Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Марина
Марина
Гинеколог ·Мама двоих (1 год, 9 лет)

ЭКО: вопросы и ответы по процедуре, гинекологии и планированию

Понедельник 🌤️

Три пункции яичников, один перенос эмбриона ✅

Час в операционной - я считаю, укладка сохранилась идеально 🥰

Давайте заведем традицию!

Пост вопрос-ответ:

🌸 ЭКО

🌸 Гинекология

🌸 УЗИ в гинекологии

🌸 Планирование беременности

🌸 Образ жизни

Пишите! ⬇️ 🫶

#mb_qa

59

Лучший комментарий

mothernasty

Анастасия

Мама сына (3 года)

Вопросов нет )! Вот так вот выглядит аист кто приносит детей )! Вы прекрасны

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

😍🥰🥰🥰🙏

Спасибо 🥹🫶

nefontanchik

Ann

Мама двоих (1 год, 7 лет)

Расскажите, а чем Вы вообще занимаетесь?

Консультациями? Манипуляциями?

Чем занимается эмбрионолог?

И вообще какие врачи и специалисты работают с вами в связке?

Вы сталкивались с агрессивный в вашу сторону от верующих, например?

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

С верующими конфликтов не было. Я сама - не слишком воцерковленная, но искренне верующая христианка, поэтому с уважением отношусь к чужим убеждениям. Обычно общаемся мило и конструктивно.

Агрессия была только от курящих, когда я рекомендовала сократить/прекратить курение, и от тех, кто наотрез отказывался сдавать необходимые анализы 🤯

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

Моя работа:

- консультации,

- УЗИ,

- обследование при бесплодии (например, проверка проходимости маточных труб) и невынашивании беременности;

- определение тактики лечения;

- ведение протоколов ЭКО;

- манипуляции: пункции яичников, перенос эмбрионов в матку, инсеминации (введение порции спермы в матку);

- ведение 1 триместра беременности.

Эмбриолог:

- выбирает яйцеклетки из спунктированной жидкости фолликулов;

- оплодотворяет их сперматозоидами разными методами;

- наблюдает за ростом эмбрионов и оценивает их развитие и качество;

- готовит их к переносу в матку;

- замораживает эмбрионы, яйцеклетки, сперму;

- берет у эмбрионов клетки на генетическое тестирование;

- анализирует спермограмму - то есть оценивает качество спермы;

- анализирует ситуацию при неудовлетворительном результате, можно ли как-то помочь эмбриологическими методами.

С нами работают операционные медсестры (ЭКОшная операционная сестра - это отдельное искусство 🤌), анестезиолог и анестезистка (тоже есть своя специфика).

В идеале еще психолог.

Комментарии

__poison

Poison

Мама четверых детей

Здравствуйте!у меня регулярно рецидивирующая молочница. Только пролечусь.месяцок-другой ок.но стоит заболеть,понервничать,или муж сделает кунилингус…все возвращается на круги своя 😩

Куда бежать?как обследовать? Как выстраивать интимную жизнь? Может мужа проверять?

Я в отчаянии 😢

Последние разы лечилась флюковагом (назначал врач). Из обследований:сдавала мазок самый простой,который подтвердил кандиду.

__poison

Poison

Мама четверых детей

@chernobrovaya, сахар проверялк-все ок (тоже на него грешила).

Цистит был раз в жизни.

Вес в норме.

У супруга тоже все в порядке.

Про посев поняла,спасибо!

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

@___poison 👌

Мужу на фоне Вашего обострения хорошо бы назначить для приема внутрь препарат, к которому будет чувствительна кандида. Не мазать половые органы, а именно выпить внутрь.

Также должна Вам сообщить, что по современным представлениям у подобных ситуаций может быть выраженный психосоматический компонент. Это значит, что они могут быть связаны с психологическими причинами. Какой-то внутренний стресс или подавленный конфликт в отношениях может проявляться рецидивами нарушений микрофлоры из-за иммунных изменений. Звучит странно, но подтверждения в литературе есть. Ну это так, информация для размышления 😊

__poison

Poison

Мама четверых детей

я уже тоже думала про психосоматику…нервничаю часто.можно сказать хронически.

