Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки (РШМ) и других опухолей‼️
⠀
Рак шейки матки занимает 4-ое место в мире среди заболеваемости злокачественными опухолями у женщин. В 2018 году в мире РШМ заболели почти 600 000, умерли более 311 000 женщин‼️
⠀
⚠️Канцерогенными являются 14 основных типов ВПЧ. Из них 2 типа — ВПЧ 16 и ВПЧ 18 (вирусы высокого риска) обуславливают развитие 70% всех случаев РШМ, более 80% анального рака, 65% — рака влагалища.
⠀
❗️ВПЧ в 90% случаев вызывает у женщин рак шейки матки, а у мужчин — некоторые виды опухолей головы и шеи.
❗️Обнаружена роль ВПЧ в развитии рака кишечника.
⠀
⚠️ВПЧ передаётся половым путём и протекает бессимптомно‼️
⠀
📌Презерватив значительно снижает риск инфицирования, но не исключает его: вирус настолько мал, что может проходить через его поры.
⠀
От вируса может защитить прививка, сделанная в детстве. Но существует миф, что вакцина вызывает бесплодие🤦🏻♀️
⠀
Самые частые вопросы разобрала в карусели ➡️
⠀
💉Для профилактики заражения ВПЧ, а значит, и для профилактики развития РШМ и др.ВПЧ-ассоциированных опухолей, созданы 3 вакцины. Эффективность и безопасность этих вакцин доказана в рандомизированных клинических исследованиях:
⠀
1️⃣Церварикс (двухвалентная; 16, 18): защищает от 16 и 18 типов ВПЧ.
⠀
2️⃣Гардасил (четырёхвалентная; 6, 11, 16, 18): защищает от самых высокоонкогенных типов ВПЧ 16 и 18 и аногенитальных кондилом (вызываются 6, 11 типами вируса).
⠀
3️⃣Гардасил 9 (девятивалентная): защищает от 9 типов ВПЧ (6 и 11, 16 и 18 + 31, 33, 45, 52, 58 (считаются европейскими типами вируса, больше распространены и чаще вызывают у них злокачественные процессы)).
К сожалению, в РФ не зарегистрирована😢 Можно было прививаться в Европе, как делали многие мои пациентки, но сегодня всё стало сложнее😞
⠀
Вакцина «Гардасил» прошла множественные клинические испытания. Почти 20 лет она используется для профилактики ВПЧ. Ни на этапе клинических испытаний, ни на этапе вакцинации никакой связи с бесплодием вакцина не показала‼️
⠀
Также вакцину «Гардасил» можно делать во время ГВ.
⠀
Эти вакцины являются профилактическими (первичная профилактика — предотвращение заболевания).
💥Также есть хорошие новости:
⠀
В ближайшем будущем стоимость вакцины от ВПЧ станет более доступной и простой в применении.
⠀
На созыве 4-7 апреля Стратегической консультативной группы экспертов ВОЗ по иммунизации SAGE были оценены данные, что достаточно однодозовой вакцины (а не 2-3 как раньше) для обеспечения надёжной защиты от ВПЧ, вызывающего рак шейки матки.
⠀
🔥По-моему это отличные новости!
⠀
Вы сталкивались с ВПЧ? Вакцинировали своих дочек или сыновей?)
Всем привет! Одним из наиболее частых вопросов по-прежнему остаётся вопрос по результатам анализов крови. Сегодня хочу рассказать о биохимическом анализе крови и напомнить, на что обращаем внимание и когда надо/не надо обращаться к врачу.
Итак, что вообще нам показывает биохимия крови? По этому анализу мы смотрим, как функционируют органы.
Примечание: да, биохимия, как и общий анализ крови, могут оставаться идеальными даже при 4 стадии рака! И это не удивительно, потому что долгое время орган будет пытаться справляться с проблемой, а, например, парный орган (почки) будет компенсировать поражение одного из пары. Таким образом, изменения анализа проявятся только в тот момент, когда будет нарушена работа органа.
Теперь давайте по основным показателям, на что обращать внимание:
1. Общий белок и альбумин. Показывают, насколько вы хорошо питаетесь. Снижение этих показателей - повод изменить рацион, а иногда и добавить специализированное питание с повышенным содержанием белка.
