Психолог объясняет, почему чрезмерно эротизированное отношение матери к ребенку ведет к психическим расстройствам. Читайте важное обсуждение и мнения мам!
Плохой врач. Или почему лечение не помогает⁉ ⠀ В интернете часто приходится читать негативные отзывы: «ВРАЧ плохой, некомпетентный, лечение не помогло, зря деньги заплатили и прочее…» ⠀ Очень часто отзывы написаны на эмоциях, не имеют отношения к реальности, оставивший отзыв не договаривает, а клиника должна соблюдать медицинскую тайну и не вправе открыть реальные тонкости ситуации. ⠀ Давайте разберемся, почему лечение помогает не всем и не всегда: ⠀ 1 ⃣Одна из важных причин — это невыполнение рекомендаций. Да, пациент просто не принимает лечение. И причин этому тоже много: ▪ Дорого (а врач не предложил альтернативы) ▪ Не смог купить рекомендованное лекарство (а аналоги не предложили) ▪ Слишком много назначений, слишком часто по времени (а пациент работает, забывает, надоедает) ▪ Врач и пациент не нашли контакт (врач просто не понравился или не объяснил, зачем и для чего нужно лечение) ▪ Стало легче (ну и зачем дальше химией травиться) ▪ Пациент не может принимать лечение вследствие религиозных, философских или прочих убеждений, но в процессе беседы умолчал об этом или доктор не спросил — опять вопрос контакта ▪ Появились побочные эффекты, о которых не предупредил врач ▪ Слишком много ограничений, от которых пациент не хочет или не понимает зачем отказываться ▪ Несовместимость с другими препаратами или вождением транспорта (а это профессия пациента) ▪ Разные врачи дают разные рекомендации! ▪ Отказаться от терапии уговорили родные/друзья или коллеги ▪ Негативный опыт лечения родных или друзей (вот Маша принимала, а теперь…) ▪ Комментарии или ответ в интернете (ИГ-блогеры и прочее, речь не о полноценной онлайн-консультации на специализированной платформе, а просто обсуждение в комментариях) ▪ Другое заболевание (вирусное или обострилось хроническое) ▪ Другие причины (напишите свои!). ⠀ 2 ⃣Неправильно поставлен диагноз и как следствие некорректное лечение. 3 ⃣Пациент самостоятельно дополнительно принимает травы и БАДы, которые могут снижать эффективность. 4 ⃣Самостоятельная замена препаратов. 5 ⃣Индивидуальные особенности организма. 6 ⃣Обесценивание результата. Иногда пациенты не замечают результаты, ожидая волшебного эффекта. 7 ⃣Заболевание неизлечимо (и негативные эмоции от понимания этого переносятся на врача). 8 ⃣Заболевание требует постоянного (пожизненного) контроля и коррекции терапии, и негативные эмоции от понимания этого переносятся на врача. 9 ⃣Пациент не хочет выздоравливать (отсутствие веры во врача, лечение и выздоровление — значимый фактор, да, наш мозг — капитан, и я не раз вам это доказывала, см. посты про медитацию, мозг и тд, да и часто болезнь, к сожалению, выгодная и удобная манипуляция родными). Далеко не всегда врач плохой! ⠀ 🔟А еще бы я добавила халатность пациентов к своему здоровью и здоровью своих детей и близких. Банальная лень, надежда «на авось», нежелание вникать в ситуацию и перекладывание ответственности за своё здоровье только на врача приводят к запущенным ситуациям, а иногда и к летальным исходам… ⠀ Как вы думаете, почему не эффективно лечение? Напишите, наверняка я что-то забыла. ⠀ А еще интересно, почему положительные отзывы пишутся гораздо реже? Почему часто помощь и труд воспринимается как обязанность и не вызывает благодарности? Вы часто пишете благодарности врачам?)