Благодарю за подробный ответ!!!!

nefontanchik

Ann

Мама двоих (1 год, 7 лет)

Расскажите, а чем Вы вообще занимаетесь?

Консультациями? Манипуляциями?

Чем занимается эмбрионолог?

И вообще какие врачи и специалисты работают с вами в связке?

Вы сталкивались с агрессивный в вашу сторону от верующих, например?

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

Моя работа:

- консультации,

- УЗИ,

- обследование при бесплодии (например, проверка проходимости маточных труб) и невынашивании беременности;

- определение тактики лечения;

- ведение протоколов ЭКО;

- манипуляции: пункции яичников, перенос эмбрионов в матку, инсеминации (введение порции спермы в матку);

- ведение 1 триместра беременности.

Эмбриолог:

- выбирает яйцеклетки из спунктированной жидкости фолликулов;

- оплодотворяет их сперматозоидами разными методами;

- наблюдает за ростом эмбрионов и оценивает их развитие и качество;

- готовит их к переносу в матку;

- замораживает эмбрионы, яйцеклетки, сперму;

- берет у эмбрионов клетки на генетическое тестирование;

- анализирует спермограмму - то есть оценивает качество спермы;

- анализирует ситуацию при неудовлетворительном результате, можно ли как-то помочь эмбриологическими методами.

С нами работают операционные медсестры (ЭКОшная операционная сестра - это отдельное искусство 🤌), анестезиолог и анестезистка (тоже есть своя специфика).

В идеале еще психолог.

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

С верующими конфликтов не было. Я сама - не слишком воцерковленная, но искренне верующая христианка, поэтому с уважением отношусь к чужим убеждениям. Обычно общаемся мило и конструктивно.

Агрессия была только от курящих, когда я рекомендовала сократить/прекратить курение, и от тех, кто наотрез отказывался сдавать необходимые анализы 🤯

naumova.nr

Наталья

Мама двоих (младенец)

Добрый день.

Когда можно планировать ребенка после ЕР? Беременности протекали без осложнений.

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

Минимальный рекомендуемый интервал между родами - 2 года, оптимальный - больше, года 3.

При маленьком интервале между вынашиванием беременностей при планировании обязательно нужны консультация стоматолога и обследование на железодефицит.

largol

largol

Мама сына (9 лет)

Действительно ли стимуляция для ЭКО провоцирует многие "гадости"? Которые без этого могли бы и не проявиться?

Я и про случаи со знаменитостями и в целом...

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

Если вкратце и по существу, то нет 😊

Статистика не выявила связи. Незначительно повышается вероятность отдельных видов пограничных опухолей яичников, но до конца непонятно, является ли ЭКО причиной.

Вообще не совсем понятно, почему случаи со знаменитостями привязывают к ЭКО 🤔 Кто сказал, что у погибших от рака знаменитых женщин было ЭКО? А кто может уверенно заявить, что это не были ЭКО с донорской яйцеклеткой и/или суррогатной матерью? 🤷‍♀️

Между тем, у миллионов женщин, прошедших лечение методом ЭКО, нет онкологических заболеваний.

И у миллионов людей с онкологическими заболеваниями не было ЭКО. Я всегда привожу пример Хворостовского 💔

ellina_denikina

Ekaterina

Мама двоих (2 года, 7 лет)

Я все со своим СПКЯ. Эндометрий 12 мм. Примерно в срок, когда должна начаться менструация, выделения с примесью крови, которые быстро закончились, буквально за пару часов. И тишина. Дефицит прогестерона? Уже такое было, в итоге менструация нормальная пока только на приёме дюфастона 😑 Я ещё и гв не завершу никак(

