Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Марина
Марина
·Гинеколог ·Мама двоих (2 года, 9 лет)

Что значит «адекватность материала» в мазке на цитологию

post image 1
post image 2
post image 3

Неадекватными могут быть соседи, свекровь, начальник, цены, таксисты...Но это не так важно.

Главное, чтобы адекватным был ОН!

Он - это мазок на цитологию 🤩

Да-да! Сегодня - суперважный лайфхак по заботе о своей шейке матки ⬇️

Получив результат мазка на цитологию, первым делом прочитайте, что написано в графе "адекватность материала" ‼️ Если там указано "неадекватный" или "недостаточно адекватный", такой результат нельзя считать достоверным!

Что это значит?

Шейка матки покрыта эпителием. Это и есть та самая слизистая оболочка 😊

Снаружи шейку матки покрывает многослойный плоский эпителий. Он бледно-розовый, прочный и плотный. Его также называют клетками эктоцервикса (экто - снаружи, цервикс - шейка).

А внутри канала шейки матки находится тонкий и нежный цилиндрический эпителий. Сквозь него просвечивают сосуды, поэтому на контрасте с плоским он кажется едва ли не красным. Он же - клетки эндоцервикса (эндо - внутри, цервикс - шейка).

В детстве и юности шейка матки покрыта цилиндрическим эпителием и снаружи - та самая юношеская "эрозия", которая не эрозия, а норма 😊

Но по мере полового созревания шейка "зарастает" плоским эпителием (потому что взрослая жизнь подразумевает регулярные механические воздействия на нее, if you know what I mean 😉🔞, а плоский эпителий намного прочнее).

Таким образом, цилиндрический эпителий как бы "уползает" внутрь шейки. Обычно его видно тонким ободком вокруг отверстия шейки матки.

‼️ Как правило, все патологические процессы в шейке начинаются на стыке двух разных эпителиев (он также называется зоной трансформации - там один эпителий переходит в другой).

Поэтому в мазок должны попасть клетки и плоского эпителия, и цилиндрического - это подтверждает, что щеточка прошлась по тому месту, откуда может прийти беда.

❗ Только соскоб, где есть оба типа клеток, будет расценен как адекватный.

Иногда граница эпителиев уходит далеко вглубь канала, и врач может не получить необходимые клетки на анализ. Иногда бывает нарушена техника взятия мазка.

❗В таком случае требуется перезабор. Если врач отмахивается или игнорирует это, не стоит поддаваться легкомыслию - мазок нужно пересдать, и, видимо, у другого специалиста.

Если написано, что соскоб адекватный, на всякий случай пробегите глазами описание. Убедитесь, что упомянуты клетки и плоского, и цилиндрического эпителия 😊 Либо: клетки эндоцервикса, клетки эктоцервикса, клетки зоны трансформации.

Есть нюанс: если где-то снаружи на шейке остался незаросший "островок" цилиндрического эпителия, то там тоже будет пресловутый стык. Поэтому очень важен визуальный осмотр врача - по всем сомнительным участкам нужно как минимум пройтись щеточкой при взятии мазка.

Как говорится, какая разница, сколько лет твоим кедам, если твоя шейка матки здорова 🥰 Больше по тегу #mb_шейкаматки

Рассказывайте, сталкивались с неадекватом в мазках? ...в гинекологии, в жизни? 🫶

67

Лучший комментарий

chara8555

MartaМама дочки (3 года)

Интересно описано)

Ответить

youngcherry

НюсяМама четверых детей

В августе за 2 года образовалась дисплазия 3ст , как онколог сказала зародыши раковых клеток уже были,и это при двойном отриц анализе на стандартные ВПЧ! Я это к тому,что обязательно все все проверяйтесь стабильно что бы в вашей жизни не происходило,у гинеколога как штык раз в год! Это единственная онкология которую можно контролировать,но не все этим пользуются 🙏🙏🙏

Ответить

Комментарии

vishenka44

АнастасияМама дочки (4 года)

Здравствуйте! Если анализ оказался неадекватный, через какое время нужно пересдать? Информация , что не ранее через 3 месяца, правдива?

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Здравствуйте, нет. Можно пересдавать буквально через несколько дней.

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Здравствуйте! Всё хорошо 😊

Есть признаки воспаления, но это может быть и из-за несоблюдения правил подготовки.

