Собрала все ваши вопросы про ВПЧ (вроде все, как-то их много вышло), постаралась ответить максимально понятно.
Основной пост был здесь (сверяйтесь с ним + карусель в посте + комментарии под ним, там много ответов): ссылка
И смотрите пост ниже со всеми комментариями.
❓1. Зачем сдавать ВПЧ?
✔️ВПЧ вызывает рак шейки матки и др. заболевания (см. пост) — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типы;
ВПЧ 6,11, 44 типа – не вызывают РШМ. Но вызывают рост кондилом и аногенитальных бородавок.
❓2. Как узнать, есть ли у меня ВПЧ?
✔️Сдать анализ (ПЦР-тест).
❓3. Какие анализы регулярно сдавать, чтобы не пропустить изменения шейки матки?
✔️Цитологический соскоб с шейки матки, ВПЧ-тест с 30 лет всем женщинам, и раньше пациенткам из группы риска.
❓4. Какой мазок самый информативный?
✔️Жидкостная цитология: определение ДНК ВПЧ и цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала методом жидкостной цитологии.
❓5. Если у меня нет ВПЧ, как часто сдавать анализы?
✔️При отрицательном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования — 1 раз в 3 года.
✔️При положительном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования — 1 раз в 6-12 месяцев.
✔️При неудовлетворительных результатах цитологического исследования показано дообследование.
❓6. Какие еще методы исследования нужно проводить?
✔️При положительном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования или при неудовлетворительных результатах цитологического исследования независимо от наличия ВПЧ показано проведение расширенной кольпоскопии и биопсии шейки матки по показаниям.
❓7. Нужно ли партнеру сдавать ВПЧ?
✔️Да, т.к. он может быть носителем и быть в группе риска по ВПЧ-ассоциированным заболеваниям (см. пост), а также являться источником реинфекции ВПЧ для женщины.
❓8. Как часто встречается ВПЧ?
✔️Через 1,5-2 года от начала половой жизни почти каждая женщина встречается с ВПЧ.
❓9. У меня раньше был ВПЧ, а сейчас не определяется, это нормально?
✔️Это совершенно нормально. В 75-85% случаев после встречи с вирусом происходит элиминация (самоизлечение), и ВПЧ не несет никакой угрозы. ВПЧ может долго находиться внеклеточно и не нести угрозы. Но при внедрении в клетку (отсутствии элиминации) — риски РШМ повышаются.
❓10. А если ВПЧ остался, обязательно будет рак?
✔️Нет, но риски развития РШМ повышены, поэтому рекомендовано регулярное наблюдение (см. пункты 4-6).
❓11. Есть ли препараты для лечения ВПЧ?
✔️Специфической лекарственной терапии не существует. Если на шейке матки появляются признаки внедрения ВПЧ в клетку (аномальная цитология или кольпоскопия) — это показание к хирургическому лечению (иссечению пораженных очагов).
❓12. Есть ли профилактика?
✔️Существует вакцина от ВПЧ (см. пост). В РФ она добровольная.
❓13. Про вакцины:
✔️Читайте пост + карусель в посте, там подробно про них.
❓14. Может ли ВПЧ передаваться другим путем?
✔️Да. Контактно-бытовой путь, от матери к ребенку возможен, но реже, т.к. ВПЧ прикрепляется только к определенному эпителию, и количество его снижается при наличии его на «нехарактерных» тканях.
Потенциально возможны 3 способа инфицирования: от матери к ребенку (трансплацентарно, во время родов, в том числе путем кесарева сечения; возможно — через слюну или грудное молоко), посредством передачи вируса воздушно-капельным или контактно-бытовым путями. Cчитается, что ВПЧ-инфекция передается в основном половым путем, что объясняет ее широкую распространенность среди сексуально активного населения.
❓15. Есть ли опасность при других видах секса (невагинальных)?
✔️Да. ВПЧ может вызывать рак анального канала, онкологические процессы в слизистых рта и гортани, злокачественные новообразования в носоглотке и пищеводе.
