#катя_химия
О но-шпе или дротаверине.

Так уж получилось, что я перелопатила огромную массу литературы и научных работ на тему дротаверина. Так как этот препарат очень любят в странах СНГ, думаю, стоит поделиться накопленными знаниями.

1. Дротаверин был получен случайно. Фармкомпания, которая предложила папаверин в качестве спазмолитика, в одном из опытов получила вещество, которое обладало большей биодоступностью и более длительным действием. Так получился дротаверин. Если не химик посмотрит на структуры папаверина и дротаверина, то, скорее всего, он даже отличий не заметит. Структуры очень похожи, но у дротаверина чуть больше молекулярная масса.

2. Дротаверин является ингибитором фермента ФДЭ, который отвечает за передачу сигналов в клетках гладкой мускулатуры. Отсюда и возможность снятия спазма.

3. У дротаверина очень высокая биодоступность. Он поможет почти стопроцентно. Однако я натолкнулась на исследование (Леонова, РМЖ), в котором биодоступность препарата варьировалась от человека к человеку.

4. Дротаверин ЗАПРЕЩЕН детям до 6 лет. Официально. Дело в том, что он кардиотоксичен. Все лекарства не могут действовать выборочно, помните об этом всегда. Дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру везде - в том числе и сердечную мышцу. Сердечникам прием дротаверина лучше заменить на его младшего брата - папаверин.

5. Пожалуйста, не давайте ношпу ребенку самостоятельно при «белой» лихорадке. Особенно малышам. Помните, что это лекарство - последняя инстанция, когда никакие физические воздействия на холодные конечности не помогли. И лучше с белой лихорадкой обратиться в скорую или к врачам, которые знают дозировки препарата для ребенка. Единственное, исследование, которое я нашла по поводу приема дротаверина у детей, принадлежало индийскому автору в местечковом журнале. Скажу откровенно, уровень этого исследования не вызвал у меня доверия.

6. Лучше Дротаверин заменять папаверином. Мое откровенное мнение. Да, у папаверина меньше биодоступность, он помогает не так быстро и не так яростно, но именно это делает его более приемлемым вариантом для детей и ослабленных пациентов. Так же лучше папаверин использовать при гв (он просто исследован больше и есть непрямые исследования о том, что в молоко он не попадает).

7. Дротаверин не одобрен ВОЗ, ФДА и за его ввоз в Израиль можно сесть 🙈