Причины, по которым происходит снижение выработки молока, могут быть первичными (или медицинскими), а могут быть вторичными - просто следствием неправильной организации кормлений.
Немедицинские причины:
❎ Отсутствие прикладываний или сцеживаний (если малыш не сосёт грудь) в первые несколько суток после родов.
❎ Не правильный захват ребенком груди и не эффективное сосание.
❎ Кормление по режиму, ограничение частоты и длительности прикладываний к груди.
❎ Соблюдение "вредных" правил чередования груди ("одна грудь в одно кормление", "дежурство груди").
❎ Отсутствие ночных и предутренних кормлений, когда стимуляция выработки молока самая активная.
❎ Длинные перерывы между кормлениями и переполнение молочных желёз.
❎ Необоснованное введение докорма смесью и допаивание водой (ребенок реже и меньше сосёт грудь).
❎ Не правильное введения прикорма (ранее 6 месяцев, большими порциями).
❎ Использование бутылок и пустышек.
Эмоциональное и физическое состояние мамы после родов (стресс, боль, усталость, недосып) могут временно снижать количество молока. При устранении этих причин выработка молока восстанавливается. Тут очень важна поддержка и помощь близких
Медицинские причины со стороны матери:
➡️ гипоплазия молочной железы (недостаточность железистой ткани, вырабатывающей молоко);
➡️ эндокринные и гормональные нарушения (бесплодие, невынашивание беременности, нарушения менструального цикла, поликистоз яичников или СПКЯ, дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет);
➡️ послеродовые кровотечения, остатки плаценты в матке, родовые травмы;
➡️ анемия;
➡️ травмы, ожоги, хирургические операции на груди;
➡️ некоторые лекарственные и фито препараты (противозачаточные препараты, в т.ч. для кормящих, мочегонные препараты, шалфей, мята);
➡️ алкоголь и курение;
➡️ новая беременность.
❗️Хочу обратить ваше внимание, что наличие этих заболеваний - это группа риска, но это не означает 100 % снижения выработки молока. Практика показывает, что большинство моих пациенток успешно и длительно кормят своих детей грудью.
Со стороны ребенка:
➡️ анатомические проблемы (волчья пасть, заячья губа, анкилоглоссия- короткая уздечка языка, аномалии прикуса);
➡️ недоношенность ребенка;
➡️ тяжелые врожденные заболевания (нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, инфекции.
⠀
⚠️ Если Вы нашли что-то из этого списка, не спешите отчаиваться. Просто Вам обязательно нужно обратиться за помощью к консультанту по грудном вскармливанию.
Правильно организовать кормления и сцеживания для увеличения выработки молока. Не допускать вышеперечисленных ошибок в кормлении грудью.
При необходимости грамотно ввести докорм смесью и продолжать часто прикладывать к груди ребенка.
При введении прикорма смесь уходит из рациона ребенка и вы можете продолжать кормить так долго, как захотите.
Поделитесь своим опытом кормления в комментариях. Каких успехов удалось добиться вам? Справились самостоятельно или с помощью специалиста?
«Мало молока» – вторая по частоте жалоба, с которой мамы обращаются к специалистам в первые три месяца лактации.
⠀
Какие же признаки чаще всего заставляют мам сомневаться, что у них достаточно молока?
НЕДОСТОВЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ НЕХВАТКИ МОЛОКА:
✖️ малыш «слишком часто» прикладывается к груди и не выдерживает интервал между кормлениями в 2-3 часа;
✖️ малыш «слишком долго» сосет грудь;
✖️ малыш плачет после кормления;
✖️ малыш отказывается от груди;
✖️ контрольное взвешивание показало плохой результат;
✖️ малыш родился очень крупным или наоборот маловесным;
✖️ грудь не увеличилась при приходе молока;
✖️ мама не чувствует наполнения груди между кормлениями;
✖️ грудь стала мягкой, молоко не капает и не подтекает между кормлениями;
✖️ мама не может сцедить молоко после кормления;
✖️ сцеживается мало молока молокоотсосом даже вместо кормления;
✖️ при сцеживании молоко выглядит недостаточно жирным (например голубоватым);
✖️ у мамы уже был неудачный опыт грудного вскармливания с первым ребенком;
✖️ маленький размер молочной железы;
✖️ ребенок спит дольше, если его покормить смесью.
