Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Алеся
Алеся
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

СПКЯ переименован в ПМОС: что нужно знать женщинам

1 из 2

Медицина ежедневно развивается.

Поэтому не стоит удивляться, что в одно время «превозносили» витамин д, сейчас активно поднимаются вопросы железодефицита и др.

Сейчас идут тысячи исследований в разных областях медицины, поэтому на некоторых этапах мнение врачей может быть ошибочным, но только время позволяет замечать эти ошибки, корректировать терапию, сами клинический рекомендации и гайдлайны.

Новейшая информация в мире гинекологии - новое название СПКЯ

«СПКЯ официально переименован. Встречайте — ПМОС.

Вчера в The Lancet вышел результат трёхлетнего международного консенсуса: синдром поликистозных яичников получает новое название — полиэндокринный метаболический овариальный синдром (ПМОС / PMOS).

За этим стоит серьёзная работа: модифицированный метод Дельфи, техника номинальных групп, 14 360 ответов от пациентов и мультидисциплинарных специалистов из всех регионов мира, участие 56 организаций.

Почему «поликистоз» был неточным термином?

Патологических кист при этом синдроме нет — это давно известно нам как практикующим гинекологам. При этом за привычным названием скрывалась вся полнота патофизиологии: инсулинорезистентность (у 85% пациенток), гиперандрогенемия овариального и надпочечникового генеза, нейроэндокринные нарушения — повышенная пульсация ГнРГ, рост ЛГ, нарушение фолликулогенеза. Плюс системные метаболические риски: дислипидемия, СД2, НАЖБП, кардиоваскулярные события (OR инфаркта — 2,50).

Узкая «гинекологическая» рамка тормозила диагностику: до 70% пациенток оставались без верифицированного диагноза.

Что отражает новое название?

✅ П — полиэндокринный (множественные эндокринные дисфункции)

✅ М — метаболический (системные метаболические нарушения)

✅ О — овариальный (фолликулогенез, стероидогенез, овуляторная дисфункция)

✅ С — синдром

Акроним PMOS намеренно близок к PCOS — эволюционный, а не революционный переход.

Дорожная карта: переходный период 3 года, интеграция в МКБ через ВОЗ, обновление международных клинических руководств к 2028 году.

Для нашей практики пока ничего не меняется. Но точная номенклатура — это точное мышление, правильный разговор с пациенткой и более широкий мультидисциплинарный взгляд на её здоровье.

Teede et al., The Lancet, 12 мая 2026»

Информация взята из канала Дмитрия Гусева (врача - гинеколога)

У подростков этот диагноз вообще не может быть установлен, хотя признаки его могут уже быть. Возможно, изменения в понимании этого заболевания поменяют и мнение в отношении этого возраста.

13

Комментарии

lithium9

Ольга

Спасибо за пост!

anriyash

Анриетт

Мама троих детей

Читаю текст и думаю где-то я ж его видела уже 😁 Гусев 🩵

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Вангую, что с учётом "метаболический" активируются активные лечители метаболизма с помощью уникальных чудоБАД 🙄

А любители каутеризировать яичники вряд ли откажутся от идеи поджигать ту самую страшную капсулу, из-за которой фолликулы не овулируют и превращаются в кисты. Вот здесь уже нет смайлика, у которого закатаны глаза в нужной степени 😁

dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (3 года)

я надеюсь, что когда нибудь люди начнут понимать, что их обманывают. И перестанут пить бады и отвары, надеясь на исцеление от всех болезней

А изменение понимания спкя поможет женщинам получать адекватную помощь от специалистов

У меня мфя, вот только на последнем узи мне специалист узи сказала «ой, ну у вас тут спкя!». Я говорю, так вроде же только мфя, на что получаю ответ «так это же одно и то же!»

