Как понять результаты клинического анализа крови?
Ещё раз о клиническом (общем) анализе крови.
Давайте я не буду вам расписывать скучные референсы, которые легко гуглятся, а расскажу как не падать в обморок при получении результатов и уметь увидеть в анализе самое главное!
1. Гемоглобин. Думаю, тут большинство все о нем знают. Если очень грубо, то выше 100 - ок. Да, лёгкая степень анемии. Но в целом - ок!
2. Тромбоциты. Если по книжке, то нижняя граница 180. Однако для меня как для онколога все, что выше 100 - будет ок. Бывает, что начинают переживать, что тромбоцитов больше положенных 360 и сразу, разумеется, искать болячку. Не надо болячки искать, начните воду пить! В подавляющем большинстве случаев проблема будет решена.
3. Лейкоциты. Тут интересненько и просто вводит в пучину паники))
Пожалуйста, запомните, что ЛЕЙКОЦИТЫ - ЭТО СЕМЬЯ!!! Ну вот как Ивановы или Петровы. Если их больше 4, то это ок.
Из всего семейства самыми важными клетками являются НЕЙТРОФИЛЫ! Это тот самый иммунитет, который борется с инфекцией. В анализе крови они могут ещё называться: гранулоциты, сегментоядерные клетки. Это синонимы.
Нейтрофилов должно быть минимум 1,5 тысячи, лучше от 2.
Теперь самое важное: как понять, что у вас достаточно нейтрофилов.
ВНИМАНИЕ!!!
В общем анализе крови мы НИКОГДА не ориентируемся по значениям, указанным в процентах %!!!! Нас всегда интересуют только абсолютные показатели (это там, где написаны цифры типа 2,0х10^9/л). Ещё раз: ТОЛЬКО АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ!
Как их посчитать самостоятельно, если вы получили результат, а там одни проценты?
Легко и просто, вспомнив школьную математику 😁
Нужно составить пропорцию.
Количество лейкоцитов (в вашем результате анализа крови, конечно!) умножаем на количество сегментоядерных клеток, УКАЗАННОЕ В ПРОЦЕНТАХ. И делим на 100. Вуаля!
В карусели ещё раз наглядно показала, как посчитать.
Если нейтрофилов меньше 1,5 тысяч, значит, мало белка едите, товарищи. Если больше 7 тысяч, то исключаем инфекцию (бактериальную).
Собственно, это самые главные показатели.
И ещё. Если мои «грубые» референсы вас не устраивают и вы хотите ориентироваться только по цифрам лаборатории, то пожалуйста, не надо впадать в истерику, если норма от 5 (условно!), а у вас 4.98! Стоит ли пояснять, что 0.02 - клинически не значимо? Надеюсь, что нет 😁
Лучший комментарий
А правдива ли информация, что при низком гемоглобине ниже 90, терапевт должен назначить онкопоиск. И это один из звоночков ?
Комментарии
Добрый день. Подскажите, а как часто в России встречается лимфома Беркетта?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста 🙏🏼 ребенку 2 года.
Нейтрофилы 0,61 при норме от 1,60-8,29
Опасно это ?
Здравствуйте, а у вас нет поста про эозинофилы , повышены показатели , кроме аллергии и глистов может на что -то еще указывать ?
Кровь слегка только вирусная. Тромбоциты низкие очень. К педиатру или гематологу
@da6ylka2006 Спасибо огромное 🙏. Через сколько лучше пересдать кровь?
Подскажите пожалуйста, может у вас есть пост, как отличить бактериальную инфекцию от вирусной?🙏
@da6ylka2006, соэ высокий , гемоглобин низкий. В интернете кроме самой страшной болезни- других блин вариантов нет 😰
@blonder, читайте пост про соэ. У Вас все закономерно
@da6ylka2006, прочитала, поняла что анемия. Повысится гемоглобин, соэ снизится. Меня волнует первопричина снижения. Считаю, что у любого отклонения есть объяснение. При этом чувствую себя отлично🤷♀️
Пс есть онкофобия, оба родителя умерли от рака
@da6ylka2006 а гемоглобин повышенный из-за чего может быть ? Ребёнок не ест мясо(
А если у ребенка гемоглобин повышен? 140-150 был и в 1.5 года, и сейчас в 2.5?
