Здоровье

Вечерний длинный пост на тему нейромедиаторной системы, насколько можно упрощеным языком.
Спасибо за идею неравнодушному «психологу» который решил докапаться в моем посте про медикаментозную поддержку к слову «глушат», и сделать на нем контент для себя.

И называя меня неопытным психологом, как «психолог» на опыте явно пропустив важные аспекты указанные в том посте.
Уточню еще раз, я не против фарм терапии, и всегда работаю в тандеме с психиатром. И в обязательном порядке рекомендую некоторым клиентам прием узконаправленного специалиста, это может быть как психиатр, так и кардиолог, невролог, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог и тд.
Иногда тревожные расстройства могут сопутствовать и органические заболевания. А что касается психиатра и его назначений, действительно иногда требуется фармакологическая поддержка для облегчения состояния и возможности работы с психологом. Но при этом не стоит забывать, что это временное решение, пока идет работа с мышлением. Если мы не говорим о психотических заболеваниях для которых нужна постоянная фарм терапия.
Итак расскажу дальше про нейромедиаторы и причины нарушений в них.

Кому полезно ставьте ♥️

Нарушение баланса нейромедиаторной системы может возникать из-за сложного взаимодействия генетических, биологических, психологических и внешних факторов. Вот основные причины:
1. Генетические факторы
- Наследственность:
Гены влияют на синтез, транспорт и метаболизм нейромедиаторов. Например:
- Полиморфизм гена **переносчика серотонина (5-HTTLPR)** связан с меньшей его активностью, что повышает риск тревожных расстройств.
- Мутации в генах, кодирующих ферменты (например, моноаминоксидазу (МАО)), могут ускорять распад серотонина и норадреналина.
- Эпигенетика:
Стресс, травмы или токсины могут «включать» или «выключать» гены, регулирующие нейромедиаторы, даже если ДНК не повреждена.
2. Хронический стресс
- Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось (HPA-ось):
Длительный стресс активирует выброс кортизола, который:
- Угнетает синтез серотонина и дофамина.
- Повреждает нейроны гиппокампа, снижая нейропластичность.
- Увеличивает выработку глутамата, вызывая перевозбуждение мозга.
- Истощение нейромедиаторов:
Постоянная активация систем «тревоги» (например, норадреналиновой) приводит к их истощению и сбоям.
3. Воспаление и иммунные нарушения
- Цитокины:
Провоспалительные молекулы (например, интерлейкин-6) нарушают работу:
- Серотониновых рецепторов.
- Фермента триптофангидроксилазы, который превращает триптофан (из пищи) в серотонин.
- Аутоиммунные заболевания:
Например, при тиреоидите Хашимото антитела могут атаковать рецепторы нейромедиаторов.
4. Дефицит нутриентов
- Триптофан:
Предшественник серотонина. Его недостаток в рационе снижает выработку этого нейромедиатора.
- Витамины группы B (B6, B9, B12):
Участвуют в синтезе серотонина, дофамина и ГАМК.
- Магний и цинк:
Регулируют работу NMDA-рецепторов (связаны с глутаматом) и ГАМК-системы.
- Омега-3:
Поддерживают целостность нейрональных мембран и снижают воспаление.
5. Гормональный дисбаланс
- Щитовидная железа:
Гипотиреоз снижает чувствительность серотониновых рецепторов.
- Эстрогены:
Влияют на активность серотонина и ГАМК. Падение эстрогена (например, перед менструацией или при менопаузе) может провоцировать тревогу.
- Инсулин:
Инсулинорезистентность нарушает транспорт триптофана в мозг.
6. Образ жизни
- Недосып:
Снижает выработку серотонина и дофамина, повышает кортизол.
- Алкоголь и наркотики:
- Алкоголь временно усиливает ГАМК, но при регулярном употреблении истощает её запасы.
- Стимуляторы (кокаин, амфетамины) резко повышают дофамин и норадреналин, что ведёт к их последующему дефициту.
- Кофеин:
Избыток блокирует аденозиновые рецепторы, усиливая выброс глутамата и норадреналина.
7. Заболевания и травмы
- Неврологические нарушения:
- Болезнь Паркинсона (дефицит дофамина).
- Эпилепсия (дисбаланс ГАМК и глутамата).
- Черепно-мозговые травмы:
Повреждают области мозга, ответственные за выработку нейромедиаторов.
- Инфекции:
Например, постковидный синдром связан с длительным воспалением и нарушением работы серотониновой системы.
8. Лекарства и токсины
- Антидепрессанты и нейролептитки:
При неправильном подборе дозы или резкой отмене могут временно нарушить баланс.
- Пестициды и тяжёлые металлы:
Блокируют ферменты, участвующие в синтезе нейромедиаторов.
- Никотин:
Стимулирует выброс дофамина, но при хроническом воздействии снижает чувствительность его рецепторов.
9. Психологические факторы
- Травмы и ПТСР:
Хронический стресс изменяет структуру мозга, снижая активность ГАМК и серотонина.
- Негативное мышление:
Постоянная тревога и пессимизм формируют нейронные пути, которые «закрепляют» дисбаланс нейромедиаторов.