Ответить

ulyana.g

УльянаМама двоих (младенец)

стикер

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Здравствуйте! Да, всё верно. Мазок адекватный 😊

Ответить

ulyana.g

УльянаМама двоих (младенец)

@chernobrovaya Благодарю! 🩷

Ответить

miledi999

MilediМама двоих (младенец)

@chernobrovaya, подскажите пожалуйста, как вы считаете , надо ли сдать на биопсию если

1. Есть впч 31 тип уже года 4

2. Жидкостная цитология nilm

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Кольпоскопия имеет смысл, вопрос о биопсии решается во время ее проведения по ее результатам.

Ответить

kari__zzzzz

Катерина Мама двоих (1 год, 9 лет)

стикер

Ответить

kari__zzzzz

Катерина Мама двоих (1 год, 9 лет)

@chernobrovaya, не брали

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

@kari__zzzzz тогда стоит разобраться с воспалением (есть оно или нет, если есть - пролечиться) и пересдать анализ вместе с ВПЧ. Оптимально - жидкостная цитология, а не мазок на стекло. Единственное - возможно, это не сделать по ОМС

Ответить

kari__zzzzz

Катерина Мама двоих (1 год, 9 лет)

@chernobrovaya, спасибо 🙏

Ответить

kate.ant

ЕкатеринаМама сына (1 год)

стикер

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Да, всё хорошо 👍

Паракератоз мог быть в рамках послеродового восстановления. Шейка неизбежно травмируется в родах, паракератоз можно было увидеть как проявление заживления.

Ну и ГВ, да - отсутствие менструаций и низкий уровень эстрадиола тоже влияют на эпителий шейки.

Ответить

kate.ant

ЕкатеринаМама сына (1 год)

@chernobrovaya у меня было экстренное кесарево, как раз из-за того, что шейка решила, что рожать - это не ее😁🙈

Но эко, осмотры, сохранения, видимо "натравмировали" 🥲

Надеюсь все вернулось в норму👌

Спасибо за ответ🫶

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

@kate.ant и шейку можно понять 💯😁

🫶🫶🫶

Ответить

esenka

АнастасияМама двоих (2 года, 5 лет)

В прошлом году так сдавала, был неадекватный. Была диспансеризация и анализ брала не моя гинеколог из жк, а другая. Очень неприятно и болезненно было и после получения анализа я расстроилась, что вообще зря ходила и терпела это😒

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Обидно, конечно 😕

Ответить

chara8555

MartaМама дочки (3 года)

Интересно описано)

Ответить

youngcherry

НюсяМама четверых детей

В августе за 2 года образовалась дисплазия 3ст , как онколог сказала зародыши раковых клеток уже были,и это при двойном отриц анализе на стандартные ВПЧ! Я это к тому,что обязательно все все проверяйтесь стабильно что бы в вашей жизни не происходило,у гинеколога как штык раз в год! Это единственная онкология которую можно контролировать,но не все этим пользуются 🙏🙏🙏

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Да. Отсутствие ВПЧ не означает, что всё в порядке.

"Мавр сделал своё дело, мавр может уходить" - ВПЧ может уже не выявляться в анализах, но запущенные им процессы могут идти ☹️

Рак шейки матки - это действительно полностью предотвратимая беда.

Ответить

youngcherry

НюсяМама четверых детей

@chernobrovaya даа ,и как быстро распространяется то всё...а если в декабре было всё чисто, онколог сказала теперь через полгода,а мне жуть страшно упустить опять,есть смысл через 3 мес платно сходить сделать или уже маловероятно или нет смысла?

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

@youngcherry Стоит ориентироваться на рекомендации онкогинеколога.

Но если очень волнуетесь, и Вам будет спокойнее от дополнительного контроля, то можно и сдать. Смысл тут больше в Вашем спокойствии.

Ответить

kras.anna

АннаМама двоих (2 года, 5 лет)

Как вы рисуете такие классные стрелки 😍

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

🥰🥰🥰 Долгие годы практики, хорошая подводка и ватная палочка, если нужно что-то поправить 🤫

Ответить

nika_msk

ИринаМама дочки (9 лет)

А если написано:

В полученном материале определяются клетки многослойного плоского эпителия без морфологических особенностей, нейтрофильные лейкоциты в умеренном количестве. The Bethesda System for Reporting Cervical Cytology: Отсутствие интраэпителиального поражения и злокачественного процесса. Что значит?

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Это значит, что получены только клетки с наружной части шейки матки (экзоцервикса). Клетки стыка эпителиев и клетки цилиндрического эпителия тут не описаны.

