Всем привет! Продолжаем разбирать наследственные онкологические синдромы.
СИНДРОМ ЛИ ФРАУМЕНИ
Синдром Ли-Фраумени — это редкий наследственный синдром, который
увеличивает риск возникновения широкого спектра опухолей. При этом,
склонность к развитию новообразований передается по наследству, то есть от
родителя к ребенку.
Мутантный ген: TP53
Ассоциированные опухоли:
Саркомы мягких тканей и костей
Рак молочной железы (ранний возраст)
Адренокортикальный рак (надпочечники)
Опухоли мозга
Лейкемия
Рак щитовидной железы
Лимфомы и тд
Подсчитано, что у 50% людей с синдромом Ли-Фраумени хотя бы одно злокачественное новообразование разовьется к 30-35 годам; а у более чем 80% — к 60 годам. При этом, риск развития рака у мужчин сравнительно ниже, чем у женщин.
Кроме того, люди с синдромом Ли-Фраумени подвергаются повышенному риску развития первично-множественных и радиационно-индуцированных опухолей, поэтому не делают таким людям кт, рентген, пэт. Только МРТ и УЗИ.
Скрининг и профилактика у носителей мутации ТР53:
Тщательный сбор анамнеза, это всегда очень важно, если в семье кто-то из кровных родственников болел онкологическим заболеванием!
Люди с подтвержденным синдромом должны избегать лучевой терапии и облучения в целом!
Генетическое консультирование и обследование с детства!
• Ежегодный медицинский осмотр врачом, включая тщательное исследование кожи (исключение меланомы) и неврологический осмотр (исключение симптомов опухолей центральной нервной системы)
• Ежегодная МРТ головного мозга
• Ежегодная МРТ всего тела
• УЗИ брюшной полости каждые 3-4 месяца
А если сдан анализ BRCA, и он без мутаций ( в анамнезе РМЖ по женской линии). Имеет ли смысл сдавать ещё анализа мутации ТР 53?
Не стоит. Но, скорее всего, Вы сдавали просто пцр, венозную кровь на самые частые мутации BRCA. Этого очень часто недостаточно
Смотрела в «Анатомии страсти» про семью с таким синдромом. Надеюсь, в жизни таких людей все же мало
Скажите, вы пишете, что таким людям не делают кт, рентген и пр.
Но я часто слышу, что доза облучения настолько мала, что в самолете облучение получаешь больше.
Типа рентген грудной — доза радиации 0,05.
А при полете на самолете от 2 и выше. При этом стюардессы и пилоты работают годами.
Получается рентген не так уж безопасен?
Две родные тёти (сестры папы) умерли от рака груди. Есть ли смысл сдавать на этот анализ или без каких-либо симптомов не стоит беспокоиться?
Вряд ли это этот синдром. РМЖ может быть ассоциирован с BRCA, об этом дальше расскажу
Эти все синдромы наследственные, они как-то симптоматически проявляются??
Чаще всего нет, особым образом не проявляются, но есть исключения. Конкретно этот синдром себя особым образом не проявляет.
Давайте про луи бар. Пожаааааалуйста!