Давайте углубимся в роль нейромедиаторов при паническом расстройстве и их взаимодействие с антидепрессантами. Нейромедиаторы (нейротрансмиттеры) — это химические вещества, передающие сигналы между нейронами. Их дисбаланс часто лежит в основе психических расстройств, включая панику.
Вот ключевые нейромедиаторы:
1. Серотонин (5-HT)
- Регулирует настроение, тревожность, сон, аппетит и чувство безопасности.
- Подавляет избыточную активность миндалевидного тела — «центра страха» мозга.
Низкий уровень серотонина связан с повышенной тревожностью, навязчивыми мыслями и неконтролируемыми реакциями на стресс.
- Как антидепрессанты влияют:
СИОЗС и СИОЗСН блокируют обратный захват серотонина, продлевая его действие в синапсах. Это помогает «успокоить» гиперактивные цепи страха.
2. Норадреналин (НА)
- Управляет реакцией «бей или беги», концентрацией, бдительностью и энергетическим обменом.
- Активирует симпатическую нервную систему (учащение пульса, потливость).
Избыток норадреналина вызывает гиперреакцию на стресс, провоцируя физические симптомы панической атаки (тремор, тахикардию).
- Как антидепрессанты влияют:
СИОЗСН и ТЦА повышают уровень норадреналина, но в терапевтических дозах это стабилизирует его выброс, предотвращая резкие «скачки», которые запускают панику.
3. Дофамин
- Отвечает за мотивацию, удовольствие, обучение и двигательную активность.
- Участвует в системе вознаграждения мозга.
Дисбаланс дофамина может усиливать чувство беспомощности и снижать способность справляться со стрессом.
- Как антидепрессанты влияют:
Некоторые препараты (например, бупропион) косвенно повышают дофамин, улучшая общий эмоциональный фон, но при паническом расстройстве это не основной мишень.
4. ГАМК (гамма-аминомасляная кислота)
- Главный тормозной нейромедиатор мозга.
- Снижает возбудимость нейронов, расслабляет мышцы, уменьшает тревогу.
Дефицит ГАМК приводит к гипервозбуждению нервной системы, что проявляется в постоянной нервозности и панических атаках.
- Как антидепрессанты влияют:
Косвенно повышают активность ГАМК через серотониновые рецепторы. Однако транквилизаторы (бензодиазепины) действуют напрямую на ГАМК-рецепторы, но их используют краткосрочно из-за риска зависимости.
5. Глутамат
- Главный возбуждающий нейромедиатор.
- Участвует в формировании памяти, обучении и нейропластичности.
Избыток глутамата вызывает перевозбуждение нейронов, что может провоцировать тревогу и гиперчувствительность к стрессу.
- Как антидепрессанты влияют:
Длительный приём СИОЗС снижает активность глутаматергической системы, восстанавливая баланс между возбуждением и торможением.