Я не ожидаю от специалиста узи высокой грамотности в этих вопросах, но все же

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Ооо, мфя vs спкя, особенно у молодых женщин, это прямо боль

lithium9

Ольга

Здравствуйте! А можете, пожалуйста, подсказать, почему дриллинг - плохая процедура? Объясню вопрос: часто сталкиваюсь с мнением, что процедура эта истощает овариальный резерв, то есть очевидно, что при низких АМГ никакие дриллинги делать нельзя. Но, если у женщины ПМОС, высокий АМГ, то возможна ситуация, когда действительно это может быть частью эффективной терапии, если, например, в ходе лапароскопии подтверждается наличие склерокистоза?

То есть можно ли считать, что дриллинг имеет место быть, но в очень редких случаях, или это действительно уже отсталая технология?

nutrikids_sabina

Sabina💕

Мама четверых детей

Ой,раз Вы мне здесь попались 😍можно вопросы позадавать?)

Доброе утро

Скажите пожалуйста,для Вас,как эндокринолога детский гипотериоз можно диагностировать при каких показателях Ттг ?

nutrikids_sabina

Sabina💕

Мама четверых детей

@dr_alesja, нет,нет

Приобретенный

Ну по Вашему при каких цифрах можно заподозрить ?

Если брать в счёт только Ттг ?

В какие референсые значения вписываете норму?

До 2 мед/л

Или до 4 норма ?

Просто я в замешательстве

Каждый эндокринолог трактует Ттг по своему

nutrikids_sabina

Sabina💕

Мама четверых детей

спасибо ) 🙌

Нам поставили диагноз "перинатального поражение ЦНС синдром гемоликвородинамических нарушений синдром мышечной…

Нам поставили диагноз "перинатального поражение ЦНС синдром гемоликвородинамических нарушений синдром мышечной дисфункции" , затруднение венозного оттока. Девочки, кто что знает, у кого у малышей было ??????

