Mom.life
Дарья
dashylka89
Дарья
post image
Всем привет!
Сегодня внепланово о полипах толстой кишки. Да, снова.
Вопросы на эту тему не прекращаются, увы. Поэтому выкладываю тезисы клинических рекомендаций по раку кишечника.
Я хочу, чтобы отложилась основная мысль: все полипы (если речь идет НЕ о семейном полипозе или синдроме Линча, когда полипоз тотальный!) должны быть удалены! Не оставлены «под наблюдение», не «ой, да он точно доброкачественный!» УДАЛЕНЫ!

Практические рекомендации российского общества клинической онкологии:

Тотальная колоноскопия с биопсией - наиболее информативный метод исследования при раке толстой кишки, позволяющий непосредственно визуализировать опухоль, определить её размеры, локализацию и макроскопический тип, оценить угрозу осложнений (кровотечение, перфорация), а также получить материал для морфологического исследования.

У всех пациентов с полипами толстой кишки без признаков озлокачествления при технической возможности должно быть выполнено их эндоскопическое удаление. Перед удалением полипов размерами 1 см и более должна быть выполнена биопсия и исключена малигнизация (злокачественная трансформация). Биопсия должна браться как с поверхности, так и из зоны ножки полипа.
Даже в полипах размерами менее 5 мм у 1,5% — 7,7% пациентов могут присутствовать фокусы злокачественного роста. Более высока вероятность малигнизации для проксимально расположенных полипов (правые отделы кишки), а также у пациентов с множественными полипами толстой кишки. Единичные дистально расположенные (левые отделы кишки) полипы размерами менее 5 мм имеют минимальный риск злокачественной трансформации. Риск озлокачествления пропорционален размеру полипа и составляет 3-15,9% для полипов размерами 5-20 мм и 7-19,3% — для полипов размерами более 20 мм. После полипэктомии всем пациентам должно быть рекомендовано наблюдение. Периодичность наблюдения зависит от числа и размера полипов, наличия установленных наследственных синдромов. При одновременном наличии рака толстой кишки и полипов ободочной кишки удаление полипов предпочтительно выполнять до хирургии толстой кишки (учитывая вероятность неявки пациента для выполнения полипэктомии после операции). При невозможности санации полипов до резекции кишки — должны быть задокументированы рекомендации по их удалению в течение 6 месяцев после операции. Крупные (более 1 см) полипы прямой кишки предпочтительно удалять методом трансанальной эндоскопической операции (ТЭО).

В комментах фото как выглядит полип толстой кишки.
Вообще я все же хочу вернуть фото различных видов опухолей, потому что, к счастью, основная масса людей понятия не имеют, как выглядят новообразования и когда пора к врачу.

Нужно это или долой тяжелый контент?
19.03.2025
17262

Лучший комментарий

mamavkybe321
mamavkybe321
Нужны фото! Голосую за
19.03.2025 Нравится Ответить
dashylka89
dashylka89стикер
19.03.2025 Нравится Ответить