Восстановление нейромедиаторной системы при паническом расстройстве (и других психических нарушениях) — это комплексный процесс, где фармакология и психотерапия работают вместе, воздействуя на разные уровни проблемы. Вот как это происходит:
1. Фармакология: Коррекция нейрохимии
Основные механизмы
- Увеличение доступности нейромедиаторов:
— СИОЗС/СИОЗСН блокируют обратный захват серотонина и норадреналина, продлевая их действие в синапсах.
— ТЦА действуют аналогично, но менее избирательно.
— Ингибиторы МАО предотвращают разрушение моноаминов (серотонин, норадреналин, дофамин).

- Снижение гиперактивности «центра страха»:
Антидепрессанты подавляют избыточную активность миндалевидного тела через серотониновые рецепторы, уменьшая тревогу и панические реакции.

- Стимуляция нейропластичности:
Длительный приём препаратов повышает уровень BDNF (нейротрофического фактора мозга), что:
— Восстанавливает нейроны в гиппокампе (отвечает за память и эмоции).
— Укрепляет связи между префронтальной корой (контроль поведения) и лимбической системой (эмоции).
Важно!
- Эффект проявляется через 2–6 недель: требуется время для перестройки нейронных сетей.
- Доза подбирается индивидуально: генетические особенности влияют на метаболизм препаратов.

2. Психотерапия: Перестройка нейронных сетей
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
— Пациент учится распознавать иррациональные мысли («я умру от паники»).
— Это снижает активность миндалевидного тела и повышает контроль со стороны префронтальной коры.
- Поведенческий компонент:
— Экспозиция к триггерам паники (например, учащённому сердцебиению) в безопасной обстановке.
— Постепенно формируются новые нейронные связи, которые «перезаписывают» патологический страх.
- Влияние на нейромедиаторы:
КПТ повышает уровень серотонина и ГАМК, снижая тревогу через естественные механизмы.

3. Совместная работа фармакологии и психотерапии
1. Острые симптомы → лекарства:
Антидепрессанты быстро снижают тревогу и панические атаки, позволяя пациенту включиться в терапию.

2. Долгосрочные изменения → психотерапия:
КПТ и другие методы:
— Формируют новые когнитивные шаблоны.
— Увеличивают нейропластичность, закрепляя эффект препаратов.

3. Профилактика рецидивов:
Комбинированный подход снижает риск возврата симптомов после отмены препаратов.

Почему это работает?
- Нейроны, которые активируются вместе, связываются вместе.
Психотерапия и лекарства совместно «перепрограммируют» мозг:
— Устраняют гипертрофированные страхи.
— Восстанавливают баланс между возбуждением (глутамат) и торможением (ГАМК, серотонин)

Важно помнить
- Восстановление нейромедиаторов — нелинейный процесс: возможны временные ухудшения.
- Успех зависит от соблюдения рекомендаций и доверия между пациентом и врачом.
- В сложных случаях применяют генетическое тестирование для выбора оптимального препарата.

В следующий раз я затрону тему клинических рекомендаций и исследований, а так же приведу статистику и мета-анализы работы фармокотерапии и психотерапии. И их сочетонности😉

"Голодные дети едят, вот вам мой совет, и не страдайте херней" - пишут тут многие

Продолжение моего вчерашнего полезного поста про воспитание, который получил огромный просто отклик, на меня вчера подписались 150 человек 😄. Я обещала делиться еще полезностями. И поэтому разберу сегодня еще одну проблему - питание, или точнее, ребёнок, который не ест.

С аргументом в заголовке я сталкивалась много раз, а сейчас расскажу, почему он не работает.

