Минута санпросвета, созревшая на он-лайн консультации 😊

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31522845/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35842190/

Здесь Калужский наш филиал МНТК больше преуспел:

https://eyepress.ru/article/otdel-nye-aspekty-primeneniya-ingibitorov-vegf-v-lechenii-retinopatii-nedonoshennykh

@ulyana.1986, об ирс-19 исследования можно за 2012 год найти. 10 лет нормальных исследований не проводилось?

@elalob бросьте в меня данные, интересно, как неонатологу

@gvaelin наша кафедра участвует, "ослепляем" конечно же :)

@elalob конфликт интересов на лицо, но если "ослепление" присутствует, то это он не будет значимым. Кто-то может финансировать, но вмешиваться не должен никто

@gvaelin, сами понимаете, все подвергается сомнению.

Сейчас проходит исследование RAINBOW, направленное на определение эффективности и безопасности препарата ранибизумаб по сравнению с ЛКС для лечения ретинопатии недоношенных, и как можно догадаться, столь нужное нам исследование проводится с мощной поддержкой Новартис.

@clock так фармкомпаниям денежки нужны 😁 вся доказательная медицина основана на исследованиях, которые в первую очередь интересны спонсорам банкета. Альтруистов нет

@clock проплатили)

@io.sova за слишком часто возникавшие нарушения сердечного ритма в качестве побочного эффекта

@gvaelin а почему эреспал сняли?

@doctorksn безусловно, никогда в этом не сомневалась. Всё пересматривается со временем. И раньше были фразы про "мало данных, требуются дополнительные исследования", теперь так. А потом, может, его вообще как эреспал снимут с производства

@clock, год назад могло не быть нормальных исследований по препарату, а потом их провели.

@gvaelin, а как такое может быть, что год назад лекарство было неэффективным, а теперь эффект есть? Что произошло?

@gvaelin, 👍🏼 потом что настоящий докмед - это не ярлыки и категоричность, а вдумчивый подход, а кому-то и категория D к месту. Да и наука развивается, постоянно

@gvaelin, новое исследование видела ранее, спасибо за мнение!

@jennydo инфа устами иммунолога-аллерголога. 1. Два аудиосообщения

https://t.me/allergo_doc/1069

2. А тут та Дарья, о ком речь https://dzen.ru/media/id/622fc4778ccb6a5427a8a3ba/lizaty-bronhomunal-i-kompaniia-652818e78747f06147f1868d со ссылками на доказательную базу

Док назначает редко, раз десять назначений в год, пожалуй. После того как новые результаты исследования появились, задумываюсь о том кому они могут быть необходимы. Раньше докмед говорила о них строго к ключе неэффективности, теперь это заключение изменилось, устарело

Ага, я тоже удивилась

Капец, а я ребёнку постоянно говорю чтобы закрывала рот при сморкании🤦‍♀️

@vladislava_samurai верно. А у детей, склонных к отитам, не зажимаем вовсе

@gvaelin, я не совсем по видео поняла - рот то открыт это ясно, мы одну ноздрю зажимаем второй сморкаемся? так?

Истина. Жаль что об этом ЛОРы так мало говорят и пишут, а ведь это банальная физика

У ВОЗ "крыша поехала" в 2020г., пропагандируют гомеопатию

Нет

По поводу витамина Д , нам выписывают по 1000 , хотя раньше были рекомендации по возрасту 1500, сколько в итоге давать так и не поняла

К педиатру и сурдологу, потому к ЛОРу, конечно

@gvaelin хорошо, спасибо большое 🤗

@tani.spb, как ваши дела? Как здоровье дочки?

@nataliaknts все нормализовалось. Видимо, действительно, нужно было время на адаптацию после удаления аденоидов) а может, просто, переросла, не знаю)

Сори что влезаю

Эндоскопом смотрят аденоиды

На глаз не определяет ни один лор

Точно - эндоскопия, гораздо менее точно - рентгенография. Больше никак

Только если техника промывания нарушается

Сыну рекомендовали промывать нос шприцем со спецнасадкой вместо долфина. Якобы давление не такое сильное, на себе попробовала да разница есть но опять же важно соблюдать технику

@gvaelin я не хочу умничать, но отиты наша большая проблема из-за расположения аденоидов. Скорее всего нам придётся их удалять. Нас наблюдает несколько лор врачей (из-за моей перестраховки). Все как один против промывания носа при проблемах с ушами. Я прямо в замешательстве. Может вы всё-таки проконсультируетесь с коллегами и сделаете отдельный пост про это?

@yuliyastavropol такие посты у ЛОРов уже есть, часто вижу их. Сегодня обнаружила ещё

https://t.me/dr_boklina/3444

https://t.me/dr_boklina/3463

https://t.me/dr_boklina/3241

Очееь грамотные доктора, не нашла ничего мракобесного среди их постов. Открытие дня

@yuliyastavropol у моих прекратились отиты, когда я перестала промывать им нос долфином, педиатр наш сказала: нечего туда лишний раз лезть. Ну и + закаливание помогло.

А в чём причина отитов выяснили? В этот раз аденоидит, наверное?

@gvaelin, да,он самый. У нас аденоиды с 3х лет.

