Задержка полового развития у детей: причины и симптомы
Задержка полового развития у детей
О раннем половом развитии уже много написано тут
ссылка
Но что насчет позднего ПР?
Сначала напомню о нормах:
- девочки - 8-13 лет.
- мальчики - 9-14 лет.
Именно в этот период должны появиться первые признаки полового развития (обычно у девочек это увеличение молочных желез, у мальчиков - увеличение яичек).
Всё, что позже, то является уже поздним пр или его задержкой.
И тут мы, конечно, помним об индивидуальной норме, так называемой, конституциональной задержке ПР. Это когда у папы или мамы наблюдалось тоже самое.
Какие же другие причины?
- первичный гипогонадизм (на уровне гонад (яичек или яичников)).
Это синдромы (Тернера у девочек, Клайнфельтера у мальчиков).
А также повреждение гонад при химио-, радиотерапии, инфекциях.
- вторичный гипогонадизм.
Это уже патология в головном мозге - синдром Каллмана, врожденные аномалии, тугоухость, опухоли, травмы и др.
- функциональный гипогонадизм (временный):
Это недостаточное питание (в том числе нервная анорексия), целиакия, гипотиреоз, чрезмерные физ нагрузки (часто девочки спортсменки).
Какие проявления?
Кроме отсутствия признаков полового развития к определенному возрасту, могут быть:
• отставание в росте от сверстников.
• длинные руки и ноги (евнухоидные пропорции).
• отсутствие обоняния.
• у девочек проявления синдрома Тернера (их много).
• сужение полей зрения.
• неврологическая симптоматика.
• отставание в весе.
• признаки гипотиреоза.
Давайте вынесу диагностику и лечение в отдельный пост.
Может уже появились вопросы?
Лучший комментарий
@dr_alesja, я читала, что с поздним началом месячных, старение тоже приходит позже!😄👵🏻 На такой бонус, я согласна!😆
Комментарии
У меня в 17 лет только научились месячные, у мамы в 16.
Боюсь что и у дочери будет что то подобное, но я вижу что по телосложению и по внешнему виду она пошла в папу, а там по женской линии все хорошо с этим!
Возможно ли в таком случае что у дочери все с этим будет в порядке?
По весу и росту она не отстает)
Да, конечно, у неё может все по средним возрастам быть
Дочери 14, гипотериоз. Эутрирокс пьет 75 мг. Рост, вес нормальные. Спортсменка. Грудь растет потихоньку. Месячных нет. Стоит ли еще ждать или начинать копать глубже? Врач в поликлинике молчит ( у меня начались тоже в 14)
@dr_alesja, с 12 точно волосы начали расти, грудь около 13
Мой муж всё детство был маленького роста и начал расти ввысь в 9 классе. Окончательно вытянулся где-то на первом курсе. У его отца было также.
Значит была какая-то проблема и она просто по везению сама собой рассосалась?
Вполне возможно, что это вариант индивидуальной нормы - поздний пубертат и, соответственно, поздний ростовой скачок
@dr_alesja наш сын сейчас на нижней границе нормы роста. Мы будем внимательно отслеживать эту тему
Прям почти сына описали. Длинные руки и ноги, отсутствие обоняния и отставание в весе. Рост 180, вес 56... что делать? Куда бежать? Подружки нет и не было. Говорит, внуков увидишь после 30-40 лет... ужас
@dr_alesja проблемы с весом начались с 7 класса. До этого всё было прекрасно
@sashylia_aminova, да, этих наблюдений достаточно
И, вероятнее всего, это говорит о достаточном количестве тестостерона (то есть отсутствии патологии)
@dr_alesja ну слава богу, а то я переживаю. Он ни разу с девушкой не дружил. Пугает это. Я раньше не верила парням когда говорили, что девственник в 18 лет, теперь верю и такое может быть.
Дочке 8 лет. Вес 26 кг, рост 137. В период новорожденности была операция на сердце.
Воронкообразная грудная клетка. С одной стороны деформированы ребра. Хирург подкинул в мою голову мысль о синдроме Поланда. Ортопед (у него 4 детей наблюдаются с этим синдромом) опроверг этот синьром у дочки, но все же… можно еще как-то проверится на этот синдром?
Очень переживаю по поводу груди, что одна не вырастет. И признаков полового созревания нет. (В июле только 8 исполнилось).
@pryanik28 благодарю. И Вашей дочке здоровья.
Как отследить нормально ли все у мальчика?
Может тупой вопрос, но спрошу, попросить мужа посмотреть у него ТАМ? 😄
@dr_alesja в каком возрасте обращаться на такой осмотр?
@_babymama_, есть профосмотры хирурга, если их не было или вы в них не уверены, то можете в любом возрасте обратиться
Врач осмотрит и даст рекомендации по наблюдению (как часто, в каком возрасте и др)
У бабушки поздно месячные пришли лет в 18-19 , у меня тоже в 18 лет, очень переживала из-за этого , просила маму отвести к врачу , мама сказала такое и у бабушки было не переживай , я потом лично спрашивала бабушку . Месячные пришли , но цикл нерегулярный . С трудом беременнею . Но все же детей родить удалось . Когда начинать следить за дочерью и когда бить тревогу если не пришли М ? В 13 лет бежать уже ?