И тут тоже сразу, девы. Пост для тех мам, у которых дети не едят. У всех тех, у кого едят - так это же хорошо и прекрасно. Если бы у меня Юрий ел сам, ну неужели вы думаете, что я бы стала вообще заморачиваться теми пунктами, что пишу ниже?? Это как мне однажды написали "а нафига вы их качаете, да еще и вдвоём, на фитболе, это же неудобно, мой лежит в потолок смотрит и засыпает" 😄 Девы, ну неужели вы думаете, что в здравом уме и твердой памяти я стала бы вытаскивать из кровати детей, которые засыпают, просто смотря в потолок?? 😄 Вот и тут с едой также.

И еще немного. Илья у меня ест прекрасно. Первое, второе и компот. И еще добавки просит. Готовлю я вкусно, готовлю нормально и ребенок голоден. Если бы у меня был только Илья, я бы тоже, наверное, спрашивала: "да блин, да что вы паритесь, проголодается - поест, этожбаза, этожоснова, отвалите от ребёнка".

Ну всё, теперь к теме. Юрий. Кормление Юрия всегда было похоже на попытки Гарри Поттера влить в Дамблдора смертоносный отвар (ну помните там, в пещере какой-то дело было). И пока Илья мило уплетал прикорм, Юрий не менее мило оплевывал им кухню. Ну это предыстория, чтобы вы понимали, ладно, теперь к точным советам

1) Режим
Как я и писала вчера, режим - наше все. Нам он НЕОБХОДИМ. Точнее, Юрию. И нет, если бы "ребенок подстраивался под меня, он у меня спит и ест в любом месте, важно просто меньше париться" я бы тоже не парилась. А точнее, я бы так жила с Ильей, да. Режим встраивает активного и шилопопого ребёнка в жизнь. Ему нужны рамки как воздух. Юрий знает, что за чем. Встали - чуть побегали - завтрак. После завтрака - прогулка. После прогулки - игры и потом опять есть. Когда ребёнок знает, когда ему есть и это происходит в одно и то же время, ему легче.

2) Правила для всей семьи
На приёмы пищи садится вся семья. Естественно, не берем сюда мужа, который на работе и кота, который ест из миски, без фанатизма. Но все, кто находится дома, желательно должны есть в одно время. Когда ребёнок видит, что это правило, все садятся и едят, а потом все убирается и никто больше еду не таскает, ему легче. Он видит, что все едят и тоже пробует есть. В случае с Юрием ему сложно бывает именно начать есть. Он такой активный, что просто не может сосредоточиться. Он может щипать скатерть, болтать, дрыгать ногами, но не есть. И при этом есть он ХОЧЕТ. Ошибочно думать "не хочешь есть ну иди отсюда" в случае с активным ребёнком. Важно тут различать, он есть не хочет и балуется, или он хочет, но не может? Поэтому когда я понимаю, что объективно прошло уже 4 часа и он три часа бегал на улице, есть он хочет. Уговариваем, пробуем. Потом оставляем в покое и опять уговариваем. Попробует кусочек, переключится со своих дел и начнёт есть.

3) Мультики
Каюсь, я безумно хотела включить мультик и забыться, пихать Юрию еду под мультики и не париться. Чтобы он просто открывал рот и все. Но я очень, очень много читала про это и поняла, что это путь вникуда. Ребенок не будет чувствовать ни насыщения, тк он не ест сам а автоматически жует все, что кладут, ни будет чувствовать вкус еды. И самое главное. Это очень, очень плохая привычка на будущее, потому что за гаджетом люди съедают больше, чем нужно, а это ведет и к расстройствам пищеварения, и к набору веса. Поэтому скрепя сердце, от этого отказались. И от всех гаджетов у всех членов семьи во время еды. Никто не смотрит телефон и не ест одновременно (и для взрослого это плохая привычка)