Комментарии

kris448
kris448
Добрый день
Где качественнее всего и хорошее оборожувание для колоно и фгдс удвоение полипов?
26.03.2025 Нравится Ответить
svetulik11
svetulik11
Пожалуйста подскажите, папа лежит в гематологическом отделении с низкими тромбоцитами, перенес две химии, и никак не могут сделать колоноскопию (из-за тромбоцитов)? Какой вариант есть исследовать?, чтоб исключить рак кишечника?
23.03.2025 Нравится Ответить
ulia.knopka
ulia.knopka
Подскажите пожалуйста с баугинитом сталкивались? Опасное это заболевание?
20.03.2025 Нравится Ответить
mila2012
mila2012
Я за фото
20.03.2025 Нравится Ответить
ulia.knopka
ulia.knopka
@julia-ulia вы знаете в последние лет 5 наверное у нас в основном только курица да индюшка иногда. Красное мясо практически не едим как и бекон и салями
Интервально а полуфабрикаты относятся к таким продуктам? Котлеты, тефтели
20.03.2025 Нравится Ответить
julia-ulia
julia-ulia
Смотря какой состав, наверное. Иногда и просто фарш покупаешь, а там чего только нет.
20.03.2025 Нравится Ответить
viktoriavasileva
viktoriavasileva
Полуфабрикаты нормальные думаю только из хорошего мяса, с деревни, самим фарш крутить и лепить🫡
20.03.2025 Нравится Ответить
viktoriavasileva
viktoriavasileva
Теперь я в ещё большем ужасе.. Боли по бокам где низ живота, вчера толи кровь красная(что снаружи что внутри кала) была.. Толи свёкла съеденая 4 дня назад... Но вода тоже была красно-бордового какого-то цвета..На 25 число колоно уже запланирована, господи, как же страшно.. 😮‍💨 Спасибо что всё объясняете и выкладываете.. 🫶
20.03.2025 Нравится Ответить
nicollekidman
nicollekidman
Напишите пожалуйста как сделаете,тоже по бокам болит
20.03.2025 Нравится Ответить
viktoriavasileva
viktoriavasileva
@nicollekidman хорошо..
20.03.2025 Нравится Ответить
alinadiskant.photo
alinadiskant.photo
@marishkaadk, @artemovam86, мне очень плохо было, сердце колотилось как ненормальное, сильное обезвоживание, и допить даже не смогла - слишком большой объем, очистил тоже так себе. Утром думала что мне пришел конец)))) еле добралась до процедуры 🫠 так плохо никогда не было! потом отзывы почитала, много подобных увидела
20.03.2025 Нравится Ответить
artemovam86
artemovam86
Ого буду иметь ввиду спасибо за отзыв
20.03.2025 Нравится Ответить
alinadiskant.photo
alinadiskant.photo
@artemovam86, это конечно индивидуально, но у моей подруги было тоже самое от фортранса 👀 лучше пробовать что-то другое 🌸
20.03.2025 Нравится Ответить
artemovam86
artemovam86
@alinadiskant.photo будем искать🙈
20.03.2025 Нравится Ответить
nicollekidman
nicollekidman
А мне однажды сказали в желчном полип,а потом его не оказалось.Куда он делся?
20.03.2025 Нравится Ответить
ekaterina_nurtdi
ekaterina_nurtdi
Тоже не понимаю, на узи в августе пишут полип на желчном, в феврале на узи гемангиома печени, сделала мрт с контрастом, по результатам полипа на желчном не увидели, вместо гемангиомы пишут вероятнее всего фокальная нодулярная гиперплазия. Куча обследований и везде разные результаты. Куда бежать и к какому специалисту, не знаю.
20.03.2025 Нравится Ответить
ya_che
ya_che
Интересно, а если в туалет ходишь как утка, каждый день и меньше минуты, все очень легко, это говорит о том что не в зоне риска или не влияет?
20.03.2025 Нравится Ответить
lucbesson
lucbesson
После 45 всем колоно надо делать сейчас
20.03.2025 Нравится Ответить
lobyseva91
lobyseva91
У меня мама умерла от рака желудка , у деда тоже 37 лет если не больше тоже был рак желудка , но они курили с дедом до последнего
20.03.2025 Нравится Ответить
lin_el
lin_el
У меня мама и её папа курили каждый день больше пачки и дедушка умер в 85. Даже не знаю, иногда кажется, что курение влияет не на количество лет, а уровень самой жизни
20.03.2025 Нравится Ответить
nyrk
nyrk
всем пациентам профилактическая колоноскопия после 40 лет или после 45? И мужчинам и женщинам одинаклво?
20.03.2025 Нравится Ответить
lena_zzz
lena_zzz
А колоноскопия есть по омс ?
20.03.2025 Нравится Ответить
olga080220
olga080220
Да
20.03.2025 Нравится Ответить
elfimova_yuliya
elfimova_yuliya
С какого возраста обязательно делать колоноскопию как чекап?
20.03.2025 Нравится Ответить
gaviota
gaviota
Подскажите после удаления полипа 1 см прошел год, сделали колоно все в норме, какая последующая периодичность колоно для пациента возраст 70 лет?
20.03.2025 Нравится Ответить
lialichka2016
lialichka2016
Мне говорили, что через 3 года. Но мне не 70 лет.
20.03.2025 Нравится Ответить
ivanova84
ivanova84
Нужны обязательно! Но неадекватные мамаши могут на жаловаться🤦‍♀️
20.03.2025 Нравится Ответить
prosto_ta
prosto_ta
Свекровь после удаления желчного согласилась на колоноскопию. В ходе исследования нашли полипы, их удалили, взяли на биопсию, доброкачественные. Но каждый год она теперь делает колоноскопию и проверяется.
20.03.2025 Нравится Ответить
svetlanamur
svetlanamur
Подскажите, про удаление полипов деткам (1 год ребенку), хирург нас осмотрел и сказал не знает- это или геморрой (на выходе, смотрели анус) или полип (назначили аппликации левомеколя, облепиховые свечи на неделю, чтобы снять воспаление и на резектоскопию (если я правильно запомнила название), но точно не колоноскопия, сказала что что-то очень короткое вводят и удаляют образование
Ничего не говорила про биопсию и тд
Сказала быть готовыми к седации и этой процедуре+ сделать узи кишечника
Правда есть такая процедура деткам? Будут ли в таком случае проводить биопсию ДО удаления или во время?
20.03.2025 Нравится Ответить
missdvmis
missdvmis
Дарья, спасибо за пост! Вообще, спасибо, что находите время и силы написать здесь. Совершенно бесплатно! Восхищаюсь вами. 🙏❤️
19.03.2025 Нравится Ответить
jannette
jannette
Присоединяюсь! Большое спасибо ❤️
20.03.2025 Нравится Ответить
alinadiskant.photo
alinadiskant.photo
Кто-нибудь знает более щадящее средство для подготовки , чем Фортранс? Я от него чуть не откинулась однажды, пришло время для обследования, но оч страшно пить фортранс 😭
19.03.2025 Нравится Ответить
zagyljala
zagyljala
Эзиклен, пикопреп
20.03.2025 Нравится Ответить
alinexp1818
alinexp1818
Пикопреп пила, в отличии от фортранса гораздо лучше переносится
20.03.2025 Нравится Ответить
o79203036125
o79203036125
Пикокреп супер
20.03.2025 Нравится Ответить
ulia.knopka
ulia.knopka
Нужно!
У меня завтра колоноскопия.
У трех ближайших родственников рак кишечника.

