Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Колесникова Светлана
Колесникова Светлана
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Опухоли влагалища у девочек: виды, симптомы, вакцинация

1 из 2

🌸 ОПУХОЛИ ВЛАГАЛИЩА У ДЕВОЧЕК


Новообразования вульвы и вагины у девочек не редки и достаточно многообразны.


💡 Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки)


Небольшие разрастания на вульве/входе во влагалище, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), чаще всего типами 6 и 11.


Как дети заражаются ВПЧ:

✅ Вертикальный путь: от мамы при родах

✅ Прямой контакт кожа-к-коже, самоинокуляция (ребёнок касается поражённого участка, затем себя)

❌ Нет убедительных доказательств передачи через воду в бассейне, сиденье унитаза, общее полотенце


😱 Самое страшное- гигантская кондилома Бушке-Лёвенштейна


Редкая форма: крупное, быстро растущее образование с доброкачественной гистологией, но локально агрессивным поведением.


Факты:

- Редко встречается у детей, чаще у взрослых (описаны единичные случаи, например, у 12-летней девочки)

- Связана с HPV типов 6 и 11

- Требует хирургического иссечения;

- Вакцинация от HPV 6/11 снижает риски


*На фото в карусели — пример такой кондиломы. И да, от связанных с ней типов ВПЧ есть защита!


💉 Вакцинация от ВПЧ — лучшая защита‼️

Вакцины Гардасил и Гардасил-9 защищают:

- От типов 6/11 → профилактика ~90% остроконечных кондилом

- От типов 16/18 и других → профилактика рака шейки матки, вульвы, влагалища, ротоглотки.


⚠️Напоминаю, рекомендовано вакцинацию проводить девочек в 9–14 лет, до начала половой жизни — максимальная эффективность при введении до встречи с вирусом.


💡 Полипы влагалища у девочек


Фиброэпителиальные полипы — нередкая находка.


Клиника:

- Чаще 2–5 лет

- Главный сигнал: кровянистые выделения у девочки до пубертата (но причина может быть и иной: инородное тело, травма, инфекция)

- Обычно бессимптомны, но могут вызывать дискомфорт, выделения


Тактика:

✅ Консультация детского гинеколога

✅ Полное хирургическое иссечение + гистология (важно исключить злокачественную саркому - писала о таких историях в моей практике ‼️

✅ Наблюдение: при неполном удалении возможен рецидив


Полипы — доброкачественные образования, не склонны к малигнизации.


🆘 Саркомы и другие злокачественные образования влагалища у детей — редки, но встречаются!


Любые тревожные сигналы (быстрый рост образования, кровотечение, боль) — повод для консультации специалиста. Только своевременная диагностика и лечение дают высокие шансы на успех.


🛡️ Что должна делать мама?


🔹 Обсудите вакцинацию от HPV с педиатром (идеальный возраст — 13–14 лет)

🚩 Не игнорируйте кровянистые выделения — это всегда повод для осмотра врача

🚩 Регулярно показывайте девочку детскому гинекологу

🫶🏻 Берегите репродуктивное здоровье дочки с рождения!


💬 Вакцинировали ли дочек от ВПЧ? Регулярно наблюдаетесь у детского гинеколога?

13

Комментарии

rusk_psych

Сухарева_Ирина

Мама двоих (7 лет, 8 лет)

А если уже встретился с этим вирусом, вакцину можно делать?

Это больше вопрос про взрослых.

