Питание беременной и ожирение у ребенка. Есть ли связь?
Бытующее мнение, что «на грудном вскармливании ребенок не может иметь ожирения», неверно?
И может ли влиять питание мамы во время беременности и питание ребенка в первые годы жизни на риски набора веса (и метаболического синдрома) в будущем?
Давайте поговорим о понятии «метаболическое программирование» (МП).
Это концепция, согласно которой питание и окружающая среда в критические периоды раннего развития (внутриутробно и в первые годы жизни) могут повлиять на изменение обмена веществ, а также на риски различных заболеваний (сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и др).
МП не меняет гены, последовательность ДНК (это невозможно), но влияют на то, какие гены «активны», а какие «молчат». Это происходит за счет метилирования, модификации гистонов, микроРНК.
Пример, все клетки организма содержат одинаковую ДНК, но есть клетки кожи, клетки головного мозга, мышц и др.
И сейчас есть уже некоторые данные долгосрочных исследований:
• снижение риска ожирения и СД 2 типа при грудном вскармливании (об этом, кстати, я уже писала - ссылка
• недоедание во время беременности приводит к повышению риска метаболического синдрома у ребенка (происходит метилирование генов -> организм «экономит» энергию; при избыточном питании происходит быстрый набор веса и его последствия).
• избыточное питание во время беременности у мамы - > склонность к ожирению у ребенка.
• искусственное вскармливание с избытком белка (современные смеси содержат умеренное количество белка, тут речь об обычном коровьем молоке, отварами, кашами и др.) и быстрые прибавки в первый год жизни - > также повышение риска ожирения в будущем.
Повторюсь, это концепция!
Она требует дальнейших исследований.
В том числе оценивается возможность передачи по наследственности этих «изменений» в генах.
На практике нам метаболическое программирование говорит ещё раз о значимости прегравидарной подготовки, о значимости питания мамы во время беременности и ГВ (достаточное и не избыточное), важность правильного питания ребенка (не только смесь/грудное молоко, но и прикорм).
Ваши мысли?