Мазок НЕ адекватный.

Никаких изменений в клетках не выявлено, они здоровые и хорошие.

Но не получены и не проанализированы те клетки, в которых могут возникать опасные изменения.

Собственно, ради них и берётся данный мазок.

Так что Вашему мазку - незачёт и пересдача 😠

Именно таким ситуациям посвящен пост

Ответить

nika_msk

ИринаМама дочки (9 лет)

@chernobrovaya спасибо

Ответить

tat05

ТатьянаМама двоих (2 года, 5 лет)

Не знала о таком нюансе, теперь всегда буду обращать внимание. Спасибо, что рассказали 💐

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

На здоровье 🫶

Это важно 😊

Ответить

fox73

КатеринаМама двоих (1 год, 9 лет)

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста🙏

Недавно сдавала цитологию, результат - Nilm, но гинеколог увидела изменения на шейке и сказала "эрозия", попросила сдать на впч. ВПЧ 16 и 18 типа не найдены, но найден какой-то из этих (ВПЧ типов 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52,

56, 58, 59, 66, 68) сдавала с типированием только на 16 и 18.

Это сильно опасно? Стоит бить тревогу?😢

Каковы мои дальнейшие действия, делать кольпоскопию и уже от ее результатов отталкиваться?

Ответить

ann_jewel

АннаМама троих детей

@chernobrovaya здравствуйте, а расскажите пожалуйста подробнее про вакцинацию от ВПЧ, до какого возраста она происходит, как переносится прививка?

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

@ann_jewel здравствуйте! Думаю, лучше всего будет сделать отдельный пост 🫶

Ответить

fox73

КатеринаМама двоих (1 год, 9 лет)

@chernobrovaya, огромное Вам спасибо за ответ!🙏 Лучики добра🌹

Ответить

maman6490

maman6490Мама дочки (7 лет)

стикер

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Да, у Вас всё прекрасно!

Смотрите, вверху написано: качество адекватное, клетки зоны трансформации присутствуют - это значит, получены и проанализированы нужные нам клетки 👍

Это дополнительно описано ниже: они перечислены подробнее.

NILM - никаких изменений в них не выявлено.

Ответить

maman6490

maman6490Мама дочки (7 лет)

@chernobrovaya Спасибо огромное ❤️

Ответить

anechka_mix

АннаМама сына (4 года)

А что значит в результате: экзоцервицит, нерезко выраженные изменения характерные для легкой дисплазии, lsil

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

@anechka_mix обязательно дообследуйтесь 🙏

Ответить

anechka_mix

АннаМама сына (4 года)

@chernobrovaya да....лет 10 назад был впч, делали какую-то процедуру, как объяснила доктор сняли верхний слой с шейки. После долго не было впч и цитология была чистая. А это на прошлой неделе сдала....немного расстроена.

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

@anechka_mix Возможно, после того, как воспаление пройдёт, lsil не подтвердится 🙏

Ответить

yana1991973494

YanaМама двоих (3 года, 15 лет)

стикер

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Здравствуйте! Этому посвящен весь пост 😊

Не получены клетки, которые должны быть проанализированы

Ответить

yana1991973494

YanaМама двоих (3 года, 15 лет)

@chernobrovaya теперь поняла, спасибо)

Ответить

malosteshina

ЮлияМама троих детей

Как раз не посмотрела на эту графу и решила что все ок. А в беременность сделали все правильно и таки у меня дисплазия легкой степени(

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

@malosteshina наркоз краткий и легкий, через пару часов уже можно будет домой 🙏

Шейка хорошо регенерирует. Уберут всё плохое и сомнительное, будете здоровы ❤️

Ответить

malosteshina

ЮлияМама троих детей

@chernobrovaya, спасибо 🙏🏻❤️ Вы такая красивая 😍

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

@malosteshina спасибо 🥹🥰

Ответить

anngoddess

Анюта💜Рыжая БестияМама дочки (9 лет)

@chernobrovaya мне до беременности CIN1 поставили и я что-то после родов даже не проверяла ни разу. Меня роды излечили 🤣, я раньше от врачей не вылезала, то одно, то другое. А потом все как рукой сняло, ничего не беспокоило.

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

@anngoddess CIN 1 у молодых здоровых женщин относительно часто проходит само

Ответить

anngoddess

Анюта💜Рыжая БестияМама дочки (9 лет)

@chernobrovaya да мне врач ещё тогда говорила про это.

