Повторное КС или ЕРПКС: что выбрать?

Про инвалидности хороший вопрос, но не ко мне, а к Минздраву.

Возможно, если прошерстить все статьи и исследования, на которые ссылаются, то там будет и об этом.

Касаемо ДЦП я задавалась вопросом, и помню, нашла информацию, что диагностируется он не сразу, и там уже концов якобы не найти (хотя было бы желание… ведь есть истории родов, которые хранятся в архивах несколько лет).

Сейчас ищу инфу в pubmed Американском на этот счёт, но времени не хватает + статьи на английском.

Но наверняка там исследования есть, в т.ч. потому что у них часто в суд обращаются, чуть что. У нас же никто в суд не обращается за редким исключением. С детьми с инвалидностью у наших женщин задача на первый план выступает одна - не вскрыться😔 Сил и денег на суды попросту нет…

Вы совершенно правы, что ЕР и вагинальные роды - это разные вещи.

Поэтому при ЕРПКС запрещена стимуляция родовой деятельности, и вестись они должны максимально мягко…

@sitnikova_hel, у нас доказать врачебную ошибку нереально, увы. У меня все дети прошли через Центр детской психоневрологии по разным причинам, я там насмотрелась конечно(

@mo6i4ka, сочувствую вам очень😢🙏🏻

Данные не мои, а Минздрава РФ… И там огромный список статей и исследований, на которых они основываются, а также пофамильный список имён тех, кто участвовал в разработке этих клинических рекомендаций. Клинреки Минздрава - это, так сказать, сухой остаток со сделанными выводами из огромной медицинской практики по КС и ЕРПКС. При чём как для врачей (чтобы они понимали, на чём им основываться в принятии решений), так и для пациентов (чтобы был предмет для разговора и обсуждения с врачами)😊

Да, действительно, рожать женщину вагинально не могут. Если уже был рубец на матке, то учитывается и желание женщины. Если она хочет КС, то пишет отказ от естественных родов.

Касаемо КС по патологиям - там всё несколько сложнее. Есть абсолютные показания к КС (предлежание плаценты, плода, состояние здоровья). И может быть так, что в этот раз есть предлежание и нужно КС, а в следующий раз всё ок (и тогда возможны ЕРПКС). А может быть так, что у женщины есть проблемы хронические со здоровьем, и там каждая беременность должна заканчиваться КС (и тогда ЕРПКС не рассматриваются вообще никак). И в этих клинреках речь идёт именно о первом варианте. Я даже описала, что «если состояние здоровья позволяет...

Есть относительные показания (во втором случае многое зависит от навыков, умений, опыта и предпочтений акушер-гинеколога, непосредственно ведущего роды или консилиума). И тут тоже много вариантов - в одну беременность врач попался, который к ЕР не готов, а в другую с этой же проблемой - готов.

В общем, резюмирую. В клинреках сравнивается осложнение при повторном КС и ЕРПКС с учётом конкретных проблем у женщины. Там учтены все часто встречающиеся случаи.

И вложено очень много труда и времени (и людских жизней тоже) на исследования, чтобы в конечном итоге вот эту 41 страницу клинических рекомендаций написать🌸

Ну и клинреки периодически обновляются, потому что появляются новые данные, основанные на новых исследованиях (или расширенных старых)

@valtoo, КС не демонизирую, ведь это шанс родиться малышу и сохранить жизнь маме, когда иное не возможно❤️

Просто важно понимать, что это операция, а не за хлебом сходить, как некоторые думают (но вы это понимаете☺️)

И что если есть возможность КС избежать (потому что состояние здоровья позволяет) - хорошо.

А если избежать нельзя - значит таков путь🙏🏻

@valtoo, да… заплатить за КС. При чём доходит до абсурда, например «чтобы ТАМ ничего не растянулось»🥴 А то, что КС - это вхождение в брюшную полость с разрезанием множества слоёв и рубец на матке, не смущает…

Но, как говорится, их дело.

Моё дело просто донести свою мысль, поделиться некоторой информацией. А кому надо - услышат и задумаются😊