❓16. Может ли вирус самостоятельно уходить из организма?
✔️Да, в течение 1,5-2 лет без лечения.
❓17. Связаны ли папилломы на теле с вирусом?
✔️Да, но это не опасные типы, не вызывают рак.
❓18. Можно ли полностью вылечить ВПЧ?
✔️Да, хирургически или самоэлиминация (выход вируса).
❓19. У меня есть ВПЧ, у мужа нет. Почему так?
✔️Так бывает часто. Это особенности местного иммунитета.
❓20. Что означают титры ВПЧ?
✔️Чем выше титры, тем выше риски рака.
❓21. Если не меняла партнера много лет и уверена в его верности, надо ли планово сдавать анализ на ВПЧ?
✔️Да, см. пункты 4-6. Т.к. есть другие пути инфицирования, хотя и более редкие.
❓22. Надо ли ставить вакцину мальчикам и мужчинам?
✔️Да!
Если что пропустила, пишите в комментариях. Пожалуйста, не повторяйтесь, большинство ответов на ваши вопросы есть в посте ниже и в посте, на который дала ссылку, также на подобные вопросы я отвечала в комментариях. Я упахиваюсь на работе и за вами не поспеваю)
Рак шейки матки: предотвратить, нельзя допустить! ⠀
Многие врачи-гинекологи сейчас говорят о раке шейки матки (РШМ) и ВПЧ, однако, количество случаев не только не снижается, а повышается с каждым годом!
Помните, рак шейки матки — предотвратимый рак! ⠀
Каждые 40 секунд в мире только от рака шейки матки и рака молочной железы умирает женщина. Каждые 40 секунд! Это около 800 тыс. женщин в год!😱 ⠀
В структуре онкологической заболеваемости: 1️⃣ Рак молочной железы — 1 место
2️⃣ Рак шейки матки — 2 место ⠀
В 97-99% случаев РШМ связан с ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого канцерогенного риска. ⠀
Риск и скорость развития РШМ связаны с типом вируса (самые агрессивные — 16 и 18 типы), его количеством (вирусная нагрузка) и временем его нахождения в организме. Чем больше вирусных копий, тем выше риски ❗️
⠀
Что известно о ВПЧ сегодня:
♦️ Через 1-2 года от начала половой жизни практически каждая девушка встречается с ВПЧ ⠀
♦️ Вирус передаётся половым путём. Презерватив не защищает от ВПЧ (частицы вируса настолько малы, что проникают даже через латексные поры), но значительно снижает риски заражения! ⠀
♦️ У 70-80% женщин в течение 1-1,5 лет вирус самостоятельно покидает организм (элиминируется), не нанося вреда ⠀
♦️ Нарушение цикла, сопутствующая инфекция, нарушение микробиоценоза (дисбактериоз ) во влагалище, частая смена половых партнёров, курение, иммунодефициты могут привести к нарушению процесса удаления вируса из организма. И тогда он встраивается в клетки эпителия шейки матки и может вызывать развитие патологического процесса ⠀
♦️ Нет фармакологических препаратов, избирательно влияющих на ВПЧ ⠀
♦️ РШМ развивается несколько лет (иногда до 10-15 лет!), проходя определённые стадии предрака, на этом этапе он полностью излечим! ⠀
♦️ Регулярное обследование у гинеколога позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях развития (предрак) и предупредить развитие рака шейки матки ⠀ ♦️ Существует профилактика РШМ: вакцина против ВПЧ ⠀
Как ещё предотвратить и не усугубить ситуацию с РШМ — читайте в карусели 👉
Врачи часто говорят непонятно. Когда я начинаю сыпать медицинскими терминами, мои родные мне говорят: "Хватит ругаться!". А для меня это так просто и очевидно)) Вот я и подумала, что попробую другим рассказать немножко.
Все медицинские термины происходят из 2 языков:латыни и древнегреческого. Но я далеко не всегда помню, что откуда.
