Записки с приема: интересные случаи из практики, отмена операций, ВПЧ и разрыв импланта - делюсь опытом!
#Запискисприема
Решила поделиться с вами некоторыми историями пациенток, которые приходили на прием на прошлой неделе.
1. Пациентка 51 г. 👩🏻🦳
Принимает Фемостон 1/10 3 года, менструации регулярные, но с декабря появились межменструальные выделения нерегулярные . Обращалась к гинекологу по месту жительства, рекомендовано выскабливание с целью диагностики состояния эндометрия, исключения рака матки. Пришла за вторым мнением, очень напугана раком.
В процессе разговора удалось выяснить, что на фоне стресса в семье, с декабря периодически забывает принимать препарат.
Провели УЗИ малого таза, данных за патологию эндометрия нет.
Операцию пока отменили. Отпустила женщину на 1-2 мес, будет контролировать прием препарата, сделаем контроллер УЗИ, если цикл не нормализуется, будем проводить диагностику эндометрия.
2. Пациентка 38 л. 👱🏻♀️
Обратилась для получения второго мнения
Со слов на проф осмотре после родов выявлен небольшой полип эндометрия, пациентка направлена на гистероскопию и выскабливание матки.
Интересно, что в 2023 г после третьих родов по поводу прирастания плаценты ей было проведено ручное отделение плаценты.
Жалоб нет. Цикл регулярный, мажущих выделений нет.
Мы провели 3Д УЗИ, на котором по передней стенке матки (в обл. локализации плаценты в эту беременность) определяется включение по типу пристеночной фиброзной посттравматической спайки, без кровотока.След от прошлого послеродового вмешательства…
Учитывая отсутствие онкоанамнеза, жалоб и признаков полипа, пациентка отправлена под наблюдение.
Операцию тоже отменили пока. А вот наличие у пациентки во время беременности ВПЧ 16 типа, без должного контроля меня напрягло, сдали онкоцитологию ВПЧ-ПАП тест(сдавала только в беременность! ) и записала ее на кольпоскопию!
3. Пациентка 42г. 👩🏼🦱
Направлена гинекологом по результатам УЗИ молочных желез из поликлиники и для пункции (образование в молочной железе?), в планах подготовка к ЭКО.
В анамнезе у женщины маммопластика имплантами 2022 г.
Женщина занимается активно спортом, в том числе с тяжелыми весами.
Пластический хирург информировал, что имплантаты такие прочные, что разорвать их нельзя.
По УЗИ молочных желез: выявлено подозрение на разрыв импланта слева и выход геля (гелеома,которую по месту жительства определили как опухоль)
Рекомендовала МРТ и консультацию пластического хирурга, смену импланта.
Женщина очень обрадовалась, что это не рак.
Кстати, МРТ молочных желез она уже сделала и прислала мне.
Разрыв импланта подтвержден, пациентка планирует смену в марте.
Вот такие интересные случаи. Избежали ненужных операций и определили показания к необходимой. Все женщины спокойны.
Сделаем такую рубрику на регулярной основе?
С вас 💜💜💜
* всё совпадения случайны, публикуется с согласия женщин
Лучший комментарий
Так рада читать когда диагноз страшный не подтвердили
Комментарии
У вас есть пост про ГЗТ и критерии ее назначения? Про раннюю пременопаузу? Не нашла
Да, есть в ленте посты.
Также отдельный канал по вопросам менопаузы
ссылка
Вот и мне сказали полип , его удалили, но как были кровяные выделения между менструациями, так они и есть. Собираюсь на МРТ
И что это не знаем, врач говорит полип удалили, по узи ничего не видно
Что это может быть ?
Что можно еще проверит ?
Может сможете подсказать пожалуйста
ссылка
Пост по возможным причинам.
Добрый день. Недавно сдавала расширенный впч. Выявлен 68 тип, при этом онкоцитология по Папаниколау без признаков поражения.
Тактика наблюдения?
Здравствуйте. Зависит от типа зоны трансформации, и длительности вирусоносительства
@krak0zyabra, спросить вашего врача?
Или прийти на консультацию
Здравствуйте, можно ли вам написать в лс насчёт гормональной спирали в случаи онкологической ремиссии?
Здравствуйте.
Есть посты про гормоны при онкологии, конкретно можно или нет - вопрос индивидуальной консультации
ссылка
ВПЧ как можно держать под контролем, мне прописали пить три месяца гроприносин, насколько он эффективен при впч? Хотелось бы услышать ваше мнение.
Ох, только сегодня была у гинеколога: полип эндометрия. Сказали идти на консультацию к врачу хирургу. Эх, может и у меня все обойдется без операции.
Дааа, обожаю геникологию. Мноого читаю, и очень рада буду читать вас😁
В сообщениях не консультирую, анализы не лечу. Это вопрос индивидуальной консультации. Вынашивание беременности не от формы ПЯ зависит
Можно вопрос- почему за 2 дня до месячных появляется разовая мазня и за пару часов останавливается, все чисто и через два дня начинается уже менструация как обычно в срок.. по узи и на осмотре и по анализам все по норме.