Ответить

carol88

Елена Мама сына (2 года)

стикер

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Дополнила пост терминами 😊

Ответить

carol88

Елена Мама сына (2 года)

@chernobrovaya спасибо огромное! Буду теперь внимательней 🙏🏻

А где сдавать жидкостную цитологию? У нас в ЖК вроде бы всегда так берут на стекло

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

@carol88 Видимо, платно ☹️

Ответить

malinkakalinka1

ЕкатеринаМама двоих (6 лет, 8 лет)

Сохраню пост . Как раз вчера сдала будет готов посмотрю

Ответить

chernobrovaya

МаринаГинеколог Мама двоих (2 года, 9 лет)

Пусть там всё будет идеально 😍

Ответить

По многочисленным просьбам открываю серию #минилекциипогинекологии 1 ⃣ . И начну с одной из самых актуальных тем для…

По многочисленным просьбам открываю серию #минилекциипогинекологии 1 ⃣ . И начну с одной из самых актуальных тем для девушек и молодых женщин "Эрозия шейки матки. Эктопия шейки матки. ВПЧ-инфекция. Дисплазия". Раздел 1. "Эрозия шейки матки. Эктопия шейки матки." Шейка матки это цилиндр, который соединяет матку с влагалищем, внутри которого имеется отверстие-цервикальный канал. Матка и влагалище покрыты разными видами эпителия, у молодых женщин на шейки матки происходит стык этих двух эпителиев, и именно этот стык видит врач при гинекологическом осмотре в зеркалах и называют его эктопия(по простому и неправильному -это страшное слово эрозия) это является абсолютной нормой. Поподробнее: влагалищная часть ш/м покрыта многослойным плоским эпителием, за счёт своей многослойности он имеет бледную окраску, цервикальный канал покрыт однословным цилиндрическим эпителием и из-за своей однослойности он ярко-красный. Стык бледного и яркого-красного эпителия, даёт эффект "эрозии"( похожий эффект дают губы-это так же стык кожи и слизистой, стык двух разных эпителиев). Поэтому дорогие мои девочки, если вы слышите после осмотра( без онкоцитологии, кольпоскопии и обследование на ВПЧ)от своего гинеколога, что " у тебя деточка эрозия и тебе её надо срочно прижигать" слезайте с кресла и бегите от неё, т к это или безграмотный врач или развод на $. Деатермокоагуляция ( прижигание) делается женщинам, которые не выполнили свою репродуктивную функцию в редких случаях, каждый их которых рассматривается индивидуально и строго по показаниям, в остальных ситуациях она противопоказана. С женщинами, которые не заинтересованны в беременности это тема обсуждается иначе. К слову, появление истинной эрозия так же возможно на ш/м, если её поверхность будет повреждена каким либо-предметом. Теперь я думаю стало понятно почему нельзя вводить ВМС при большой эктопии( усики будут раздражать однослойный цилиндрический эпителий и повреждать его) и нежелательно использовать тампоны ( та же самая травматизация однослойного цилиндрического эпителия). PS тема очень большая и сложная, я попыталась очень кратко и понятно её до вас донести. Наглядная картинка прилагается.

Патология шейки матки: эктопия, предрак, рак — что делать?

Патология шейки матки или мифы об «эрозии» ⠀ Я не случайно написала кавычки… ⠀ Зачастую существует путаница понятий или спекуляция темой «эрозии». ⠀ Итак, патология шейки матки включает разные проблемы. От наличия совершенно нормальной физиологической эктопии шейки матки (наличие цилиндрического эпителия на видимой части шейки матки) — это именно то, что вы понимаете под словом «эрозия!», до предраковых и раковых процессов, требующих обязательной своевременной диагностики и лечения! ⠀ Эктопия шейки матки — это норма! ⠀ Её не следует «прижигать», если нет на то показаний, а именно дисплазии (предрак) или рака шейки матки. ⠀ Но дьявол прячется в деталях! ⠀ А если точнее, то предрак и рак шейки матки не видны глазом! ⠀ И решить вопрос о необходимости лечения эктопии в этом случае можно только после полного обследования (мазок на онкцитологию, ВПЧ-тест и расширенная кольпоскопия!). ⠀ Если при обследовании не выявлено никаких проблем — «прижигать» ничего не надо! ⠀ Но если патология выявлена, то мы не «прижигаем эрозию», а лечим выявленную патологию. ⠀ В карусели привела картинки, как это всё может быть похоже 👉 ⠀ А вы сталкивались с «эрозией»? Что делали?