Подумала я, и давай искать. Из требований у меня была шаговая доступность (сказывались отмороженные в поездках через весь город на автобусе части тела) и удобный график (работа после 16.00, можно в ночь).
И выбор пал на сеть быстрого питания Subway. Они располагались на автовокзале, по объявлению вроде мне все подходило. Но при звонке туда оказалось, что кинуть тебя могут на любой филиал (а их было много и все остальные прилично так удалены от общежития), да и работать там желательно не вечером, а от заката до рассвета… Как итог, я даже не пошла туда на собеседование.
А пошла как вы думаете куда? Правильно, в краевую больницу!🤣 (неожиданно, да?)
Вот только уже с тем настроем, чтобы меня взяли мед сестрой, ведь в трудовой книжке у меня была гордая запись - стаж работы мед сестрой!
Меня готовы были взять в ожоговую реанимацию, но что-то мне подсказывало, что ночами там не особо поспишь, поэтому я пошла дальше… И добрела до отделения нефрологии, где меня официально до конца 4 курса трудоустроили как санитарку, но работала я медицинской сестрой и получала тоже соответственно должности. После 4 курса меня перевели в медсестры уже официально.
Отделение было терапевтическое, из работы - измерение давления, раздавать таблетки, ставить клизмы, уколы и капельницы. Ну и самое главное - заполнять кучу журналов, которых было так много, что мне хотелось завести журнал для учета журналов🤣
Сначала отделение находилось в основном корпусе, а потом мы переехали в легочно-аллергологический корпус. Работа была не сложная физически, но сложная морально. Пациенты - хронические, ложились из раза в раз, лежали долго (болезни - системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидные артриты, хроническая почечная недостаточность). Всех помнишь, всех знаешь, ко всем привыкаешь… а потом теряешь… Каждый раз было очень больно… Умирали они чаще всего не у нас, но мы были настолько близки, что все всё знали…
В этом отделении случился мой первый и пока что единственный случай оказания неотложной помощи. Пациенты прибежали на пост и сказали, что их сосед перестал дышать. Пока врачи и дневные мед сестры растерялись, я начала делать непрямой массаж сердца, потом уже подключились остальные. Мужчину мы «завели», перевели в реанимацию, но он все-равно не смог выкарабкаться…
Я до сих пор помню ФИО многих пациентов и наверное не забуду уже никогда. В каждого из них вложила частичку своей души и очень надеюсь, что помогла скрасить им скучные стационарные будни❤️
Во время учебы я жила в общежитии, которое находится в шаговой доступности от взрослой Краевой больницы. И испокон веков студенты там работали.
Так как многие мои друзья уже устроились, я решила, что мне нужно тоже. Поэтому в середине 2 курса в апреле 2010 года я пошла искать себе работу, причем пошла в прямом смысле слова. Я подошла к охране, сказала что хочу устроиться на работу санитаркой, меня пропустили внутрь. Я пошла по этажам, заходила в отделения и спрашивала, где требуются санитарки. Первый положительный ответ настиг меня на 5 этаже, в отделении колопроктологии, где я и осталась. Как сейчас помню, моя зарплата за месяц работы составляла 4.000 рублей👌
Я мыла полы, окна, санузлы, выбрасывала мусор. И, конечно же, делала «грязную работу» с пациентами. А именно опустошала калоприемники у лежачих пациентов (это когда толстый кишечник выводят на переднюю брюшную стенку и наклеивают пакетик, куда и выходят все… хм… отходы нашей жизнедеятельности). Пахло, конечно, сказочно) Плюс в воду для мытья мы бросали хлорные таблетки, и они тоже нереально сильно пахли. Думаю, после работы в этом отделении я и стала равнодушна к самым мерзким запахам🫢
Так я отработала около 1,5 лет. Огромное спасибо хочу сказать медицинским сестрам того отделения, которые не дергали меня по ночам и я практически всегда спала, а затем с утра шла на учебу! Я отдавалась этой работе со всей своей ответственностью и считаю, что выполняла ее хорошо.