Нет-нет, до 13 лет - какие-то признаки, до 15 лет - менструации
Если в 14.5 лет, например, не наступили, то планово к гинекологу, чтобы исключить патологию
У меня позднее половое развитие , и я боюсь , что у дочки может быть тоже. Как отслеживать такие вещи ?
Профосмотры, знать о нормах (у девочки до 13 лет должны появиться признаки полового развития, если их не будет, то обратится профилактически к гинекологу или эндокринологу)
У меня была ЗПР. Главным симптомом было, отсутствие месячных в 18 лет😁. Всегда была самой низкой в классе, в старших резко пошел рост, грудь появилась. Проводили обследование в отделение эндокринологии, вывод «ты просто мало ешь, низкий вес! Из-за этого у тебя никогда не будет детей!» Так мне заведующая сказала)) Гинеколог назначил курс в/м прогестерона и месячные начались. При чем такой обильности, как будто за все предыдущие годы!😄
Буду наблюдать за своими детьми, это вообще может быть наследственностью?
У меня тоже в 18 начались и первый год я умирала от месячных , по ночам вставала рыдать . Кстати про старение кожи , мне 38 и кожа в хорошем состоянии, я не профессионально слежу за собой , но к косметологам иногда хожу , врач говорит , что кожа у меня хорошая
У меня в 16 лет начались месячные, но гинеколог мне кучу таблеток прописал. ЗПР поставила. Начались месячные с кровотечения, увезли на скорой.
У меня старший сын в этом году мало в росте прибавил за год. Всего лишь 2 см, это может быть связано с питанием??
Спорт есть постоянно, активность тоже. Сейчас были у эндокринолога по месту жительства. Она в целом сказала что рост и вес в пределах нормы,. Но малая прибавка меня всё равно беспокоит.
Да, питание может влиять
Но исключать и другие причины
А если у девочки 6 лет начала болеть грудь набухаться немного это не норма?
@dr_alesja это у моей сестры дочка, ходили к эндокринологу сказали ей это нормально😕, я ей сказала обратится к другому врачу
@alinakrivchenkova, это может быть вариантом изолированного телархе (норма), но мы с вами не знаем подробностей обследований
Ничего себе! Задержка ПР по причине тугоухости- неожиданно) это при синдромальной тугоухости или при любой возможно?
Это при особенностях строения черепа, когда задеты также участки гипофиза
Сыну в сентябре 14 лет, рост 165см, а вес 44,5. Никак не могу его откормить😕
Как он питается в целом?
Достаточно ли белка в рационе и длинных углеводов?
@dr_alesja, Ест хорошо в целом, быстрые углеводы сократили. Белки, жиры, медленные углеводы в рационе, + пьет вит Д, омегу3, лецитин, магний.
По анализам в прошлом году в копрограмме выселялись споры грибов и йодофильная флора - может они всему виной? В апреле пришлось антибиотики ему еще пить.
Дочка спортсменка , ей зимой 11 лет , и очень худенькая , половых признаков созревания не наблюдаю, чем могу помочь ? К кому обратится ? Эндокринолог? Если у нас его нет в поликлинике - за него педиатр, который говорит все ок - по мне не ок .
@so_young_so_fresh, а какой рост?
Скорее всего это тоже сейчас связано с отсутствием полового развития
@so_young_so_fresh, вероятно, конечный рост хорошим будет (160+), так как ещё есть достаточно времени для роста
Почему у мальчиков это и прочие моменты роста происходят позже?
Эволюция🤷🏼♀️ залог на увеличение численности населения и выживание рода.
Плюс тестостерон медленнее увеличивается и дает запуск пубертату.
Может ещё эволюционно это связано с тем, чтобы мужчины были выше и сильнее
А вот если у очень худой девочки около 13 лет вроде как начала расти грудь, но остановилась и груди практически нет, 0 размер, как говорится. И не выросла. Это вопрос к эндокринологу был? В роду у всех грудь нормальная 🤔
Возможно, что недостаток питания привел к тому, что жировая ткань недостаточно развилась в области молочных желез
@dr_alesja, 🤔 ела много, но всегда говорили, что у меня очень быстрый обмен веществ, вот и худая 😑
@lis-stark, про размер груди тут ещё писала
ссылка
У меня была ЗПР. Главным симптомом было, отсутствие месячных в 18 лет😁. Всегда была самой низкой в классе, в старших резко пошел рост, грудь появилась. Проводили обследование в отделение эндокринологии, вывод «ты просто мало ешь, низкий вес! Из-за этого у тебя никогда не будет детей!» Так мне заведующая сказала)) Гинеколог назначил курс в/м прогестерона и месячные начались. При чем такой обильности, как будто за все предыдущие годы!😄
Буду наблюдать за своими детьми, это вообще может быть наследственностью?