✅ Если слово заканчивается на "ИТ", то это обозначает воспаление. Берётся название конкретного органа и к нему прибавляется ИТ. Например, ринИТ-воспаление носа, фарингИТ-воспаление в горле, тонзиллИТ- в миндалинах. А гастроэнтерИТ происходит от 2 слов: "гастр" - желудок, "энтер" - кишечник. То есть воспаление желудка и кишечника. Кстати, вот откуда названия Энтерола и Энтерофурила. Сразу понятно, для какого органа они предназначены))
✅Если окончание "-емия", то это означает что - то в крови. Бактериемия-бактерия в крови, вирусемия - вирус в крови. Анемия- отсутствие крови (образно конечно)
✅Гипо- мало. Возьмём слово гипогликемия. Гипо - мало, глик-глюкоза, емия в крови. Мало глюкозы в крови- все просто 😊
✅ Гипер-много. Гипервитаминоз- заболевание, при котором много витамина
Есть ещё куча таких приставок/суффиксов/ окончаний, все за один раз и не вспомню.
Кстати, кто-нибудь знает, что обозначает слово "cito"?
Интересны такого рода посты?
В любом случае, я старалась для Вас 😊
Ваш личный эндокринолог, доктор Элли ❤️
P. S. На картинке моя боль 😁 Задали принести гербарий в садик. А я это дело терпеть не могу. Не мое это
⚠️ ИГРЫ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО НАПРЯЖЕНИЯ у деток ⚠️
Девочки, очень много запросов по поводу невротизации у деток.
➡️тики
➡️навязчивые движения
➡️изменения поведения
➡️нарушения сна и тд
Последнее время детки часто не справляются с нагрузкой:
📌Повышенная тревожность у родителей
📌Детский сад и школы
📌Резкие и непредсказуемые изменения в жизни
📌 Повышенная ителлектуальная нагрузка
📌Повседневные стрессы и тд
И в подавляющем большинстве это говорит о том, что нервная система уже дает сбой!
Важно понимать, что в 90% случаев - это не возрастной этап!
Это уже сигнал о том, что ребенку нужна помощь! И прежде всего, ваша помощь!
Важно понимать, что дети самостоятельно не умеют справляться с психоэмоциональным напряжением, им необходимо помогать!
Ниже я подготовила небольшую подборку игр, с которых можно начать разгружать нервную систему ребенка 👇
Эти игры подойдут ВСЕМ возрастам! (С 2 лет)
1️⃣Игры с песком:
✅Обычный песок
✔Пересыпать песок ручками, зарывать в него пальчики/осторожно откапывать, закапывать и откапывать разные фигурки.
✔Насыпать песок в таз, добавить воды до состоянии жидкой кашицы. Разрешить дрязкаться!
(Дети сами придумают игры!)
✅Кинетический песок:
Можно использовать и пластилин, но я больше предпочитаю именно кинетический песок, т.к. он более пластичен.
✔"Пекарня"
Делать шарики, а потом расплющивать - печь блины/пиццу ➡️ Играть в пекарню (смотри в закперленных сторис "Игры с песком)
✔"Сильные ручки"
Набрать полные кулочки песка, сильно-сильно сжать и удерживать 3 - 5 сек. Потом медленно разжать ладошки.
✔Мять песок, лепить с помощью формочек.
2️⃣Игры с крупой
Внимание‼️ Из-за наличия мелких предметов, играть только под присмотром взрослых!
Те же варианты, что и с песком (кроме добавления воды)
3️⃣Рисование
✔Свободное рисование
Просто рисовать так, как хочется, без конкретной темы (водить пальчиками, смешивать краски)
❗❗❗На мой взгляд, пальчиковые краски подходят здесь лучше всего, но вы всегда ориентируйтесь по своему ребенку❗❗❗
4️⃣Игры с водой
Внимание❗❗❗
Вода на разных деток действует по разному: одних деток успокаивает, а других, наоборот, возбуждает!
