Колоректальный рак молодеет: статистика и прогнозы для России
Всем привет!
НМИЦ Петрова опубликовали занятный пост на актуальную в марте тему колоректального рака.
Вы все еще не сделали колоноскопию? А чего тянете???
📆 Март — месяц осведомленности о колоректальном раке.
❗️Колоректальный рак (КРР) традиционно считался заболеванием пожилых людей, однако эпидемиологические данные последних лет демонстрируют тревожную тенденцию: рак «молодеет».
➡️ Глобальные тренды раннего КРР:
Анализ данных Global Burden of Disease Study 2019 показывает масштаб проблемы:
🟡 Глобальная заболеваемость ранним КРР (до 50 лет) выросла на 64,3% с 1990 по 2019 год — с 95 737 до 225 736 случаев
🟡Возраст-стандартизованная заболеваемость увеличилась с 3,05 до 3,85 на 100 000 населения, среднегодовой прирост составил 1,0%
🟡Смертность от раннего КРР возросла на 68,2% — с 17 897 до 30 096 случаев за тот же период
🟡Увеличение заболеваемости наблюдается в 190 из 204 стран мира
➡️ Особенности эпидемиологии
🟢Систематический анализ показал, что заболеваемость КРР среди молодых взрослых растет в 2,7 раза быстрее (1,6% в год), чем в возрастной группе 50-74 лет (0,6% в год). Особенно выражен рост заболеваемости раком прямой кишки — до +4,03% ежегодно.
🟢Когортный анализ в Австралии, Канаде, Англии и США выявил, что лица, рожденные в 1990-х годах, имеют как минимум в 5 раз более высокий риск раннего КРР по сравнению с рожденными в 1960-х.
За последнее десятилетие среднегодовой прирост заболеваемости составил от 3,7% в Канаде до 6,0% в Англии
🇷🇺 Ситуация в России
По прогнозам на основе данных Российской статистики рака (Герцена) и GLOBOCAN, к 2036 году в России ожидается:
🟡Рост общей заболеваемости раком на 19,5%
🟡КРР останется вторым по частоте онкологическим заболеванием с прогнозируемыми 95 200 новыми случаями (в 2019 г. — 77 062)
🟡КРР сохранит позицию второй ведущей причины онкологической смертности с прогнозируемыми 32 100 смертями в 2036 году.
Несмотря на общее снижение смертности от рака в России (прогноз -18% к 2036г.), КРР остается одной из главных причин онкологической летальности
❗️Причины роста заболеваемости
🍟 Диета
Западный стиль питания напрямую связан с риском:
• Обработанное мясо (колбасы, бекон): риск повышается в 1,53 раза.
• Сахаросодержащие напитки: риск повышается в 1,55 раза. Исследование Nurses’ Health Study II показало двукратное увеличение риска у женщин, пьющих более 2 порций в день.
• Красное мясо при регулярном потреблении также вносит вклад.
🦠 Микробиом
Нарушение баланса кишечной флоры играет центральную роль. Западная диета и низкое потребление клетчатки заставляют бактерии разрушать защитный слой слизистой, вызывая воспаление и повреждение ДНК. Антибиотики усугубляют этот процесс.
🧠 Образ жизни
• Ожирение — сильнейший фактор: вклад около 30% (OR = 1,52). Каждые +5 кг/м² ИМТ повышают риск на 30% у мужчин и 12% у женщин.
• Гиподинамия: +41% риска у женщин с сидячим образом жизни.
• Курение и алкоголь также остаются в списке ключевых триггеров.
🧬 Генетика
• 20–30% случаев раннего КРР связаны с наследственными синдромами (Линча, полипоз и др.).
• Наличие родственника первой линии с КРР до 50 лет повышает ваш риск в 2–4 раза.
• При этом 50–70% случаев все же являются спорадическими (без семейного анамнеза).
Что меняется в мире? 🌐
Рост заболеваемости заставил пересмотреть возраст скрининга.
✔️ США (USPSTF) с 2021 года рекомендуют начинать скрининг с 45 лет (ранее было с 50).
✔️ Германия, Израиль, Канада, Южная Корея провели моделирование и подтвердили экономическую эффективность и значительный прирост сохраненных лет жизни при снижении возраста скрининга.
🇷🇺 Российский контекст
В официальных российских рекомендациях возраст начала скрининга ПОКА не пересмотрен.
Однако с учетом прогнозируемого роста до 95 000 случаев к 2036 году, нам жизненно необходима оценка:
🟢 Реальной эпидемиологии раннего КРР в РФ.
🟢Стоимости-эффективности снижения возраста скрининга.
🟢Достаточности мощностей для колоноскопии.
Елена·Мама сына (6 лет)
Обязательно делайте колоноскопию!!! Из симптомов была только частая диарея, которую списывали на синдром раздражённого кишечника, а оказалась - рак, судя по размеру опухоль не один год у меня была, нашли в 37
·13 отметок «Нравится»13·Ответить