У моей также
И ферритин и сывороточное по высокой границе
Назначено собл питьевой режим, много гулять, контролировать кровь
Подскажите, а ферритин у ребёнка 7 месяцев берут в плазме или тз крови?
А что такое относительные показатели? Абсолютные в норме, относительные повышены.
Боже ,это восхитительно! 😂 Прямо хоть распечатывай и вешай на входную дверь 😅😅😅
Здравствуйте а скажите пожалуйста что такое РЕТИКУЛОЦИТЫ? У дочки понижены (гемоглобин в норме 124) педиатр ничего толком не сказала кроме как что ничего критичного, и что это не яв-ся противопоказанием для прививок. Интересует ваша мнение❤️❤️❤️❤️❤️❤️
@toriosmanova, значит конкретно в этот период времени в крови больше зрелых эритроцитов
@da6ylka2006, спасибо большое
Нужно ли как то дополнительно обследоваться?
Тромбоциты 490 почти всегда, после ковида началось. Воды пью много
@yuliya_ip Вы заодно сдать IgA, IgM, IgG. Потом если что иммунолог направление на иммунограмму даст
Дарья, добрый день!
Пожалуйста подскажите, гранулоциты 2,4, лейкоциты 4,4 это норма?
Очень переживаю за мамины анализы.
Здравствуйте. А если у ребенка лейкоциты 3,29 и нейрофилы 0,53, это нормально после болезни? Кровь сдавали на четвертый день болезни. Педиатр поставила Грипп.
@viktoria2311, нужен, через 2 недели, за которые Вы будете откармливать ребёнка мясом. Напомню, что МЯСО - это говядина, баранина, телятина, кролик, конина, свинина. А вот ПТИЦА - индейка, курица, утка, гусь. Так вот, ребёнка Вы откармливаете МЯСОМ! Это значит, что 2-3 приема пищи должны включать разные виды МЯСА.
@da6ylka2006, доктор, здравствуйте! Извините, что так поздно 🙏🏼🙏🏼🙏🏼скажите, мы вчера(26.01) поставили пентаксим, сейчас у ребенка 37,5. Обычно эту прививку переносили без температуры, на 90% уверена, что снова заболели, потому что сопит носом и видно, что беспокоит горло. Со 2 по 5 января была высокая температура от гриппа. Вы писали про вторую волну температуры, она она? Или разрыв во времени слишком большой? Скорее всего другой вирус подхватили?
Скажите пожалуйста, ребёнку 4 года, гемоглобин 117 это мало? Стоит паниковать?
То у Вас глубокая нейтропения и высок риск бактериального присоединения. Контроль температуры 2 раза в день, в случае повышения от 38.5 необходимо начинать антибиотики
@da6ylka2006 спасибо. За декабрь и январь я уже 2 раза курсила цефтриаксоном и таваником (пневмония и бронхит), сейчас поправилась, но боюсь опять заболеть 😥
А палочкоядерные нейтрофилы при расчёте общего количества нейтрофилов не нужно учитывать? Только сегментоядерные?
@l.olcha дочь старшая, у неё с рождения небольшой показатель нейтрофилов, я сначала отслеживала, вроде по нижней границе была, а сейчас пост увидела, вспомнила и пошла смотреть. Часто более она, и кровь вот сдавали после болезни
@yuliya_ip имеет смысл 2 недели после выздоровления подождать. Может и дотяните до нормы 'от 1,5'. Если беспокоит состояние, то идите к иммунологу, но не к гематологу
@l.olcha спасибо, к иммунологу как раз записаны, скоро пойдём, заодно к приёму передадим кровь.
Скажите пожалуйста если нейтрофилы указаны 66% как рассчитать сколько в нормальных значениях?
