Продолжаем говорить о миоме. И сегодня поговорим, в каких случаях её необходимо удалять. ⠀ ⁉ Когда оперировать миому? ➖кровотечения, приводящие к анемии ➖хроническая тазовая боль, снижающая качество жизни ➖симптомы сдавления смежных органов (прямая кишка, мочевой пузырь, мочеточники) ➖большой размер матки (более 12 недель беременности) ➖быстрый рост узлов (увеличение матки более чем на 4 недели беременности в течение 1 года) — риск того, что это не миома, а крайне злокачественная саркома! ➖рост опухоли в постменопаузе (риск, что это не миома, а саркома!) ➖подслизистое расположение узла миомы ➖субсерозный узел на ножке (высокий риск перекрута) ➖межсвязочное и низкое (шеечное и перешеечное) расположение узлов ➖невынашивание беременности, бесплодие (при исключении других причин) ➖признаки нарушения кровообращения в узлах миомы матки (некроз, отек, гиалиноз) ➖отсутствие эффекта от консервативной или сиптоматической терапии ⠀ 🛑Экстренное вмешательство показано при: ✔ «рождении» подслизистого миоматозного узла ✔ дегенеративных изменениях в узле из-за нарушения кровообращения и возникновении симптоматики «острого живота» ⠀ 🔗Варианты хирургического лечения: удаление узлов и сохранение матки или удаление узлов вместе с маткой. ⠀ При удалении узлов и сохранении матки нет гарантии, что не вырастут другие новые узлы❗ ⠀ ⚠ Важно: гормональные препараты могут способствовать росту узлов! ⠀ Если у вас присутствует один из перечисленных пунктов, но врач лечит консервативными методами, лучше получить второе мнение у другого врача🙏
Как жить с миомой матки? ⠀ Существует мнение, что миома — приговор и жить с ней одно мучение… ⠀ ⚡ Можно ли качественно жить с миомой? ⠀ 1 ⃣ При отсутствии показаний к оперативному лечению и бессимптомной миоме возможно наблюдение и обычный образ жизни 2 ⃣ При обильных менструациях и низком гемоглобине — Внутриматочная спираль «Мирена» 3 ⃣ При необходимости контрацепции — прием КОК (также снижает обильность менструации) 4 ⃣ При росте узлов или планировании беременности — хирургическое лечение (лапароскопическая миомэктомия, гистерорезектоскопия) 5 ⃣ При росте узлов или обильных длительных менструациях — ЭМА — эмболизация маточных артерий, реже ФУЗ-аблация узлов или MRgFUS — аблация ультразвуком 6 ⃣ Радикальное лечение — удаление матки при очень больших узлах, неэффективности других методов и отсутствии заинтересованности в беременности Материал по миоме достаточно большой. Этой темой занимаюсь уже много лет. И, конечно, я готова с вами поделиться. ⠀ Напишите в комментариях цифру, о чем интересно узнать подробнее.
Добрый день! Кто рожал с миомой матки или с меоматозным узлом? Как проходила беременность и роды?
⁉ Можно ли загорать и ходить в баню при миоме? ⠀ Миома матки — самое распространенное заболевание, более 80% женского населения Земли имеет миому матки. ⠀ Можно ли полноценно жить с миомой матки? Ведь до сих пор существует множество мифов и запретов вокруг миомы… ⠀ Вы часто слышите, что при миоме нельзя: ▫ загорать ▫ делать массаж, обертывания ▫ ходить в баню или сауну ▫ делать эпиляцию и прочее ⠀ Давайте разберемся: ⠀ Миома матки — доброкачественная гормонозависимая моноклональная опухоль матки. Это значит, что ее рост определяется наличием рецепторов к половым гормонам, а также то, что опухоль возникает из одной единственной мутировавшей клетки, и то, что миома никогда не озлокачествляется. ⠀ Миома матки бывает одиночная и множественная. При множестве узлов КАЖДЫЙ узел живет и развивается ИНДИВИДУАЛЬНО сам по своим законам. Что провоцирует рост одного узла, то не влияет на другой❗ ⠀ ⁉ Что доказано провоцирует рост узлов? На сегодня известно, что это: ✔ гормон прогестерон (именно поэтому узлы часто растут во время беременности) ✔ и только иногда, гораздо реже эстроген ✔ важную роль имеет наследственность, поэтому необходимо знать была ли миома у вашей мамы/сестры/ бабушки и как она себя вела ⠀ Поэтому женщинам с миомой матки МОЖНО плавать и ездить на море, загорать (в меру, не забывая о раке кожи), танцевать, ходить в баню и хамам, делать эпиляцию, проводить косметологические процедуры и жить полноценной качественной жизнью. ⠀ Важно понимать! Главное — не наличие миомы, а ее размер, расположение и наличие клинических проявлений. Именно это может быть фактором риска и ограничения. ⠀ Актуальна тема миомы? Будем подробно разбирать, что же действительно нельзя делать при миоме?