У нас 20, если окна приоткрыты. Я в топе и шортах хожу 🧐 Если окна закрыты, то 25 и ппц как жарко

Мне 25 комфортно и я не в шортах😵‍💫в штанах и длинных рукавах

@akakakak у меня у дочки ноги холодные при 24-25 сейчас

@nika_shchukina1, холодные ноги это не значит, что ребенку холодно

Я по шее смотрю

@akakakak мне холодно, ноги холодные тоже 😅

Ссылка на исследование приложена )

@gvaelin почитала и в комментах, спасибо 🧡

Можно, если врач назначил. Это не конфетки ♥️

@gvaelin, я не совсем по видео поняла - рот то открыт это ясно, мы одну ноздрю зажимаем второй сморкаемся? так?

@vladislava_samurai верно. А у детей, склонных к отитам, не зажимаем вовсе

Капец, а я ребёнку постоянно говорю чтобы закрывала рот при сморкании🤦‍♀️

@vd_0511 не за что ♥️

@gvaelin, простите, я правильно понимаю, что прям 3 месяца, изо дня в день без перерывов давать нужно??? ( речь о бронхомунале, ирс -19 либо/либо)

@pviolettka верно

Значит лизаты и не нужны 👍 так держать!

@gvaelin, это спрей?

@sleeping_sun да

Исследования на эффективность и безопасность есть. Не фуфломицин. А то, что не включён в какие-то списки , это второе дело.

Спорный момент, не встречала информации на тему ворота, подумала, вот что логически решается: у тканей есть классы непроницаемости для аэрозолей, часть аэрозоля будет попадать в окружающую среду и находиться во взвешенном состоянии ещё примерно 4 часа. Но это так же профилактирует передачу возбудителей через рукопожатие и контакт с поверхностями. Если выбирать между локтем и воротом, думаю что локоть целесообразнее выбрать

И от заболевания, и от осложнений. Не все гнойные отиты вызываются пневмококками, а остальные превенар 13 не профилактирует

@gvaelin спасибо

@akakakak и мне, будьте добры, отправьте ссылку 🙏

@gvaelin, здравствуйте!можно и мне ссылку 🫶

@akakakak можно тоже ссылку пожалуйста 💐

@tenfei, я записала его на эндоскопию, ума не приложу как она на глаз видит ситуацию с аденоидами, я конечно по максимуму хочу попробовать разные методы до операции. Мы и маленькие еще и у него сердечное окно не закрыто

@gvaelin криво написано, но суть ясна что есть взаимосвязь в работе кишечника и лор-органов. Мне это врач говорил, возможно криво объясняю

@kristinka.tink дичь 🤷

@tver Вы ссылки эти посмотрите. Не всё на пабмед опубликованное реально достоверно. Это же просто медицинская библиотека-свалка, там и исследования 60-х годов по АСД есть

@nihitry https://t.me/Docma_ru/816

@gvaelin, я как раз и посмотрела, и даже прочитала последние. На ношпу меньше исследований, чем на арбидол.

@elalob бросьте в меня данные, интересно, как неонатологу

@ulyana.1986, об ирс-19 исследования можно за 2012 год найти. 10 лет нормальных исследований не проводилось?

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31522845/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35842190/

Здесь Калужский наш филиал МНТК больше преуспел:

https://eyepress.ru/article/otdel-nye-aspekty-primeneniya-ingibitorov-vegf-v-lechenii-retinopatii-nedonoshennykh

@gvaelin мои извинения. Я перепутала с Эреспалом. Они в одном назначении с бронхомуналом были.

@elena_iv_ отбой, я перепутала

@jennydo это, вот, знакомый факт.

Бывает)))

А я то думаю, куда коммент пропал 🤔

@a.annushka, я писала как-то вопрос здесь - чем лечили у ребёнка аденоиды, мне в личку такие адепты пришли, за 15 000 препарат из измельченых кристаллов если у них куплю, то дите выздоровеет за пару месяцев гарантированно🙌

@pati190, дрянь какая 😂

@gvaelin вот это тоже распространить бы повсеместно 🙏 а то через пост вопрос про это

@kroshchenko.anna на днях напишу про хрипы и препараты для ингаляции небулайзером

@gvaelin 🙏

Частые чистки провоцируют еще большее образование серы. Есть капли, растворяющие её 👌 перекись туда нельзя

@gvaelin вот эти?

@gvaelin лизаты нам не назначали. Но их самим можно начать принимать?

@gvaelin кровь берут перед каждым назначением антибиотика и каждый раз подтверждают бактериальное воспаление. Плюс температура каждый раз присутствует.

@nataliya1984, знаете.. да им не угодить 😄то что вы хотели - в сад то не ходили то , что вы хотели- вы пошли рано в сад😁нам вот так один из врачей и сказал - а что выхотели? пошли в сад вот вам и болезни, почти каждое орви переходит в отит

Можно вакцинировать после лёгкого неосложненного ОРВИ при нормальной температуре, хоть в первый день после выздоровления

@gvaelin, спасибо 🙏

Можно сморкаться, чем раньше ребёнок научится это делать, тем для него лучше и проще родителям

@gvaelin, спасибо большое за ответ

@gvaelin ничего не понятно. При катаральном отите всегда в шарик вставляем колпачок от перекиси с увеличенным отверстием и по очереди (одна ноздря зажата ) носом надуваем. Можно или нельзя по вашему мнению ?? (Назначение Лора)

@lazaric можно при наличии выпота, при отсутствии насморка. Иначе давление по слуховой трубе давит сразу на барабанную перепонку

@bushes во время болезни нельзя, а потом можно. Так же нельзя при насморке