У меня вопрос. В чем всеже может быть причина возникновения полипов и рака соответственно? 🤔

Все трое моих родственников обожали консервацию домашнюю. Могли поесть даже пару лет назад посоленные огурчики.

Я пересмотрела свое питание и исключила (не любила их особо) всякие соленья
19.03.2025 Нравится Ответить
julia-ulia
julia-ulia
Про красное мясо (говядина, свинина) есть уже научные доказательства, что влияют на рак кишечника и все переработанные мясные продукты
20.03.2025 Нравится Ответить
julia-ulia
julia-uliaстикер
20.03.2025 Нравится Ответить
missdvmis
missdvmis
@julia-ulia то есть нельзя есть свинину, говядину, колбасу, сосиски?
20.03.2025 Нравится Ответить
yulya_sud
yulya_sud
Даша, очаг желудочной метаплазии в тонком кишечнике в сочетании с сантиметровой аденомой в поперечной - бояться? Аденому удалили
19.03.2025 Нравится Ответить
katrin_is
katrin_is
Спасибо за то, что информируете людей 🙏🏻

Мой дедушка умер неделю назад…
Рак кишечника
Сгорел за месяц…
Ничего не беспокоило, в последнее время немного стал побаливать бок и появилась одышка…
За 2 недели до смерти еще работал…