У меня больше нет сил😁!у нас на протяжении двух месяцев вода такого цвета,мне даже противно принимать ванну я уже молчу про то,чтоб в такой воде купать детей!куда обращаться🙏🏼?????фото не передаёт истинного цвета этой воды💦но это невыносимо😢
❓ФЕРРИТИН ДОЛЖЕН БЫТЬ РАВЕН ВЕСУ❓ ⠀ Сегодня на просторах интернета, особенно среди «нутрициологов и БАДологов», а также врачей, активно продвигающих лечение «капельницами», бытует строгая рекомендация, что ферритин должен быть равен весу. ⠀ Откуда взяты эти рекомендации известно только им, т.к. нет ни одной публикации в мире, которая бы подтверждала этот факт. Так как есть сложности определения, интерпретации результатов анализа и ценность многих лабораторных методов различна. ⠀ Условный и ОПТИМАЛЬНЫЙ показатель ферритина 30-40 нг/мл и да, для очень стройных женщин это иногда почти их вес❗ ⠀ Эта норма условна и цифра может меняться в зависмости от индивидуальных особенностей пациента. ⠀ Так, если пациент с избыточной массой тела, то ферритин не должен быть 100-130, это может свидетельствовать о патологии❗ ⠀ При этом также как иногда и пациентке с ферритином 30 нг/мл я порекомендую препараты железа, когда для этого есть показания (и это не цифра в анализах)! Все же медицина немного сложная наука! ⠀ Также, исключая дефицит железа, нельзя ориентироваться только на ферритин. ⠀ 📌На заметку: ложноповышенный ферритин может быть при: ✔ воспалении (тот же covid 19 нам об этом напомнил), поэтому сдаем его вместе с СРБ ✔ СД и метаболический синдром ✔ Ревматологические заболевания ✔ Заболевания печени ✔ Наследственные заболевания ✔ Гематологические заболевания ✔ ВИЧ-инфекция ✔ Онкология ✔ Избыточный прием препаратов железа и особенно капельниц❗ ✔ Гемолитические анемии и пр. ⠀ ‼ Норма ферритина отличается и индивидуальна для пациентов с хр. заболеваниями, у пожилых (ССЗ, заболевания почек, онкология и проч)! Это нужно знать и не заниматься самолечением или лечением у нитри-БАДологов. ⠀ Избыток ферритина опасен, и перегрузка железом токсична для организма. 📌ПАМЯТКА ПО ФЕРРИТИНУ: ⠀ ✅С ферритином сдаем: ▪ Трансферрин ▪ ОЖСС ▪ Альбмин ▪ ОАК ▪ СРБ ⠀ ☑ С чем усваивается железо лучше: витамин С, витамины группы В, фолиевая кислота. Остальные препараты лучше принимать отдельно от железа. А также не запивать чаем, кофе или молоком! ⠀ ❓Какое железо лучше? Двухвалентное или трехвалентное? ✅Любое! То, которое лучше подходит вам. ⠀ 1 ⃣Двухвалентное: быстрее и лучше поднимает уровень железа, однако сильно влияет на ЖКТ. ⠀ 2 ⃣Трехвалентное: работает медленнее, но и не раздражает ЖКТ. ⠀ Внутривенное железо: (когда и какие риски — читайте по ссылке https://mom.life/post/643ebd9d8cbccf3b566d4249 ) ⠀ Не занимайтесь самолечением. Выбирайте грамотных врачей! Помните, что мы НЕ лечим анализы! И единственный точный метод диагностики железодефицита — пункция костного мозга. Не думаю, что вы готовы на этот анализ) ⠀ Какой уровень ферритина у вас? Есть анемия? Чем поднимаете?