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

я вообще не фанат дюфастона, но при СПКЯ, если не планируется беременность, назначаю его в циклическом режиме для снижения риска гиперплазии эндометрия, чтобы не бегать постоянно на УЗИ

ellina_denikina

Ekaterina

Мама двоих (2 года, 7 лет)

ну вот у меня не было цикла вообще с 2022 года. После родов и ГВ. До этого лета. Гиперплазии не было, но когда цикл все же первый случился, месячные так и не начались. Капнет 2 раза и все, нормально эндометрий не отторгался. Максимально был 16 мм, но когда была обнаружена неоднородность, решили вызывать от греха подальше. Потом все было чисто, решили пробовать первый цикл без него, но увы. Но , объективно, пока не будет 68-70 кг (масса тела), похоже , без дюфастона ничего и не будет. Работаю дальше.

Насчёт дюфастона: почему не фанат? Вы имеете в виду, что лучше, когда остаётся шанс у организма самому сработать?)

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

да, этого и опасаемся, 16 мм - уже звоночек.

Дюфастон при СПКЯ как профилактику гиперплазии люблю, уважаю, одобряю, назначаю 😊

Не фанат в том плане, что категорически не приемлю, когда его назначают "в любой непонятной ситуации". Особенно когда им "лечат" бесплодие 🙄

maffin-_-

Олеся

Мама четверых детей

КОК - первая группа канцерогенов. По данным воз.

Да, да, знаю, что это группа по уровню доказанности.

Да, знаю, что риск нивелируется после отмены кок

Да, знаю, что снижает некоторые виды рака.

Я то и раньше это знала, но рука теперь не поднимается купить новую пачку. Как себя переубедить 🤔

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

если вкратце, то ничего принципиально нового не выявили и не написали. Просто упорядочили данные. Но вышло очень неудачно с точки зрения санпросветработы, потому что вместо корректной информации завирусилась новая волна гормонофобии 🙄

maffin-_-

Олеся

Мама четверых детей

ооочень сильно завирусилась. Правда, страшно теперь их пить.

Уже думаю, аборты не так уж и плохо, чем пить канцероген 😟

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

😬☹️

astochca

Nata

Мама сына (8 лет)

После извлечения спирали мирена нужны ли какие-то дополнительные исследования для планирования?

УЗИ все свежие,но ещё со спиралью.

Овуляция была и с ней.

Есть ли особенности планирования беременности ?

astochca

Nata

Мама сына (8 лет)

@chernobrovaya спасибо огромное 🙏

astochca

Nata

Мама сына (8 лет)

@chernobrovaya а у меня ещё вопрос как часто нужно проверяться на ВПЧ, если ранее не был обнаружен, и ПАП- тест NILM на протяжении многих лет?

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

вместе с цитологией каждые 3-5 лет в зависимости от возраста 😊 (до / после 30 лет)

kabardinka

Irinka

Мама двоих (5 лет, 9 лет)

38 лет. Очень хочу родить ребенка. В анамнезе выкидыш 2013г, роды 2016, роды 2020, неразвивающаяся бер. февраль 2025г. Обнаружены мутации в генах MTHFR, FGB и SERPINE1. Повышен ТТГ (в начале июня был 5.8, с тех пор пью л-тироксин 50 по назначению эндокринолога). Свежих анализов пока нет, пойду сдавать на этой неделе. УЗИ гинекологическое идеальное. Начала принимать метафолин солгаровский. Очень страшно, что снова будет замершая беременность, +страшно из-за возраста. Гинеколог сказала сдать ТТГ и если он в норме, то пробовать беременеть. Какие анализы сдать или может какие то препараты можно принимать, чтобы подстраховаться? Я совсем не понимаю эти мутации, очень это опасно для вынашивания или нет?

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

@annabossy чаты с рекомендациями "гемостазиологов" - это в большинстве своём такой... источник устаревшей, странной и непроверенной информации, на который не стоит опираться 🙅‍♀️

Тут как и с ТТГ, много перегибов. И очень много лишних назначений - а они бывают небезопасны.