4) Cладкое

Юрий помешан на сладком. Он его готов просить каждую минуту. А теперь честно буду вам признаваться. Тут у меня были три главные ошибки. Первая - это я слушала "конфеты должны быть в доступе, не прячьте их, иначе будет всегда хотеть". И опять же. Это работает с таким как Илья. Юрий реально не знал границ. Он мог съесть 10 и 15 конфет, он реально НЕ МОГ остановиться. А после конфет он не ел вообще и орал от переизбытка глюкозы и перевозбуждения. Также ошибкой было полностью лишить его конфет. Он тоже орал, он любил сладкое и хотел его. В итоге как правило ввели три вкусняшки в день, на полдник побольше, после завтрака и обеда просто что-то вкусненькое. Нет, это не за то, что он съел завтрак или обед. Я не делала такой связи. Просто объясняла, что конфеты на голодный желудок прямо с утра как проснулся есть вредно. Сначала конфеты выдавала строго. Потом, когда ребенок привык, можно дать чуть послабления. Например, покупать мороженое или вату на прогулке итд. Но это уже когда ситуация со сладким урегулирована.
Также я, каюсь, пробовала "съешь и получишь конфетку" - в итоге ребенок хотел конфету и мог давиться, чтобы есть, и есть быстрее, буквально глотая еду не жуя. Сейчас мои тоже едят конфету после обеда, но без привязки к обеду вообще и не за обед. После обеда поиграем, чтобы прошло время или посмотрят мультик, а потом уже идем есть вкусняшку все вместе

Кстати еще: быстрые углеводы (печенья, конфеты) часто заменяем на сложные. А ля сухофрукты, финики мои любят, орешки, хлебец с арахисовой пастой оч любят

5) Перекусы
Ребенок, у которого проблемы с едой, не должен ее таскать. Замечала, что Юрий, когда хочет есть, наотрез отказывается есть завтрак, но подтаскивает с кухни то хлебушек, то вафельку и бежит с ней в зал. И так он целый день может таскать еду, перебиваясь с мороженки на морковку. Едим также только на кухне, чтобы была правильная ассоциация придёшь на кухню - ешь

А теперь еще раз что не помогло и почему

❌ будет голодный поест
Нифига. Это равно портить отношения с ребёнком, у которого это проблема, а не прихоть и нежелательное поведение. Он ХОЧЕТ есть. Просто он или слишком активный, или перегулял или не может сосредоточиться на еде

❌ докорм ребенка после трёх лет
Каюсь, я тоже это пробовала в отчаянии. В итоге Юрий все либо выплевывал, либо вообще давился. Ребенок должен есть сам

❌мультики
Про них уже писала выше. Ребёнок так вообще не будет контролировать, что он ест и не будет осознанно принимать пищу, а это чревато во взрослом возрасте

❌ перекусы до еды
Паучи на прогулке, таскание хлебушка между приёмами пищи - так ребёнок не получает всех полезных веществ из этой пищи и портит себе аппетит. Если прям долго гуляем, берем всегда воду и нарезанное яблоки или банан, но никак не печенье или сладкий сок/пауч

❌много сладкого
Сладкое сразу поступает в мозг и увеличивает активность ребёнка, которому сложно сосредоточиться на еде. Сюда же и сладкие соки и лимонады вместо обычной воды, а также популярные паучи и злоупотребление ими. Во всех этих продуктах очень много сахара, и они мешают правильному питанию

❌ высадите его из-за стола.
Высаживала. Он шел играть, есть не приходил. Мог пропускать обед полностью. А потом бесконечно ныть, ныть, капризничать, потому что хочет есть, но не может. А потом это все превращалось в истерики, тк ребёнку было дискомфортно

Готовить еду с Юрием, кстати, тоже не помогало. Он отлично трет морковь и режет картофель, но при этом морковь выбирает на край тарелки.

Сейчас благодаря всему тому, что выше, Юрий ест. Да, ест не идеально, не ест что не нравится, но ест без проблем в определённое время САМ и без гаджетов. Съедает сколько хочет и наедается. Это успех, реально, вспоминая трёхлетку, который закатывал из-за еды истерики и раскидывал еду, и это все со временем не улучшилось, а только ухудшалось, пока не стала применять вот эти правила выше.

