Как сон предсказал полный регресс рака легких?

Сегодня я к вам с очередным кейсом (из серии очевидное и невероятное).

Эта женщина пришла в наше отделение ещё в ноябре, когда я только месяц как работала в новом учреждении.

Средних лет, работающая. Моя коллега. Врач-невролог. Без вредных привычек. Сев на стул, она горько разрыдалась, не понимая, как вообще с ней могло такое произойти. Аденокарцинома лёгкого, метастазы в лимфоузлах, позвонке.. в общем, 4 стадия. При молекулярном обследовании опухоли никаких мутаций обнаружено не было (примечание: по своему строению рак лёгкого глобально делится на два типа - мелкоклеточный и НЕмелкоклеточный. Последний, в свою очередь, может быть плоскоклеточным и НЕплоскоклеточным, чаще всего, аденокарциномой. Аденокарцинома лёгкого это такая болезнь, которая достаточно часто сопряжена с наличием различных мутаций. Преимуществом, если можно так выразиться в данной ситуации, носительство мутации является потому, что на большинство из известных имеется эффективное лечение - таргетная терапия, которая подходит идеально как ключ-замок и блокирует болезнь на долгие годы). Ни одной точки приложения. Ни для таргетов, ни для иммунки. Оперировать метастатическую болезнь смысла не имеет, тк болезни в организме уже очень много и «чисто» все не удалить, а операция калечащая. Что делать? Назначать химиотерапию. Стандартную, которая прописана во всех международных и отечественных рекомендациях. Назначили, начали лечение. Переносила пациентка его тяжело, прямо скажем. С выраженной гематологической и печеночной токсичностью. Но она не жаловалась, строго выполняла все рекомендации. При первом контрольном обследовании мы отметили стабилизацию процесса, то есть болезнь не развивается дальше, опухолевые очаги не растут, но и не уменьшаются. Ну что же, отсутствие отрицательной динамики уже положительная динамика! Продолжили лечение по той же схеме дальше. И вот, ни шатко ни валко мы добрались до второго контроля. Пациентку отправили на пэт-кт. А там полный ответ. Очагов патологического накопления радиофармпрепарата нет. Глазам своим не верю, отдаю заключение начальнице. Ничего не понимаем. Звоню пациентке и аккуратно говорю, что это, скорее всего, ошибка, тк на старте болезни было очень много, да и при первом курсе не ах какие результаты. Прошу отнести диски в другое учреждение, чтобы посмотрели другие специалисты. Второе заключение: полный ответ, регресс опухоли, никаких патологических очагов не определяется.

Вместо какого-либо заключения я хочу добавить вот что.

Моя интуиция работает через сны. У меня нет какого-то особого внутреннего голоса, как это у некоторых бывает. Но мне снятся вещие сны. Нечасто и совершенно непредсказуемо, как правило, на разные темы. Ни разу мне не снилась работа. Даже уже работая, мне снилась всякая ерунда, типа что я не сдала экзамен или что я сижу на экзамене. Бывало у каждого, уверена. Но работа и пациенты - нет. За несколько дней до обследования этой пациентки мне снится сон, в котором я встречаю её. Безумно красивую. Сказочно и невероятно. Я изумляюсь во сне, а она в ответ от счастья светится и смеётся. Прихожу на работу и рассказываю этот сон начальнице. Она вспоминает, что у пациентки ПЭТ через 3 дня…

К таким вещам можно относиться по-разному. Можно не поверить, можно посмеяться, можно решить, что это выдумки. А можно удивиться и порадоваться. Или почувствовать некий трепет от мысли о том, как же много мы ещё не знаем об этой жизни и ее создателе.

В карусели вы найдёте фотографии ПЭТ. Ярким пламенем светились очаги опухоли. Думаю, пояснения не нужны. Но если что, спрашивайте)