СПКЯ: что это, симптомы, диагностика и лечение

СПКЯ (синдром поликистоза яичников) — это эндокринный синдром, генетически обусловленный, сопровождающийся нарушениями функции яичников, поджелудочной железы, коры надпочечников, дизрегуляцией гипоталамуса и гипофиза, эндокринными и метаболическими нарушениями. ⠀ Согласно последнему документу Роттердамского консенсуса по СПКЯ – он остается диагнозом, требующим исключения других эндокринных нарушений ‼ , которые могут «имитировать» и протекать под маской СПКЯ‼ ⠀ ⛔ Часто диагноз СПКЯ ставится там, где его нет! ⚠ СПКЯ является основной причиной эндокринного бесплодия ⚠ СПКЯ является фактором риска рака эндометрия и молочных желёз ⚠ СПКЯ является фактором риска развития сахарного диабета 2 типа СПКЯ составляет около 30% среди пациенток гинекологов-эндокринологов, а в структуре эндокринного бесплодия достигает 75%. ⚠ Сегодня клиническое значение понимания СПКЯ — это не только частая патология систему репродукции, но и глобальная проблема соматического здоровья (эндокринно-метаболического статуса и высокого риска развития сердечно-сосудистой и онкологической патологии). 📌Учитывая, что СПКЯ является диагнозом исключения, необходимо исключить другие причины: 🔺гиперандрогенные состояния 🔺идиопатический гирсутизм 🔺неклассический вариант ВДКН 🔺гиперпролактинемический гипогонадизм 🔺первичный гипотиреоз 🔺вирилизирующие опухоли ⠀ При этом сам СПКЯ включает такие проявления: ☑ нарушение менструальной функции (нерегулярные месячные, задержки, отсутствие овуляции) ☑ бесплодие ☑ повышение уровня мужских половых гормонов ☑ «поликистозная» морфология яичников по УЗИ ☑ в классическом варианте сочетается с абдоминальным ожирением ☑ жирность кожи и акне, избыточный рост волос на теле, себорея ☑ гиперинсулинемия (повышенный уровень инсулина в крови натощак), нарушение толерантности к глюкозе, признаки инсулинорезистентности тканей (в том числе выявленные при глюкозо-толерантном тесте) ☑ андрогенная алопеция (существенное облысение или выпадение волос по мужскому типу с залысинами по бокам лба, выше линии лба, на макушке) ☑ нигроидный акантоз (темные пигментные пятна на коже, от светло-бежевого до темно-коричневого или чёрного) ☑ стрии (растяжки) на коже живота, обычно как последствие быстрой прибавки массы тела и гиперкортизма ☑ психические нарушения в виде депрессии, дисфории (раздражительность, нервозность, агрессивность) ☑ увеличение объёма яичников по УЗИ ☑ повышенная концентрация в сыворотке крови андрогенов, в особенности свободных фракций тестостерона, андростендиона и дегидроэпиандростерона сульфата. ⠀ Сегодня для постановки диагноза СПКЯ достаточно наличия любых двух критериев из трех приведенных (ESHRE/ASRM (2003 г.)): 🟡 нарушения менструального цикла с ановуляцией; 🟡 клинические и/или биохимические признаки гиперандрогении; 🟡 наличие поликистозных яичников по данным УЗ-исследования. ⠀ ‼ ⚠ Что важно для проведения УЗИ и правильной постановки диагноза: 🟣 Экспертное оборудование 🟣 Высококвалифицированный врач 🟣 Трансвагинальный доступ ⠀ Лечение СПКЯ ❗ индивидуальное ❗ и зависит от типа СПКЯ, репродуктивных планов и сопутствующей патологии: ⠀ * ⃣ Базовая терапия — это комплексная реабилитация и последующая подготовка пациентки с СПКЯ к беременности, включает цели лечения: ✔ коррекция и восстановление овуляторного менструального цикла ✔ планирование беременности ✔ устранение кожных проявлений и акне ✔ снижение массы тела и коррекция метаболических нарушений ✔ профилактика МС и связанных с ним рисков ⠀ * ⃣ Ситуационная терапия предполагает — решение вопроса о восстановлении фертильности по желанию пациентки сегодня. Ставили ли вам такой диагноз? Насколько сложным оказалось лечение? Есть методы коррекции рациона, нутриентного статуса, образа жизни и кишечной микрофлоры при СПКЯ, нужна вам эта информация?

Эстетическая гинекология: решение деликатных проблем

Эстетическая гинекология или о чем молчат женщины ⠀ ⭐ Эстетическая гинекология — это современное направление в гинекологии, комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и красоты женского тела, коррекцию возрастных изменений и связанных с ними патологических состояний. ⠀ Медицина не стоит на месте🧬 Любую проблему можно решить, если она вовремя диагностирована и не доведена до крайнего состояния❗ ⠀ C помощью современных инновационных и безопасных методов лечения можно решить самые разнообразные проблемы: ✅Начальные проявления опущения тазовых органов и недержания мочи ✅Возрастные изменения слизистой оболочки влагалища (сухость, жжение, атрофия, болезненные ощущения) ✅Синдром болезненного мочевого пузыря ✅Синдром релаксации (перерастяжения) влагалища после родов ✅Коррекция послеродовых или врожденных рубцов, деформаций и аномалий ✅Улучшение состояния влагалищной микрофлоры ✅Ускорение регенерации слизистой влагалища на фоне рецидивирующих вирусных и грибковых инфекций ✅Сексуальные дисфункции и др. ⠀ ❗ Эти состояния не угрожают жизни, но приносят женщине ежедневный дискомфорт, мешают качественной и полноценной жизни, а также снижают женскую самооценку❗ ⠀ А вы замалчиваете деликатные проблемы? Не откладывайте визит, вместе мы найдем оптимальный способ решения! ⠀ Если прямо сейчас вас что-то беспокоит из списка выше, пишите в комментариях👇 ⠀ Если кто-то воспользовался современными методами, поделитесь обратной связью 😉