Тяжелый день онколога: спасение пациентки с перфорацией кишки
Заколебанная я.
Всем привет.
Отправила сегодня пациентку в реанимацию. Нет, это не я так плохо лечу.
Дело в том, что к нам поступают не только «наши» пациенты, но и засланцы от доктора, который ушел в отпуск. Ну, а мне вообще скидывают пока всех, кого не успевают принимать давно работающие доктора.
И вот заходит ко мне пожилая женщина в сопровождении дочки. Бледная как лист бумаги. Спрашиваю, как дела. Плохо, говорит. У пациентки рак толстого кишечника метастатический. Прошла два курса стандартной химиотерапии. На 3 курс доктор решил добавить таргетный препарат по результатам молекулярно-генетического исследования. Препарат специфический, его роль оспаривается многими ведущими экспертами. Но тк лучшего ничего нет, то по показаниям делается. И вот после 3-го курса через несколько дней пациентка отметила нарастающую боль в животе. Вчера вечером боль стала нестерпимой, так что была вызвана бригада СМП. На жалобы скорая… сделали ЭКГ и укололи обезбол. На этом всё. Потому что с онкологическими пациентами никто не хочет связываться, чтоб не писать кучу бумаг.
Утром сегодня перед выездом на лечение - повторный вызов СМП. И снова лишь укол обезбола «на дорожку». По факту приезда вижу перед собой тяжелеенную пациентку. Отправляю на КТ, а там перфорация кишки с перитонитом 🙈 на фоне таргетного препарата произошёл разрыв кишки.
Дальше - оформление перевода в реанимацию, сопровождение пациентки, сообщение новостей родственникам пациентки…
Я благодарю Бога за то, что в безумном потоке госпитализации я не просто машинально посмотрела все анализы, которые, к слову, были близки к идеальным, но и поговорила с пациенткой и быстро сориентировалась, заподозрила неладное, отправила на КТ.
В нашей работе много рутины, повторений и одинаковых жалоб. Ну, болит живот и болит. Это же естественно, когда рак кишки с метастазами в печени… Наверное, это та самая чуйка.
Если у вас не было сегодня ничего такого, то порадуйтесь. У вас был лёгкий день.
Наталья·
Мама сына (5 лет)
Много писать бумаг. Да офигеть
Ирина Александровна··
Мама дочки (10 лет)
У нас родственник на днях умер. Изначально он в дтп попал 14.02 и оттуда в больницу. Чмт и ожог лёгких рвотой+коматозное состояние. Сегодня родители приехали чтоб оформить доки на кремацию. Все бумаги прошли и тут их отзывают. Оказывается больница отдала его в морг с диагнозом смерти отек лёгких. А вскрытие показало,что начало всего-чмт. Тоесть больница тупо умолчала, что он после дтп не выходил из коматоза с 14.02 по 23.04 и умер от воспаления якобы. И теперь заведено расследование почему скрыт диагноз,а мы подвешены тк не можем его кремировать. Теперь будут поднимать врачей,гаи и ментов. И когда все дадут разрешение,то тогда и его нам отдадут. Хотели съехать по смерти по старости,но не вышло
FreeMom·
Мама двоих (4 года, 8 лет)
До слез! Спасибо вам!
Когда то моего отца так же спасла неравнодушный врач онколог. Десяток врачей нас пинали , потому что итак было понятно , что онкология, и только одна врач разобралась, что сейчас в моменте он умирает не от рака, а от токсического гепатита, счет уже шел на часы. Экстренная госпитализация, спасли сначала печень , потом 12 курсов химии. Папа в ремиссии 4 года, просто потому что есть такие врачи как вы🙏
Виктория··
Мама двоих (2 года, 11 лет)
Здоровья крепкого вашему папе🙏
Лёлька··
Мама двоих (2 года, 8 лет)
Долгих лет вашему папе! 🙏
Ирина ··
Аж слезы пробились😭🙏🏻🙏🏻🙏🏻вечной ремиссии папе, здоровья и долгих долгих лет жизни 🙏🏻
Мария··
Мама дочки (9 лет)
Ох...до мурашек,размером с кулак!!!💔💔💔
Папочке здоровья,пожизненной ремиссии💪💪💪
Катя··
Мама дочки (9 лет)
просто до слез!