2. Общий билирубин. Показывает, как происходит отведение желчи из печени. Повышение до 1,5хВГН (верхняя граница нормы) не значимо и лечения не требует! Все, что выше, требует выяснения причин, тк их множество.
3. АЛТ и АСТ. Обычно вызывают больше всех вопросов и паники. Это ферменты печени, которые повышаются при разрушении клеток печени (гепатоцитов). Это может происходить по огромному ряду причин: погрешности в питании, алкоголь, курение, травки-муравки, БАДы (да!), избыточное употребление различных медикаментов, химиотерапия и тд… Но спешу успокоить: повышение менее 3хВГН (примерно до 100 единиц) относятся к повышению первой степени и не требуют никаких вмешательств и действий, лишь коррекцию причины.
4. Креатинин. Это показатель, который, наряду с мочевиной, отражает функцию почек.Важно! Сам по себе уровень креатинина нам мало что даёт. Его уровень очень зависит от пола, возраста, мышечной массы. Именно поэтому мы пользуемся другим показателем: клиренс креатинина. В интернете есть много калькуляторов, где вы можете рассчитать свой. В целом чем он выше, тем лучше. Минимальное пороговое значение около 60, это важно для меня как для врача, чтоб, например, проводить пациенту химиотерапию.
5. Щелочная фосфатаза. Фермент, повышение которого имеет двоякое толкование в зависимости от значения других показателей. Он может быть повышен как при проблемах с печенью, так и при проблемах с костями. Повышение в пределах 2,5хВГН также обычно не требует дополнительных действий.
6. Глюкоза. Помним, что нормы в данном случае жесткие и всегда равны от 3.3 до 5.5! Не 6! Не 6,5! Не 7!! Часто очень в поликлиниках вы можете услышать, что нормы подняли. Это неправда.
7. С-реактивный белок (СРБ). Более чувствительный показатель воспаления (в отличие от СОЭ, про бесполезность которого писала ранее!). Но не специфичен: может быть повышен и при вирусной и при бактериальной инфекции, при аутоиммунных заболеваниях, при стрессе, ожирении, проблемах с сердцем, после физической нагрузки и тд. Норма до 5 единиц. Незначительное повышение обычно связано с образом жизни, питанием и привычками. Клинически значимым повышение будет от 10 и выше.
8. Не рекомендуется поголовная оценка уровня микроэлементов, витаминов (есть исключения!), минералов по биохимическому анализу крови, тк показатели очень вариабельны и чувствительны к питанию, употреблению витаминов, некоторых препаратов и тд.
Надеюсь, пост сохраните и будете перечитывать, когда получите свои результаты анализов и захотите запаниковать, увидев отклонение от нормы в 0.001 ед)
Менингит - воспаление оболочек головного и спинного мозга .
Менингит могут вызвать вирусы, но бактериальные менингиты, которые вызывает пневмококк , гемофильная палочка и особенно менингококк считаются наиболее опасными. Потому что могут приобретать генерализованные формы, когда в процесс вовлекаются все системы организма, и приводить к молниеносным летальным исходам.
Сложность диагностики в том, что менингит маскируется под обычное ОРВИ, а осложняется очень быстро, порой достаточно суток или часов.
Классические проявления менингита:
- высокая температура тела
- головная боль
- менингиальные знаки ( напряжение в шее, невозможность наклонения головы к груди )
У детей есть ряд особенностей:
- у детей до 3х месяцев : может быть наоборот сниженная температура тела, повышенная возбудимость или сонливость, рвота, пронзительных крик, эпилептические припадки, выбухание родничка
- старше 3х месяцев : лихорадка, рвота, повышенная возбудимость, изменение в поведении
- после 2-3 лет : головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц
- может быть сыпь в виде кровоподтеков , которые не исчезают при надавливании
При появлении первых признаков, необходим осмотр врача!!!
Основной способ диагностики менингита — люмбальная пункция. Для этого вводят специальную иглу через мандрен в спинномозговой канал на уровне поясничного отдела позвоночника и забирают спинномозговую жидкость. Затем оценивают скорость её вытекания, вид, свойства, клеточный и биохимический состав, характер изменений. Также выявляют в её составе возможных возбудителей. Это наиболее точный способ диагностики менингита.