❗️Помните, молоко вырабатывается по принципу "спрос-предложение". Чем чаще и дольше сосёт малыш, тем больше молока прибывает. Малыша стоит кормить по требованию, ведь частые и продолжительные прикладывания новорождённого к груди обусловлены его физиологическими и психологическими особенностями: голод, жажда, боль, дискомфорт, потребность в безопасности, комфорте и общении с мамой. Сосание помогает уснуть. В норме 10-20 прикладываний за сутки.
⠀
☑️ Если есть сомнения, хватает ли молока вашему малышу, важно думать не о том, сколько молока вырабатывает мама, а о том, сколько молока получает малыш. Ведь малыши все разные, одному нужно 800 мл молока в сутки, а другому малышу этого же возраста может хватать и 600 мл. При этом они оба будут здоровыми и хорошо развитыми.
⠀
Оценка достаточности питания требует тщательного комплексного анализа состояния ребенка, показателей роста и развития.
⠀
Но💯самым достоверным признаком достаточности питания является ПРИБАВКА ВЕСА. А именно:
⠀
✔️ малыш к 10-14 дню жизни восстановил свой вес при рождении;
✔️ малыш прибавляет в весе не менее 600 грамм в первые 3 месяца.
🚩За 1й месяц прибавку считают от минимального веса при выписке.
⠀
У каждого малыша свои темпы развития, дети не могут прибавлять по одному нормативу. Поэтому ВОЗ разработал удобные таблицы прибавок веса и роста для мальчиков и девочек.
Вы можете самостоятельно рассчитать диапазон прибавок вашего ребенка в приложении или обратиться к доказательному педиатру.
⠀
Дополнительным критерием может быть количество мочеиспусканий в сутки. У малыша старше 10 дней их должно быть не менее 10-12. При этом моча светлая, без резкого запаха. Можно провести «тест на мокрые пеленки» (если ваш малыш исключительно на ГВ, без допаивания).
⠀
Если вы всё же сомневаетесь в достаточном количестве молока, то записаться на консультацию можно в лс.
⠀
А вам казалось, что молока не хватает❓
«Мама моя была немолочная и я такая же, у нас порода такая» -
вот что я часто слышу от молодых мам на своих консультациях и в роддоме.
⠀
А теперь вдумайтесь, истинная (или первичная) агалактия встречается крайне редко, не более чем у 3−5% женщин.
⠀
В остальных случаях снижение выработки молока вызвано различными причинами:
✔️не правильной организацией грудного вскармливания;
✔️необоснованным введением докорма;
✔️хроническим стрессом;
✔️тяжелыми хроническими заболеваниями, ✔️отсутствием у женщины психологического настроя на кормление;
✔️отсутствием поддержки близких.
В мире есть практика, когда мамы кормили своих приёмных малышей, т е. они даже не рожали! Да-да, это возможно при помощи грамотных специалистов.
⠀
Теперь понимаете - даже если вам кажется, что ГВ вам не по силу, то скорее всего вы ошибаетесь.
⠀
К сожалению, педиатры не могут помочь маме увеличить молоко. Вместо совета обратиться маме к консультанту по грудном вскармливанию, они сразу назначают крохе докорм смесью.
⠀
Если ребёнок мало прибавил за месяц (особенно если считать прибавку от веса при рождении, а не от минимального при выписке), но при этом у него нет признаков болезни, вялости, частых срыгиваний и рвоты, то это совсем не значит, что вы держите ребёнка голодным.
⠀
В следующих постах мы будет подробно говорить о признаках того, что молока не хватает, причинах снижения выработки молока, как это предотвратить и что делать, если молока действительно стало меньше.
