Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Колесникова Светлана
Колесникова Светлана
·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Импланты молочных желез: мифы и реальность, осложнения

post image

Импланты молочных желез: между мифами и реальностью

В 2004 году, когда я начинала практиковать, пациентки с имплантами вызывали удивление, граничащее с непониманием. Чаще — с осуждением.

Сегодня мой приём не обходится без женщины с реконструированной или увеличенной грудью. Это стало нормой.

Но до сих пор вокруг этой темы живут страхи. Как у пациентов, так и у врачей❗️

🔬Современные импланты — это безопасные, сертифицированные изделия высокого качества. Многие производители дают пожизненную гарантию на замену.

Но как и у любой операции, здесь есть свои риски. Осведомлённость — это не повод для паники, а инструмент контроля.

Ранние осложнения (период заживления):

▶️ Инфекция и воспаление — зависят от стерильности и ухода.

▶️ Длительное заживление — индивидуальная реакция тканей.

▶️ Гематомы и серомы — скопление жидкости или крови после операции

▶️ Формирование свищей — редко, но серьезное осложнение.

Чаще всего это вопрос техники хирурга и соблюдения рекомендаций в восстановительном периоде.

⠀

Отдалённые осложнения (месяцы и годы спустя):

▶️ Капсулярная контрактура — уплотнение оболочки вокруг импланта. Самое частое отдалённое осложнение.

▶️ Смещение импланта — при нарушении правил реабилитации или технических нюансах операции.

▶️ Разрыв импланта — встречается редко. Современные оболочки прочны, но требуют контроля.

▶️ Снижение чувствительности — особенно в области соска.

▶️ Грубые рубцы — при склонности к келоидным процессам.

▶️ Неудовлетворённость эстетикой — когда ожидания не совпали с реальностью или подобран не тот размер.

▶️ Аллергия — крайне редко на сам имплант, чаще на шовный материал.

Онкологические и системные риски: здесь нужна ясность

🔴 Рак молочной железы: Крупные мировые исследования не выявили убедительной связи между имплантами и развитием первичного рака груди. Иначе их бы не использовали в реконструкции после онкологии.

🔴 BIA-ALCL (крупнокоеточная лимфома): доказана взаимосвязь между текстурированными имплантами и риском развития редкой формы лимфомы. Встречается крайне редко.

Это не рак молочной железы, это лимфома тканей вокруг импланта. Мета-анализ 2024 года (более 525 000 пациенток) показал: абсолютный риск составляет 0–1 случай на 1000, но относительный риск у владелиц имплантов в 28 раз выше, чем в общей популяции. Важно: риск значимо выше при текстурированных имплантах, при гладких — существенно ниже

🔴 Системные симптомы -«болезнь грудных имплантов»(Breast Implant Illness)

Тема, которая всё чаще звучит в кабинете. Это не диагноз и не один лабораторный маркер. Но реальность для многих женщин.

Что описывают пациентки:

- хроническая усталость, «туман в голове»

- боль в суставах и мышцах без объективных находок

- выпадение волос, сухость слизистых

- нарушения сна, тревожность

Причинно-следственная связь окончательно не доказана. Симптомы могут быть связаны с имплантами, но также могут иметь другие причины (аутоиммунные процессы, дефициты, стресс).

Однако в ряде исследований ~80% пациенток отмечают улучшение симптомов после удаления имплантов.

Симптомы реальны, хотя их причина ещё не до конца понятна науке.

⚠️ Всё вышеперечисленное не является ограничением к установке. Импланты ставят по медицинским показаниям или по желанию женщины.

🛡️ Как снизить риски?

1. Выбор импланта: обсуждайте с хирургом тип поверхности. Гладкие импланты — минимальный риск BIA-ALCL .

2. Регулярное наблюдение: УЗИ/МРТ молочных желёз и имплантов 1 раз в год.

3. Внимание к симптомам: серома, асимметрия, уплотнение — повод для срочного визита.

4. Не паниковать: абсолютный риск крайне низок. Для сравнения: риск капсулярной контрактуры выше, чем риск BIA-ALCL

Что важно❗️

Ключ к безопасности — не отказ от операции, а регулярное наблюдение и качественная диагностика.