Возможно, там какая-то бактерия сидит, а может норма для вашего ребёнка. Надо смотреть самого пациента
@da6ylka2006, благодарю за ответ 🙏 при осмотре «отклонений» не выявлено 😂
А какую соэ Вы хотите с таким гемоглобином? Лечите анемию у ребёнка.
@rushik1982, ну и дура, извините. У ребёнка анемия, а мы ждём чего-то. Отсюда соэ, болезни частые, кислородное голодание, плохая успеваемость/обучаемость.. к гематологу!
Скажите пожалуйста,почему может быть повышен уже года два срб и понижена амелаза
У нас повышены эозинофилы и при приеме антигистаминных они не снижаются 🤷. IgE 100 должен быть до 60. Ребёнку 1.10. Как ставить прививки? Подскажите пожалуйста 🥺 🙏
Добрый день,туплю как посчитать нейтрофилы(((,у дочки показывает 1,81 в анализе
У сына гемоглобин сказали 110 назначили мальтофер по 10капель 2 р/день
Начался запор и истерики, прекратила давать
Как поднять тогда ?)
@marina.shenkao.90 а состояние ребёнка норм? Воды не мало пьет?
Интересно про высокий гемоглобин ещё. У меня всю жизнь 145-150. У старшей дочери так же
Я Вас обожаю ! По нейтрофилам информация точь в точь как и у нашего гематолога в Морозовской ! Спасибо, что делитесь этой информацией! Мамы, сохраняйте пост !!!!
@da6ylka2006 @yanuly83 Впервые слышу....у меня средняя степень, гемоглобин всякий,но ниже 100, и ферритин понижены. Критические дни 5-7 дней, обильные до ужаса. Гемоглобин ещё больше падает. Назначение: Феррум лек.... Никаких обследований
А если я каждый год прохожу колоноскопию и фгдс, малый таз все проверяю всегда,всё хорошо, а у меня всё равно всегда высокий срб . В чем ещё может быть причина?
@polinalisena Нет. Волчанку всякую сдавала, суставы не беспокоят.
Ваша информация, очень полезна!
Хотя для людей, кто уже столкнулся с онкологией(как я например). Отлично знают все показатели и нормы)))
На соэ в беременность обычно не смотрят, но легкая анемия у вас есть, следить за показателями и слушать врача)
@vitaliya515, нету) прочитайте, пожалуйста, последнюю фразу поста и сравните, насколько есть отклонение. Значимое оно или нет?
@da6ylka2006 поняла,извините,смотрим только абсолютные.!!! Тогда почему лаборатории сразу не могут писать абсолютные??? Почему большими шрифтами пишут проценты,а маленькими абсолютные? Путают только
@vitaliya515, отвечала выше. Потому что не у всех лабораторий есть возможность закупить дорогие анализаторы. Высчитывать абсолютные показатели труднее, что процент.
Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность вылечить рак крови 1 степени с диабетом?
@da6ylka2006 не подскажите, куда бежать в этом случае вообще?
Сестра ослепла перед новым годом, выявили рак крови 1 ст
Может где прочитать можно
Просто огромная благодарность за этот пост, каждый раз глядя в анализ крови я его не понимала!
Спасибо за такую полезную информацию, может сможете подсказать, как сравнить два результата из разных лабораторий? Единицы одинаковые, референс разный. Сдавали ребёнку Цистатин с. Получается разный уровень хпн. Не понятно кому верить((
Это вопрос к тому, кто назначил данный показатель (надо сказать, не сильно информативный). Ну и все же сильно референсы отличаться не могут.
Добрый день!
А подскажите пожалуйста как можно поднять нейтрофилы? У дочки абсолютное количество нейтрофилов 1, так практически с рождения.
Как же вовремя ваш пост! 💐 Разобралась с анализами дочки и выдохнула))
Спасибо еще раз за Ваши посты. А можно как-нибудь написать пост про связь вируса Эпштейн-БАрр и онкологию?
Уже писала, но обновлю. Да, связь есть. Но! Без паники!!! Почти все мы являемся переболевшими этим вирусом, но заболеют раком далеко не все.