Прочитала, что симптомы часто появляются уже на последней стадии
19.03.2025 Нравится Ответить
stasyalp41
stasyalp41
У мамы как раз на колоноскопии нашли полип, сказали наблюдать и прийти на повторную колоноскопию через год(хотя два года назад на колоноскопиии удалили полип,а тут наблюдать(
19.03.2025 Нравится Ответить
zagyljala
zagyljala
По приказу - после тотального удаления полипа - через 3 года повторная колоно
20.03.2025 Нравится Ответить
ladylemons
ladylemons
Здравствуйте. А какие симптомы онкологии прямой кишки?
19.03.2025 Нравится Ответить
lucbesson
lucbesson
@ladylemons сначала колоно потом все остальное. И никаких отмазок.
20.03.2025 Нравится Ответить
lucbesson
lucbesson
@ladylemons кальпротектин. Он дорогой. Но не заменяет колоно
20.03.2025 Нравится Ответить
olgad84
olgad84
Их может не быть или вы не обратите на них внимания 🤷‍♀️
У отца диагностировали рак 4 стадии. Из симптомов в начале января заболел правый бок. Когда он дошел до врача, его отправили на скорой в больницу, там узи печени и множественные метастазы. Дальше поход к онкологу, обследования и диагноз. Беспокоило ли его что-то? Нет! Только пару лет назад похудел и появилась слабость, но ничего не болело и не беспокоило. Анализы в норме даже сейчас.
20.03.2025 Нравится Ответить
galiazemka
galiazemka
Нужно очень, скажите пожалуйста, а полипы желчного пузыря тоже имеют тенденцию к озлокачествлению?
19.03.2025 Нравится Ответить
dashylka89
dashylka89
Да, конечно. Ранее пост был об этом
19.03.2025 Нравится Ответить
galiazemka
galiazemka
@dashylka89 спасибо
19.03.2025 Нравится Ответить
ustinkinar
ustinkinar
За фото!!!
19.03.2025 Нравится Ответить
mamaslavialexa
mamaslavialexa
У меня мама умерла в феврале этого года от рака толстой кишки,я вчера сходила на колоноскопию и гастроскопию и мне удалили 3 полипа в желудке и 1 на толстой кишке ..
19.03.2025 Нравится Ответить
ekaterina3030
ekaterina3030
И мне вчера удалили 2 в кишке, и один в пищеводе нашли, но не удаляли, биопсию взяли.
Бабушка умерла, мама в ремиссии сейчас.
19.03.2025 Нравится Ответить
mamaslavialexa
mamaslavialexa
@ekaterina3030, вот от куда это все берется …
19.03.2025 Нравится Ответить
polukeeva_55
polukeeva_55
+ у меня мама тоже умерла от рака сигмовидной кишки. Я так же бегом на колоноскопию сразу
20.03.2025 Нравится Ответить
lana_solnce859
lana_solnce859
@dashylka89, Дарья , что делать при семейном полипозе ? Я оставляла комментарий с вопросом в телеграмме про это , без ответа . Может здесь подскажете? Что делать с полипами при семейном полипозе ? R213 ген . В данный момент без озлокачественения (не знаю правильно ли написала ).
19.03.2025 Нравится Ответить
pypsik-julia
pypsik-julia
Здравствуйте. А о синдроме Гарднера знаете что либо?(
19.03.2025 Нравится Ответить
dashylka89
dashylka89
Здравствуйте! Он относится как раз к семейному аденоматозному полипозу
19.03.2025 Нравится Ответить
seliverstova_o
seliverstova_o
Полипы только на колоноскопии можно увидеть? Анализ на скрытую кровь в кале подобного не покажет? Ох, какая я дремучая, а от этого ещё страшнее 😔🥺
19.03.2025 Нравится Ответить
dashylka89
dashylka89
Да, только колоно.
19.03.2025 Нравится Ответить
mikkaroze
mikkaroze
Спасибо большое за пост!
19.03.2025 Нравится Ответить
ma.lama
ma.lama
Дарья,я наверное до конца никак не пойму, удаление полипов можно сделать прям сразу на колоноскопии? Хочу понять,могу я потребовать это или нет,и как все это происходит,если колоно под анестезией делать.Хочу провериться...
19.03.2025 Нравится Ответить
ma.lama
ma.lama
@mama_mal4ikov вот теперь я хоть понимаю примерно процесс.Я конечно хочу верить,что всё чисто там.Мужа бы ещё загнать на колоно,у него риски
19.03.2025 Нравится Ответить
pesha_88
pesha_88
Моей маме делали колоноскопию и нашли два полипа,сразу удалили один,второй не смогли,сказали очень маленький. Потом счёт за операцию приплюсовали к первому счету за колоноскопию и фгдс)