Есть тут пользовательницы имплантов? Поделитесь опытом?☺️

25
Импланты грудиОсложнения имплантовБезопасность имплантовМаммология

Лучший комментарий

marinad24

𝓜𝟐𝟒Мама двоих (6 лет, 11 лет)

Я не знаю,как могут вставлять инородные предметы себе в тело…боюсь до ужаса всего этого

Ответить

Комментарии

tnatalia1209

НаталияМама двоих (7 лет, 20 лет)

Я та самая «представительница» имплант-ассоциированной лимфомы, 3ст. Возникла спустя 10-11 лет после установки. Была ХТ 6 курс, таргет, удаление имплантов, контруктуры и подкожная мастэктомия , через 3 года разрешили заняться реконструкцией только Dip лоскутами, сделали очень красиво, но Dip это очень сложно, дорого и у меня за год вылилось в три тяжелых операции

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Желаю вам восстановления и бесконечной ремиссии. Как выявили? Серома была?

Ответить

tnatalia1209

НаталияМама двоих (7 лет, 20 лет)

@doctorksn, благодарю!

Да, началось все с небольшой деформации, которую пластики списывали на контрактуры, потом серома с субфебрильнлй температурой, а потом вылез надключичный ЛУ

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@tnatalia1209, пункцию серомы не делали?

Ответить

lerlerl

♥️♥️♥️Мама сына (5 лет)

А что вы думаете о филлерах в губы? Это тоже инородное вещество, которое вредит организму?

Ответить

ally

АленаМама двоих (8 лет, 10 лет)

Еще заметила вот что

До имплантов (после гв до имплантов (года 3) в груди было много кист, наливались почти каждый цикл. Ощущалось как лактостаз

После установки (3г) не было ни разу

Честно говоря, не знаю почему. Может имплант занял место и жидкости некуда наливаться 🤷🏻‍♀️

Чувствительность сохранилась вся и сразу после операции даже соски были норм (хирург огонь, швы всего см 5 вокруг ареол 30%)

Ответить

vesnushka_ya

ЛераМама двоих (5 лет, 9 лет)

Подскажите, пожалуйста,у кого делали ?

Ответить

ally

АленаМама двоих (8 лет, 10 лет)

@vesnushka_ya, в Екатеринбурге у Сапрыгина Андрея в клинике Магнолия

Ответить

veselaya_ya

Евгения

6 лет после операции , все хорошо .

Раз в 6-7 месяцев делаю узи .

Ответить

ally

АленаМама двоих (8 лет, 10 лет)

Мне кажется, что пациентки с имплантами более обеспокоены и эстетикой, и здоровьем - и попросту чаще обследуются и говорят жалобы, которые есть у большинства)))

Ответить

zoloto_l

ЕленаМама двоих (8 лет, 10 лет)

@ally для зубных имплантов титан используют, он биосовместим абсолютно

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@zoloto_l, там тоже есть свои моменты, риски, которые обсуждаются сейчас

Ответить

mary__pm

MaryМама двоих (3 года, 7 лет)

Больше 10 лет с ними.. после вторых родов поменяла на новые уже

Ответить

c_ssssg

АлинаМама сына (9 лет)

2,5 года назад поставила имплант. При том, что у матери и бабушки в анамнезе РМЖ. Все хорошо. У онколога маммолога наблюдаюсь регулярно по всем фронтам

Ответить

marinad24

𝓜𝟐𝟒Мама двоих (6 лет, 11 лет)

Я не знаю,как могут вставлять инородные предметы себе в тело…боюсь до ужаса всего этого

Ответить

krolik11

ОльгаМама двоих (1 год, 3 года)

@adelya-tlt вы сравниваете абсолютно разные вещи

Ответить

marinad24

𝓜𝟐𝟒Мама двоих (6 лет, 11 лет)

@adelya-tlt, это не одно и тоже!