@annaandmama фиг знает, наверное да
Тоже так
По мрт аденомиоз у меня
А во время полового акта не кровит?
Теперь я знаю по сколько лет этим смайликм, спасибо ☺️
Здравствуйте. Если после родов цикл стал короче: 26 дней против 28-29, это плохо?
Какое обследование пройти, чтобы понять далеко ли до климакса?
У меня так же, только 25 дней цикл стал. Не думала, что это может быть плохо, поэтому послушаю.
ссылка
Так же здесь в ленте только экспертная информация, по поиску можно все найти
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,на узи обнаружили эндометриому (13/11 мм, ORADS2). Посоветовали пока наблюдать,это правильная тактика?
Здравствуйте. Как облегчить наступление климакса? 52 года
И может ли климакс поднимать давление?
Может.
ссылка
В этом канале все про климакс
Здравствуйте! Может ли климакс наступить при приёме фемостон 1/10? У подруги ранний климакс с 36 лет, она принимает его 10 лет менструация есть
Климакс наступает сам по себе, независимо от приема препаратов. Они для коррекции симптомов назначаются
Можете рассказать о климаксе и его влиянии на женщину и не вредно ли идти против природы, продлевая менструацию? И в каком случае это необходимо, например, 40 лет, а в каком уже , например, странно, к примеру в 55 (ну такие у меня ощущения по возрастам )
Мне тоже очень интересно. Когда начинать и вообще все что связано с ГЗТ
Пациентка которой 51 год специально продляет менструацию?
Нет, она просто отвечает на прием МГТ
Так рада читать когда диагноз страшный не подтвердили
О домашних родах, солёной плаценте и мечтах о дочери. Интервью с Валерией @valeriya_miki. Молодая мама богатырей: Ярослава, Яромира, Светозара и Лучезара.
Помню, как год назад её лотосовые роды произвели эффект разорвавшейся бомбы. Шокировав и возмутив. Удивив и вдохновив. Вот цитата из того поста: «Как это происходит: вчера мы плаценту обильно посыпали морской солью, положили на обычную пелёнку, одноразовую, она ж в крови была! Сегодня я её обмыла, засолила по новой и усыпала цветами!
Я не з...
Как я узнала о раке кишечника 4 стадии?
Пост-ответ про рак кишечника 4 стадии, который у меня обнаружили на днях.
Всем привет! Хочу ответить сразу всем, кто спрашивал, так как нет столько времени и сил отвечать отдельно. История длинная, но зато детальная.
До беременности меня ничего не беспокоило, со 2 триместра начались сильные запоры, переодически проявлялась кровь в Кале, на что проктолог назначал облепиховые свечи.
После родов спустя 2 месяца я стала очень плохо себя чувствовать - очень сильная усталость, сонливость, бледность...
Наконец, спустя 1,5 года, решилась на откровения по поводу моей беременности и родов. Пишу потому, что надеюсь, может мой пост сохранит кому-то нервы...
.
На 6 неделе беременности мне сделали УЗИ в 9 ЖК, не заметили два плодных яйца и сказали приходить на 12 неделе. Ну ладно, пришла на 12, старая УЗИстка сказала "так у Вас их там двое" и я заплакала от счастья, так как всегда мечтала о двойне. Но далее следовал очень тяжелый путь к моменту моей с ними встречи. Через минуту ога позвала моего врач...
Всем привет! С вами @lu_ , и сегодня я хочу познакомить вас с Юлей — мамой двух замечательных детей. Юля сделала то, на что лично я с трудом бы решилась — родила второго ребёнка сама после предыдущего кесарева сечения. Мы поговорили о ее страхах и впечатлениях после таких разных родов, о детях и давней семейной традиции.
Lu: Твои первые роды прошли путём КС. Это по желанию или по показаниям?
@steff : О том, что роды на 90% будут ПКС, я узнала на 30-й неделе, когда сходила на УЗИ. Врач увидел...
Почему мужчины не уступают место беременным?
«Уступите место беременной»: женский взгляд
Вы входите в переполненный вагон метро. До декрета еще далеко, а на работу, – хочешь не хочешь, ехать надо. Жалко, что в мужнином автомобиле предательски тошнит (варианты: с пробками быстро не добраться, при самостоятельной езде за рулем становится дурно, машины нет, а ежедневное такси – влетит в копеечку).
Вы входите в переполненный вагон метро. До декрета еще далеко, а на работу, – хочешь, не хочешь, а ехать надо. Жалко, что в мужнином автомобиле п...
Можете рассказать о климаксе и его влиянии на женщину и не вредно ли идти против природы, продлевая менструацию? И в каком случае это необходимо, например, 40 лет, а в каком уже , например, странно, к примеру в 55 (ну такие у меня ощущения по возрастам )