Одни врачи говорят нельзя тогда делать, другие, что надо все равно. 😵‍💫

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Можно и нужно

xxxxxxxx_4

Xxxxxxxxxxx

Фото лучше убирать в коммы

xxxxxxxx_4

Xxxxxxxxxxx

@buba_hubba ну, третье фото такое себе

buba_hubba

Агрессина Пассивовна

Мама двоих (1 год, 6 лет)

ну в комментариях оно же не станет выглядеть иначе)

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

💯

girltion

Аделина

Мама дочки (3 года)

Я вот сама заразилась через сиденье унитаза у подруги(очень высокий вариант) . Они с мужем болели оба , далее появилось у меня ☹️Прижигала после пару раз азотом , но все равно выходили , врач говорила это из-за иммунитета якобы 🤷‍♀️Хорошо , что нет опасных типов (дочери обязательно сделаем вакцинацию).

mila2012

людмила

Мама двоих (6 лет, 10 лет)

Записала в очередь обоих детей на вакцинацию. У нас в прликлинике ставят, но закупают мало вакцины в год, поэтому очередь года на 3-4 вперёд 🙈

chappleen

Оксана

Мама двоих (9 лет, 15 лет)

А если раньше сделать? Дочке вот недавно,в 9 лет сделала

doctorksn

Колесникова Светлана

гинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

С 9 можно

ekaterina.t.

Екатерина

Вот недавно старшей первую прививку поставила.

innulechka

😆

Да, поставили дочке первую вакцину в мае, вторую планируем в ноябре. Стояли в поликлинике на очереди больше года

Зачем нужна вакцинация от ВПЧ и как она защищает?

🔗Полезная памятка для вас ⠀ Вакцинация от ВПЧ — зачем она нужна и почему сейчас о ней так часто говорят? ⠀ Пора перестать верить мифам, а посмотреть реальности в лицо и защитить своих детей… ⠀ Рак шейки матки (РШМ) поражает и юных девушек, частота РШМ неуклонно растет в странах с низким уровнем вакцинации и снизилась в десятки раз в странах с массовой вакцинацией от ВПЧ (например, Австралия — отличный тому пример)❗ ⠀ Пост про ВПЧ, для тех кто забыл и самые основные ваши вопросы тут — https://mom.life/post/6304b09f69f9e61b2678eb26 ⠀ ✅Какую защиту дает вакцинация? ✔ В первую очередь, это защита от дисплазии и рака шейки матки❗ ✔ ВПЧ — это не только РШМ, но и другие ВПЧ-ассоциированные раки! Что важно и для мальчиков! ⠀ Относительно распространенности других видов злокачественных новообразований, вызываемых ВПЧ, согласно статистике: ▪ 22,2 % приходится на орофарингеальный рак, затрагивающий полость рта, глотку и гортань ▪ 4,4 % — на рак вульвы и влагалища ▪ 3,4 % — на злокачественные опухоли анального канала ▪ 1 % — на рак полового члена. ⚠ Сегодня имеются научные исследования, подтверждающие роль ВПЧ в развитии рака кишечника❗ ✔ Кондиломы наружных половых органов и аногенитальные бородавки ✔ Защита будущих новорожденных от папилломатоза гортани ✔ Защита партнера от инфицирования ВПЧ (повторить серьезную историю на эту тему?), актуально для мальчиков❗ ✔ Защита от реинфицирования и профилактика РШМ у пациенток, перенесших лечение по поводу дисплазии ШМ (H-SIL, CIN II-III) ✔ Защита врачей-гинекологов, онкологов, контактирующих с ВПЧ от респираторного инфицирования. ⠀ Согласно исследованию, проведенному учеными в 38 странах Европы, Северной Америки, центральной части Южной Америки, Африки, Азии и Океании, (результаты опубликованы в разделе «Онкология» рецензируемого медицинского журнала The Lancet) 85 % из более чем 10,5 тыс. случаев инвазивного рака шейки матки были положительными на ДНК ВПЧ‼ ⠀ Наиболее распространенными типами ВПЧ при этом были 16, 18, 31, 33, 35, 45, 52 и 58. ⠀ В 71 % случаев инвазивного РШМ он был вызван ВПЧ 16 и 18 типа. В 94 % случаев аденокарциномы шейки матки обнаружена ДНК ВПЧ 16, 18 и 45 типов. ⠀ На первом месте по частоте обнаружения среди онкогенных ВПЧ в биопсиях, полученных от больных РШМ, — вирус 16 типа, на втором — 18. ⠀ Какие есть прививки от ВПЧ сейчас: 1 ⃣«Церварикс» (Cervarix), рекомендованная для трехкратного введения девочкам и женщинам в возрасте от 10 до 25 лет 2 ⃣ «Гардасил» (Gardasil) — для трехкратного введения девочкам и мальчикам в возрасте от 9 до 17 лет, женщинам — от 18 до 45 лет, мужчинам — от 18 до 26 лет. ⠀ В карусели таблица с заболеваниями, которые вызываются разными типами ВПЧ. Проверьте себя и будьте здоровы🙏