20.03.2025 Нравится Ответить
svetlvinograd
svetlvinograd
@dashylka89 а потом в тот же прием удаляют? Или нужно дождаться результатов биопсии?
20.03.2025 Нравится Ответить
luckyparadise21
luckyparadise21
Нужно фото!!!
19.03.2025 Нравится Ответить
liliya108
liliya108
А делать осмотр прямой кишки это обязательное обследование для всех или по жалобе? Когда красный звоночек ? На что внимание обращать ?
19.03.2025 Нравится Ответить
pesha_88
pesha_88
Жалоб может никаких и не быть. Это как рулетка. У кого-то болит и он идёт по врачам. А у кого-то не болит и случайно находят рак. У меня мама два года ходила с жалобами на боли,плохими анализами. Сделали множество обследований и ничего не нашли. А в октябре мы узнали,что у нее рак 4 стадия. А сколько случаев,когда рак(4 стадии) никак себя не проявляет,ничего не болит.
20.03.2025 Нравится Ответить
a1inyshka
a1inyshka
Нужно!
Является ли рак толстой кишки наследуемым? Нашли у дедушки в 83 года. Есть ли теперь повышенный риск у его детей и внуков?
19.03.2025 Нравится Ответить
anna_voronchak
anna_voronchak
Пролистните посты до этого, там было про риски
19.03.2025 Нравится Ответить
imua
imua
У свёкра тоже было, так за мужа переживаю тоже
20.03.2025 Нравится Ответить
margase
margase
Есть наследственные типы колоректального рака, а есть ненаследственные. Но проверятся родственникам надо. У мужа недавно умерла мама (рак кишечника). Её онколог рекомендовал родственникам пройти колоно.
У меня самой прабабушка ещё в 50-ых годах умерла от рака кишечника, двое её взрослых дочерей умерли от рака кишечника, и у одной из этих дочерей ребёнок тоже умер от рака кишечника (во взрослом возрасте). Поэтому да, риск есть, важно не забывать про этот риск и вовремя проходить обследование
20.03.2025 Нравится Ответить
mamavkybe321
mamavkybe321
Нужны фото! Голосую за
19.03.2025 Нравится Ответить
mihailovaga86
mihailovaga86
Очень нужно, читаю вас с удовольствием
19.03.2025 Нравится Ответить
mamavkybe321
mamavkybe321
У меня сегодня у подруги папа умер от рака кишки😭😭😭ходил с августа по врачам с серьезными жалобам, и врачи даже по колоноскопии не увидели, только в ноябре поставили диагноз 4 стадию, и увы... На химию серьёзные реакции были и нельзя было делать, операцию поздно, все проросло... Блин, что ж за гадость то этот рак😭😭😭😭
19.03.2025 Нравится Ответить
alinina2501
alinina2501
Фото в комментах норм! Кто захочет пролистает
19.03.2025 Нравится Ответить
ha003
ha003
Спасибо за пост.
Подскажите, пожалуйста, как часто нужно проверяться ?
19.03.2025 Нравится Ответить
dashylka89
dashylka89
Это зависит от множества разных факторов. Ранее писала примерные сроки начала обследований, поищите
19.03.2025 Нравится Ответить
zh-s.k
zh-s.k
Дарья, расскажите пожалуйста, если был удален полип с фокусами малигнизации (in situ), дальше только наблюдение?
Удаляли в Герцена, перед этим за 2,5 года там же удаляли полип, были фокусы тяжёлой дисплазии.
19.03.2025 Нравится Ответить
dashylka89
dashylka89
Через год повторить колоно, если новых находок не будет, то следующее обследование через 3 года. Дальше по результатам.
19.03.2025 Нравится Ответить
mamashkanatus
mamashkanatus
@dashylka89, доброе утро! Подскажите пожалуйста 2 года назад удалили зубчатую аденому, Тем летом было опять образование по гистологии полип зубчатый. Когда лучше повторить колону? Через год или два? Врач в этот раз сказал что раз не аденома, а полип, то можно через два года. А мне как то переживательно
20.03.2025 Нравится Ответить
eeee_romanova
eeee_romanova
Спасибо!
Да, фото нужно, конечно!
19.03.2025 Нравится Ответить
dashylka89
dashylka89стикер
19.03.2025 Нравится Ответить
olgastrugova
olgastrugova
Ого, я правильно ведь поняла, что огромный шарик на фото это и есть полип ?
20.03.2025 Нравится Ответить
Читайте также