Поэтому, стоит ориентироваться на своего ребенка и его реакцию!
✔"Игры в ванне: бомбить мачиками плавающие игрушки (формочки, кораблики)
✔Переливать воду из формочки в формочку
✔"Подводный мир"
Взять таз с водой, накидать туда морских животных, цветных камушком. И разрешить ребенку просто играть.
Внимание❗❗❗ Из-за наличия мелких предметов, играть только под присмотром взрослых!
5️⃣Дыхательные игры:
✔"Снежные шарики"
Сдувать с ладони/стола шарики (комки) из бумаги.
✔"Воздушный футбол" (скоро будет отдельный пост)
✔"Буря в стакане"
Дуть в трубочку от коктеля, устраивая бурю в стакане.
6️⃣ Расслабляющий массаж, контактные игры, например, "Пирожок" (о ней я уже рассказывала ранее).
Все эти методы подойдут для ВСЕХ возрастов! ( с 2 лет)
Почему это важно!?
В каждом возрасте свои нюансы, а значит, свои игры и техники.
По поводу специальных игр именно под ВОЗРАСТ вашего ребенка, пишите в личку.
Кому нужны ткхники снижения тревоги для взрослых, ставьте ➕
Правда о теле. Недавно в топе был пост, девушка упомянула остеопата «от всего» и осудила такой подход. Поддержу! Неправильно думать, что если ребёнок не говорит/ у него аутизм/ умственная осталось и тд, остеопат исправит ситуацию. Так не бывает!!!
Но, часто именно с тела приходится начинать работу. Я логопед, это, казалось бы, про язык. Когда речь про неговорящих деток, логопеду приходится формировать более ранние функции, предпосылки речи, без которых начать говорить невозможно.
Честно признаюсь, почти всех своих неговорящих малышей (и не только) отправляю на миофасциальный логомассаж по Сахаровской. Это не остеопатия. Это единственная массажная техника, которая имеет клинически доказанную эффективность.
Этот массаж для меня действительно «от всего»! Кривое спазмированное тело не умеет работать эффективно. Плечи, грудь, тянут за собой и мышцы шеи, подбородка, языка, не давая свободно двигаться. Ни от одного остеопата я ещё не видела таких результатов!
Кому точно будет полезно:
🔥неговоряшкам и детям, говорящим по 1 слогу из слова (все тело начинает слаженно работать, восстанавливается биодинамика, начинает формироваться соматогнозис, пространственные представления - а это основа нашей слоговой структуры и грамматики!)
🔥детям с дизартрией (для них и была придумана техника. Мышцы челюсти, губ и языка начинают работать, снижается тонус, появляется простор движений).
🔥детям с плохой моторикой, которые сжимают карандаш и не умеют двигать пальчиками. В том числе отлично помогает при ДЦП
🔥детям, которые скрипят зубами (спазмы в шейно-воротниковой зоне и нижней челюсти уходят)
🔥детям с вальгусом
🔥детям возбудимым и с плохим сном (улучшения наступают засчет снятия общего напряжения тела, спазма сосудов - доказано на УЗДГ и ЭЭГ)
С ребёнком после этого массажа работать в разы быстрее и проще, чем без него. Делается 2 раза в неделю 7-12 сеансов, затем перерыв несколько месяцев и контроль.
Реестр специалистов на сайте Сахаровская.рф. Но он не полный, потому что платный 😀! Списки специалистов, прошедших курс у неё ВК.
Кстати хотела рассказать как я поборола зависимость от капель для носа.
В первую беременность я даже понятия не имела что такое ринит беременных, во вторую: подумала что простыла, ну бог с ним, была в Питере, купила детские капли - не помогло. Тот кто сталкивался прекрасно знает как это ложится спать и невозможно дышать носом, перешла на тяжёлую артиллерию - риностоп, тизин. У меня эти спреи были: в сумке, под подушкой, в комоде, в кармане, на работе и в тревожном чемодане. Я терпела все 9 месяцев и брызгалась.