ПРОФИЛАКТИКА
- Вакцинация против пневмококковой инфекции ( Превенар ) сейчас Пневмококк занимает лидирующие позиции и вызывает менингит чаще других возбудителей.
- Вакцинация против гемофильной палочки ( есть в составе Пентаксима )
- Вакцинация против менингококка ( Менактра ) вакцина не входящая в календарь прививок, но очень важная!!!
Менактра (защита от серогрупп A,C,W,Y)
Есть другие вакцины , менинго А+С и др., но в Менактре больше серотипов.
Ставится с 9-23 месяцев двукратно, интервал не менее трех месяцев.
С 2х лет и до 55 однократно.
Бексеро ( серогруппы В ) но, в РФ ее нет. Всё обещают поставлять, а мы всё ждем …
Многие ставят за границей! В идеале ставить и менактру и бексеро! И конечно же все прививки по нац.календарю!
❗Алгоритм действий при укусе клеща от доказательных педиатров.
Что делать:
- Удалить клеща за носик (не за брюшко) тонким пинцетом, ниткой или специальным устройством для удаления клещей
- Сжечь клеща. Не раздавливать, не выбрасывать
- Промыть место укуса с мылом и обработать антисептиком
- Дать ребенку антибиотик Юнидокс Солютаб — из расчета 4,4 мг/кг однократно (но не более 200 мг). Насчет противопоказаний можно проконсультироваться с врачом. Если этот антибиотик ребенку нельзя, то никакой другой не дают. Этот или ничего. Юнидокс CDC разрешили с любого возраста, подробнее по ссылке: ссылка
- Если ребёнок не привит от клещевого энцефалита, то следить 21 день за симптомами клещевого энцефалита: лихорадка, недомогание, боли в мышцах, головная боль, тошнота/рвота, ригидность затылочных мышц, усиление головной боли, различные нарушения сознания.
- Следить за симптомами лайм-боррелиоза: кольцевидная эритема, боли в суставах
❗Сразу обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов
Что НЕ нужно делать?
- Сдавать клеща на анализ. При положительном анализе на боррелиоз (иногда это затягивается на 5-7 дней) уже может быть поздно проводить профилактику болезни Лайма, а эффективной постконтактной профилактики клещевого энцефалита не существует
- Пить противовирусные, йодантипирин, делать противоклещевой иммуноглобулин и другие антибиотики. Их эффективность после укуса клеща не доказана.
Точно защитить ребёнка от последствий укуса поможет вакцина от клещевого энцефалита "Клещ-э-вак", прививать можно детей старше 1 года. Есть экстренная схема, уточняйте у врача.
Было время, я с пристрастием изучала эту тему, выбирала Омегу для себя и своих детей. Делюсь информацией!
На что стоит обратить внимание при выборе омега-3:
1️⃣ Надо смотреть, чтобы это была именно омега-3, а не омега 3-6-9.
В основном в мире, и особенно в наших регионах у людей идёт перекос баланса. Нужно, чтобы было соотношение 1:4 (омега-3 к омега-6), а по факту в лучшем случае у людей 1:20. Т. е. мы недополучаем именно омега-3, а точнее ЭПК и ДГК (эйкозапентаеновую и докозагексаеновую жирные кислоты).
2️⃣ Надо смотреть, какое сырье, источник рыбьего жира. Чем холоднее вода, тем больше жира запасает рыба, и в таких водах считается рыба более чистая экологически. Есть сорта жирной рыбы, и они ценятся больше (лосось, сардина, анчоусы, скумбрия). Также, чем рыба моложе, чем меньше она впитала в себя тяжёлых металлов, тем меньше токсинов накопила, в отличие от большой взрослой рыбы.
3️⃣ Есть несколько технологий производства рыбьего жира: только из печени, из остатков производства, из тушки рыбы. Чистый источник - из тушки рыбы. Сами понимаете: печень - орган фильтрации и в нем могут находиться примеси тяжёлых металлов.
На Омеге зарубежного производства омега из тушки обозначается Fish Oil, из печени - Liver Oil (в переводе звучит одинаково, как рыбий жир).
У отечественных производителей рыбный жир - так обозначают Омегу, добытую из тушки рыбы. И рыбий жир, соответственно, из печени.