@da6ylka2006, 🙏 спасибо, очень жду!!! Стараюсь держать себя в руках))))
Скажите, пожалуйста, есть ли некий начальный набор анализов, который можно сдать для контроля, чтобы (в случае каких-то отклонений) заподозрить онкологию и начать более тщательную проверку организма?
Я даже в онкологию когда на биобсию ложилась. У меня все анализы были в норме, без отклонений
Девушка милая подскажите пожалуйста.У ребенка 1.7., тромбоциты 460 и лейкоциты 11.7.И так практически всегда показывает кровь с мес 4.Педиатр ничего не предпринимает и мне говорит что мол зубки,орз и т.д.Но не может же так совпадать всегда при взятии крови.Ребёнок не болеет,развивается нормально,не капризный.Есть патология с рождения удвоение почки с права.Анализ мочи всегда идеален.Что не так в организме?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, муж здавал донорскую кровь мне на всякий случай перед родами, так вот у него гемоглобин 183.. все остальное в норме.. это хорошо?
А что в крови показывает что инфекция вирусная?
У меня опять упал белок. Нижняя граница нормы 66, у меня 58. Получается, что надо потреблять на завтрак 2 пачки творога, на обед 2 куска мяса, на ужин так 2 куска мяса. И это не единоразовая акция. Такое ощущение, что у меня норма от 50 до 63.
А если тромбоциты всегда в районе 470-520, что эти может быть ? Питье ? Ребёнок
Могут ли из-за цистита с кровью понизиться тромбоциты?
Очень полезная информация, спасибо большое! А что значит повышенная соэ-49, при срб -2, лейкоциты 4.9. Жалоб нет, анализ сдан планово
Расскажите, пожалуйста, про эозинофилы. У меня на протяжении года они немного повышены (при норме 4-5 они 7-8). Внешних проявлений астмы и аллергии нет, кровь на паразитов отрицательно. Стоит ли продолжать поиски или успокоиться?
Кровь на паразиты не всегда информативна!!
Если у ребёнка были паразиты, что очень-очень и очень вероятно, (а если ещё домашние животные есть, тем более)
рекомендовано пролечиваться всей семьей! Если Вы не аллергик, то я бы пролечилась чисто гипотетически от паразитов.
@irinka.irinka, зачем пролетаться просто так? Есть анализы на паразиты. У меня эозинофилы повышены, я аллергик
@katrin220487, я же написала, если Вы НЕ аллергик.
Я так поняла из Вашего 1 коммента. Ну а раз Вы аллергик - то это в корне меняет дело.
Про соэ интересно. У меня на протяжении нескольких лет понижается гемоглобин не ниже 100 и повышается немного соэ. В 2021 году сделала гастро, кал на скрытую кровь, в конце 2022 года колоноскопию. Сейчас опять эта картина и снова разговоры уже другого терапевта про онопоиск. Я так устала уже😪
У меня уже лет 15 лейкоциты около 3 - 3,5. И в 2008 нашли какой-то м-градиент в гамма зоне. В 2021 ом делали ТБК. Реактивные изменения в костном мозге есть, но МДС не подтвердили. Что делать не знаю
Вчера тут девочки писали в одном посте,что не гемоглобин говорит о анемии, а объем эритроцитов и среднее содержание, это так? А то я обычно на гемоглобин посмотрю и всё)
А по поводу сое что вы можете сказать?
У мамы моей лет 5 мое был под 30… врачи разводили руками и говорили, что это ваша особенность… а через 5 лет обнаружили рак!
У меня история схожа с ее историей… сое последние года 3 скачет от 19 до 43
@marinka_mandarinka28.01, здоровый образ жизни не показатель, можно жить рядом с чем-то излучающим радиацию, под Костромой цинковое кладбище например, там рак зашкаливает
@liza_313, да это понятно… наличие тех же карьеров… но у них все чисто! Я вспомнила еще историю… у нас знакомая наших родственников цветущая и благоухающая женщина вышла замуж за вдовца 50 лет…. В итоге умерла от рака буквально за год, а мужик этот был женат до женщины 2 раза и все 2 раза его жены умерли от рака + и 3я жена умерла от така! Как такое возможно? Непонятно!