Девочки писали тут : «как родила, рукой сняло, ещё в роддоме». Я ждала. Я долго ждала. Прошло 1,5 месяца после родов, ситуация становилась ещё хуже, так как этот спрей ещё перекочевал в детскую сумку.
Когда копалась в тиктоке увидела как люди с 10летним стажем избавились. Каааак? Я думала меня уже оперировать надо (начиталась историй, что из-за зависимости от капель оперируют), сделала скриншоты и забыла.
Чтоб вы понимали я даже ночью встала по 2-3 раза чтоб брызнуться.
Если муж наклонялся поцеловать у меня была паническая атака что нос заложит.
Так вот. В один прекрасный день меня так зае что я заказала в аптеке Миницен вот эти чуда средства ❤️
В первый день помимо применения этих средств я ещё брызгала тизин, так как в душе я не верила что за 11 месяцев зависимость пропадёт.
На второй день тизин уже убрала. И прикиньте спустя неделю я все! Я стала спокойно спать в любой позе, перестала вставать по ночам и походить пока сработает тизин, риностоп.
Ps: никого не агитирую, просто говорю свой опыт.
Ну как вы поняли по фото, название им - назонекс и мазь флеминга.
Сегодня снова о меланоме.
Марине недавно исполнилось 32 года. В 2015 году она решила удалить родинку на спине, которая ее давно бесила. Кто-то порекомендовал салон красоты, в котором удаляют образования кожи, в том числе родинки. Марина залезла в интернет, почитала отзывы и сразу же набрала номер телефона того самого салона. А что, отзывы отличные, множество людей уже убирали там родинки, папилломы, бородавки.. а самое главное, все по современным технологиям! Образование просто убирают лазером: аккуратно, практически безболезненно и заживает быстро. Марина осталась очень довольна результатом, все прошло хорошо. Сделала и забыла. Жила и жила. Училась, работала, встречалась с парнем… все как у всех.
А в июне 2021 года Марина обнаружила выросший паховый лимфоузел. Не придала значения, мало ли что такое. Пройдёт. Но не прошло. Марина обратилась в поликлинику около дома. Слава Богу, хирург, прощупав лимфоузел, заподозрил неладное и взял пункцию. А дальше как в фильме ужасов. Все закрутилось. Цитология меланомы. Вырезают лимфоузел целиком - подтверждается метастаз пигментной меланомы. Девушку отправляют на ПЭТ-КТ: множественные метастазы в лимфоузлах, лёгких, костях… Делают МРТ головного мозга: множественные метастазы.
Марину отправляют к химиотерапевту, тот назначает ей самое передовое лечение - иммунотерапию. С октября 2021 года Марина начала лечение, но провести успели лишь 3 курса: начались тяжелейшие побочки в виде сильнейшей кожной сыпи, тиреоидита, гепатита… лечение пришлось отменить. На этом этапе Марина попадает в нашу клинику к заведующей отделением. Терапия меняется на таргетную + другую иммунку. С декабря 21 года Марина получает данную схему. По контрольному ПЭТ - положительная динамика. По контрольному МРТ головы - отрицательно.
Отправляем Марину на облучение всего головного мозга и продолжаем лекарства.
Сегодня Марина пришла ко мне на очередной лечения. Сейчас болезнь стабилизировалась. Для девушки даже это - положительная динамика. Что будет дальше я не знаю.
Невозможно такие истории не принимать близко к сердцу. Невозможно не переживать за своих пациентов.
Хочется кричать на весь мир: ПЕРЕСТАНЬТЕ УДАЛЯТЬ «РОДИНКИ» В САЛОНАХ КРАСОТЫ У ДОМА!!! ПРЕКРАТИТЕ ДОВЕРЯТЬ СВОЮ ЖИЗНЬ/ЗДОРОВЬЕ НЕ ПРОФЕССИОНАЛАМ!!!
P.S. Пост о наборе в клин исследования ещё актуален. Читайте, распространяйте.