4️⃣ Уровень производства. Важно, чтобы был сертификат GMP. Это самый высокий стандарт качества производства фармацевтической продукции.
Наличие сертификата GMP у производителя говорит о том, что:
- на производстве работают только специалисты с высоким уровнем квалификации;
- при производстве используются новейшие технологии и оборудование;
- продукция прошла множество этапов проверки качества, начиная с выбора сырья. Сырье проверяется многоступенчато и очень тщательно.
Сертификат GMP очень сложно получить.
5️⃣ Важно, чтобы омега-3 была в натуральной форме.
В натуральной форме (не этиловый эфир и не реэстерифицированные триглицериды) ЭПК и ДГК содержится не более 30%. Если на продукте написано: теперь омеги больше - до 75-80%, то это уже не натуральная форма. Синтетическая форма омеги имеет противопоказания и менее эффективна, хоть и пишут, что теперь омеги стало больше🙈
6️⃣ Очень важны этапы очистки. Во многих доступных продуктах нет молекулярной дистилляции. Это дорогое производство, но важный этап очистки продукта от примесей.
7️⃣ Из чего сделаны сами капсулы: из хрящей рыбы или крупного рогатого скота. Логично, что из рыбьего желатина лучше.
Выбор был не прост, скажу я вам) совсем немного производителей, отвечающих этим критериям.
______________
P. S.
На фото в комментариях привела подборку самых часто рекомендуемых на форумах вариантов и их разбор. Как есть. Вся информация от производителей в открытом доступе.
P. P. S.
Так же в комментариях рассказала, почему выбрала Wellness kids для себя и своих детей, и как каждая из вас может выгоднее для себя его купить, как оформить дисконт и подписку на сайте производителя.
Часто последнее время я оставляю комментарии на тему 🐛.
Что ж. Настало время поделиться своим опытом. Садитесь поудобнее, либо смахните этот пост т.к он длинный и возможно скучный 🫣
До 3,5 лет я не знала проблем с моим ребёнком (старшая дочка). Болеть - это не наша тема, ибо до садика мы не болели ВООБЩЕ. Что ж.
2018 год. Вышли в сад. Неделя-заболели.
Адаптация, притирка общего иммунитета думала я, ага, наивная.
Адаптация закончилась первым осложнением в виде пневмонии. Ок, пролечили, отлежались лишние две недели дома и снова в сад. Та же история. Длилась она долго. Вплоть до 2020 года. В 2020 году нам ставят диагноз: аллергия на цветение и кота.
🐈⬛ определили в деревню, а вот с цветением возник вопрос. Симптомы аллергии у нас были зимой 🫣и тут я поняла, что иду не той дорогой.
На форуме попадается пост про 🐛 (далее паразиты). Начинаю поднимать все анализы крови и понимаю с уверенностью на 99%, что у детей они 🐛.
НИИ Севера (именно там нам поставили диагноз «аллергия, бронхиальная астма и пр.) крутят у виска на моё предположение о 🐛 и их взаимосвязи с нашими пневмами и лишь рекомендуют туалет носа, синигуляр (читай пост у @huba_buba, и не повторяй моих ошибок) и дышать пульмикортом.
Что ж.
Психанула на последнем приеме в НИИ и больше к ним не возвращаюсь по сей день.
Педиатр - скептически относится к моим догадкам, но поддержала✊🏻 (обожаю её 😍 Приходова Диана Анатольевна 🫶🏼). Отправляет на кровь ( по протоколу положено) и конечно же кровь чистая 🤪
(Вывод #1. Кровь на 🐛- деньги на ветер 💸, минус нервы ребенка).
Делюсь всем происходящим с подругой @tmardyashova. Она рекомендует купить курс у известного доктора «Желчь», чтоб немного хоть вникнуть в проблему. Покупаю. Читаю. Вроде пазл 🧩 начинает складываться. В курсе доктор рекомендует для начала «активировать» работу/правильную работу желчного приемом теплой воды НАТОЩАК. Я скептически к этому отнеслась и дала старшей воды вечером ~19:00.
