
КОЛЬПОСКОПИЯ – ЧТО ЭТО И КОМУ ПОКАЗАНА?
Кому из вас врач, осматривая вас в зеркалах, говорил: «Ой, мне не нравится ваша шейка»?
Уверена, многим. Я – из их числа.
Что же говорят клинические рекомендации?
Визуальная оценка (простой осмотр в зеркалах) НЕ ПОЗВОЛЯЕТ оценить состояние здоровья шейки матки. У женщины может быть огромная эктопия, кисты шейки матки и… мазок без патологии (NILM). А визуально «красивая» шейка матки может скрывать в своем канале онкологию.
Что же делать? Как выявлять?
Сдаем мазок на цитологическое исследование шейки матки методом жидкостной цитологии + ВПЧ высокого онкогенного риска не ранее, чем через три года от момента начала половой жизни.
Если там все хорошо, повторять такой анализ нужно не реже, чем 1 раз в 3 года.
ЕСЛИ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭТИХ АНАЛИЗОВ ВЫЯЛЕНО ОТКЛОНЕНИЕ, РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ КОЛЬПОСКОПИИ!!! (Внимание, инфицированным ВПЧ 16 и /или 18 типами, независимо от результатов цитологии)
Кольпоскопия – это диагностическая манипуляция, позволяющая визуально оценить состояние шейки матки «под микроскопом».
Кольпоскоп – это аппарат, оснащенный увеличительными линзами и освещением (от просто одного цвета до нескольких, в зависимости от модели).
Кольпоскопия бывает ПРОСТАЯ – когда мы просто увеличиваем полученное изображение, не имеет особой клинической ценности.
Кольпоскопия РАСШИРЕННАЯ – с применением дополнительных тестов. Самые распространенные – это обработка поверхности шейки матки 3% уксусной кислотой и обработка раствором Люголя (йод).
Результаты кольпоскопии должны быть занесены в протокол кольпоскопии, в идеале – приложить фотографии, сделанные во время исследования (чаще всего это шейка матки без обработки, обработана уксусом, обработана йодом и возможно какие-то отдельные участки).
Дальше расскажу вам о том, что должно быть описано и как «расшифровать» результат.
Все верно👌 NILM, а не HILM, вы наверное опечатались)
@ginekolog_krsk, да да, все верно, это я ошиблась)
Как вовремя.
Мне как раз на следующей неделе сказали подойти узнать результаты мазка на чистоту после лечения. И как раз, если все чистое, то на кольпоскопию сразу.
Впч сдавала-чисто всё
Онко мазок тоже чист
Гармоны в норме
Но при этом в течении года есть кровянистые выделения в середине цикла.
Плюс было кровотечение небольшое после полового акта.
Врач так сразу ничего сказать не может
А по узи все хорошо?
Если да (нет полипа или аденомиоза), то лучше все-таки сходить на кольпоскопию. Иногда к сожалению бывают погрешности при заборе мазка на цитологию и не всегда берут его качественно. Симптомы ваши да, настораживают в плане шейки матки
@ginekolog_krsk до этого делала все нормально было. Как раз сказали переделать, но лучше на 6-7 день цикла. Так как разница есть когда делать, говорят в следующем месяце сделать. Сейчас говорят не особо информативно будет.
Незнаю уж правда ли нет
@gavrilova-mayya, через 3 мес от последней сдачи надо пересдавать, не меньше
А если я и так знаю, что носитель впч, то зачем каждый год сдавать? Он то высеивается, то нет.Получается, кольпоскопию каждый год делать надо?
Если 16 или 18 тип, то каждый раз, да. Если другие штаммы - то оценивать в совокупности с мазком на АК
У меня по кольпоскопии не смогли определить что это. Эктопия или рубцы от первых родов. Худшее выкидываю из головы. Родила. После родов иду на биопсию, в бер отказалась от неё
Интересный пост, спасибо. Подпишусь 🤝🏻
Если мазок на АК нормальный и ВПЧ отрицательный, не нужна вам ни кольпоскопия, ни биопсия)
Пожалуйста ☺️
@ginekolog_krsk, я не разбираюсь в этом, если честно. Мне вроде не предлагали сдать это в бер)
Здравствуйте! Т.е я правильно понимаю, что если сама цитология-hilm( всегда, каждый год), и впч-каждые 5 лет отрицательный, то кольпоскопия не нужна, даже если нашли воспаление, цервицит.