И еще раз подчеркну, что есть и правда дети-малоежки, которым мало есть хорошо и комфортно. Но это не про Юрия. Он хочет есть. И он дико, дико нервный, когда не ест. Я забивала как-то на его еду и он ел подтаскиванием с кухни неделю или две. Это был ад. Он был голодный, но не мог поесть из-за этого дискомфорта и перегула. Он плохо спал из-за того что голодный. И это все выдохнули, когда он стал есть полноценные приёмы пищи. Сейчас он съедает хорошие порции, даже при условии, что выбирает и ест не все. малоежкой его назвать не могу. Ему просто было сложно сосредоточиться на еде из-за своей активности. И часто было сложно именно начать есть еду, которая стояла перед ним.

Также узнала из прямого эфира, который делали недавно в моём канале, что ребёнок может не есть из-за сниженных показателей в анализах, и это тоже влияет. Поэтому малоежкам рекомендуют проверить: ферритин, железо, гемоглобин. У Юрия это все в норме, у него из-за активности больше проблем. Но вдруг кому полезно будет.

Вот это что вспомнила. Еще что вспомню, допишу

И еще раз подчёркиваю, что это мой опыт. Я просто мама и делюсь чем, что мне помогло. У меня также есть прямой эфир с нутрициологом на эту тему
ссылка это если вам нужно мнение эксперта обязательно посмотрите. Вот, что могла все вроде сказала, думаю, полезно ❤️

#этотюрий #julima_воспитание

У меня большое горе.
У мужа обнаружена аденокарцинома толстой кишки 4 стадии.
Может кто то сталкивался с этим, с этой проклятой болезнью?
Какие прогнозы?
Просто земля ушла из под ног.

Извиняюсь за вопрос.
Девочке на писюню при ветрянке тоже циндол мазать?
Младшая не кричала. А старшая прям до слез. Кричит, что щиплет.

Если тревогу игнорировать, она станет автоматической реакцией на всё подряд, знайте это!
Принесла вам несколько быстрых способов справиться с тревогой.
Выберите несколько, какие понравятся, сделайте их доступными для использования.

1. Найдите в месте, где вы находитесь 5 предметов синего цвета, потом 5 предметов красного цвета.
2. Повторяйте мысль «Кто дышит, тот жив» и концентрируйтесь на дыхании. Особенно помогает при панических атаках. "Вдох прохладный, выдох тёплый" и т.д.
3. Умойтесь холодной водой – это поможет переключить внимание с мыслей на физические ощущения.
4. Повторяйте мысль «Я в безопасности» физически мне ничего не угрожает» при ощущении фоновой тревоги.
5. Сделайте семь глубоких вдохов и выдохов. При тревоге возникает ощущение, что пространство сжимается, а дыхание помогает его расширить.
6. Подвигайтесь. От стресса мы часто замираем, сжимаемся, и такое состояние тела заставляет мозг тревожиться. Лёгкая разминка, приседания, повороты тела или полноценная тренировка - выбирайте подходящий для вас вариант.
7. Сделайте упражнение «Нет ли тигра» - оглядитесь глазами вокруг, как делают животные в дикой природе. Это действие влияет на рептильный мозг и помогает снять напряжение: тигра нет - мы в безопасности.
8. Сделайте трёхминутную дыхательную технику-передышку: вдох на 1-2-3-4, выдох на 5-6-7-8. Дышите равномерно и концентрируйтесь на счёте. Также полезно делать эту технику перед сном. Она избавляет от негативных беспокоящих мыслей и помогает организму расслабиться.
9. Обратите внимание на физическую опору. Часто страх сопровождается ощущениями падения, а это упражнение возвращает устойчивость. Почувствуйте, как стул вас поддерживает, можно ощутить его руками. Ощутите, как ноги упираются в пол или землю.

Помогайте себе справиться этими способами, не игнорируйте состояние тревоги!🫂

#психолог_сударикова
#на_психологическом