Рубец на матке — патологически измененный участок маточной стенки, сформировавшийся после ее повреждения в ходе оперативных и диагностических вмешательств или травм. ⠀ У небеременных женщин клинически не проявляется ⚠ При беременности и в родах может осложниться разрывом матки. ⠀ Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периоде — это состояние, осложняющее течение беременности, родов и послеродового периода, связанное с наличием рубца на матке после одного или нескольких операций кесарево сечение (КС) в анамнезе, либо других хирургических вмешательств на матке. ⠀ 📌По каким причинам появляется рубец на матке: ✔ Родоразрешение путем операции КС в анамнезе; ✔ Миомэктомия в анамнезе; ✔ Рассечение перегородки полости матки; ✔ Хирургические вмешательства, связанные с аномалиями развития матки; ✔ Перфорация матки; ✔ Рубец после ЭМА; ✔ Грубое рассечение внутриматочных синехий. ⠀ По расположению рубец на матке может располагаться в нижнем сегменте матки (благоприятное расположение), в теле матки, частично в нижнем сегменте, частично в теле матки, в дне матки. ⠀ 🔻По степени состоятельности рубца на матке есть 2 категории: ▪ состоятельный рубец на матке ▪ несостоятельный рубец на матке. ⠀ ⚠ Осложнения рубца на матке при беременности: 🆘расхождение и разрыв рубца и разрыв матки по рубцу 🆘врастание плаценты в рубец. ⠀ Как оценить эту самую состоятельность рубца на матке: ✅Экспертное УЗИ ✅МРТ ✅Гистероскопия ✅Лапароскопия ⠀ Я бы продолжила тему, если вам нужна информация, поставьте + в комментариях. ⠀ У кого есть рубец на матке? Почему появился? Были ли осложнения с ним связанные?
Елена·
Мама двоих (младенец)
У меня 2 миомы в толще матки появились после 1 беременности 2- и 1,5 см примерно. Во вторую беременность они не увеличились но и не уменьшились, беременность прошла спокойно, никак не повлияли.
Карина·
Мама дочки (1 год)
Только во время кесарева - узнала о миоме , при этом забеременела в 35 лет с первого цикла. Скажите , пожалуйста, наличие миомы - могло спровоцировать роды на 36 неделе ?
Ксения ·
Обнаружили в беременность на 2 скрининге. 2 шт, удалили планово после кесарево. Достали сына, мне чикнули миомы пока все на виду было)
Виктория·
Мама сына (1 год)
Планировала с миомой, выросла во время беременности до 7 см. Удалили во время ЭКС
𝓐𝓶𝓲𝓷𝓪··
Мне тоже удалили во время кс,теперь в этом месте есть боли,у вас тоже так было?я так переживаю теперь
Виктория··
Мама сына (1 год)
были осложнения после КС, из-за них были боли, но с миомой не связано. Вообще думаю из-за этого не должно быть болей, если у вас есть возможность, лучше сходить на УЗИ чтобы посмотрели
Гуля·
Лежала в палате с девушкой ,у которой миома начала очень активно расти по время беременности и самое главное начал страдать плод.Ее увезли на операцию и мужа взяли на операцию,чтобы если во время операции что-то пойдёт не так и придётся решать кого спасать.Доктор скажите,если вот так очень быстрый,резкий и большой рост миомы во время беременности может говорить об ее злокачественности?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Во время беременности может быть активный рост, гормональный фон способствует.
В целом, быстрый рост может указывать на то то, что это не миома, а злокачественная опухоль - саркома.
Гуля··
спасибо за ответ.
Екатерина·
Мама сына (8 лет)
Добрый день! А можно поподробнее узнать почему нельзя делать ЭМА, если планируешь беременность? Мне наоборот в больнице настаивали на ЭМА, когда я сказала, что планирую беременность и желаю в будущем родить ещё одного ребёнка. Её и сделали мне...
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Несколько постов по теме
https://t.me/doctorksn/828
Ольга Дмитриева·
Мама сына (6 лет)
А кроме узи как обследоваться перед беременностью, если есть небольшая миома?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
УЗИ достаточно, если нет других показаний
Раяна ·
Мама двоих (младенец)
Везде про узлы пишут, а у меня в теле матки. Не удалить просто наблюдать только можно
Анастасия·
Мама двоих (5 лет, 10 лет)
Подруге перед эко пришлось пройти эту процедуру
infografika·
Мама сына (3 года)
Выносила с множественными узлами, как оказалось, на узи три только видели, в итоге удалили 8😯😯🤪🤪при кс, как огня теперь боюсь повторов. И никакой профилактики ведь нет и ничего не сделаешь
Анна·
Мама дочки (1 год), беременна (5 нед.)
Во время кс увидели миому, которую ни разу на узи не видели. Сразу удалили, пока ничего нету слава богу. Сказали что миома появилась с беременностью.
Анастасия·
Мама двоих (младенец)
У меня 2 маленькие, тьфу-тьфу-тьфу с 2019
Ирина ·
Мама двоих (младенец)
У меня множественные миомы , в беременность из-за гормональной терапии выросли , две из них были с нарушением трофики . Одна в полости матки , Слава Богу она не рослп , удалось сохранить ребенка !🙏 Оперировали в 16 недель беременности .
Анастасия Семенова·
Мама двоих (младенец)
Две беременности выносила с миомой. Она увеличилась после первой. Не пришлось удалять. Никак не помешала развитию беременности и тд. Чему я очень рада🥹
Алëна·
У меня миома выросла во время беременности.
Наблюдаю. Не растет