Какие бывают степени разрывов в родах?

❗️Разрывы в родах ❗️
Часть 2. Степени

Разрывы промежности и влагалища во время родов — распространенное явление. Их классифицируют по степеням в зависимости от глубины и вовлеченных тканей:

1. Разрыв I степени
🔸Повреждение.
Затрагивает только кожу промежности и/или слизистую оболочку влагалища.
🔸Глубина.
Поверхностные разрывы, не затрагивающие мышцы.
🔸Симптомы/Лечение.
Обычно небольшая кровоточивость или дискомфорт. Заживают быстро, часто не требуют наложения швов или требуют минимального ушивания рассасывающимися нитями.
〰️самые частые 40-80%

2. Разрыв II степени
🔸Повреждение.
Затрагивает кожу промежности, слизистую влагалища и мышцы промежности (например, луковично-губчатую, поперечную поверхностную, часть леваторов).
🔸Глубина.
Распространяется на подлежащие мышечные слои тазового дна, но не затрагивает сфинктер ануса.
🔸Симптомы/Лечение.
Более выраженное кровотечение и боль. Требует послойного ушивания в под анестезией (местной, эпидуральной или общей). Очень распространены.
〰️ 10-30%

3. Разрыв III степени
🔸Повреждение.
Разрыв II степени плюс повреждение анального сфинктера (наружной и/или внутренней мышцы, контролирующей анус).
Часто используется классификация подтипов.
🔸Симптомы/Лечение.
Значительная боль, кровотечение. Крайне важно немедленное и квалифицированное ушивание поврежденного сфинктера в операционной опытным врачом под адекватной анестезией. Требует особого послеоперационного ухода (диета, мягкий стул, гигиена).
〰️ 3-5%

4. Разрыв IV степени
🔸Повреждение.
Разрыв III степени плюс повреждение слизистой оболочки прямой кишки. Разрыв распространяется от влагалища через сфинктер и в прямую кишку.
🔸Симптомы/Лечение. Наиболее тяжелое повреждение. Помимо симптомов III степени, может быть видно содержимое прямой кишки.
Экстренное хирургическое восстановление. Самый высокий риск осложнений (несостоятельность швов, свищи, недержание кала, инфекция). Требует самого строгого послеоперационного режима.
〰️ менее 1%

▫️Если Вам больно когда зашивают - требуете местный укол с ледокоином. Персонал обязан поставить. Вам не должно быть больно. Не терпите.

#спросиакушерку# #роды#
#разрывывродах# #мояакушерка