Мы вчера с младшей были в больнице,сдавали кровь, мочу,т.к она 5день болеет, температура поднимается до 38.8,пропили антибиотик но так температура и держалась, единственное ,в день сдачи анализов,она была 37.8,в общем,моча хорошая,а кровь плохая,помимо низкого гемоглобина 102,у дочери (3года)нет лейкоцитов,вот прям 0,я очень испугалась,не знаю что делать и думать,лечение назначили другое, антибиотик Цефтриаксон, ингаляции с Амбробене, и плиаксидоний,сказали через 5дней пересдать кровь.пока забрали результаты анализа и ждали в огромной очереди приема врача, температура поднялась до 39и пришлось делать литическую и дексаметазон.почему нет лейкоцитов,если температура высокая? вообще нет иммунитета получается?
А я недавно сделала чек ап по анализам, а к врачу не пошла🤦🏼♀️🙃
Из того что я поняла, слабая насыщаемость кислородом (крови).
А что с этим делать - 🤷♀️
Вам в личку можно анализы скинуть, и сколько будет стоить расшифровка?
@lastochka016, у меня странная ситуация с давлением. Когда промежуток между верхним и нижним становится меньше 25, я прям плохо себя чувствую. Голова болит и ощущение, словно в меня темпа под 40, но без жара
@lastochka016, скорее защемление в шейном отделе. (У папы моего такая же проблема) ему помогал массаж шейного отдела.
Ну и ещё хотела кровь на густоту проверить и не сдала.
Так как бывало, что при сдаче крови с трудом могли взять анализ, кровь быстро сворачивалась и испортили 2 пробирки😬
@da6ylka2006, добрый вечер. Подскажите, беременна 29 недель, гемоглобин 93, падает потихоньку. А от железа желудок болит, намучилась в 1 триместре. Все так плохо?
Попробуйте капельницу феринжект) после первой отличный результат
Меня в обе беременности спасал ферлатум-фол. Желудок не болел и гемоглобин поднимался
Мне никакое железо не помогало. Решила изучить тему и поняла, что еще снижен общий белок. Так как белка я ела достаточно, то пришла к выводу, что он плохо усваивается. В итоге купила себе жидкие аминокислоты и уже через месяц гемоглобин вырос. Если в крови нечему переносить железо, так оно и не поднимется, дпле если вы его едите. У меня вот такая история
А врачи что-то говорят об этом ? У нас тоже всегда повышены
А все время высокие тромбоциты у мужа больше 500.о чем это говорит что тромбы будут все время образовываться?есть анамнез плохой(спасибо🌸
@annabossy, спасибо🌸да отправлю обследоваться его.у вас в итоге так и не нашли же ничего страшного?
@martyneolga2014 вот эти первые 3 мутации отрицательные (слава богу), по костному мозгу ттт тоже, на этом гематолог отпустила меня, сказала особенность такая, никаких кок, курения, больше воды.
Когда начала планировать беременность было страшно на одной воде с такими тромбоцитами, пошла дообслежовалась на гемостаз (свертываемость) и там уже 8 мутаций. Зная это, сходила к гемостазиологу, держала руку на пульсе, контроль анализов регулярно. Ттт все окей прошло. В обычной жизни ничего не поменялось.
Хотя сказали в динамике трипанобиопсию сделать - я не пошла..
У меня понижение лейкоциты 3,79 (норма от 4,5) это инвитро, это оч плохо?
Спасибо за пост.
(Опять ваш ник прочла как "бабулька"))) )
Ëлки-палки! Я всегда так читала. Вы мне глаза раскрыли!
@madamgasell а вам ответила случайно, извините. Симптомов нету
А кто такие моноциты?) и должны ли они быть повышены всегда после болезни, или только вирус или только бактерия?
У бабушки при онко на последней стадии был низкий гемоглобин, общий белок, повышен срб
У моей бабушки был гемоглобин ниже 90 , но у неё генетически обусловленная анемия была всю жизнь, начали «лечить» ее. А СОЭ был больше 100. Оказалось, карцинома желудка на стадии распада. Через 4 месяца она умерла.