Самое главное про кисты яичников, их виды и лечение⤵ ⠀ 1 ⃣Фолликулярная киста яичника — ретенционное образование, возникающее за счет накопления жидкости в растущем фолликуле. ⠀ 🔎Как выглядят фолликулярные кисты: однокамерные тонкостенные образования туго-эластической консистенции. ⠀ ⚠ Клиническая картина фолликулярных кист яичника: ⠀ ▪ Могут возникать в любом возрасте женщины, но чаще всего у девочек-подростков и в пременопаузе, что свидетельствует о гормональной природе этих образований и реакции на нестабильный синтез гормонов; ⠀ ▪ Могут достигать больших размеров до 7-10 см; ⠀ ▪ Боль внизу живота; ⠀ ▪ Киста обладает гормональной активностью (выделяет эстрогены), а значит, возможно нарушение менструального цикла, задержки, кровотечения и боли в молочных железах; ⠀ ▪ Рассасывается самостоятельно через 2-3 мес и не требует лечения!* ⠀ *если киста не рассосалась за 3 месяца, значит это не киста, а опухоль! ⠀ 💊Показания к лечению кисты: ✔ Выраженный болевой синдром; ✔ Маточное кровотечение; ✔ Разрыв (редко) и перекрут кисты и придатков (при больших размерах) — требуют хирургического лечения‼ ⠀ 2 ⃣ Эндометриоидные кисты («шоколадные») — по сути это эндометриоз яичников, хотя и носят устаревшее название «киста». ⠀ 📌НЕ могут рассасываться и всегда требуют хирургического удаления! ⠀ Имеют риск озлокачествления! Загадочны. Не относятся к истинным кистам, но и не являются истиными опухолями! ⠀ 3 ⃣ Параовариальная киста — доброкачественное образование, расположенное между листками широкой связки матки, РЯДОМ с яичником, но не в яичнике. ⠀ Основные факты: ▪ Причина формирования этих кист носит врожденный характер, не рассасываются! ▪ Гормонально неактивны и не влияют на менструальный цикл и возможность к зачатию. ▪ Диагностируется в основном в возрасте 20-40 лет. ▪ Чаще всего никак себя не проявляет ▪ Кисты небольших размеров лечения не требуют, только наблюдения. ▪ В очень редких случаях возможно озлокачествление параовариальной кисты. 💊Лечение (по показаниям!) только ХИРУРГИЧЕСКОЕ. ⠀ 🩺Показания к лечению (хирургическое удаление самой кисты, яичник и трубы при этом не трогают): ✔ Рост кисты, появление внутренних структур (возможно озлокачествление); ✔ Симптомы сдавления соседних органов при большом размере кисты; ✔ Перекрут кисты и картина острого живота. 4 ⃣ Дермоидные кисты — не относятся к кистам (как некоторые до сих пор считают), а считаются истинными опухолями ‼ и не рассасываются, могут быть злокачественные и требуют обязательного хирургического удаления. ⠀ Дермоидная киста — старое название, сегодня они называются тератомами. ⠀ Про тератому я даже рассказывала историю из практики, ищите в коллекции «Истории из практики». ⠀ 5 ⃣Киста желтого тела — сходна по строению с желтым телом и отличается от него лишь размером, который обычно не превышает 7-8 см диаметре. Стенки кисты толстые. Внутренняя поверхность кисты желтая и складчатая. Содержимое кисты — светлая прозрачная жидкость иногда с примесью крови 🩸 ⠀ 📌Специфические клинические признаки: ▪ могут возникать в любом возрасте женщины, но чаще всего в репродуктивном периоде; ▪ часто связаны с воспалением придатков; ▪ могут достигать больших размеров до 7-10 см; ▪ боль внизу живота; ▪ киста обладает гормональной активностью (выделяет прогестерон), а значит, возможно нарушение менструального цикла, задержки, кровотечения и боли в молочных железах, отечность, тошнота, повышение температуры тела до 37,2-37,3) (симптомы «ложной беременности»); ▪ рассасывается самостоятельно через 2-3 мес и не требует лечения❗ ▪ часто формируются во время беременности и самостоятельно проходят к 12-14 неделям. ⠀ ⚠ Наиболее частое осложнение кисты желтого тела — разрыв и кровоизлияние в полость кисты, часто требуют незамедлительного хирургического вмешательства. ⠀ Возможен перекрут придатков, также требующий хирургического лечения. У вас диагностировали когда-нибудь кисты яичников? Какой вид был и как лечили?