Какие диагнозы и решения важны для женского здоровья?

Решила рассказать сегодня коротко о диагнозах и решениях. ✅Полип - Операция. Гистерорезектоскопия. Консервативного лечения нет. ✅Миома - Наблюдение / Операция /Эмболизация маточных артерий. ✅Функциональные кисты яичников - Исчезают сами, наблюдение до 6 месяцев. При размерах более 6см и болях - влияем на цикл или оперативное лечение (Крайне редко). ✅Кандидоз - 1 препарат, если не работают азолы (Флюконазол), то в игру вступают полиеновая группа препаратов. ✅Бактериальный вагиноз (Гарднерелла) - лечение местное ( использовать во влагалище) 7 дней подряд. 1 препарат. Мужа лечить не нужно. ✅Уреаплазма - берем ручку и перечеркиваем. Зря сдали, не имеет значение. ✅Микоплазма хоминис - те же действия, что и в предыдущем пункте. ✅Эндометриоидные кисты яичников - более 4х см оперативное лечение, но подбираем специалиста. Операция в жизни должна быть по эндометриозу одна. ✅Бесплодие - должны иметь овуляцию, проходимые трубы, у мужа хорошая спермограмма. ✅Боли внизу живота - пойти на узи оценить день цикла. ✅Межменструальные кровянистые выделения - пойти на УЗИ, часто причина в полипах. ✅Большие промежутки между менструациями (более 35 дней) - сдать кровь на 3ий день цикла на пролактин, ТТГ, добавить жиры в рацион питания, омегу3. Короткие циклы (менее 21 дня)- сдать на кровь на 3ий день цикла на Лг, ФСГ, эстардиол, АМГ. УЗИ малого таза. ✅Снижение либидо - сравнивать себя только с собой в разные промежутки времени. Сдать кровь на пролактин (3ий день цикла), ТТГ, ферритин, высыпаться, обратиться к психологу если гинеколог не найдет объективных причин. ✅ Зуд в области наружных половых органов, длительный, усиливается ночью - исключить дерматоз вульвы. Не все, что чешется - «молочница». ✅ Отсутствие овуляции - нормализовать вес, добавить Омегу3, проверить уровень витамина Д, кровь на пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон. ✅ СПКЯ (бесплодие) - питание/физ.нагрузка/добавки , нет эффекта 6-8 месяцев, стимуляция овуляции. ✅ обнаружение ВПЧ - пройти кольпоскопию, жидкостная цитология строго раз в год. Лечения ВПЧ нет. ✅ Цистит - препарат выбора с однократным приемом. В случае рецидивов более 2х раз за 6 месяцев профилактическая терапия. Не пренебрегать правилом - принудительное мочеиспускание после полового акта. ✅ Просто провериться - мазок на цитологию жидкостным методом + ВПЧ (если вам 28+). Если до 28 - просто жидкостная цитология. УЗИ малого таза на 5-7 день цикла. ПЦР на 4 ИППП (если они потенциально возможны) : хламидии, трихомонады, гонококки и микоплазму гениталиум качественным методом. ✅Эрозия шейки матки - поймите, если диагноз на самом деле таков, она заживет сама в течении 2х недель. Поэтому обращаем внимание на факты: мазок на цитологию, ВПЧ статус и кольпоскопию. Если все показатели в норме, оставляем шейку в покое.