Отследите перед началом планирования гомоцистеин, раз уж выявили повышение, и фолиевую. Оба показателя должны быть в референсах. Избытка фолиевой тоже быть не должно

annabossy

Аня

Мама сына (4 года)

ну в том чате девочки с актуальными назначениями писали, ну то есть "я сейчас была у врача, вот будем снижать гомоцистеин до 5", в общем на тот момент это было везде, не у одного врача, не у двух, а прям везде везде встречалось. Может за это время рекомендации поменялись. Я надеюсь, что это реально не испортит планирование, я и так тревожная, с 8 мутациями гемостаза, гомоцистеином этим, тромбоциты и лейкоциты всегда выше нормы (за что любят докопаться врачи, приходится показывать результат трепанбиопсии), в общем есть за что переживать 😅

Дефициты постараюсь восполнить, потом конечно пересдам все, хоть понимать подействовало хоть что то

Ещё раз огромное вам спасибо, извините за беспокойство 🙏🏼

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

был, был такой тренд, но его поддерживали и поддерживают врачи нескольких определённых школ, скажем так.

У меня раз в неделю пост вопрос-ответ, так что сегодня я как раз отвечаю на вопросы 🥰

Вам красивых анализов и успешного планирования! 🙏

aleona_312

Алена

Мама дочки (1 год)

при эко всегда брали 3 ооцита( или как их) это мало, а больше никак не соберешь?

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

Это так называемый "бедный ответ" на стимуляцию.

Можно попробовать собрать больше за счёт смены протокола, например, на стимуляцию во второй фазе цикла. У меня были пациентки, у которых всегда получалось 1-2 клетки, а при стимуляции во вторую фазу - 7-8 🤩 Но это тоже срабатывает не у всех.

Иногда рациональнее ничего толком не менять и получать по три. Тут больше вопросов, что по эмбрионам. Если 3 клетки и 0 эмбрионов, то однозначно менять либо протокол, либо метод оплодотворения. Если 3 клетки и 1-2 хороших эмбриона на выходе, то нет особого смысла пытаться выжать больше.

Не беру в расчёт ситуации, когда просто надо было дать нормальную дозировку 😊 Такое тоже бывает...

aleona_312

Алена

Мама дочки (1 год)

спасибо за развернутый ответ🙏понятно

mothernasty

Анастасия

Мама сына (3 года)

Вопросов нет )! Вот так вот выглядит аист кто приносит детей )! Вы прекрасны

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

😍🥰🥰🥰🙏

Спасибо 🥹🫶

skloka

monamourrrrr

Мама дочки (6 лет)

Неделя мазни со сгустками вместо нормальных месячных после длительной задержки. (Б по тестам нет). Врач говорит ждать. Цикл не постоянный. Ждать нормальных М и это вариант нормы или не ждать и бежать на УЗИ и к другому врачу?

chernobrovaya

Марина

Гинеколог Мама двоих (1 год, 9 лет)

Надо на УЗИ в течение 2-3 дней обязательно. Тем более с учётом нерегулярного цикла - при нём выше риск патологии эндометрия (в первую очередь гиперплазии, т.е. избыточного "нарастания").

Обязательно оценивать вкупе с яичниками - при наличии, к примеру, фолликулярной (временной) кисты эндометрий может быть утолщен, но это не значит, что с ним что-то не так.

Если не исключена беременность, то надо сдать анализ крови на ХГЧ, особенно если картина по УЗИ будет неоднозначная. Тесты могут ошибаться.

Всем привет 💛 Кто сколько набирал вес при беременности , по триместрам. У меня 16 неделя , кушаю много и все... не…

Всем привет 💛 Кто сколько набирал вес при беременности , по триместрам. У меня 16 неделя , кушаю много и все... не отрицаю ) Прибавка уже 8 кг , гинеколог уже возмущается мол много аж на 3 кг больше нормы Мой рост 164 🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