В 21:00 у неё начинаются резко все симптомы интоксикации (о них доктор тож писала) : жидкий стул, слабость, 🤮(Потревожила 🐛, не понравилось им происходящее..😑). Всё. Пазл сложился окончательно в моей голове. Экспериментировать далее с ребенком я не стала. Без врача далее нельзя 🚫
Сдаём анализы:
- Общий анализ крови;
- Эозинофильный катионный белок;
- IgE
- УЗИ брюшной полости;
- 💩.
И с этими анализами идём к Кузякиной (К.Маркса 88, Ультрамед), спасибо Лене @jiraf, за рекомендацию 🙏🏻
Та, подтверждает мои догадки, составляет схему лечения и повторную пересдачу анализов 💩 после лечения.
🤯🤯🤯
Мой личный шок.: во время приема врач осматривает ребенка и тихо говорит мне.: «Смотри, если щас ей будет неприятно при моих манипуляциях, то тоооочно мой пациент» 👌🏻
И начинает прощупывать Вике справа под ребрами. Вике конечно же неприятно. Кузякина кивнула и пошла писать ✍🏻 схему лечения. И тут мы словили бинго 🤦🏼♀️ Вика начинает кашлять практически без остановок 😵💫 кашель не прекращался до дома, а потом ещё часа два 😵💫 что она «потревожила» там, хз, но это по ходу был повторный бунт 🐛, в иные совпадения я не верю.
🤯🤯🤯
Лечение длилось практически три месяца. Три месяца строгой диеты, полный переход на ПП. Нет сладостям от слова совсем. Дети отлично приняли сей факт и спустя год они равнодушны к 🍫 🍬 🍭 🍰 🧁.
Тёплую воду пьют до сих пор. От рыбы и морепродуктов мы отказались практически полностью. Если дети могут ещё стейки поесть, то я - больше года без 🐠 и т.п.
Подводя итоги.
Что я имела до лечения 🐛?
❌ вечно больного ребёнка с осложнениями в виде пневмонии / бронхита
(За 3 года общая сложность около 20-25 эпизодов).
❌ отказ от еды и как следствие потеря веса.
❌ круги под глазами.
❌ быстрая утомляемость.
❌ постоянная боль в правом подреберье, которая усиливалась после бега, а пробежать старшая могла не более 100 метров. Дальше-просто закашливалась 😭
❌ средняя - абкм.
❌ Обе - аллергия, астма.
Что имею после лечения 🐛?
✅ абсолютно идеальный аппетит (спасибо диете) и сведению 🍫 практически к нулю. Вес начал набираться 🙏🏻
✅ дети пробегают 1 км лучше по показателям, чем я. Нет болей/отдышки и кашля после.
✅ АБКМ куда то пропала 😵💫
Теперь у меня вопрос: а была ли она вообще?👀
✅ нет кругов под глазами 🙃
✅ За год дети болели раз - COVID-19.
Сейчас, когда ходит этот липучий вирус 🦠 заболела лишь средняя. НО! Два дня и она огурцом 💪🏻 хотя и темп была 40, и слабость, и ломота в теле.
Старшей - вообще фиолетово 💪🏻
Я никого не призываю скидывать все проблемы на 🐛, отпаивать теплой водой и т.п. это лишь опыт. Наш опыт. Да, долгий. Да, херовый. Но херовый опыт - тож опыт.
И в нашем случае с хэппи эндом.
О чём я жалею?
Удалили аденоиды средней за зря. Сейчас я вижу прямую взаимосвязь с 🐛.
А ещё кота, который не пережил обратную дорогу домой. Умный был. Жалко.
Пы.сы.: первое и второе фото - это то, с чем ребенок жил два года. Блямбочки на щеке, руке, ноге в двух местах прошли только после лечения 🐛
Сфоткалась недавно на документы и оставшиеся фото убрала в конверт к старым и просто офигела😀 первое фото 2,5 года назад, тогда у меня начал плыть овал лица, на фото ещё носогубки плохо видны, но они тоже оч хорошо ушли, в общем если вы думаете делать смас или нет, то мой ответ-однозначно делать! На фото так видна ассиметрия лица((( надеюсь в жизни не так косо смотрюсь😀🥲
08.11.2022
546
sailor_moon1996 На первом фото Вы похожи на Ольгу из бригады)
irinkacrimya Добрый день, подскажите пожалуйста стоимость.
Сейчас узнала в своём городе от 20т до 80т зависит от количества
