Шамова Бика Ахмедхановна
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

СПКЯ переименован в ПМОС: что означает новое название и тактика лечения

📍СПКЯ теперь переименованн в ПМОС,

Что отражает новое название?📌

🌿П - полиэндокринный (множественные эндокринные дисфункции)

🌿M — метаболический (системные метаболические нарушения)

🌿O — овариальный (фолликулогенез, стероидогенез, овуляторная дисфункция)

🌿C - синдром

При этом состоянии часто нет настоящих кист яичников.

Поликистозные яичники вообще не обязательны для постановки диагноза.

Заболевание затрагивает не только репродуктивную систему, но и обмен веществ, инсулинорезистентность, риск диабета и другие эндокринные нарушения.

Тактика осталась той же :

📌 Бесплодие
➡️ Стимуляция овуляции
*️⃣ Если время не поджимает, можно 3–6 месяцев пробовать снижать вес и принимать инозитол. При отсутствии эффекта — стимуляция.
Но важно: маточные трубы должны быть проходимы, а спермограмма — хорошей 👍🏻

📌 Нарушение цикла. Несколько вариантов:
➡️ КОК — просто чтобы был регулярный цикл. Это не лечит заболевание, а позволяет предотвратить избыточный рост эндометрия
➡️ «Сброс» цикла каждые 40–50 дней препаратами прогестерона, чтобы не было гиперплазии и кровотечений
➡️ Спираль Мирена или Кайлина — для профилактики гиперплазии эндометрия

📌 Избыточный рост волос, акне
➡️ Современные методы эпиляции и косметологии
➡️ КОК с антиандрогенным действием (возможен побочный эффект — снижение либидо)

61

Комментарии

manyunyua
Manya·Мама дочки (3 года)

У меня диагноз спкя, эндометриоз на поверхности кишки( который за год остался таких же размеров) ,мультифолликулярные, при этом цикл нормальный, месячные идут как по часам, врач прописала дюфастон из за того что планируем беременность и решили не удалять эндометриоз, схема такая:после конца овуляции 10 день пропивать, три цикла

Знакомые говорят менять врача, пугают дюфастоном, какое ваше мнение он имеет место быть?

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Зачем дюфастон …если планируете беременность, то ок, но дюфастон просто так не пейте . Пейте фолиевую и йод

Нравится Ответить
sydney.shackley.1982
Александра·Мама двоих (1 год, 10 лет)

Вспомнилась пословица : «Сколько ни говори „халва“, во рту слаще не станет») Мне врач для облегчения состояния джейну выписала. Так и пью её

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Один из вариантов , почему облегчения ? Вас что беспокоило?

Нравится Ответить
vika3031
👨‍👩‍👦·Мама двоих (4 года, 8 лет)

И моя, 2 года назад появилась. Я тогда поправилась на 20 кг, все время в стрессе нахожусь. Сейчас сбросила эти кг, цикл стабильный, но фолликул все равно много, меньше 20 конечно, и один яичник больше 10. Вот только сегодня разговаривала с доктором, что возможно не все так и плохо, как я себе накрутила.

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Если цикл стабильный, то много фолликулов это больше +, чем минус, хороший овариальный запас.

Нравится Ответить
sabina300
Сабина·Мама двоих (3 года, 6 лет)

О, а это уже моя история

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Нашли для себя подходящий вариант ? На самом деле откорректировав питание, добавив спорт и инозитол так же можно «выйти на плато»

Нравится Ответить
sabina300
Сабина·Мама двоих (3 года, 6 лет)

@dr_bika_shamova, ну вот стараюсь, мне назначили коки с антиандрогенным эффектом, Ярина. Пью их уже 3 цикл. Заметно лучше стало самочувствие. Волосы перестали выпадать клочками как раньше. Спорт добавила - колено стало болеть, сдала анализы на ревмопробы и сделала рентген жду результатов чтобы узнать можно ли продолжить. Для снижения инсулинорезистентности наладила питание и уже скинула 8 кг, сейчас вес 67. Но еще есть над чем работать

Нравится Ответить
dr_bika_shamova
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@sabina300, какая вы молодец! Идите дальше в таком же духе 💪 если колено ранее не беспокоило , возможно дело в нагрузке. Может пока снизите интенсивность, замените силовые на пилатес, стретчинг. Если вам нужна контрацепция, то это наиболее подходящий вариант.

Нравится Ответить
Читайте также
Лианочка
liana199410
Лианочка·Мама двоих (младенец)

Гиперплазия эндометрия: опыт и советы перед гистероскопией

Девочки у кого была гиперплазия эндометрия?

Очень переживаю(

В след цикле буду делать гистероскопию, надеюсь ни атипичная гиперплазия там(

Страшно..

marina1990_1990 @liana199410, гиперплазия эндометрия А у вас всегда мажет ?
sania_ma_ Здравствуйте 🌷 Подскажите пожалуйста 🙏 что у вас в итоге ??
ella_ism Здравствуйте, подскажите пожалуйста 🙏 что у вас в итоге ? Расскажите пожалуйста 🙏
Читать все 43 комментария →
Ясмина
karimova95
Ясмина·Мама дочки (4 года)

Как лечить гиперплазию эндометрия без КОК?

При гиперплазии эндометрия можно обойтись без КОК? Высокий риск тромбообразования, пить их нельзя. Ничего другого не предлагают.

У кого гиперплазия как вы лечитесь?

1
lir3050 Выскабливание
karimova95 @jgffhjkkgdsjdjbdjkskjshjxkh, @lir3050, всё вышло и нормальный эндометрий, диагноз стоит. Из за того что нет месячных нарастает эндометрий.
mashaivse А что ж его каждый раз чистить? У меня тоже хр.эндометрит, обильные месячные даже на кок. Но
Читать все 19 комментариев →
Ната
nataaa1805
Ната

Помогите поставили диагноз гиперплазия эндометрия под ?планируем беременность, узи сделали на 23 день цикла толщина эндометрия 20 мм, сказали повторно узи на 5-7 день цикла, у кого нибудь может так было и потом диагноз не подтвердился

mariastilistvizagist У меня была гиперплазия, делали чистку, брали гистологию. После этого примерно через пол года наступила беременность.
mari2408. Мне ставили эндометриоз. Итог через месяц забеременела. 🤷
angelsong Мне в феврале поставили такой диагноз, не подтвердился. Дисфункция яичника в итоге. Пропила Дюфастон и все вышло.
Читать все 24 комментария →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Межменструальные выделения: норма или патология?

post image

Жалобы на межменструальные мажущие выделения в середине цикла нередко встречаются на приеме, наверное, у любого гинеколога.

📌Метроррагия или АМК (аномальное маточное кровотечение) — это кровянистые выделения из половых путей в промежутках между менструациями, не имеющие никакой цикличности.

АМК называется любое кровотечение вне менструации, независимо от интенсивности!

❓Может ли такая ситуация быть нормой? Когда межменструальные выделения НЕ являются проявлением грозной патологии?

✅Овуля...

Читать далее →
279
pushistoe_jivotnoe А как половой акт перед /после менструацией может влиять?
kustlust А если мажет в середине цикла, то на узи сразу идти или на 5-8 день цикла
xomyak 29 июня попала в стационар с аномальным кровотечением (месячные шли 4 недели) Узи-чисто. Мазки-чисто. Гормоны-чисто. Сделали выскабливание,
Читать все 54 комментария →