТЕЛЬНО обратиться к эндокринологу!
Так много девочек, которые невысокого роста из-за ранних менструаций - до 150 см. А есть шанс исправить ситуацию пока зоны роста не закрылись на фоне активной выработки половых гормонов!
Подробно про признаки полового развития у девочек тут - ссылка
Так девочки 🌺 вы все знаете),помогите.
1) какой препарат железа хороший для детей? (Для старшей)
2) о чем говорят повышенные эритроциты,тромбоциты,моноциты,нейтрофилы и соэ?
09.11.2022
mariskairiska Сейчас у этой поликлиники марафон знаний
mama_3-x_dragons Сын сейчас принимает мальтофер. 10 капель в день. Не совмещать с приёмом молочки.
olgam18 Тоже Мальтофер назначили. 20 капель. На три месяца, в конце декабря сдавать повторно
СКРИНИНГИ (памятка).
Сохраните, чтоб не потерять.
Сразу скажу, что тут приведены ОБЩИЕ рекомендации! Если у вас есть отягощенная наследственность, пролеченное ранее онкологическое заболевание, факторы риска и тд., то рекомендации могут быть иными!
1. Рак молочной железы.
ЕЖЕГОДНО с 20 лет - осмотр молочных желез у гинеколога.
С 20 до 40 лет - УЗИ молочных желез.
С 40 лет ОДИН РАЗ В ДВА ГОДА (обязательно) - рентгеновская маммография в двух проекциях. Еще лучше МРТ с контрастом.
2. Рак толстой кишки.
ЕЖЕГОДНО с 40 лет - анализ кала на скрытую кровь, при положительном анализе – колоноскопия.
В случае отягощенного семейного анамнеза колоноскопия выполняется ЕЖЕГОДНО с 40 лет!
3. Рак шейки матки.
Для всех женщин по достижению половой зрелости.
ЕЖЕГОДНО - осмотр у гинеколога.
ЕЖЕГОДНО - мазок по Папаниколау (цитологическое исследование биологического материала).
ЕЖЕГОДНО- тестирование на ВПЧ.
Своевременная вакцинация от вируса ВПЧ (об этом писала много постов! Вакцинация разрешена ВСЕГДА, даже когда уже есть впч и ршм!)
4. РАК ЯИЧНИКОВ И ТЕЛА МАТКИ.
Для всех женщин по достижению половой зрелости.
ЕЖЕГОДНО - осмотр у гинеколога, УЗИ органов малого таза.
5. РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
ОДИН РАЗ в ПЯТЬ ЛЕТ с 35 лет - пальпация щитовидной железы и лимфоузлов шеи, скрининг взрослых на дисфункцию щитовидной железы (определение концентрации тиреотропного гормона).
ПО ПОКАЗАНИЯМ - УЗИ щитовидной железе.
Если в семье встречается медуллярный рак – для всех кровных родственников проводят генетический скрининг (выявление онкомутаций в гене RET).
6. Опухоли кожи.
РЕГУЛЯРНО - самодиагностика состояния родинок и осмотр кожного покрова.
ЕЖЕГОДНО – «КАРТИРОВАНИЕ КОЖИ» (особенно для лиц с I и II фототипами кожи).
Под особым вниманием:
Появление новых быстрорастущих родимых пятен.
зменение цвета, объемов и формы родинки или узлового уплотнения.
Появление ороговения или кровянистых выделений из родинки, ее воспаление.
Появление зазубренности на ранее ровном краю родинки и неодноцветности ее поверхности.
Длительно незаживающие язвы, свищи.
В случае любых изменений – обращение за очной консультацией к онкодерматологу!
7. Рак легкого.
ЕЖЕГОДНО с 40 лет - КТ легких (без контраста).
Для заядлых курильщиков это исследование рекомендуется выполнять после 15-летнего стажа курения. То есть, если ВЫ курите с 15 лет, то это исследование необходимо начинать выполнять как минимум с 30 лет.
8. Рак желудка.
ЕЖЕГОДНО с 45 лет – анализ крови на гастропанель, при наличии изменений назначается гастроскопия.
В случае отягощенного семейного анамнеза гастроскопия выполняется ЕЖЕГОДНО с 40 лет!
Как за 5 минут определить, нормальный рост у ребёнка или нет
По поводу роста есть 2 главные проблемы:
1) есть мамы, которые тревожатся по поводу роста ребёнка, хотя рост нормальный.
2) есть мамы детей, которых не беспокоит рост ребёнка, а стоило бы
Этим постом я убиваю двух зайцев: успокаиваю тревожных мам, подпинываю чрезмерно спокойных 😁
Нужно скачать приложение Anthrocalc. Оно бесплатное. Выбрать графу Who Growth Charts. Ввести данные своего ребёнка: дату рождения, дату измерения, пол, рост (см Карусель). Выбрать дату измерения. Нажать calculate
Под ростом будет написан показатель, у меня на картинке это - 0,12 SD. По нему и определяем
✅ Рост в пределах +-1 это средний, то есть норма
✅ От +1.1 до +1.9 выше среднего - тоже норма
✅+2 и выше-высокий рост. В большинстве случаев норма, но не всегда
✅Меньше - 1 и до - 1.9 ниже среднего. Может быть нормой, но обязательно нужно разбираться
✅ - 2 и меньше. Низкорослость, точно не норма, вперёд к детскому эндокринологу
Все эти таблицы работают до начала полового созревания у детей.
❗Бывает такое, что рост ребёнка нормальный, но родители отмечают, что ребёнок растёт очень медленно - это тоже повод обратиться к детскому эндокринологу
У меня уже был пост по поводу определения роста, но в другой программе. Думаю, что в этой удобнее 😊
- Чат по раку предстательной железы. Для вступления нужно написать сюда: @ChatLand_PC
- В бот АО «Ореол жизни» ссылка
можно написать, чтобы вас добавили в следующие чаты:
НЕ-трижды негативные подтипы РМЖ
РМЖ и отдаленные метастазы
РМЖ и метастазы в головном мозге
РМЖ и мутация PIK3CA
Мутация BRCA
Психологическая помощь:
- Телемедицинские психологические консультации
ссылка
Сообщества в отдельных городах:
- Красноярск
ссылка
- Санкт-Петербург, РМЖ
ссылка
- Хабаровск
ссылка
- Москва (только дети)
ссылка
Ссылки на отдельных активных участников пациентского сообщества:
margo2816 А если низкие тромбоциты по фонио у ребенка,что это может быть??
cutepeach Здравствуйте, у дочки сегодня средний объем тромбоцитов 8.70 при норме 9-12.
В течение года колеблется между 8.10
egorova.yulenka Здравствуйте.
Ребёнку 5 месяцев, тромбоциты 75. Очень переживаю. Пересдали анализ, ждём результат и скорее всего госпитализация сказали...