Ответить

adelya-tlt

AdelyaМама двоих (8 лет, 13 лет)

@krolik11, я сравниваю инородное тело. Только именно к серьгам относятся более безответственно. А последствия тоже бывают не очень.

Ответить

alyona_f

АлёнаМама дочки (5 лет)

2 года прошло после маммопластики, раз в год УЗИ, маммолог и пластический хирург осматривают. С болезнью грудных имплантов не сталкивалась.

Ответить

Импланты: безопасность и риски

В 2004 году, когда я начинала работать, пациентки с имплантами вызывали удивление, граничащее с непониманием и, зачастую, осуждением. ⠀ Сегодня мой приём не обходится без пациентки-обладательницы роскошной груди. ⠀ Но до сих пор по этому поводу существуют страхи как у пациентов, так и у врачей⁉ ⠀ Сегодня импланты делают из безопасных высококачественных материалов. Некоторые фирмы даже дают пожизненную гарантию. ⠀ Но как и у любой операции, здесь бывают осложнения. ⠀ Самые частые и ранние проявления: ▶ Инфекционные воспаления ▶ Длительное заживление ▶ Формирование свищей ▶ Гематомы Их проявление зависит от техники и мастерства хирурга, а также от особенностей реагирования на вмешательство организма. ⠀ Отдалённые проявления: ▶ Формирование грубых келоидных рубцов, если к этому есть предрасположенность; ▶ Снижение чувствительности, особенно при реконструкции околососковой области; ▶ Смещение импланта: развивается при несоблюдении правил послеоперационного периода или при нарушении технических моментов во время операции; ▶ Разрыв импланта встречается редко, что зачастую требует повторной операции; ▶ Неудовлетворенность эстетическим видос бывает при неправильно подобранном размере или форме импланта; ▶ Фиброзирование и кальцификация капсулы импланта связаны с особенностями реагирования организма на инородное тело; ▶ Аллергия на импланты развивается крайне редко, но встречается на шовный материал; ▶ Рак молочной железы: мировые исследования НЕ выявили убедительных данных о связи РМЖ с имплантами (иначе их бы не использовали в реконструктивных операциях после удаления МЖ по поводу рака❗ ). Но может быть небольшое повышение риска рецидива РМЖ; ▶ Доказана взаимосвязь между имплантами и риском развития злокачественной патологии крови (крупноклеточная лимфома). ⠀ Всё это не является ограничением к использованию имплантов. Их устанавливают по показаниям или по желанию женщины. ⠀ Что важно❗ Обязательное регулярное наблюдение у маммолога. Качественная диагностика позволит избежать многих проблем или выявить их на ранней стадии развития. ⠀ Кто воспользовался возможностью иметь грудь своей мечты? Есть тут у меня такие?☺

🔴FDA связало риск развития лимфомы с грудными имплантами🔴

🔴FDA связало риск развития лимфомы с грудными имплантами🔴 FDA опубликовало сообщение о связи между грудными имплантации и развитием Т-клеточной лимфомы. Она развивается в фиброзной капсуле вокруг силиконовых или солевых имплантов, которые используют в реконструкции груди у больных после удаления молочной железы или просто в косметических целях. На момент сентября 2018 года в США зарегистрировано 660 сообщений о подобных случаях. На сегодняшний момент это 457 случаев, 9 из которых летальные. Ежегодно в мире 1,5 млн женщинам вставляют грудные импланты, имеющиеся данные позволяют судить о том, что у этих женщин есть повышенный риск развития лимфомы. Симптомами у больных с уже диагностированной лимфомой молочной железны, имеющих импланты являлись: боли и отек, асимметрия и новообразование в молочной железе. FDA теперь рекомендует информировать всех женщин, которые планируют реконструктивные операции на молочной железе о риске развития лимфомы. Всем здоровья! 💐