И я ничуть не стыжусь этого периода своей жизни, наоборот, я считаю это огромным плюсом. Я познала работу с «низов», я с огромным уважением до сих пор отношусь к труду персонала, который помогает поддерживать чистоту и порядок! И это помогает мне и как врачу и заведующей отделением , знать, кто и какие обязанности выполняет, и не обесценивать чужой труд.
В работе системы важен каждый человек!❤️
К сожалению, фото тех времен утеряны при разводе🤣 поэтому просто студенческое фото.
Расскажу вам о том, как я вообще попала в медицину…
Мои родители - учителя. Я очень люблю учиться, люблю читать и мечтала стать учителем русского языка и литературы. У меня была классная учительница по этим предметам в старших классах, она давала мне кучу литературы вне программы и мы многое с ней обсуждали. У меня и у нее горели глаза, я ловила каждое ее слово на уроках. Но однажды я оглянулась на класс (как типичная отличница я сидела на первой парте) и увидела пустые и скучающие глаза одноклассников… И у меня возникли сомнения в выборе профессии.
Так как в далеком 2007 году интернет еще не вошел так плотно в нашу жизнь, выбирали мы университет перед 11 классом по книжечке такой, где был их перечень. Так мы с родителями попали на страничку медицинской тогда еще академии… Переглянулись, посомневались. Для нас мед это было что-то на элитном, мы считали, что там учатся только династии врачей, что это очень сложно, дорого и коррумпировано… Но знакомые убедили не бояться и пробовать.
Мне добыли целевое направление с Рыбинского района (как оказалось, на педиатрический факультет, отчего я сначала была безумно расстроена, но теперь бесконечно рада!) и я в 11 классе поступила в малую медицинскую академию (были письменные задания и на каникулах приезжали туда очно на занятия).
Я сдала ЕГЭ по биологии и с моей серебряной медалью проходила по баллам на любой факультет и без всякого целевого, но отказаться от него уже было нельзя…
Так я попала в 103 группу педиатрического факультета КрасГМА в 2008 году, и оттуда начался мой путь…
❓На какие же инфекции нужно сдавать перед вступлением в новые отношения, а какие – просто «выкачка» средств❓
В лабораториях обычно представлены «популярные» комплексы (для примера вот сайт Инвитро), но лично я бы составила свой список, а именно:
- Кровь на ВИЧ (Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2), гепатиты В (HBsAg) и С (Anti-HCV), сифилис (Антитела классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы, суммарно (антитела IgG, IgM к антигенам Treponema pallidum)
- Мазок методом ПЦР (выявление ДНК возбудителя) на патогенные инфекции: Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae.
👌ВСЕ!👌
- Смысла сдавать на условно-патогенную флору – нет, она живет у нас в норме (Gardnerella vaginalis, Candida albicans, Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis)
- Некоторые вирусы тоже не вижу смысла сдавать (Human herpesvirus 1, 2, Cytomegalovirus), они актуальны разве что перед планированием беременности (особенно методом ЭКО, там вообще требуют «стерильности»)
- Если вы заботитесь о себе, то 1 раз в 3 года можно женщине сдавать мазок на атипические клетки с шейки матки методом жидкостной цитологии + ВПЧ (21 тип, сразу на все высокоонкогенные).
Просить справку об инфекциях - признак неуважения и недоверия к партнеру или норма в современных реалиях?
Давайте разбираться!
❗️Я считаю это абсолютной нормой и просто обязательным действием перед тем, как вступить в половой контакт с новым партнером, даже если вы используете барьерные методы контрацепции (презерватив)!❗️
❓Почему так? Ведь он же сказал вам, что его ничего не беспокоит?!❓
🤫 Потому что многие заболевания протекают бессимптомно
🔍 Потому что размер частиц вирусов намного меньше, чем диаметр поры презерватива (тот же ВПЧ)
👨🏻💼 Потому что многие мужчины никогда в жизни не сдавали подобные анализы (но каждый знает, что это БОЛЬНО и неприятно (!!!), а то женщины как будто сплошь оргазмируют на кресле гинеколога…)
🔞 Потому что в мире - эпидемия ВИЧ
🤷♀️ Потому что даже если в этом конкретном мужчине вы уверены, уверены ли вы абсолютно также во всех его предыдущих партнершах?