@lera_12, сдавала) у меня б12 ПОВЫШЕН, ничего не пила при этом, мониторила около года- всегда цифра чуть выше верхней границы!
@zalia15, скажите пожалуйста, как именно вы наладили питание?
Я очень переживаю за здоровье мамы, прямо до панических атак доходит. Все время снижены эритроциты и лейкоциты.
А правдива ли информация, что при низком гемоглобине ниже 90, терапевт должен назначить онкопоиск. И это один из звоночков ?
@svetka-18, если вкратце, у моей упал до 73, падал постепенно на препаратах железа
Мы делали узи в поликлинике, там ничего не нашли
В итоге легли в больницу в соматическое отделение, оттуда перевели в гематологию, там сдали ферритин, он зашкаливал, сделали узи и нашли опухоль, тогда легли в онкологию детскую и сдавали онкомаркер, но он может быть повышен по разным причинам, поэтому не стоит на это заморачиваться
Но у нее были еще симптомы
Дико орала ночами, ужасно сильно и поднималась температура без других признаков
Потом под глазом образовался синяк, как я поняла это уже метастазы были, мы тогда вылетели в Москву на госпитализацию
Если переживаете, то лучше к гематологу, назначат необходимые анализы
к педиатрам мало доверия у меня
@da6ylka2006 А если и там и там всё нормально, а гемоглобин так и не поднимается? У меня он где-то около 6-7 мес держится на отметке 88 и не поднимается выше. На препараты железа непереносимость, причём в любом виде( таблетки, уколы, сироп, капельницы), сразу плохо становится, перепробовала много препаратов железа, от дешёвых и до дорогих. Как в таком случае быть.
А не подскажите сдавать натощак обязательно ОАК?
С высокими лейкоцитами понятно, а вот если оно наоборот низкие?😑
Спасибо за пост!
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, гемоглобин на протяжении года 106-110, гематокрит и эритроциты тоже немного понижены. Ферритин 31, железодифецитную анемию исключают. Сейчас готовят к пункции костоного мозга. Могут ли быть такие показатели при онкологии?
Подскажите пожалуйста, если са19-9 было 74, а через месяц 89 какова вероятность что онко?
При этом РЭА, СА 15-3, СА 125, СА 72-4 и ОАК в норме.
Так же липаза была 84 - стала 26,
и а-амилаза была 12 - стала 15.
А я не соглашусь.
Когда у меня спустя 9 месяцев после первых родов был гемоглобин 162 и тромбоциты 989 меня тут же отправили к гематологу,трепанообиопсию костного мозга и поставили диагноз истинная полицитимия.
Помимо этого есть еще ЛЖДА,несмотря на такой высокий гемоглобин.
@da6ylka2006, тогда,почему вы девушке ответили,что гемоглобин 165 это не плохо?
Я просто,честно,пытаюсь понять,может и у меня не все так плохо и врачи ошиблись в моем диагнозе.
@mary14, как минимум потому что девушка спросила только про гемоглобин, а у вас было еще что-то, кроме него
И пишут о стандартах, в стандартном случае - это норма
При нестандартном человек еще что-то уточняет
Даже я не врач, понимаю что антибиотики тут не нужны, надеюсь вам их не назначили
@karina.praktikatela к сожалению были назначены 🙈поэтому надо учиться самой разбирать анализ
Пыталась объяснить несколько раз моему мужу ипохондрику что 0.02 это вообще ничего не значит, еле угомонился. Считал себя ужасно больным. Хотя кстати ничем не болел, здоров.
Спасибо огромное! Очень познавательно, прекрасно уметь разбираться в анализах
Пересмотрела сейчас свои анализы, нейтрофилы получились 12,6, а врач ставит острую бактериальную инфекцию 😥 пропила аб, завтра сдаю кровь повторно.
@da6ylka2006, спасибо! Видимо, я неверно поняла фразу «исключаем инфекцию» 🙈
Спасибо за пост.
(Опять ваш ник прочла как "бабулька"))) )