Импланты: факты и мифы

В 2004 году, когда я начинала работать, пациентки с имплантами вызывали удивление, граничащее с непониманием и, зачастую, осуждением. ⠀ Сегодня мой приём не обходится без пациентки-обладательницы роскошной груди. ⠀ Но до сих пор по этому поводу существуют страхи как у пациентов, так и у врачей⁉ ⠀ Сегодня импланты делают из безопасных высококачественных материалов. Некоторые фирмы даже дают пожизненную гарантию. ⠀ Но как и у любой операции, здесь бывают осложнения. ⠀ Самые частые и ранние проявления: ▶ Инфекционные воспаления ▶ Длительное заживление ▶ Формирование свищей ▶ Гематомы Их проявление зависит от техники и мастерства хирурга, а также от особенностей реагирования на вмешательство организма. ⠀ Отдалённые проявления: ▶ Формирование грубых келоидных рубцов, если к этому есть предрасположенность ▶ Снижение чувствительности, особенно при реконструкции околососковой области ▶ Смещение импланта: развивается при несоблюдении правил послеоперационного периода или при нарушении технических моментов во время операции ▶ Разрыв импланта встречается редко, что зачастую требует повторной операции ▶ Неудовлетворенность эстетическим видос бывает при неправильно подобранном размере или форме импланта ▶ Фиброзирование и кальцификация капсулы импланта связаны с особенностями реагирования организма на инородное тело ▶ Аллергия на импланты развивается крайне редко, но встречается на шовный материал ▶ Рак молочной железы: мировые исследования НЕ выявили убедительных данных о связи РМЖ с имплантами (иначе их бы не использовали в реконструктивных операциях после удаления МЖ по поводу рака). Но может быть небольшое повышение риска рецидива РМЖ ▶ Доказана взаимосвязь между имплантами и риском развития злокачественной патологии (крупноклеточная лимфома) ⠀ Всё это не является ограничением к использованию имплантов. Их назначают по показаниям или ставят по желанию женщины. ⠀ Что важно❗ Обязательное регулярное наблюдение у маммолога. Качественная диагностика позволит избежать многих проблем или выявить их на ранней стадии развития. ⠀ Кто воспользовался такой возможностью? Есть тут у меня такие?☺

Вирус BLV и рак молочной железы: исследования в США и России

Продолжение: Америка — страна, где больше всего проходит исследований. Также она один из лидеров по раку молочной железы (почти каждая 3-4 женщина там рискует заболеть РМЖ)! ⠀ ⚠ Исследования в последнее время показали, что вирус BLV находится в тканях молочной железы населения США, Австралии и др.стран. Учёные предполагают, что у BLV отсроченная причинно-следственная связь с развитием злокачественных новообразований. ⠀ ⚠ Национальный раковый институт в Айове обнаружил закономерность, что острая лимфоидная лейкемия чаще встречается в возрасте до 20 лет и после 60 лет среди мужчин, особенно в местах разведения молочного скота. ⠀ ⚠ Работники, контактирующие с BLV мясом, в 3 раза больше рискуют заболеть миелоидной лейкемией. ⠀ ⚠ Вирус обнаружен у 59% женщин, больных раком молочной железы. ⠀ ⚠ При контакте клеток организма с вирусом BLV происходит дестабилизация генома с изменением хромосом. Это является причиной развития опухолей. ⠀ ⚠ ДНК BLV обычно обнаруживается с бОльшей частотой у людей, у которых есть или будет развиваться рак молочной железы. ⠀ Исследования ещё ведутся… Но результаты настораживают. ⠀ А как в России? Некоторые эксперты утверждают, что поражено не менее 1/3 всего скота. Но насколько это правда?! ⠀ Как думаете, мы пьём лейкозное молоко? Опасно это? Хотели ли бы вы знать об этом от производителя? Любите тар-тар из говядины и сырые прожарки стейков?

Девочки, уверена, что здесь есть те, кто делали эту чудо операцию. Учитывая, что моя грудь 0+ выглядит одинаково со…

Девочки, уверена, что здесь есть те, кто делали эту чудо операцию. Учитывая, что моя грудь 0+ выглядит одинаково со спиной 😁и даже беременность не сделала её больше.Поэтому всё больше и чаще задумываюсь о маммопластике. Расскажите как всё проходило, какие импланты ставили, как отходили после операции, какие трудности возникли после операции. В общем кому не сложно, поделитесь опытом)))