🤰 Потому что инфекции могут привести к бесплодию
🙋🏻♀️ Потому что ВЫ у себя - одна! И должны любить себя так сильно, как никого и никогда более!❤️ и заботиться и думать в первую очередь о СЕБЕ!❤️
Здоровья вам! А в следующем посте я расскажу о том, на какие инфекции нужно сдавать, а какие не имеют смысла.
- Если есть кондиломы и бородавки на половых органах, то это приведет к раку, нужно брать мазок на ВПЧ с шейки матки!
- Нет, не обязательно. Кондиломы и бородавки на наружных половых органах могут быть вызваны не обязательно ВПЧ, да и не все штаммы ВПЧ - злокачественные. И уж тем более нет никакой связи между образованиями снаружи и раком шейки матки.
- ВПЧ лечится препаратами!
- Нет, это неправда. Если бы существовало лекарство от него, мы бы давно победили рак шейки матки. Согласно клиническим рекомендациям, медикаментозное лечение может быть назначено ТОЛЬКО в дополнение к уже проведенной конизации шейки матки при гистологически доказанном ВПЧ. Все остальные назначения – лишь перевод ваших средств, и немалых.
- От ВПЧ нужно прививаться только девочкам и только до начала половой жизни!
- Тоже неправда. Вакцинировать можно как девочек, так и мальчиков. Идеальный вариант вакцинации – до начала половой жизни (с 9 до 14 лет). Но можно вакцинироваться и после, и при доказанном инфицировании ВПЧ, и даже при отрицательном анализе на ВПЧ. Также сейчас рекомендуют прививку после проведенного хирургического лечения шейки матки. Вакцина, доступная в РФ – Гардасил.
- Прививка от ВПЧ вызывает бесплодие!
- Ну конечно же, нет! В вакцине нет абсолютно ничего из того, что может вызвать бесплодие. Напротив же, химиотерапия рака шейки матки (в зависимости от дозы облучения) может привести к неспособности в дальнейшем иметь детей.
- ВПЧ передается ТОЛЬКО половым путем!
- Основной путь передачи вируса – половой. И уж совсем единичные случаи - при контакте с поврежденным кожным или слизистым покровом (но тут тоже должны сойтись все звезды – рана должна быть свежая, вирусов должно быть приличное количество и тд…). Также есть упоминание об инфицировании детей при прохождении через родовые пути матери, но тут тоже очень сомнительно, и также желательно нужны повреждения и обильная вирусная нагрузка (то есть, единичные казуистические случаи, да и заражение «наружное», не шейку матки).
- Презерватив защищает от ВПЧ!
- Использование презерватива снижает вероятность заражения, но не исключает полностью. Поры презерватива по размеру намного превосходят размер вирусной частицы, а потому вирус может проникать сквозь них.
- Если нашли ВПЧ, обязательно будет рак!
- Нет, не обязательно. Инфицируются данным вирусом в течении всей жизни практически все люди, но заболевание развивается не у всех. В норме клетки шейки матки слущиваются (как и кожи, обновляются) и уносят ВПЧ с собой. Поэтому рекомендовано пересдать мазок через 12 месяцев, но точно не ранее 8 месяцев.
- Мазок на ВПЧ сдавать не надо всем подряд!
- Да, всем подряд и бесконечно его сдавать не нужно. Существуют определенные критерии для сдачи. С шейки матки мазок сдают не ранее, чем через 3 года от начала половой жизни. Золотым стандартом является жидкостная цитология + ПЦР исследование на ВПЧ высокоонкогенных рисков. Сдается такой мазок 1 раз в 3-5 лет (а по другим данным даже 1 раз в 5-10 лет). А вот уже при выявлении данного вируса необходимо дополнить его кольпоскопией и пересдавать мазок ежегодно. При отрицательном мазке исследование ежегодно больше делать не нужно. После 65 лет при наличии постоянного полового партнера или отсутствии половой жизни при ранее отрицательном ВПЧ больше его сдавать не рекомендовано.
